Какими последствиями опасны острая и хроническая формы панкреатита

Легкая форма панкреатита симптомы — Лечение гастрита

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день…

Читать далее »

Сегодня не все знают, что такое панкреатит и чем он опасен, хотя последствия этой болезни несут серьезную угрозу организму человека.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Общая информация

Панкреатит — это заболевание, при котором воспаляется один из наиболее жизненно важных органов, а именно поджелудочная железа. Как известно, она выполняет очень важную функцию: принимает участие в выработке гормонов, а также в производстве пищеварительных ферментов, необходимых для переваривания белков, жиров и углеводов.

Панкреатит встречается довольно часто и может привести не только к тяжелым осложнениям и инвалидности больного, но и к смертельному исходу. Поэтому, обнаружив у себя первоначальные признаки недуга, необходимо обратиться к гастроэнтерологу для своевременного диагностирования болезни и дальнейшего ее лечения.

Главное, что нужно знать каждому человеку, — это основные симптомы и признаки заболевания поджелудочной железы:

  • резкие перепады температуры тела;
  • тошнота с неоднократной рвотой;
  • боли при дыхании;
  • наличие не до конца переваренной пищи в кале;
  • боли в желудке;
  • изменение цвета кожного покрова;
  • значительное снижение аппетита.

Так от чего же может возникнуть это опасное для жизнедеятельности человека заболевание? Основная причина — это неправильное питание. Нередко человек не следит за своим рационом и совершенно не боится того, что вредные привычки в еде когда-нибудь откликнутся болезнями желудочно-кишечного тракта.

Итак, в основном к панкреатиту приводят:

  • частое переедание;
  • постоянное употребление жирных продуктов.

В некоторых случаях эта болезнь проявляется у представительниц прекрасного пола, которые постоянно придерживаются различных диет для сохранения идеальной фигуры.

При дефиците необходимых для нормального функционирования пищеварительной системы ферментов, в работе поджелудочной железы происходят нарушения.

А если еще человек не ограничивает себя в употреблении алкоголя, то панкреатит обязательно заявит о себе в ближайшее время.

Виды

Так что же происходит с организмом человека во время панкреатита? Так как при воспалении поджелудочной железы происходит нарушение ее нормального функционирования, то соответственно нарушается и отток ее секрета.

Значит, вырабатываемые пищевые ферменты начинают активизироваться еще до того, как попадают в двенадцатиперстную кишку. Другими словами, поджелудочная железа начинает активно переваривать сама себя. Конечно, подобное явление не проходит бесследно, а вызывает у больного очень сильные болезненные ощущения.

Результатом такой дисфункции может стать также истончение стенок близ расположенной аорты, а в дальнейшем и ее разрыв.

Существует два вида панкреатита:

У каждой из этих разновидностей есть свои осложнения и последствия.

Последствия острой формы

Острый панкреатит — заболевание, при котором поражается не только сама поджелудочная железа, но и соседние органы. В кровь попадают нерасщепленные ферменты, то есть происходит интоксикация организма или его отравление. При этом поражаются почки больного, его мозг, сердце, легкие.

Одним из явных проявлений острого панкреатита является сильная боль, локализующаяся в животе. Она до того резкая, что у человека может на некоторое время наступить шоковое состояние.

В некоторых случаях эти боли отдают в грудную клетку или в правое плечо.

Обратите внимание

Подобные симптомы зачастую заставляют путать заболевания поджелудочного органа с другими болезнями, такими как инфаркт миокарда, стенокардия или почечная колика.

Последствия острого панкреатита могут быть непредсказуемыми и опасными для жизни пациента. Это:

  • открытие кровотечения;
  • сильный шок;
  • сепсис;
  • перитонит.

Нередко острый панкреатит приводит к летальному исходу.

Последствия хронического вида

Хронический панкреатит — это заболевание поджелудочной железы, при котором нарушается выделение поджелудочного сока в достаточном количестве для полноценного переваривания пищи.

Если не начать своевременное лечение хронического панкреатита, то в будущем это может привести к изменению структуры самого органа, а точнее его деформации, что грозит таким заболеванием, как фиброз поджелудочной железы.

В большинстве случаев хронический панкреатит развивается на фоне уже перенесенного приступа острой формы заболевания. В остальных же случаях он эволюционирует постепенно.

Человек, у которого диагностировали хронический панкреатит, со временем начинает сильно терять в своем весе, а его психологическое состояние оставляет желать лучшего. Многие пациенты впадают в депрессию.

Легкая форма

Существует еще одна разновидность заболевания поджелудочного органа: это панкреатит легкой формы. Боли при этом виде заболевания не ярко выраженные и больной в состоянии их вытерпеть.

Последствия легкого панкреатита не смертельны, а после успешного лечения все симптомы болезни просто-напросто исчезают.

Единственное, что наблюдается у больного после удачной терапии — это небольшая отечность поджелудочного органа и увеличение его размеров, а именно головки, хвоста и тела.

У больного наблюдается положительная динамика восстановления. Поджелудочная железа приходит в норму и в полной мере восстанавливается ее функционирование. Так же налаживается ее структурность.

Если у человека случился даже легкий приступ панкреатита, вызывать скорую помощь все равно необходимо, дабы избежать таких осложнений, как отек. Во-первых, отеки могут привести к образованию тяжелой формы заболевания, для лечения которой потребуется уже больше сил, стараний и времени.

А во-вторых, восстановиться поджелудочная железа может только при грамотном и своевременном медицинском вмешательстве.

Мы рассмотрели, что такое панкреатит и его виды. Каковы же осложнения панкреатита?

Возможные осложнения

Можно сказать, что все вовремя незалеченные панкреатиты заканчиваются таким страшным диагнозом. Панкреонекроз — это гибель поджелудочной железы. Ферменты, не добравшись до своего главного места назначения, возвращаются в железу и начинают ее разъедать. Таким образом развивается заболевание.

Другим тяжелейшим осложнением панкреатита является рак поджелудочной железы.

Иногда непереваренные ферменты вызывают образование в желудке так называемые свищей. Это явление очень опасно проявлением сепсиса.

Существует еще целый ряд осложнений, которые могут сопровождать панкреатит:

  • сахарный диабет;
  • абсцесс поджелудочной железы;
  • механическая желтуха.

Панкреатит — очень серьезное заболевание, его игнорирование может стоить человеку жизни, поэтому консультация с гастроэнтерологом — это первый верный шаг к здоровью, а главное, к сохранению собственной жизни. Если форма заболевания легкая, потребуется прием определенных медикаментов, парентеральное питание. В случае тяжелой формы заболевания, возможно, потребуется хирургическое вмешательство.

Человеку, столкнувшемуся с таким опасным заболеванием, стоит обязательно помнить о соблюдении постоянной диеты с очень низким содержанием животных жиров. При панкреатите рекомендуется ограничить употребление мяса, соленых блюд, сметаны.

Важно

Для восстановления функции поджелудочной железы следует употреблять больше фруктов, овощей, круп, творога, а перед сном будет очень полезным пить кефир.

Не менее важным является избегание стрессов, так как доказано, что панкреатит может возникнуть и на нервной почве.

Панкреатит: медикаментозное лечение, диета и профилактика

Источник: http://dieta.gastrit-i-yazva.ru/pankreatit/legkaya-forma-pankreatita-simptomy/

Опасен ли панкреатит?

Опасность панкреатита заключается в том, что на тяжелых стадиях заболевания может возникнуть некроз поджелудочной железы.

На фоне проявления таких отклонений может появиться острая сердечно-сосудистая и почечная недостаточность. Эти осложнения могут стать причиной летального исхода на первых стадиях заболевания.

Опасность панкреатита заключается в том, что на тяжелых стадиях заболевания может возникнуть некроз поджелудочной железы.

По истечении 7 дней после начала болезни человек может умереть от развития инфекций в железе и близлежащих тканях. Вероятность смерти в таких случаях составит 30%.

При поражениях поджелудочной железы пострадать могут желудок и кишечник, в них часто развиваются язвы, появление которых сопровождается кровотечением.

Чем опасна хроническая форма

Существуют 3 формы хронического панкреатита:

  • Латентный вид — характеризуется отсутствием симптомов заболевания. Состояние больного при этом может не отличаться от привычного на протяжении долгого времени, поэтому эта форма представляет наибольшую опасность для человека.
  • Болевой вид — сопровождается острыми болевыми ощущениями в животе, усиливающимися во время обострения болезни.
  • Рецидивирующий вид. При такой форме боль может усиливаться при обострении заболевания, а затем ослабевать или вовсе исчезать.

Хронический панкреатит входит в десятку наиболее опасных заболеваний. Болезнь распространена как среди молодежи, так и среди пожилых людей. Развиваясь, она приводит к тяжелым осложнениям, которые могут привести к инвалидности.

Неприятными последствиями грозит боль, распространившаяся на всю область живота. Она может охватить всю спину, область сердца или лопатку.

Совет

Такая боль принимает приступообразный, постоянный или смешанный характер, при этом болевые ощущения могут вовсе не проходить и стихать только на время. Наряду с этим возникают и другие симптомы: лихорадка, снижение аппетита, появление абсцессов, болей в суставах. Также возникают проблемы с лишним весом.

Поджелудочная железа синтезирует инсулин, поэтому нарушения в ее работе могут повысить вероятность появления сахарного диабета.

Угроза жизни при острой форме

При проявлении осложнений увеличивается размер поджелудочной железы, возникает отек, а иногда появляются участки, на которых может развиваться инфекция.

Главную угрозу для жизни представляет появление абсцессов, гастродуоденита и панкреонекроза, представляющего собой отмирание поджелудочной железы. Еще одним тяжелейшим осложнением может стать развитие онкологии железы. Риск появления онкологического заболевания напрямую связан с тем, как долго человек болен панкреатитом.

Риск появления онкологического заболевания напрямую связан с тем, как долго человек болен панкреатитом.

Особенности

Особенностью заболевания является то, что острое воспаление поджелудочной железы сопровождается нарушением оттока панкреатического сока. Ферменты поджелудочной железы начинают переваривать ткань самого органа, при этом возникает невыносимая опоясывающая боль. Она может появляться после избыточного употребления жирной пищи или алкоголя.

Также существуют случаи, когда после повышения давление резко понижается, при этом у человека наблюдается обильное потоотделение, нарушаются дыхательные функции, больной бледнеет и ощущает сильную слабость.

Такие признаки сообщают о том, что человек находится в шоковом состоянии, поэтому ему требуется немедленная госпитализация.

Для подростков

Развитие панкреатита у подростков происходит по причине инфекционного поражения или на фоне повреждений поджелудочной железы. Нарушения работы органа могут возникать после чрезмерного употребления жирной пищи или после перенесения вирусных инфекций.

Часто подростков беспокоят ноющие боли под грудью, усиливающиеся после жирных и острых блюд, физического и психоэмоционального переутомления.

У пожилых людей

После 45 лет происходит изменение структуры поджелудочной железы, функции органа со временем нарушаются, а сама железа атрофируется.

У некоторых людей наблюдается образование желчных камней, из-за которых в поджелудочной железе застаивается панкреатический сок. В старости люди подвержены заболеванию дискинезией желчевыводящих путей и двенадцатиперстной кишки, из-за этого в панкреатические ходы попадает желчь.

Читайте также:  Полезные свойства тыквенных семечек и их применения при глистах

Источник: https://JLady.ru/pancreatit/chem-opasen.html

Какие бывают последствия при панкреатите?

Панкреатит – это серьезное заболевание поджелудочной железы. Оно характеризуется воспалением и постепенным отмиранием пораженных тканей. Эта болезнь не проходит бесследно. Последствия подобного сбоя выражаются в нарушении функций практически всех органов, а также на общем состоянии организма.

Общее влияние

При подозрении на панкреатит у пациента наблюдается острое расстройство пищеварения и сильные боли в области живота. При незначительном поражении для лечения применяют медикаментозные препараты. При нагноении предпочтение отдается частичной или полной резекции поджелудочной железы.

И в первом, и во втором случае последствия весьма ощутимы. После этой болезни у человека могут наблюдаться нарушения в функционировании нервной системы. Одним из проявлений подобных расстройств является психоз на почве перенесенной болезни.

Часто эта болезнь поджелудочной приводит к дальнейшему разрушению ее тканей. Возникают местные эрозии, кистозные новообразования. При их разрыве возникает кровотечение, вытекающая жидкость способна привести к перитониту. На поверхности поджелудочной железы и близлежащих органов появляются свищи и гнойники.

При подобных осложнениях требуется резекция пораженных участков, дабы предотвратить заражение крови.

Последствия хронического панкреатита выражаются в нарушении метаболизма и секреции ферментов. Одним из самых опасных осложнений является сахарный диабет. Гипергликемия приводит к недостатку инсулина, а вылечить ее крайне затруднительно.

Также часто последствия выражаются в печеночной и почечной недостаточности. Наибольшая вероятность возникновения подобного рода осложнений наблюдается у людей, страдающих алкогольной зависимостью.

Зашлакованность организма медленно убивает человека изнутри.

Желудочно-кишечный тракт

Панкреатит чреват расстройствами пищеварительного процесса. Стенки желудка и пищевода могут покрываться небольшими эрозиями по причине распространения воспаления. Больной постоянно испытывает дискомфорт в области желудка. При приеме жирной, жаренной или острой пищи возникают боли, колики и тошнота.

В случае осложнений развивается непроходимость кишечника. Кроме того, человек часто испытывает неприятны ощущения в брюшной полости. Вздутие и метеоризм, а также расстройство стула в виде диареи или запора в той или иной мере беспокоят практически каждого человека, страдающего панкреатитом.

Давление на соседние органы приводит к затруднению дыхания, ухудшению сердечной функции, может вызывать интоксикацию организма.

Сердечно-сосудистая система

На сердечно-сосудистую систему панкреатит оказывает влияние в плане нарушения работы сердечной мышцы и кровеносных сосудов. У наблюдаемых пациентов часто наблюдается тахикардия, кардиопатия, мерцание предсердий, понижается кровяное давление.

В некоторых случаях ухудшается проходимость артерий, развивается недостаток кислорода в органах, возникают спазмы сосудов. Также панкреатит может привести к нарушению свертываемости крови.

Наблюдаются спонтанные носовые кровотечения, выделения из ран и недавних шрамов.

Дыхательная система

Панкреатит может повлиять и на работу дыхательной системы. Это выражается в накоплении жидкости в плевральной полости, отеках легких. С большей вероятностью во время простуды развивается пневмония. Также наблюдается утолщение тканей органов дыхания, косвенно страдают альвеолы, трахеи, бронхи, легкие и даже гортань.

Онкология

Самым страшным диагнозом после выявления панкреатита является онкология. В таких случаях резекция поджелудочной железы необходима как никогда. Если опухоль небольшая, отсекается только пораженная часть органа.

Но когда раковое новообразование занимает большую его часть либо развился панкреонекроз, требуется полное удаление поджелудочной железы.

Для полноценного функционирования организма человеку, перенесшему подобную операцию необходимо всю последующую жизнь принимать ферментные препараты, инсулин и липотропы.

Обратите внимание

Внимание! Статьи на нашем сайте носят исключительно информационный характер. Не прибегайте к самолечению, это опасно, особенно при заболеваниях поджелудочной. Обязательно проконсультируйтесь с врачом! Вы можете записаться онлайн на прием к врачу через наш сайт или подобрать врача в каталоге.

загрузка…



Источник: http://PankreatitPro.ru/pancreatitis/posledstviya-pri-pankreatite.html

Что такое острый панкреатит

Пристрастие к горячительным напиткам с жирной мясной закуской, систематическое переедание часто приводят к развитию острого панкреатита и больничной койке. Вырабатываемые поджелудочной железой ферменты разъедают ее саму и другие органы. Следствием такого патологического процесса может оказаться острая почечная, сердечная или дыхательная недостаточность с летальным исходом.

Пристрастие к горячительным напиткам с жирной мясной закуской, систематическое переедание часто приводят к развитию острого панкреатита и больничной койке.

Острый панкреатит занимает третье место после воспаления аппендикса и желчного пузыря. Она развивается из-за нарушения регулярного оттока пищеварительного сока и его застоя в протоках железы. Особенность панкреатита заключается в аутолизе — саморастворении клеток ткани собственными ферментами.

Воспаление поджелудочной железы начинается с ее отека, вызывающего острые болевые ощущения. Но панкреатит может протекать и без боли. В дальнейшем развивается дистрофия и некроз (омертвение) железы. К этим процессам добавляется ее инфицирование и нагноение.

Строение поджелудочной железы.

Согласно исследованиям патанатомии, различают следующие формы заболевания:

  • серозную;
  • интерстициальную (с геморрагическим компонентом);
  • гнойную;
  • некротическую.

В международной классификации болезней (МКБ-10) острый панкреатит значится под кодом K85. Новейшие изменения в трактовке разновидностей заболевания были утверждены в 2012 г. (Атланта, США).

Для приступа панкреатита характерно максимальное обострение всех симптомов, особенно боли, поэтому требуется экстренная медицинская помощь.

Патогенез

Согласно ферментативной теории, основное звено в патогенезе панкреатита — секреты поджелудочной железы цитокиназа и трипсиноген. При повреждении клеток органа они активизируются, и запускается механизм аутолиза тканей. Так возникает острый панкреатит. Когда железа инфицируется, развиваются абсцессы, гнойный перитонит, полиорганная недостаточность.

Приступ

Это экстремальная фаза в течении заболевания. Для нее характерно максимальное обострение всех симптомов, особенно боли, поэтому требуется экстренная медицинская помощь. Причины, вызывающие панкреатические приступы:

  • обильная еда;
  • алкоголь;
  • нарушение работы желчного пузыря или его протоков;
  • чрезмерный уровень «плохого» холестерина;
  • травмы, рак поджелудочной железы.

У 50% больных случаются легкие приступы, которые проходят за 2-3 дня. 25% пациентов страдает приступами средней степени тяжести, нередко с осложнениями.

Разница в том, что острый панкреатит скоротечен, симптомы его выражены ярко. Без своевременного лечения эта фаза болезни переходит в хронический вариант.

Он проявляется, наоборот, слабыми признаками, протекает длительно, обострения при этом чередуются с периодами ремиссии.

Если острый панкреатит создает угрозу для жизни, то хронический опасен своими осложнениями. Эти формы болезни могут сменять друг друга.

Камни в желчном пузыре забивают проток, который ведет из желчной железы. В процессе этого выделяется большое количество ферментов, из-за которых поджелудочная начинает поедать сама себя.

Классификация

Выделяют 3 стадии острого панкреатита:

  1. Стадия интоксикации организма ферментами. Она развивается максимум через 5 суток после начала болезни.
  2. Реактивная стадия. Для данной фазы характерно временное улучшение состояния. Наступает она через 5-10 суток после начала заболевания.
  3. Стадия гнойно-септических образований развивается еще через 5-10 суток. Воспаление осложняется бактериальной инфекцией. Состояние пациента при этой тяжелой форме болезни резко ухудшается.

При наличии панкреатита легкой степени тяжести может наблюдаться тошнота и редкая рвота.

По характеру течения острый панкреатит бывает различной степени тяжести. Легкая отличается:

  • отсутствием раздражения полости брюшины;
  • терпимыми болями;
  • тошнотой и редкой рвотой;
  • слегка учащенным пульсом;
  • небольшими колебаниями давления;
  • нормальным цветом кожи в области лица;
  • субфебрильной температурой.

Слегка учащенный пульс может указывать острый панкреатит легкой степени.

Для болезни средней степени тяжести характерны:

  • сильные боли в области желудка;
  • бледность или легкое посинение кожи лица;
  • частая рвота;
  • мышечное напряжение (возникает под ложечкой);
  • пульс до 110 ударов в минуту;
  • снижение давления;
  • температура до 38°С.

Для болезни средней степени тяжести характерно повышение температуры тела до 38°С.

Тяжелую степень интоксикации отличают:

  • критическое состояние пациента, осложненное нестерпимыми болями;
  • многократная рвота;
  • крайняя бледность, синева или желтизна кожных покровов;
  • высокая температура тела;
  • сильная тахикардия;
  • резкое падение давления;
  • опасные сбои в работе сердца, почек, легких.

При тяжелой степени заболевания у человека резко падает давление.

Этиология

Факторы риска развития острого панкреатита:

  • патологии желчного пузыря (наличие камней, повышенное давление в протоках, заброс желчи);
  • развитие механической желтухи после удаления желчного пузыря;
  • переедание;
  • ухудшение кровообращения в поджелудочной железе;
  • химические и пищевые отравления;
  • глистные инвазии;
  • инфекции брюшной полости;
  • аллергии.

Развитие механической желтухи после удаления желчного пузыря может послужить развитию воспаления поджелудочной.

Причины

Главными факторами считаются:

  • желчная гипертензия, особенно высокая при холелитиазе (наличии камней);
  • гастриты, дуоденальный рефлюкс, язва желудка и 12-перстной кишки, воспаленный ферментами кишечник;
  • нарушения обмена веществ, особенно расщепления жиров;
  • злоупотребление алкоголем;
  • травмы поджелудочной железы;
  • длительный прием некоторых препаратов: Фуросемида, Тетрациклина, Азатиоприна и др.

У женщин, особенно с избыточным весом, панкреатит чаще всего становится следствием желчнокаменной болезни. У мужчин же на первом месте среди причин алкоголь, стимулирующий повышенную выработку железой ферментов.

Затруднять отток панкреатического сока могут аскариды, заболевания кишки прямой, тонкой или толстой, приводящие к частым запорам. В ряде случаев сказывается наследственная предрасположенность к панкреатиту.

Причиной его развития может стать даже сильный стресс.

У женщин, особенно с избыточным весом, панкреатит чаще всего становится следствием желчнокаменной болезни.

К типичным проявлениям болезни относятся:

  • жалобы на приступы опоясывающей боли, которая может отдавать в поясницу, лопатки и усиливаться при глубоком дыхании, при кашле;
  • частая тошнота со рвотой;
  • снижение давления;
  • тахикардия;
  • температура тела до 37-38°С;
  • бледность кожных покровов и их посинение — результат проявления тяжелой формы болезни;
  • сильное пересыхание в ротовой полости, которое является признаком обезвоживания организма;
  • вздутый и твердый живот;
  • упадок сил вплоть до полного изнеможения и другие синдромы.

Стресс может стать причиной развития панкреатита.

Диагностика

Выявляется панкреатит порой с трудом, поскольку поджелудочная железа располагается глубоко.

Быстро дать точную формулировку при постановке диагноза не всегда просто еще и потому, что проявляется патология по-разному.

О наличии воспалительного процесса в анализах крови и мочи свидетельствуют повышенные показатели СОЭ, лейкоцитов, амилазы, гемоглобина, а в тяжелых случаях — глюкозы, общего билирубина, печеночных ферментов.

Широко используются инструментальные методы диагностики:

  • УЗИ, которое позволяет выявить состояние главного панкреатического протока, наличие желчных камней, некроза тканей железы;
  • рентгенография брюшной полости, назначаемая для определения эрозий, язв, очагов отложения солей, псевдокист;
  • контрастная холецистопанкреатография, помогающая оценить проходимость протоков;
  • томография, методом которой окончательно уточняются вероятные аномалии железы.

УЗИ позволяет выявить состояние главного панкреатического протока, наличие желчных камней, некроза тканей железы.

Дифференциальный диагноз панкреатита в острой форме проводится, чтобы исключить:

  • прободение язвы желудка или 12-перстной кишки;
  • острую кишечную непроходимость;
  • аппендицит;
  • холецистит;
  • инфаркт миокарда;
  • тромбоз сосудов;
  • разрыв аневризмы брюшной аорты и др.
Читайте также:  Разновидности грибов-паразитов и их опасность

Магниторезонансная томография помогает окончательно уточнить вероятные аномалии железы.

Сколько длится острая стадия панкреатита?

Заболевание может стать хроническим за считанные недели, а может растянуться на годы. Длительность приступов варьируется от 2-3 минут до 2-3 суток. Затем боли могут ощущаться еще около 7 дней. Существует шкала приступов острого панкреатита:

  1. Тип А. Боли не проходят до 10 суток, чередуясь затем с длительными безболевыми периодами.
  2. Тип Б. Болевой период — 1-2 месяца (чаще всего при алкогольном панкреатите).
  3. Постоянная боль (показание к оперативному вмешательству).

Постоянная боль к панкреатите является показанием к оперативному вмешательству.

Лечение

Задачи консервативной терапии панкреатита в острой форме:

  • Устранить боли.
  • Подавить агрессивность секретов поджелудочной железы.
  • Предотвратить осложнения, особенно после операции.
  • Активизировать циркуляцию крови в железе.
  • Восстановить деятельность жизненно важных органов.

Гастроэнтерологу или врачу-терапевту предписано придерживаться установленного алгоритма лечения пациентов с острым панкреатитом. Основу составляет объективная оценка тяжести заболевания. «Три кита» лечения — голод, холод и покой. Кроме того, назначают усиленную водную нагрузку.

При остром панкреатите больной должен придерживаться постельного режима.

Хирургическое вмешательство показано при наличии внутренних гнойников. Чаще всего практикуется комплексная медикаментозная терапия:

  • при нестерпимых болях применяют наркотические анальгетики Трамадол, Промедол;
  • против гнойной инфекции используют антибиотики, например Цефтриаксон в комбинации с Ципрофлоксацином и Метронидазолом;
  • Октрайд, Сандостатин, Гордокс, Контрикал для внутривенного введения назначают, чтобы подавить ферментную активность железы;
  • предотвратить жировой некроз помогает раствор Глюкозы с Инсулином;
  • чтобы не допустить появление язвы желудка или 12-перстной кишки, больному дают препараты Ранитидин, Омепразол;
  • Фраксипарин, Фрагмин препятствуют образованию тромбов;
  • кроветворный орган защищают гепатопротекторы Эссенциале форте, Гептрал;для ускорения выздоровления назначают витамины С и группы В.

При нестерпимых болях применяется наркотический анальгетик Трамадол.

Питание при панкреатите должно быть дробным и частым. Необходим отказ от следующих продуктов:

  • жирных и жареных блюд;
  • острых приправ;
  • алкоголя;
  • консервов, субпродуктов;
  • сладостей;
  • кофе, какао, газированных напитков;
  • свежего хлеба, сдобы.

Жареная пища при панкреатите строго запрещена.

Полезна диета с включением в рацион:

  • овощных супов;
  • постного мяса и рыбы;
  • каш;
  • отварных овощей;
  • некислых молочных продуктов;
  • макаронных изделий;
  • некислых фруктов.

В меню больного можно включать овощные супы.

Осложнения

Ранние нарушения острого панкреатита:

  • ферментативный плеврит;
  • механическая желтуха;
  • язвы желудка и кишечника;
  • внутренние кровотечения;
  • интоксикация организма;
  • деградация печени;
  • психические отклонения (чаще всего диагностируются у алкоголиков);
  • полиорганная недостаточность;
  • тромбозы;
  • диабетическая кома;
  • перитонит.

Хорошо на работу поджелудочной влияют отварные овощи.

Поздние осложнения:

  • абсцесс;
  • свищи;
  • опухоли;
  • флебит;
  • парапанкреатит;
  • сепсис с угрозой летального исхода;
  • некроз поджелудочной железы;

Чем опасен?

Из-за острых приступов развивается нарушение центральной нервной системой деятельности многих внутренних органов. Интоксикация организма ферментом трипсин сравнима с действием змеиного яда.

Кроме перечисленных осложнений, возможен отек головного мозга, отказ почек.

Запущенная болезнь порождает такие потенциальные проблемы, как множественные липомы (жировые опухоли), сахарный диабет, а также некроз и рак поджелудочной железы.

Запущенный панкреатит может привести к сахарному диабету.

Прогноз жизни

Прогноз при панкреатите всегда проблематичен и во многом зависит от картины заболевания, которую дает компьютерная томография.

Если опасных нарушений в железе нет или отклонения ограничиваются лишь ее умеренным отеком, то это основание для благоприятного прогноза, и пациенту понадобится пребывание в стационаре не менее 1-2 недель.

Чтобы закрепить восстановление организма после курса терапии, рекомендуется санаторно-курортное лечение.

Можно ли умереть от острого панкреатита?

Статистика по России свидетельствует, что хороший и удовлетворительный лечебный эффект наблюдается только у 80% пациентов. Примерно 20% приходится на тяжелые случаи, которые заканчиваются летальным исходом.

Причем в первую очередь умирают мужчины от 35 до 50 лет. Около 5% составляют трагические последствия отечной формы этой болезни. А некроз и раковые опухоли поджелудочной железы приводят к смерти более 60% пациентов.

Поэтому так важно относиться к панкреатиту в острой форме ответственно.

Источник: https://pankreatit.pro/vidi/ostriy

Панкреатит и его виды: хронический, острый и реактивный

Поджелудочная железа – одна из самых крупных и самых важных желез в организме человека. Этот орган принимает активное участие в пищеварении, а также выполняет эндокринную функцию.

Вес поджелудочной железы до 100 г, располагается она на задней стенке брюшной полости, позади желудка и состоит из нескольких отделов: головки, шейки, тела и хвоста.

Основу поджелудочной железы составляют 2 типа тканей — дольки, ацинусы — они секретируют поджелудочный сок, который содержит пищеварительные ферменты; и особые клетки, островки Лангерганса, которые продуцируют гормоны — глюкагон и инсулин.

Важно

Вследствие нарушений в питании и употребления алкоголя может развиться воспаление поджелудочной железы, которое называют панкреатитом. Панкреатит довольно серьезное заболевание, и при отсутствии лечения, или неправильном лечении, может привести не только к осложнениям, а и к летальному исходу.

Виды панкреатита

В клинике различают три вида панкреатита – острый, хронический и реактивный панкреатит.
Острый панкреатит — воспаление отдельной части или органа в целом, который сопровождается распадом тканей железы и нагноением или кровоизлиянием.

Хронический панкреатит — протекает медленно, но без лечения прогрессирует. Воспалительные явления в поджелудочной железе могут появляться при погрешностях, например, в диете, и затухать, при наличии адекватного лечения и сбалансированного питания.

Реактивный панкреатит — приступ острого панкреатита в связи c обострением заболеваний желудка, 12-перстной кишки, желчного пузыря или печени.

Хронический панкреатит

Хроническим панкреатитом называют прогрессирующее воспаление поджелудочной железы, которое проходит с выраженными нарушениями пищеварительной и гормональной функций. Хронический панкреатит встречается довольно часто, чаще заболевание поражает людей 30 — 60 лет.

При хроническом панкреатите происходят изменения в функции органа, из-за которых нарушается способность вырабатывать пищеварительные ферменты и гормоны.

Хронический панкреатит может перейти в хронический несколькими путями: непосредственный переход; чаще — вследствие повторных приступов острого панкреатита, которые усугубляются с течением времени.

Особую роль в развитии панкреатита имеет алкоголь и нездоровое питание. Также, к развитию панкреатита могут привести болезни желчных путей, язвенная болезнь 12-перстной кишки, хронический гастрит со сниженной секрецией, заболевания печени.

Совет

Кроме того, панкреатит может возникнуть после перенесенных травм, приема токсичных лекарственных средств, инфекций, в том числе вирусные гепатиты, вирус паротита, некоторые гельминтозы, хронические отравления свинцом, ртутью, фосфором, мышьяком. Также есть наследственные формы панкреатита.

Симптомы хронического панкреатита

Симптомы хронического панкреатита могут несколько варьировать, но все же, есть ряд постоянных симптомов — боль в верхней части живота, левом подреберье. Редко в правом подреберье, может быть опоясывающей, интенсивность боли может быть разной, от тупой, ноющей до резкой.

Но возникает чаще всего после погрешностей в диете, приема алкоголя, через 30-60 минут после еды. Боль нарастает лежа на спине, а уменьшается — в сидячем положении со слегка наклоненным вперед туловищем. Болевому синдрому всегда сопутствует диспепсический — тошнота, рвота, снижение аппетита, метеоризм, склонность к поносам.

Острый панкреатит

Острый панкреатит — воспаление поджелудочной железы, сопровождающееся кровоизлияниями и некротическими процессами, возникающими вследствие самопереваривания железы панкреатическими ферментами.

Острый панкреатит часто сочетается с болезнями желчного пузыря и желчных путей (желчнокаменной болезнью, дискинезией желчевыводящих путей). Возникновению острого панкреатита способствует прием обильной жирной пищи, а также алкоголя. Кроме того, к острому панкреатиту может привести механическое воздействие на область левого подреберья.

Клиническая картина может быть разнообразной – от легких болей в животе, до тяжелых состояний с мучительной болью и шоковым состоянием. Заболевание начинается внезапно с при-ступа сильной боли в верхней трети живота, чаще после погрешностей в диете. Часто боль носит опоясывающий характер и может отдавать в левую лопатку.

К болевому синдрому присоединяется неукротимая рвота, которая может возникать даже после небольшого глотка воды. Рвота носит мучительный характер и не дает облегчения. Реже беспокоят тошнота, метеоризм, запор или понос.

При данном состоянии может повышаться температура. Больные беспокойны, мечутся в кровати. Кожа бледнеет, имеет синеватый оттенок, появляется обильный пот, может наблюдаться повышение давления в начале, а потом снижение артериального давления до состояния коллапса.

Реактивный панкреатит

Часто реактивный панкреатит возникает резко, неожиданно после приема раздражающих продуктов. Причина патологических изменений — спазм протока поджелудочной железы. Из-за этого пищеварительные ферменты остаются в ней и разрушают ткани железы.

Обратите внимание

Реактивный панкреатит может возникнуть в следующих случаях: • после нарушений в диете, • после приема алкоголя, • после приема токсичных фармпрепаратов, • после приема сладких газированных напитков с большим количеством консервантов и пищевых красителей,

• на фоне острого или хронического гастрита, камней желчного пузыря.

Иногда реактивный панкреатит развивается вследствие длительного сильного стресса. В данном случае происходит выброс адреналина в кровь и сужение протоков поджелудочной железы. Возникает временный спазм, который приводит к частичному некрозу тканей.

Одним из самых характерных симптомов реактивного панкреатита являются тупые режущие боли, опоясывающего характера под ребрами. Появляется вкус желчи во рту, постоянна мучительная рвота, которая не дает облегчения, возникает отрыжка.

Если состояние продолжает ухудшаться, то появляется одышка, липкий пот, повышается температура тела, повышается артериальное давление и учащается пульс. Живот вздувается, появляется метеоризм, что указывает на возможный перитонит.

Панкреатит у детей

У ребенка организм на внешние раздражители реагирует намного сильнее и активнее, поэтому любая инфекция или аллерген, который нарушает функционирование поджелудочной железы, могут привести к развитию панкреатита.

Частой причиной развития панкреатита у детей является нарушение питания, различные травмы и аномалии развития органов желудочно-кишечного тракта, прием некоторых лекарственных препаратов. Употребление в пищу таких продуктов, как копчености, чипсы, фаст-фуд, консервы, газированные напитки оказывают сильное раздражающее действие на слизистую оболочку пищеварительной системы.

Наиболее распространенным видом панкреатита у детей является реактивный панкреатит. Симптомы его могут возникать при ОРЗ, ОРВИ, острого гастроэнтерита и других заболеваний.

Основными симптомами панкреатита у детей являются боли в верхней части живота. Чем старше ребенок, тем сильнее выраженность боли. Так же, при панкреатите возникает многократная рвота, тошнота, частый жидкий стул.

Важно

На языке появляется белый налет, повышается температура. Ребенок становится капризным, плаксивым, раздражительным. В целом, симптомы панкреатита у детей имеют сходную симптоматику с острым панкреатитом у взрослых.

Читайте также:  Как избавиться от глистной инвазии с помощью рецептов на чесноке

Диета при панкреатите

После снятия острой фазы заболевания и выписки из стационара, нужно в обязательном порядке придерживаться лечебной диеты при панкреатите и категорически избегать тех факторов, которые привели к возникновению этого заболевания.

Лечебное питание или диета при панкреатите состоит в том, что следует исключить из рациона жирное, жареное, копченое, сократить количество используемых специй до минимума, пить много минеральной воды без газа. Пища готовится на пару или варится. Количество приемов пищи до 6 раз в сутки, маленькими порциями в одно и то же время.

Категорически запрещены к употреблению: алкоголь, кофе, какао, газированные напитки. А также диета при панкреатите исключает из рациона сдобу, жирную и жареную пищу, концентрированные бульоны, борщи, рассольники, все виды консервов, вареные яйца, шоколад. Кроме того, следует исключить некоторые виды фруктов — бананы, инжир, виноград, кислые яблоки.

Осложнения панкреатита

Следует помнить, что панкреатит сам по себе не вылечивается и без должного лечения и постоянной диеты, может привести к целому ряду осложнений и развитию сопутствующих заболеваний.

https://www.youtube.com/watch?v=0TUzrBR-JFo

Часто к панкреатиту могут присоединяться воспаление желчного пузыря, язва желудка, гнойные осложнения, флегмона или абсцесс поджелудочной железы. Иногда развивается внутрибрюшное кровотечение.

Другим, весьма серьезным осложнением панкреатита, является разрушение поджелудочной железы и развитие перитонита. Так же, в ряде случаев хронический панкреатит может привести к малигнизации (озлокачествлению) процесса.

При хроническом панкреатите может изменяться форма самой железы, и она становится таких размеров, что сдавливает 12-перстную кишку и создает непроходимость в ней. А это уже являет-ся поводом для хирургического вмешательства.

Совет

Хронический панкреатит может привести к такому осложнению, как сахарный диабет. Поэтому следует строго придерживаться всех рекомендаций, которые дает лечащий врач.

Источник: http://NewsMedical.ru/pankreatit-i-ego-vidy-xronicheskij-ostryj-i-reaktivnyj.html

Хронический панкреатит — Классификация

Различают первичный хронический панкреатит, при котором с самого начала воспалительный процесс локализуется в поджелудочной железе, и так называемый вторичный, или сопутствующий, панкреатит, постепенно развивающийся на фоне каких-то других заболеваний, обычно пищеварительной системы (хронический гастроэнтероколит, язвенная болезнь и др.). При первичном панкреатите основные симптомы обусловлены именно этим заболеванием, однако оно может сочетаться и с другими заболеваниями органов пищеварения (хронический гастрит, дуоденит и др.), последовательно присоединяющимися к основной болезни (прежде всего потому, что при многих заболеваниях органов пищеварения основными причинами их возникновения являются одни и те же факторы: алиментарные погрешности, злоупотребления алкогольными напитками, инфекционные поражения: бактериальные, вирусные, паразитарные и др.).

При вторичном панкреатите в клинической картине доминируют симптомы основной болезни, проявления же панкреатита (как и других сопутствующих заболеваний, если они имеются) уходят «на второй план».

Деление панкреатитов (как и ряда других заболеваний) на первичные и вторичные (сопутствующие) имеет и большое практическое значение, с самого начала нацеливает врача на лечение в первую очередь основного заболевания, поскольку без эффективности этой терапии нельзя добиться успеха в лечении и сопутствующего страдания.

По морфологическому признаку: отечная, склеротически-атрофическая, фиброзная (диффузная и диффузно-узловая), псевдокистозная формы, а также форма хронического панкреатита с кальцификацией поджелудочной железы («кальцифицирующий панкреатит»).

По особенностям клиники: полисимптомная (в том числе хронический рецидивирующий панкреатит), болевая, псевдоопухолевая, диспепсическая, латентная (длительно бессимптомно протекающая) формы; в каждом случае указывают, имеет ли место фаза ремиссии или обострения.

По течению заболевания:

  1. панкреатит легкой степени тяжести (I стадия — начальная);
  2. панкреатит среднетяжелого течения (II стадия);
  3. панкреатит тяжелой степени (III стадия — терминальная, кахексическая).

Стадии заболевания устанавливают по клинико-морфологическим и функциональным признакам.

При I стадии признаки нарушения внешней и внутрисекреторной функции поджелудочной железы обычно не выявляются; II и особенно III стадия протекают с нарушением внешнесекреторной (I-II-III степени) и (или) инкреторной функции поджелудочной железы (вторичный сахарный диабет легкий, средней тяжести или тяжелый).

При III стадии заболевания наблюдаются упорные «панкреатические» или «панкреатогенные» поносы, прогрессирующие истощение, полигиповитаминозы.

Обратите внимание

Согласно Марсельско-Римской классификации (1989), принятой в европейских странах, выделяют следующие клинические формы хронического панкреатита.

Хронический обструктивный панкреатитразвивается в результате обструкции главного протока поджелудочной железы.

Поражение возникает дистальнее места обструкции, оно равномерное и не сопровождается образованием камней внутри протоков.

В клинической картине при данной форме хронического панкреатита преобладает постоянный болевой синдром. При хроническом обструктивном панкреатите показано хирургическое лечение.

Хронический кальцифицирующий панкреатитхарактеризуется неравномерным лобулярным поражением поджелудочной железы, различающимся по интенсивности в соседних дольках.

В протоках обнаруживают белковые преципитаты или кальцификаты, камни, кисты и псевдокисты, стеноз и атрезию, а также атрофию ацинарной ткани.

Для данной формы хронического панкреатита характерно рецидивирующее течение с эпизодами обострения, на ранних этапах напоминающими острый панкреатит.

Хронический воспалительный (паренхиматозный) панкреатитхарактеризуется развитием очагов воспаления в паренхиме с преобладанием в инфильтратах мононуклеарных клеток и участков фиброза, которые замещают паренхиму поджелудочной железы. При этой форме хронического панкреатита отсутствуют поражение протоков и кальцификаты в поджелудочной железе. Медленно прогрессируют признаки экзо- и эндокринной недостаточности и отсутствует болевой синдром.

Фиброз поджелудочной железыхарактеризуется замещением значительной части паренхимы железы соединительной тканью, прогрессирующей экзо- и эндокринной недостаточностью. Развивается, как правило, в исходе других форм хронического панкреатита.

Клинические формы

  1. Латентная (безболевая) форманаблюдается приблизительно у 5% больных и имеет следующие клинические особенности:
    • боли отсутствуют или слабо выражены;
    • периодически больных беспокоят неинтенсивно выраженные диспептические расстройства (тошнота, отрыжка съеденной пищей, снижение аппетита);
    • иногда появляются поносы или кашицеобразный кал;
    • лабораторные исследования выявляют нарушения внешне- или внутрисекреторной функции поджелудочной железы;
    • при систематическом копрологическом исследовании выявляются стеаторея, креаторея, амилорея.
  2. Хроническая рецидивирующая (болевая) форма — наблюдается у 55-60% больных и характеризуется периодическими приступами интенсивных болей опоясывающего характера или локализующихся в эпигастрии, левом подреберье. Во время обострения бывает рвота, наблюдаются увеличение и отек поджелудочной железы (по данным УЗИ и рентгенологического исследования), повышается содержание а-амилазы в крови и моче.
  3. Псевдоопухолевая (желтушная) формавстречается у 10% больных,чаще у мужчин. При этой форме воспалительный процесс локализуется в головке поджелудочной железы, вызывая ее увеличение и давление общего желчного протока. Основными клиническими признаками являются:
    • желтуха;
    • кожный зуд;
    • боли в эпигастрии, больше справа;
    • диспептические расстройства (обусловлены внешнесекреторной недостаточностью);
    • потемнение мочи;
    • обесцвеченный кал;
    • значительное снижение массы тела;
    • увеличение головки поджелудочной железы (обычно это определяется с помощью УЗИ).
  4. Хронический панкреатит с постоянным болевым синдромом. Эта форма характеризуется постоянными болями в верхней половине живота, иррадиирующими в спину, снижением аппетита, похуданием, неустойчивым стулом, метеоризмом. Может прощупываться увеличенная уплотненная поджелудочная железа.
  5. Cклерозирующая форма хронического панкреатита. Эта форма характеризуется болями в верхней половине живота, усиливающимися после еды; плохим аппетитом; тошнотой; поносами; похуданием; выраженным нарушением внешнесекреторной и инкреторной функций поджелудочной железы. При УЗИ определяются выраженное уплотнение и уменьшение размеров поджелудочной железы.

Степени тяжести

Легкое течение характеризуется следующими признаками:

  • обострения редкие (1-2 раза в год) и непродолжительные, быстро купируются;
  • болевой синдром умеренный;
  • вне обострения самочувствие больного удовлетворительное;
  • уменьшения массы тела нет;
  • функция поджелудочной железы не нарушена;
  • копрологический анализ нормальный.

Течение средней степени тяжести имеет следующие критерии:

  • обострения наблюдаются 3-4 раза в год, протекают с типичным длительным болевым синдромом;
  • выявляется панкреатическая гиперферментемия;
  • определяются умеренное снижение внешнесекреторной функции поджелудочной железы и похудание;
  • отмечаются стеаторея, креаторея, аминорея.

Тяжелое течение хронического панкреатита характеризуется:

  • частыми и длительными обострениями с упорным болевым и выраженным диспептическим синдромами;
  • «панкреатогенными» поносами;
  • падением массы тела вплоть до прогрессирующего истощения;
  • резкими нарушениями внешнесекреторной функции поджелудочной железы;
  • осложнениями (сахарный диабет, псевдокисты и кисты поджелудочной железы, обтурация холедоха, частичный стеноз 12-перстной кишки увеличенной головкой поджелудочной железы, перипанкреатит и др.).

Источник: https://ilive.com.ua/health/hronicheskiy-pankreatit-klassifikaciya_85665i15938.html

Симптомы панкреатита поджелудочной железы: острая и хроническая формы

В зависимости от того, насколько динамично развивается заболевание, принято разделять воспаление поджелудочной железы на острое и хроническое. Первое состояние требует экстренной помощи, в том числе хирургической и чревато осложнениями, опасными для жизни. Второе разрушает орган постепенно, в течение многих лет.

Картины двух форм панкреатита значительно отличаются, хоть и характеризуются рядом общих симптомов.

Признаки и симптомы хронического панкреатита

Основу клинической картины составляют боль и недостаточность поджелудочной железы, выражающиеся в нарушениях экзогенной (ферментной), и эндогенной (гормональной) функций. Злоупотребление алкоголем лежит в основе большинства случаев возникновения заболевания (до 70%).

Возможно, поэтому у мужчин диагностируют чаще тяжелые формы панкреатита, а у женщин — сравнительно легкие и латентные. Периоды относительного спокойствия (ремиссии) чередуются с появлением и нарастанием болей, а также с ухудшением общего состояния больных (обострения).

По физиологическому сходству симптомы и другие признаки хронического панкреатита разделяют на 6 групп:

  • болевой синдром;
  • признаки диспепсии;
  • визуальные проявления;
  • воспалительные симптомы общего характера;
  • признаки патологии нутрициального статуса;
  • эндогенный синдром.

Болевой синдром

Приступы боли в большинстве случаев появляются уже на ранних стадиях панкреатита, но интенсивность их крайне редко достигает уровня непереносимости.

Воспалительный процесс локализуется или преобладает в одной из трех долей поджелудочной железы (лат. pancreas). Соответственно, симптомы, проявляющиеся болями при панкреатите, концентрируются на проекциях головки, тела или хвоста этого органа.

Правая часть эпигастральной области соответствует головке и протокам, соединяющим pancreas с двенадцатиперстной кишкой.

Важно

Во время объективного обследования квалифицированный гастроэнтеролог или панкреатолог может констатировать болевые симптомы Дежардена и Шоффара.

Бессмысленно проверять себя при помощи пальпации этой области, так как крайне сложно самостоятельно различить реакцию нервных окончаний поджелудочной железы, желчного пузыря и печени.

Верхняя зона живота (тело pancreas) совпадает по проекции с одной из типичных областей развития гастритов и язв желудка.

Ряд специфических симптомов (Кача, Гротта и Мейо-Робсона), доступны в определении лишь специалистам и связаны с болями в проекции хвоста, иногда иррадиирущими в область спины.

Субъективно некоторые больные панкреатитом оценивают собственный болевой симптом как «опоясывающий», что может говорить о признаках патологии всей железы и вовлечения в процесс ряда других органов ЖКТ.

Характер болей при воспалениях поджелудочной железы многообразен: от незначительных жжения и покалывания — до острых, давящих и сверлящих. Человек вынужден занимать положение сидя с наклоном тела вперед. Это облегчает переносимость болевого синдрома.

Источник: https://pankreatit.su/podzheludochnoi-zhelezy-simptomy/

Ссылка на основную публикацию