Поджелудочная железа: выбор препаратов для лечения воспаления

Лечение поджелудочной железы лекарственными препаратами: список медикаментов

Заболевания органов пищеварительной системы сегодня широко распространены. Многие из них незаметны для человека, поэтому остаются без лечения. Пренебрегать болезнями поджелудочной железы не стоит.

Чтобы не довести ситуацию до критической точки, когда придется вызывать скорую и ложиться в стационар, важно вовремя пройти диагностику.

Ведь многие патологии на ранней стадии успешно купируются лекарственными препаратами.

Обратите внимание

Одним из важнейших органов, принимающих участие в пищеварительном процессе, является поджелудочная железа.

Она вырабатывает особые пищеварительные ферменты для расщепления углеводов, жиров и белков, инсулин, для подавления глюкозы, принимает участие в липидных и белковых обменных процессах.

Признаки заболеваний поджелудочной могут проявляться со стороны разных систем организма. Чаще этот орган страдает от воспалительных и деструктивных процессов, к ним относятся:

  • Панкреатит – воспалительное заболевание поджелудочной, бывает в острой и хронической стадии. Вне обострений появляется тяжесть в животе, может беспокоить расстройство стула, тошнота после еды. Для острого панкреатита характерны приступы сильных болей в эпигастральной области, неукротимая рвота с примесями желчи, окраска мочи в темный цвет. Такое состояние требует немедленной медицинской помощи.
  • Киста – полость или пузырь патологического характера, возникший в тканях железы, содержащий панкреатиновый секрет. Для этого заболевания характерны тупые непостоянные боли в области желудка, усиливающиеся по мере роста новообразований, вздутие живота, запоры.
  • Сахарный диабет 1 типа – инсулинозависимое состояние, при котором клетки железы выделяют недостаточное количество гормона (инсулина). У таких пациентов сильно снижается вес, появляется жажда, зуд кожи, повышается потливость.
  • Рак – злокачественное новообразование, затрагивающее эпителий железистых тканей или поджелудочные протоки. На ранних стадиях пациента одолевают приступы тошноты, появляется неустойчивый жидкий стул, боли в области подреберья, снижается аппетит. На поздних этапах развития появляется раковая кахексия (крайняя степень истощения организма, характеризующаяся общей слабостью, критическим снижением веса).
  • Панкреонекроз – осложнение панкреатита, при котором гибнут клетки и ткани железы. Патология сопровождается вздутием живота, задержкой стула, сильными болями в области эпигастрии, на пике такого состояние может развиться шокой, потеря сознания.
  • Муковисцидоз (кистозный фиброз) – системное генетическое заболевание, обусловленное мутацией гена и поражением желез внутренней / внешней секреции (поджелудочной железы, органов дыхания, пищеварения). О наличии патологии свидетельствуют схваткообразные боли по ходу кишечника, вздутие живота, запоры.

Фармацевтические компании предлагают широкий ассортимент лекарственных препаратов, которые активно используются для лечения поджелудочной железы. Медикаменты можно купить в виде таблеток, капсул, инъекций, порошка для приготовления растворов. Все они разделены на группы, в зависимости от механизма действия:

  • Антибиотики широкого спектра используются при наличии очагов воспаления, вирусном или бактериальном поражении организма. Назначаются после проведения анализа на чувствительность микроорганизмов. Выпускаются в виде таблеток и уколов.
  • Ферменты – заместительные лекарства, в составе которых находятся особые вещества, улучшающие перистальтику кишечника и нормализующие работу пищеварительного тракта. Ферменты чаще выпускаются в виде таблеток и капсул.
  • Спазмолитики – группа препаратов, действие которых направлено на снятие боли. Выпускаются в виде порошка для приема внутрь, инъекций, таблеток.
  • Антациды – группа лекарственных препаратов, нейтрализующих выделение соляной кислоты. Медикаменты выпускаются в виде желатиновых капсул, таблеток, порошка для приема внутрь и специальных гелей.
  • Противодиарейные лекарства, энтеросорбенты нормализуют стул, устраняют сопутствующие симптомы диареи (обезвоживание, интоксикацию). Выпускаются в виде таблеток, порошка для приготовления суспензии и капельниц.
  • Антисекреторные средства (ингибиторы протонного насоса) – группа лекарственных препаратов, подавляющих секрецию ферментов поджелудочной и желудка. Производятся в виде таблеток, ампул с раствором для внутривенного или подкожного введения.

Выбор лучшего варианта терапии всегда остается за врачом. Он принимает решение, основываясь на общую картину заболеваний. Медикаментозное лечение поджелудочной железы проводится только после сдачи анализов и постановки точного диагноза.

При хроническом панкреатите назначаются спазмолитики, ферментированные лекарственные препараты, антациды. Сложные заболевания, такие как рак, киста, острый панкреатит лечатся только в условиях стационара. Успех терапии во многом зависит от самого пациента.

Он должен соблюдать все рекомендации и скорректировать свой образ жизни.

Чрезмерная секреция желудочного сока может повредить слизистую желудка, стать причиной появления пептических язв, рефлюкс-эзофагита, гастрита. Антисекреторные средства подавляют продукцию соляной кислоты париетальными клетками желудка. В зависимости от состава, быстроты воздействия, количества побочных эффектов лекарственные препараты данной группы подразделяют на несколько поколений:

  • первое поколение – Лосек, Омез, Гастрозол, Циметидин, Омепразол;
  • второе поколение – Низатидин, Ранитидин;
  • третье поколение – Фамотидин, Эзомепразол, Пантопразол.

Эзомепразол считается пролекарством последнего поколения и часто используется при лечении панкреатита. Как и остальные антисекреторные средства он влияет на выработку соляной кислоты.

Терапевтический эффект проявляется через час после перорального приема 20–40 мг лекарства и длится до 24 часов. Лекарственный препарат не имеет противопоказаний, кроме ограничений по возрасту до 12 лет.

Во время приема таблеток побочные эффекты незначительны, редко могут возникнуть:

  • диарея или запор;
  • снижение уровня гемоглобина;
  • головная боль;
  • повышенное газообразование в кишечнике;
  • тошнота;
  • зуд, сыпь, крапивница и прочие аллергические реакции.

Обезболивающие

Спазмолитики не помогают в лечении основного заболевания поджелудочной железы, но значительно улучшают самочувствие пациента.

Обезболивающие лекарственные средства снимают спазм с гладкой мускулатуры, сфинктера Одди и желчного протока, убирая боль. Самыми популярными спазмолитиками являются препараты Но-шпа и Папаверин.

Если болевые ощущения сильные, используют смешанные лекарства, такие как:

  • Диклофенак;
  • Атропин;
  • Дюспаталин;
  • Платифиллин.

Дюспаталин относится к спазмолитикам миотропного действия. В качестве активного компонента выступает мебеверина гидрохлорид.

Лекарственный препарат оказывает прямое воздействие на гладкую мускулатуру органов желудочно-кишечного тракта, снимает спазм без влияния на перистальтику кишечника.

Капсулы принимают за 20 минут до еды по 1 штуки дважды в день. Дюспаталин противопоказан в детском возрасте и может провоцировать развитие:

  • крапивницы;
  • отека лица;
  • кожных высыпаний.

Антацидные

Часто при болезнях поджелудочной железы пациента преследует тошнота, возникают приступы острой боли в верхней части живота, изжога.

Все это свидетельствует о повышение давления внутри протоков органа и повышенной выработки соляной кислоты. Нейтрализовать неприятные симптомы помогают препараты для лечения поджелудочной железы из группы антацидов.

Они восстанавливают кислотно-щелочной дисбаланс, снимают спазм. К популярным средствам относятся:

  • Маалокс;
  • Альмагель;
  • Ацилок;
  • Зантак;
  • Гастрокалм.

Маалокс при панкреатите назначается чаще остальных лекарств. Данный препарат выпускается в виде жевательных таблеток и суспензии. Основными действующими компонентами выступают – алюминия гидроксид (алгелдрат) и магния гидроксид.

Лекарство обладает адсорбирующими и обволакивающими свойствами, благодаря которым уменьшается воздействие соляной кислоты на слизистую желудка.

Таблетки принимают через 1–2 часа после еды по 1–2 штуки за раз, суспензию – по 1 пакетику после приема пищи.

Препарат противопоказан при тяжелой почечной недостаточности, нарушении липидного обмена, непереносимости фруктозы или других компонентов из состава. Все лекарственные формы хорошо переносятся пациентами, побочные эффекты возникают очень редко, среди них возможны:

  • зуд;
  • крапивница;
  • диарея или запор;
  • нарушения обмена веществ;
  • ангионевротический отек.

Противорвотные

При воспалительных заболеваниях поджелудочной железы пациента могут беспокоить сильные тошнота и неукротимая рвота с примесями желчи. Эти неприятные симптомы можно устранить с помощью лекарственных средств, которые в фармацевтической сфере называются антиэметики.

Противорвотными свойствами обладают разные вещества. Некоторые лекарства блокируют возбудимость рвотного центра, другие обладают вяжущими свойствами, третьи блокируют серотониновые рецепторы.

При необходимости купирования рвотных позывов врачи назначают следующие медикаменты:

  • Церукал – синтетическое лекарственное средство, содержащее в качестве активного компонента метоклопрамида гидрохлорид. Выпускается препарат в виде таблеток и раствора для инъекций. Церукал нормализует моторику желудочно-кишечного тракта, устраняет спазмы рвоты, за счет блокировки рецепторов серотонина. При панкреатите с рвотой принимают по 3–4 таблетки в сутки или вводят 10 мг раствора внутримышечно. Лекарство имеет множественные противопоказания, поэтому отпускается только по рецепту.
  • Метукал – более дешевый аналог Церукала с тем же действующим веществом и механизмом воздействия. Препарат может использоваться перорально (внутрь) и парентерально (внутримышечный или внутривенный укол), при этом эффективность лекарственного средства при любом виде введения одинаковая. Лекарственное средство противопоказано при кишечной непроходимости, глаукоме, беременности, лактации.

Ферменты

После того как будет купирован острый приступ боли, снято воспаление, и пациент начинает есть, для облегчения пищеварения назначаются ферментированные лекарственные средства.

Такие медикаменты принимают до еды длительное время, а при недостаточности железы – постоянно.

Читайте также:  Рекомендуемые при болезнях желудка сорта яблок

Лечение поджелудочной железы лекарственными препаратами с ферментами противопоказано для пациентов с подагрой, при воспалительных заболеваниях кишечника.

В клинической практике используются разные медикаменты с ферментированные средства. Они различаются по составу, энзимной (ферментной активностью), формой выпуска. Различают следующие группы ферментов:

  • Лекарства на основе панкреатина – Мезим форте, Панкреатин, Креон.
  • Комбинированные медикаменты с панкреатином, компонентами желчи, гемицеллюлазой – Фестал, Панзинорм, Энзистал.
  • Гомеопатические средства на основе рисового грибка, папаина – Ораза, Солизим.

Чаще назначается Мезим Форте в таблетках. Панкреатические ферменты, полученные из железы свиней, способствуют расщеплению и всасыванию белков, жиров, углеводов, нормализуют процессы пищеварения.

Таблетки пьют перед едой по 1-2 штуки за раз. Продолжительность лечения определяет лечащий врач. Побочные эффекты Мезима незначительны, очень редко возникают аллергические реакции.

Лекарство противопоказано при наличии следующих заболеваний или состояний:

  • острый панкреатит;
  • повышенная чувствительность к компонентам;
  • детям до трех лет;
  • наследственная непереносимость галактозы.

Антибактериальные лекарства при воспалении поджелудочной железы не являются основой лечения.

Они назначаются только в тяжелых случаях, когда возрастает риск попадания инфекции через кровь на другие органы пищеварительной системы, наблюдается застой желчи, в полости органа скапливается чрезмерное количество жидкости. Для купирования этих процессов назначаются антибиотики широкого спектра действия:

  • Бактрим;
  • Сигмамицин;
  • Олететрин;
  • Канамицин.

Быстро снимает воспаление комбинированный высокочувствительный антибиотик Ампиокс. Для приема внутрь выпускаются таблетки, являющиеся смесью оксациллина натриевой соли и ампициллина тригидрата, взятые в равных соотношениях.

Разовая суточная доза Ампиокса составляет 2–4 грамма. Курс лечения определяет врач. Ампиокс противопоказан при наличии токсико-аллергических реакций на пенициллины.

Во время лечения могут возникнуть следующие побочные эффекты:

  • тошнота;
  • рвота;
  • понос;
  • крапивница;
  • ринит.

Миотропные спазмолитические препараты

Данная группа препаратов отличается от обычных анальгетиков тем, что кроме снятия абдоминальных болей способна расширять стенки сосудов, снижая периферическое давление.

Миотропные активно используются при лечении гастроэнтерологических заболеваний и в кардиологической практике, в качестве вспомогательных антигипертензивных лекарств.

В основную группу спазмолитических препаратов, назначаемых при проблемах с поджелудочной, входят:

  • Мебеверин;
  • Бендазол;
  • Оксибутинин.

Для снятия болей, без влияния на артериальное давление, чаще назначают миотропный спазмолитик Бенциклан. Он быстро устраняет неприятные симптомы, оказывает умеренное успокаивающее действие.

В день разрешено принимать не более 2 таблеток. Стандартный курс лечения составляет – 3–4 недели. Таблетки для лечения поджелудочной железы запрещены пациентам с нарушениями работы печени или почек.

Во время лечения могут возникнуть побочные эффекты:

  • головокружение;
  • головная боль;
  • общая слабость;
  • бессонница;
  • сухость во рту;
  • потеря аппетита;
  • диарея.

Противодиарейные

При нарушениях функции пищеварения, вызванных сбоями в работе поджелудочной, многих пациентов беспокоит диарея. Для нормализации стула, предотвращения таких процессов, как обезвоживание и сильная интоксикация организма, назначают противодиарейные лекарственные препараты для поджелудочной железы:

  • Полисорб – энтеросорбент на основе диоксида кремния. Лекарственное средство связывает и выводит из организма токсины различного происхождения, включая патогенные бактерии, антигены, соли тяжелых металлов, пищевые аллергены, некоторые продукты обмена веществ (билирубин, холестерин, мочевину). Полисорб принимают по 100–200 мг на 1 кг массы тела, кратность использования – 3 раза в сутки. Препарат безвредный: не вызывает побочных эффектов, не имеет противопоказаний.
  • Регидрон – порошок для приготовления суспензии. Используется для коррекции баланса электролитов и жидкости в организме при сильных расстройствах стула. Для начала лечения содержимое пакетика необходимо растворить в литре теплой воды. Полученную жидкость выпивают на протяжении суток. Регидрон хорошо переносится пациентами, но противопоказан при тяжелой рвоте, кишечной непроходимости, тяжелом обезвоживании.
  • Бактисубтил – эубиотик или пробиотик (лекарство в составе, которого содержатся живые лактобактерии). Капсулы подавляют развитие патогенной флоры, восстанавливает лактобаланс кишечника, нормализуют стул. Принимают препарат за час до еды по 4–8 кап. в сутки на протяжении 10 дней. Бактисубтил не вызывает побочных реакций и противопоказан лишь при наличии первичного иммунодефицита.

Лучшее лекарство для поджелудочной железы

При необходимости снизить жар, снять воспаление и одновременно снизить остроту болевых ощущений используют нестероидные противовоспалительные средства. Данная группа лекарств не содержит глюкокортикоидных производных, поэтому редко вызывает побочные эффекты и не нарушает гормональный баланс. Распространенными представителями нестероидных лекарств являются:

  • Ибупрофен;
  • Аспирин;
  • Кетопрофен;
  • Пироксикам.

Лечение поджелудочной железы лекарственными препаратами у пациентов с множественными противопоказаниями может проходить с использованием мягких гомеопатических средств.

Действие таких лекарств направлено на стабилизацию выделения желчи и усвоение полезных веществ, выведение токсинов из организма, поддержание правильного баланса микрофлоры кишечника и профилактику желудочно-кишечных инфекций. К лучшим растительным медикаментам относятся:

  • Панкретинол;
  • Бифидумбактерин;
  • Хилак Форте;
  • Панкресорб.

Большинство из представленных выше лекарственных препаратов для лечения поджелудочной отпускаются из аптек без рецепта. Их стоимость зависит от формы выпуска, ценообразования в вашем регионе проживания. Средние цены в Москве представлены в таблице:

Название медикамента Цена, рубли
Омепразол 25–47
Дюспаталин 526–659
Маалокс 279–375
Церукал 128–257
Мезим форте 88–305
Полисорб 122–343
Хилак Форте 289–506

Видео

Источник: https://vrachmedik.ru/1422-lechenie-podjeludochnoy-jelezyi-lekarstvennyimi-preparatami.html

Препараты для поджелудочной железы

Панкреатит представляет собой серьезную патологию, при которой воспаляется поджелудочная железа. Непосредственной причиной воспаления является преждевременная активация ферментов, начинающих переваривать ткани органа.

Активные ферменты повреждают не только клетки паренихмы ПЖ, но и разъедают сосудистые стенки.

Проникнув в кровь таким образом, они разносятся по всему организму и поражают жизненно важные органы – сердце, почки, желудок и головной мозг.

Панкреатит может протекать в острой и хронической форме. При внезапном приступе или обострении хронического панкреатита лечение проводится в стационаре.

Основными задачами являются купирование острой симптоматики, восстановление пищеварительного процесса и компенсация экзокринной недостаточности.

Для нормализации функции поджелудочной железы применяются лекарственные препараты нескольких групп.

Снятие спазмов и обезболивание

Препаратом выбора при панкреатите является Парацетамол, поскольку он не обладает выраженным агрессивным воздействием на слизистые оболочки ЖКТ. Однако пациентам, имеющим болезнь печени, его следует принимать с осторожностью, и только по назначению врача. Абсолютным противопоказанием к приему Парацетамола является гепатит и цирроз печени, а также алкогольный панкреатит.

Снять боль помогают салицилаты и ацетилсалициловая кислота – Аспирин, Асфен, Аскофен, Экседрин, Цитрамон. Для устранения болевого синдрома может применяться Анальгин, Баралгин, Пенталгин, Дексалгин, Кеторолак, Пентазоцин. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) от поджелудочной железы используются в редких случаях из-за раздражающего действия на слизистые.

Ведущим симптомом болезней поджелудочной является болевой синдром, доставляющий людям большие страдания; для снятия боли Но-шпа используется гастроэнтерологами уже более 50 лет, избавляя пациентов от мучений

Поскольку причиной болевых ощущений при панкреатите является спазм гладкой мускулатуры, наиболее оправдан прием спазмолитиков. Современные спазмолитические лекарства обладают длительным действием, высокой эффективностью, отсутствием серьезных побочных эффектов.

Важно

Самыми популярными препаратами остаются Но-шпа, Папаверин, Дротаверина Гидрохлорид, Спазмол, Мебеверин.

Показаниями к использованию спазмолитиков являются мышечные спазмы, вызванные гипермоторной дискинезией желчного протока, а также функциональные расстройства в работе сфинктера Одди.

Именно непроизвольные сокращения мышц становятся причиной проблем с оттоком панкреатического секрета из поджелудочной железы в 12-перстную кишку.

С помощью спазмолитиков устраняется болевой синдром различной интенсивности и характера – ноющий, опоясывающий, резкий. Все зависит от того, какая часть ПЖ воспалилась. При болях умеренной тяжести препараты для лечения поджелудочной железы назначают в таблетках. Если у пациента наблюдается частая рвота, то Папаверин и Баралгин вводят парентеральным (капельным) способом.

Ферменты и антиферменты

Для инактивации ферментов в острый период применяются средства, снижающие секрецию поджелудочной железы – Контрикал, Гордокс, Пантрипин, Ингитрил. В ряде случаев назначается гормональный препарат Соматостатин, способствующий адекватному всасыванию моносахаридов из кишечника в системный кровоток, снижению продукции гастрина, замедлению тока крови в брюшной полости и перистальтики ЖКТ.

Ингибиторы ферментов применяются преимущественно в стационаре и вводятся пациентам капельным путем. Поскольку лечение препаратами данной группы достаточно часто сопровождается аллергическими реакциями, параллельно капают антигистаминные средства.

Ферментные препараты продаются в аптеках без рецепта – их можно принимать в случае разовых погрешностей в питании. Но для лечения патологии ПЖ необходимы точные дозировки ферментов, определить которые под силу только квалифицированному специалисту.

После купирования острой симптоматики проводится заместительная ферментотерапия. Компенсировать экзокринную функцию помогают лекарства, содержащие ферменты. Выбор достаточно широк, однако основой большинства препаратов является панкреатин. Это не означает, что все препараты одинаковы: в состав таблеток и капсул может входить разное количество единиц действующего вещества.

Читайте также:  Причины и характерные симптомы эритематозного гастрита

Кроме того, в них могут добавляться желчные компоненты. Некоторые лекарства имеют идентичный состав, но выпускаются разными производителями. Отсюда и разнообразные торговые названия. Учитывая вышесказанное, самостоятельно лечить панкреатит не рекомендуется, поскольку подобрать средство для конкретного пациента может только врач.

Список ферментных средств для улучшения работы поджелудочной железы выглядит так:

  • Панкреатин, Креон, Мезим, Ликреаза, Зимет, Вестал, Пангрол;
  • Панзим Форте, Панзинорм Форте Н, Панкреазим, Панкреалипаза;
  • Панкреаль Киршнера, Панкренорм, Панкреон, Панкреофлат;
  • Панцитрат, Пензитал, Пролипаза, Трифермент.

Лечение поджелудочной травами

Средства, включающие компоненты желчи:

  • Фестал, Энципальмед, Энзистал;
  • Форте Энзим, Ферестал, Тагестал;
  • Рустал, Панстал, Панолез, Панкрал;
  • Нормоэнзим, Мензим, Ипентал;
  • Дигестал Форте, Дигестал.

Стоит отметить, что ферментная недостаточность бывает не только при панкреатите. Дефицит ферментов может быть врожденным, первичным и вторичным, абсолютным и относительным. Первичный недостаток возникает при заболеваниях самой железы (стеатоз, рак), вторичный – развивается на фоне патологий других органов пищеварения.

Гистология экзокринной доли поджелудочной железы представлена ацинусами (от латинского «виноградная гроздь) – структурными единицами, продуцирующими ферменты. Именно в этих клетках образуется трипсин, химотрипсин, липаза, амилаза и ряд других ферментов.

Независимо от причины поражения функция ацинусов нарушается, и производство ферментных веществ снижается. Чтобы компенсировать возникший недостаток, во всех препаратах присутствует липаза, протеаза и амилаза в разных пропорциях.

Антациды

Антациды назначаются для нейтрализации соляной кислоты желудка, поскольку она стимулирует образование панкреатического сока.

В связи с этим одним из направлений терапии является устранение агрессивного кислотного фактора.

При остром панкреатите антациды используются в сочетании с ингибиторами секреции – антиферментами, что обусловлено недостаточной продолжительностью и силой кислотоснижающего эффекта.

Маалокс обладает адсорбирующим и обволакивающим действием, после приема данного средства соляная кислота быстро и эффективно нейтрализуется, и активность желудочного сока существенно снижается

Совет

Лечение хронического панкреатита даже большими дозами ферментов не всегда эффективное, поскольку желудочная кислота достаточно быстро инактивирует лекарственные компоненты – трипсин и липазу. Действие ферментов может снижаться и по другим причинам – неадекватной дозировки или несоблюдения рекомендованной схемы приема.

Однако чаще всего отсутствие желаемого результата является следствием недостаточной антацидной терапии.

Большинство препаратов, поддерживающих необходимую кислотность желудка, содержат соли фосфорной кислоты, гидроокись магния и алюминия, магния стеарат и альгинат (вытяжка из морских водорослей).

Лучше других при повреждении поджелудочной железы действуют такие препараты, как Альмагель, Маалокс, Альмагель-Нео и Фосфалюгель.

При их приеме нейтрализующий эффект наступает достаточно быстро и продолжается в течение 2.5 – 3-х часов. При соблюдении рекомендуемых доз антацидные лекарства практически не оказывают системного влияния и нежелательных побочных действий.

При заболеваниях поджелудочной железы антибиотики применяются как для профилактики, так и в комплексной терапии при появлении симптомов бактериального инфицирования. Заражение диагностируется почти у трети больных и может распространяться через кровь, плазму и от соседних органов – 12-перстной кишки, желчной системы и воротной вены.

Кларитромицин – это один из новейших препаратов в группе макролидов, способных уничтожать микробов внутри клеток

Противомикробное лечение с превентивными (профилактическими) целями проводится редко. Однако в случае возникновения характерных признаков – тошноты, рвоты, лихорадки, – прием антибиотиков обязателен.

Обратите внимание

Поскольку исследовать микрофлору поджелудочной железы неинвазивным (без разреза) способом не представляется возможным из-за глубокого расположения органа, применяются антибиотики широкого спектра действия. При этом учитывается минимальная устойчивость к ним наиболее известных бактериальных штаммов.

В качестве профилактики антибактериальная терапия проводится при наличии у пациента тяжелого сопутствующего заболевания, а именно:

  • СПИДа и ВИЧ-инфекции;
  • вирусного гепатита;
  • туберкулеза легких;
  • сахарного диабета;
  • опухолей.

Чаще всего антибиотики назначаются при билиарном панкреатите, сопровождаемым поражением печени и желчного пузыря и диагностируемым в 40-57% случаев. Препаратами выбора являются средства макролидного ряда, в частности, Кларитромицин и его аналоги – Клабакс, Фромилид, Клацид и др.

загрузка…

Помимо широкого спектра активности, макролиды имеют еще одно преимущество – они выводятся из организма вместе с желчью. За счет этого создаются высокие концентрации и ярко выраженный противомикробный эффект.

Выбор антибиотика зависит от вида заболевания и степени распространения инфекции. Минимальные концентрации обеспечивают лекарства защищенного пенициллинового ряда (Тиментин), цефалоспорины 3-го и 4-го поколения – Медоцеф, Цефобид, Кефсепим, Мовизар.

Более сильным и надежным действием обладают:

  • фторхинолоны – Ципролет, Пефлоксабол, Абактал, Ципринол;
  • карбапенемы – Дженем, Мепенем, Гримипенем, Тиенам;
  • метронидазол (Трихопол, Эфлоран) и его комбинации с цефалоспоринами 3-4 поколения.

Важно помнить, что лечение заболеваний поджелудочной железы – это не только прием таблеток, но и правильное питание. Чтобы ферменты, улучшающие работу ПЖ, обеспечили ожидаемый результат, необходимо соблюдать диету.

При обострениях рекомендуется голодать в течение 1-3-х дней, а потом постепенно вводить в рацион полужидкую пищу – каши, слизистые супы и овощные отвары. В дальнейшем, когда острые симптомы утихнут, можно питаться полноценно, но с ограничениями.

В списке запрещенных продуктов находится алкоголь, жирная и жареная пища, полуфабрикаты и другие вредные продукты. Основные принципы питания изложены в диете №5, которая рекомендуется всем людям с патологиями ЖКТ.

Источник: https://diabetiko.ru/podzheludochnaya/preparaty-zhelezy

Лечение поджелудочной железы лекарствами – что назначают врачи?

Одного лечения поджелудочной железы лекарствами недостаточно, чаще всего прибегают к комплексным мерам, включающим и медикаментозную терапию, и диету, а в определенных случаях и хирургическое вмешательство.

Патологии ведут к изменению структуры тканей органа. Это негативно влияет на всю пищеварительную систему и нередко сопровождается сопутствующими патологиями со стороны близлежащих органов (печени, желудка или кишечника), поэтому важно правильно подобрать лекарственные препараты и таблетки, чтобы медикаментозная терапия была эффективной и помогла восстановить нарушенный баланс в организме.

Лечение острого панкреатита

Острый панкреатит обычно развивается внезапно. Основными причинами возникновения воспалительных процессов в поджелудочной являются вредные привычки: употребление алкоголя и неправильное питание или необоснованное применение лекарственных препаратов.

Нередко патология является следствием других заболеваний: болезней печени или желудка, двенадцатиперстной кишки и желчного пузыря.

Воспаление вызывается ухудшением оттока выделяемых ферментов из поджелудочной. Ее секреция просачиваться в ткани органа, переваривая их.

В результате происходит развитие отека, возникают локальные кровоизлияния, начинается воспаление. Впоследствии ткани рубцуются и не могут выполнять свои функции.

Начало панкреатита может протекать бессимптомно. Признаки чаще всего проявляются после употребления алкоголя или жирной, тяжелой пищи.

Во время острого приступа панкреатита возникает боль под ложечкой. Болезненные ощущения нередко сопровождаются тошнотой до рвоты. В остром состоянии пульс больного учащен, а давление понижено.

Важно

Острый панкреатит часто перерождается в хроническую форму. Чтобы не допустить этого, требуются своевременная диагностика и лечение. Больного в таком состоянии лучше госпитализировать и лечить в условиях стационара.

Существует несколько групп препаратов, которые применяются для лечения острого панкреатита:

  • ферментные средства, улучшающие переваривание и разгружающие поджелудочную железу. Это лекарства вроде Мезима или Креона;
  • антацидные препараты, рекомендуемые для устранения диспепсических симптомов и устраняющие изжогу или отрыжку. Подобные средства выпускаются и как таблетки (Маалокс), и в форме раствора (Алмагель);
  • антибиотики, используемые для устранения и предупреждения сепсиса или перитонита. Для каждого случая вид антибиотиков подбирается индивидуально;
  • обезболивающие препараты, помогающие снять болевой синдром. Чаще всего при остром панкреатите используют спазмолитики. Их список довольно велик – это таблетки или растворы Но-шпы и Папаверина, Мебеверина, Одестона или Дицетела;
  • жирорастворимые витамины для поддержания организма.

Хронический панкреатит

При хронической форме панкреатита в железе происходят необратимые изменения, провоцирующие функциональную недостаточность.

Основными факторами, вызывающими хроническое течение панкреатита, являются алкоголь, инфекционные заболевания, заболевания печени или желудка, атеросклероз сосудов и плохое питание.

Хронический панкреатит характеризуется неравномерным течением: ремиссии сменяются обострениями. В острых фазах появляются боли в подложечной области.

Характерными симптомами являются уменьшение аппетита и снижение веса. Нередко возникают тошнота и рвота. Хронический панкреатит может спровоцировать и признаки сахарного диабета.

Медикаментозное лечение ставит своей задачей купировать болевой синдром, предотвратить осложнения и скорректировать функциональную недостаточность органа при помощи препаратов.

Острые фазы хронического панкреатита нужно лечить стационарно. В первые дни пациенту назначают антациды: Фосфалюгель, Маалокс или Гастал.

Видео:

Лекарства снижают нагрузку на поджелудочную. Больному в стационаре большинство препаратов вводится внутривенно. Обязательно вводятся глюкоза и другие растворы, препараты для интоксикации.

Совет

Если боль снята недостаточно, то применяют Анальгин, Папаверин, Баралгин или Сандостатин. Отзывы гласят, что чаще всего подобных мер бывает достаточно.

Читайте также:  Как диагностировать гастрит у пациента

Выраженные болевые ощущения гасятся уже наркотическими анальгетиками: Промедолом или Фортралом, возможно капельное введение Лидокаина.

В дальнейшем может применяться ферментная терапия. Пациентам еще долгое время придется употреблять ферментные препараты вроде Мезима форте, Панкреатина, Креона или Панцитрата.

С первых дней обострения панкреатита для лечения и профилактики сепсиса используют антибиотики. В некоторых случаях могут понадобиться инсулиносодержащие препараты.

При хронической форме панкреатита лечение продлевает периоды ремиссии. Больным хроническим панкреатитом годами приходится следовать диетам и принимать таблетки.

Опухоли поджелудочной железы

Новообразования могут располагаться в разных частях органа. Опухоли в головке поджелудочной сопровождаются желтухой, а если патология задела тело и хвост железы, то может проявиться и сахарный диабет.

Злокачественные новообразования иногда появляются на фоне воспалительных процессов и сопровождаются патологиями пищеварительной системы (печени или желудка).

Опухоли вызывают сильную боль, снижение веса и ухудшение аппетита.

Выделяют три типа гормонально-активных опухолей:

  • инсулиному;
  • гастриному;
  • карциноидную опухоль.

При инсулиноме поджелудочная в большом количестве выделяет инсулин, что сопровождается снижением сахара в крови, голодом, тахикардией и потливостью.

При гастриноме вырабатывается гастрин, стимулирующий выделение соляной кислоты. Подобная опухоль провоцирует появление язв желудка.

Видео:

Карциноидные опухоли продуцируют вещества, воздействующие на кровеносную систему.

Упор в лечении поджелудочной идет на компенсацию функций железы, устранение новообразований и уменьшение вероятности развития болезни.

Терапия опухолей включает:

  1. медикаментозное лечение;
  2. диеты;
  3. хирургическое вмешательство.

Некоторые препараты и таблетки будут теми же, что используются и в борьбе с панкреатитом. Важную роль играют и обезболивающие препараты.

При несильных болях можно использовать те же средства, что и при панкреатите.

Но вопрос, какие лучше принимать лекарства для лечения опухолей, следует решать, ориентируясь на конкретную ситуацию пациента, учитывая размеры опухоли, изменения, сопутствующие болезни и другие особенности.

Не стоит самостоятельно выбирать обезболивающие препараты или таблетки, опираясь на отзывы.

Специалисты обычно назначают:

  • нестероидные препараты (Ибупрофен, Аспирин);
  • селективные нестероидные препараты (Целекоксиб, Нимесулид);
  • опиоидные средства (Традол);
  • Бупренорфин;
  • лекарства на основе Парацетамола (Солпадеин, Панадол).

Часто лечение подразумевает операцию с удалением элементов поджелудочной железы, а иногда и других органов (печени, желудка или кишечника), после чего больному придется пережить курс химиотерапии, чтобы исключить появление метастаз в печени, желудке и других органах.

В силах современной медицины выявить болезни желудка, печени, панкреатит или опухоли поджелудочной еще на ранних стадиях.

Видео:

Не стоит пускать заболевание на самотек и лечить его самостоятельно. Подбор средств для лечения железы сложен, выбрать, какие лекарства лучше принимать пациенту, сможет только специалист.

На его мнение будут влиять не отзывы и реклама, а знания и опыт.

Источник: https://protrakt.ru/podzheludochnaya-zheleza/lechenie-lekarstvami.html

Лечение поджелудочной железы лекарственными препаратами и таблетками

Традиционно в домашних аптечках есть таблетки — «от головы», «от желудка» и так далее. Под этим обиходным выражением имеется в виду снятие болей. У иных есть и таблетки «от поджелудочной железы».

Отправляясь на банкет, их прихватывают с собой, чтобы избежать последствий обильной трапезы и возлияний.

Это препараты, способствующие пищеварению («Фестал», «Мезим» и другие), которые берут на себя ферментную функцию железы.

Обратите внимание

Так поступают обычно люди, у которых поджелудочная уже скомпрометирована, имеется хронический панкреатит. Однако лечение поджелудочной железы лекарственными препаратами не ограничивается только приемом ферментов, а в ряде случаев они даже могут нанести ей вред.

Оно всегда комплексное, подбирается с учетом состояния железы и ее функции, наличия других расстройств в организме.

Это входит в компетенцию врача, и никакого универсального лекарства «от поджелудочной железы», которое смогло бы выполнить несколько задач, не существует.

Вопрос о лечении поджелудочной железы препаратами решает врач

Почему лечение препаратами комплексное?

Если нездорова поджелудочная железа, страдает процесс пищеварения из-за нехватки ферментов или, наоборот, от их избыточной выработки. Мало откорректировать ферменты, важно воздействовать и на сам патологический процесс, устранить его причину. А это может быть и воспаление, и аллергия, и реактивное состояние железы в ответ на другие болезни, и развитие опухоли.

Недостаток ферментов приводит к появлению болей и расстройству пищеварения, провоцирует появление многих болезней

Поэтому препараты для лечения поджелудочной железы принадлежат к различным группам по механизму действия. Применяют их комплексно, и программа лечения составляется индивидуально — с учетом симптомов болезни и результатов обследования.

Какие лекарства применяются для поджелудочной железы?

Фармакологические средства, применяемые для лечения поджелудочной железы, можно разделить на несколько групп:

  1. Препараты, содержащие пищеварительные ферменты.
  2. Антиферментные препараты — ингибиторы ферментов железы.
  3. Обезболивающие средства и спазмолитики.
  4. Антациды — средства, снижающие желудочную кислотность.
  5. Противорвотные лекарства.
  6. Энтеросорбенты.
  7. Бакпрепараты для кишечника.
  8. Антибиотики.
  9. Сахароснижающие средства.

Из большого арсенала лекарств для лечения поджелудочной железы выбираются те, которые необходимы в конкретном случае

Зачем нужны ферментные и антиферментные препараты?

Главная функция поджелудочной железы — выработка ферментов, расщепляющих белки, жиры и углеводы, без этого невозможно их всасывание из кишечника.

При заболеваниях железы может снизиться ее ферментная функция, что бывает при хроническом панкреатите, дистрофических явлениях в паренхиме — фиброзе, липоматозе. Развиваются расстройства пищеварения, нарушается функция желудка, печени, кишечника.

В таких случаях назначают заместительную терапию ферментными препаратами, которые нормализуют пищеварительный процесс.

С другой стороны, функция железы может быть повышенной, с избыточным образованием и активацией ферментов, например, при остром панкреатите, травмах, некоторых видах опухолей.

В этих случаях назначаются антагонисты ферментов (ингибиторы).

Ферментные препараты для поджелудочной железы

К группе этих лекарств относятся такие как «Панкреатин», «Мезим», «Панзинорм», «Ликреаз», «Энзибене», «Креон» и аналоги. Они содержат полный набор необходимых пищеварительных ферментов.

Есть средства, которые содержат еще и желчные кислоты, выполняющие функцию активации ферментов в случае заболевания желчных путей. К ним относятся: «Фестал», «Ферестал», «Энзим», «Дигестал», «Энзистал».

Все они применяются во время еды.

Выбор ферментных препаратов и их дозировку определяет только врач

Антиферментные препараты (ингибиторы)

К этой группе относятся: «Контрикал», «Гордокс», «Трасилол», «Ингитрил», «Пантрипин», «Антагозан» и аналоги. Эти препараты инактивируют ферменты, расщепляющие белки. Применяются при остром панкреатите, когда избыток ферментов железы приводит к разрушению белка ее собственной ткани (самопереваривание).

Ингибиторы ферментов вводятся внутривенно в условиях стационара

Какие применяются лекарства других групп?

Дополнительно применяются лекарства для поджелудочной железы с целью устранения симптомов заболевания и его последствий.

Обезболивающие средства и спазмолитики

Для снятия болей применяются различные средства: спазмолитики («Платифиллин», «Атропин», «Но-шпа»), анальгетики («Баралгин», «Гастроцепин») и даже наркотические препараты в острых случаях («Промедол», «Трамадол»). Их назначает врач в зависимости от типа заболевания, его стадии.

Не рекомендованы препараты из группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) — «Бутадион», «Ибупрофен», «Диклофенак» и аналоги. Они раздражают слизистую оболочку желудка и могут усилить болевой синдром.

Антациды

Для нормального расщепления пищи в 12-перстной кишке нужна щелочная среда. Она поддерживается бикарбонатом сока поджелудочной железы и желчью.

При недостаточности поджелудочной железы и нарушении оттока желчи ощелачивание поступающего из желудка кислого содержимого не происходит.

Важно

Для его нейтрализации и применяются антациды: «Хилак-форте», «Фосфалюгель», «Энтеросгель», «Маалокс» и аналоги.

Препараты, нейтрализующие кислоту желудочного содержимого, представлены в аптеках в большом ассортименте

Противорвотные препараты

Панкреатит часто сопровождается тошнотой и рвотой. Для снятия этих явлений применяют «Церукал», «Метоклопрамид», «Метукал». Их назначение необходимо, потому что частая рвота приводит к обезвоживанию организма.

Энтеросорбенты

При нарушении пищеварения в кишечник поступает много непереваренных волокон, токсических веществ. Это приводит к его вздутию, усилению перистальтики, учащению стула. Сорбенты выводят вредные вещества из кишечника, ослабляют возбужденную перистальтику: активированный уголь, «Лактулоза», «Силикагель», «Смекта», «Полисорб», «Полифепан», «Фильтрум», «Энтеросгель».

Сорбенты полезны для лечения всех заболеваний поджелудочной железы

Бакпрепараты для кишечника

Для его устранения применяются препараты, содержащие в сухом виде споры полезных бифидобактерий и лактобактерий. Попадая в кишечник, они «заселяют» его. Размножаясь, они выполняют свою защитную функцию. Их называют еще пробиотиками: «Лактобактерин», «Бифидумбактерин», «Бифиформ», Аципол«, «Линекс» и другие средства.

Бакпрепараты нормализуют микрофлору и работу кишечника, назначаются при многих недугах ЖКТ

Антибиотики

Они назначаются в условиях стационара при остром панкреатите, панкреонекрозе, абсцессе железы, нагноении кисты железы, осложнениях — флегмоне, перитоните, в послеоперационный период.

Применяются препараты широкого спектра действия: синтетические («Аугментин», «Сульбактам»), цефалоспорины («Цефоперазон», «Цефиксим» и другие), макролиды («Рифампицин», «Канамицин»).

Для лечения хронических форм панкреатита с частыми обострениями также назначают антибиотики на 5-7 дней.

Сахароснижающие средства

Поджелудочная железа играет важную роль в обмене сахара. Эту функцию выполняют бета-клетки в области хвоста, они вырабатывают гормон инсулин.

Если имеются заболевания, связанные с поражением этих островковых клеток, развивается сахарный диабет.

В таких случаях обследование проводит эндокринолог, он же подбирает препараты для коррекции сахара в крови — таблетированные или инсулин в инъекциях, определяет их дозу.

Лечение поджелудочной железы теми или иными лекарствами имеет строгие показания. Их определяет врач по результатам обследования. Самолечение препаратами может нанести вред.

Источник: https://pozhelezam.ru/podzheludochnaya/podzheludochnaya-zheleza-lechenie-lekarstvami

Ссылка на основную публикацию