Роль панкреатических ферментов в организме человека

Ферменты поджелудочной железы: анализы и препараты

Данный орган – непосредственный и важный участник процесса пищеварения. Без неё, точнее, без вырабатываемых ею липазы, амилазы и протеазы, этот процесс неосуществим – с них начинается переваривание пищи. Кроме ферментов, поджелудочной железой вырабатываются вода, электролиты (компоненты панкреатического сока).

По собственным протокам сок транспортируется в 12-перстную кишку, после чего попадает в зону пищеварения и начинает активную деятельность по расщеплению белков, жиров и углеводов.

Воздействуя на жиры, липаза подвергает их эмульгации – так они расщепляются. Кроме того, под воздействием сока гидролиз углеводов и белков переходит в завершающую стадию.

Результатом данных процессов становятся следующие преобразованные вещества:

  • Жиры – преобразуются в карбоновые (жирные) кислоты и глицерин. За данный процесс ответственна липаза, что делает эффективнее всасывание веществ из желудка в кровяное русло;
  • Белки – распадаются на аминокислоты под воздействием трипсиногенов, и протеаз, а также химотрипсиногена. Преобразуют белки в пептиды, те попадают под воздействие карбоксипептидазы, которая преобразует пептиды в вещества лёгкие для усвоения организмом – аминокислоты;
  • Углеводы – распадаются на моносахариды благодаря альфа-амилазе, затем под воздействием иных веществ моносахариды преобразуются в глюкозу, а она, как известно, ценный энергетический материал для человека.

Поджелудочная железа: строение, функции, кровоснабжение, иннервация, регионарные лимфаузлы

Кроме пищеварительных элементов, данным органом вырабатывается бикарбонат натрия, представляющий собой раствор, обладающий нейтрализующей активностью в отношении соляной кислоты желудка. Некоторые из ферментов синтезируются сразу в активной форме, иногда вырабатываются про-ферменты, активизация которых требует определённых условий.

Схема выработки поджелудочного сока происходит по отлаженной схеме, в которой прослеживается четкая взаимосвязь. Поджелудочная железа функционирует «рука об руку» с желчным пузырём.

Обратите внимание

Выход желчного сока в отдел тонкого кишечника запускает активную деятельность по секреции ферментов, и лишь потом панкреатический сок направляется в 12-ти перстную кишку.

Трипсины и химотрипсины в 12-ти перстной кишке, уровень которых в норме, приостанавливает выработку ферментов, а вот сигналы о том, что еда попала в желудок (растяжение его стенок) или скоро будет употреблена (запах, вкус) – возобновляет активацию ферментов для дальнейшей деятельности по расщеплению.

Ферментная недостаточность поджелудочной железы

Нарушения в пищеварении отражаются на работе всех тканей, органов и систем. Ключевая роль в переваривании принадлежит ферментам поджелудочной железы, но иногда поведение самого человека не дает им активно функционировать и синтезироваться в требуемом количестве. Их дефицит запускает развитие хронического панкреатита, имеющего следующие факторы возникновения:

  • Злоупотребление алкоголем;
  • Отсутствие режима в питании;
  • Нерегулярное питание, включая диеты;
  • Преобладание одного вида пищи;
  • Инфекции;
  • Травмы органов и их последствия;
  • Лекарственные препараты, принимаемые без контроля со стороны лечащего врача, включая ингибиторы ферментов.

Панкреатит – распространённое поражение поджелудочной железы, характеризующееся повышенной ферментативной активностью раньше, чем это требуется. В норме ферменты вырабатываются после употребления еды, но при панкреатите они активируются до приёма пищи – тогда разрушению подвергается пищевой ком, и сам орган под воздействием своих же ферментов.

Хронический панкреатитПанкреатит: лечение + диета. Эффективное лечение поджелудочной железы без лекарств или лекарствами

Классификация ферментативной недостаточности

Различают:

  1. Недостаточность внутренней секреции – самая частая патология – сахарный диабет второго типа, когда инсулин не синтезируется в требуемом количестве. Заболевание диагностируют с помощью анализа крови на глюкозу – его норма 5,5 ммоль/л;
  2. Недостаточность внешней секреции – когда происходит снижение пищеварительных ферментов. Этим пациентам противопоказано переедание, особенно жирного – ферменты не в состоянии расщепить все триглицериды.

По длительности недостаточность поджелудочной железы делится на:

  1. Функциональную – временное состояние, поддающееся терапии;
  2. Органическую – затяжное поражение органа, при котором быстро вернуть корректную работу органа не удастся.

Ферментные препараты поджелудочной железы

Назначаются только врачом после осмотра и присутствия следующих клинических признаков:

  • Ухудшение аппетита;
  • Боль в левом подреберье;
  • Приступы тошноты и позывы к рвоте после еды;
  • Тяжесть и вздутие живота;
  • Общее недомогание, слабость;
  • Изменение характеристик стула – он становится маслянистым, или, наоборот, водянистым. В кале присутствуют волокна не переваренной пищи, слизь. Цвет стула – жёлтый или оранжевый.

Препараты ферментов поджелудочной железы разработаны для восполнения их дефицита. Выделяют две группы:

  1. Ферментные препараты – доводят ферменты до необходимого для корректного расщепления веществ уровня;
  2. Антиферментные препараты – для устранения ферментов, вырабатываемых в количестве, превышающем норму.

Примеры ферментных лекарственных средств:

  • Панкреатин – получают из поджелудочной железы КРС. Состав – трипсин, амилаза. Снижает показатель кислотности желудочного сока. Иными показаниями для приёма Панкреатина являются функциональная дисфункция печени, поджелудочной железы;
  • Фестал – состоит из активных веществ желчи – амилазы, липазы, протеазы. Показан к применению у пациентов с тяжестью и болями в эпигастральной области;
  • Ораза – назначается при дисфункции поджелудочной.

Иные препараты этой же группы – Креон, Мезим, Энзистал, Пангрол, Панезинорм, растительного происхождения – Сомилаза и Юниэнзим. Примеры антиферментных средств:

  • Пантрипин – угнетает деятельность протеолитических ферментов;
  • Апротинин – угнетает активность полипептидов.
Группы ферментных препаратов

ГруппаРекомендуемое лекарственное средствоДиагноз пациента
Панкреатические энзимы Мезим форте, Креон, Панкреатин, Пензитал Хронические заболевания поджелудочной железы
Экстракты слизистой оболочки желудка Абомин, Ацидин-пепсин Гипо- и анацидный гастрит
Комбинированные препараты, содержащие панкреатин в сочетании с компанентами желчи Дигестал, Фестал, Панзинорм форте, Энзистал Гипомоторная дискинезия желчевыводящих путей
Важно! Увеличивая секрецию поджелудочной железы, стимулируя перистальтику кишечника и моторику желчного пузыря, увеличивают внутрикишечное осмотическое давление и, следовательно, болевой абдоминальный синдром. Противопоказаны больным с отечными и болевыми формами хронического панкреатита.
Растительные энзимы Пепфиз, Ораза Препараты данной группы назначают при аллергии к животным болкам
Важно! Растительные ферменты нельзя применять при бронхиальной астме и аллегрии на грибки и на антибиотики пенициллинового ряда.
Комбинированные ферментные препараты, содержащие панкреатин в сочетании с растительными энзимами и витаминами Вобэнзим Хронические воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, гепатит, дисбиоз
Дисахаридазы Тилактаза Дефицит лактазы разной степени выраженности

При нарушениях работы поджелудочной железы с визитом к врачу не стоит затягивать – панкреатит, выявленный на ранних стадиях, поддается лечению гораздо лучше, чем поздние стадии данного заболевания. Приём перечисленных лекарственных средств, их дозировка и курс лечения должны быть обязательно согласованы с лечащим врачом.

Елена Малышева. Как ухаживать за поджелудочной железой?

Меня зовут Андрей, я являюсь диабетиком уже более 35 лет. Спасибо, что зашли на мой сайт Диабэй о помощи людям, страдающим диабетом.

Я пишу статьи о различных заболеваниях и лично консультирую людей в Москве, нуждающихся в помощи, так как за десятки лет своей жизни на личном опыте я повидал много вещей, испробовал множество средств и лекарств.

В нынешний 2019 год технологии очень развиваются, люди не знают о многих вещей, которые изобрели на данный момент для комфортной жизни диабетиков, поэтому я нашел свою цель и помогаю по мере своих возможностей людям, страдающим сахарным диабетом, легче и счастливее жить.

Источник: http://diabay.ru/articles/podzheludochnaya-zheleza/fermenty

Ферменты поджелудочной железы: какую роль выполняют в организме человека

Поджелудочная железа помогает переваривать пищу и усваивать полезные для организма человека вещества.  Она вырабатывает пищеварительный сок, который состоит из большого разнообразия ферментов. Благодаря ферментам пища расщепляется, и пищеварение протекает как надо. Так же некоторые клетки органа вырабатывают инсулин и глюкагон.

Любое изменение в работе поджелудочной железы вызывает болезни различного рода. Появляются болевые ощущения, снижается тонус, и нарушается обмен веществ.

Ферменты: что это такое и для чего нужны

Каждый фермент в организме человека выполняет свое действие. Поджелудочная железа работает в тандеме с желчным пузырем. Желчь, поступив в тонкий кишечник, активизирует работу ферментов.

После чего панкреатический сок направляется в двенадцатиперстную кишку.  Основные ферменты поджелудочной железы – липаза, амилаза, протеаза. Липаза расщепляет жиры, амилаза – углеводы, протеаза – белки. Они находятся во рту, желудке и тонкой кишке.

Сама железа является второй после печени по объемам в организме человека.

Реализуется железой также внутри секреторная функция, которая основывается на выделении и синтезе ферментов, участвующих в процессе переваривания пищи, существующие в виде панкреатического сока. Этот сок вмещает в себя слизь, воду, бикарбонаты и минералы. Они уменьшают кислотность в желудке.

Необходимо также знать в какой среде работают ферменты поджелудочной железы.  Ферменты поджелудочной активны в щелочной среде. Так как иногда кислотность становится слишком низкой, организм начинает давать сбой.

Поджелудочная железа находится за желудком в так называемом за брюшинном пространстве. Головка, тело и хвост – это три части, из которых она состоит. Именно из-за местонахождения поджелудочной при ее заболевании мы чувствуем боль в поясничной части.

Поджелудочная постоянно контролирует количество поступившей еды, она распознает, какая это еда. Если, например, вы съели что-то жирное, она отреагирует на это – начнет действовать фермент поджелудочной железы липаза. Так же она отвечает за выработку его в необходимом количестве.

Болезни поджелудочной железы: панкреатит

Чаще всего поджелудочная железа начинает страдать от тех или иных болезней из-за плохого отношения к ней самого человека. Ухудшение состояния происходит если питаться нездоровой пищей, принимать еду в разное время, не имея какого-либо режима, в том числе ночью.

Если Вы почувствовали, что поджелудочная начала болеть, то необходимо обратиться к гастроэнтерологу.  Врач проведет обследование, и скажет, что не так с Вашим органом. В большинстве случаев диагноз неутешителен – панкреатит. Развиваться эта болезнь чаще всего начинает из-за злоупотребления алкоголем и другими вредными продуктами. Она имеет две формы – это острый и хронический панкреатит.

Острый панкреатит

Острый панкреатит возникает потому что ферменты, которые вырабатывает поджелудочная железа, начинают работу раньше, чем нужно. Это приводит к тому, что начинает расщепляться сама железа. При этом Вы будете ощущать ужасные боли в верхней части живота и в пояснице, а также другие неприятные симптомы панкреатита – желудочно-кишечные расстройства, повышение температуры, рвота и пр.

Поэтому необходимо сразу же вызвать скорую медицинскую помощь, если вы заметили за собой какие-либо недомогания из приведенных выше. Понадобится госпитализация, и скорее всего хирургическое вмешательство.

Хронический панкреатит

При хроническом панкреатите болезнь развивается медленно. В начале боль совсем незначительная и человек даже не понимает, и не подозревает о том, что у него развивается панкреатическая болезнь.

Все ткани поджелудочной железы начинают заменяться на рубцовую. Орган перестает выделять необходимое для переваривания еды количество ферментов.

Может наблюдаться нехватка гормона инсулина и как следствие – развитие сахарного диабета.

Основные симптомы панкреатита:

  • отрыжка;
  • метеоризм;
  • понос;
  • боль в подложечной части.

Самое страшное осложнение – это рак поджелудочной железы. Болея онкологией, человек даже не догадывается об этом, так как болезнь не имеет ярко выраженных симптомов на начальных порах.

Первые стадии, при которых еще можно убрать злокачественную опухоль, протекают безболезненно. Жуткие боли появляются лишь в конце болезни, когда изменить уже практически ничего нельзя.

Чаще всего это приводит к смерти.

Диагностика и лечение

Лечение и диагностику проводит врач гастроэнтеролог. Панкреатит очень сложно выявить. И естественно у многих возникнет вопрос «Как определить вырабатывает ли поджелудочная железа ферменты?» Очень легко, нужно просто сдать ряд анализов:

  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови;
  • Анализ мочи;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • Гастроэндоскопию;
  • Анализ кала на присутствие в нем жира.

Сдав все лабораторные тесты, врач может уже поставить точный диагноз и назначить лечение. В особо тяжелых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство.

Читайте также:  Причины обострения гастрита в затяжной форме и профилактика рецидива

Естественно, лечение будет проводиться амбулаторно. Врачи назначают специальную диету, которая зависит от стадии и вида болезни.  Ее нужно придерживаться не только во время нахождения в больнице, но и в то время, когда Вы будете продолжать лечение в домашних условиях. Диета помогает держать организм в тонусе, и не дает воспаляться поджелудочной железе снова.

Применение ферментных препаратов

Ферментные препараты для поджелудочной железы начали использовать уже более ста лет назад. На сегодняшний день их существует огромное количество. Практически на любую патологию в современной медицине есть лекарство.

Основным лечением панкреатита является заместительная ферментная терапия, восполняющая недостающие ферменты для поджелудочной железы.  Применение лекарства уравновешивает баланс, необходимый для нормального уровня жизни.

Препараты отличаются по составу с упором на липазу, амилазу и/или протеазу, способу производства, и даже по форме выпуска. Именно поэтому лечащий врач уделяет каждому аспекту большое внимание.

Важно

Даже несмотря на обилие лекарственных средств, иногда не удается подобрать нужный препарат для лечения. Особенно это сложно сделать при тяжелых формах заболевания.

В качестве сырья используется поджелудочная железа свиней и коров. Дозировку назначает врач.

Есть даже препараты, которые вмещают в себя желчь. Также, как и у всех других лекарств, у ферментных препаратов, содержащих желчь, есть противопоказания. Ни в коем случает не стоит принимать их если у Вас:

  • Острый и хронический панкреатит;
  • Острый и хронический гепатит;
  • Язвенная болезнь и болезнь двенадцатиперстной кишки;
  • Воспаление и любые болезни кишечника.

Если Вам назначили ферменты поджелудочной железы, препараты принимают не сразу же.

Имейте в виду, что предварительно употребляют профилактические средства для того чтобы подготовить весь организм и поджелудочную железу к предстоящему лечению ферментами.

  Это могут быть Но-шпа, Папаверин, Дротаверин или другие анальгетики, помогающие справиться с болью. Также можно применять различные обезболивающие мази.

Болезнями поджелудочной железы могут болеть не только взрослые, но и дети. Для них существуют специальные таблетки, покрытые особой оболочкой.  Если же ребенок совсем маленький, то рекомендуется лекарство смешивать с водой или молоком.  Наиболее распространенные такие препараты как:

  • Абомин;
  • Мезим-форте;
  • Креон.

Все они содержат в своем составе панкреатин.

Естественно, узнав, что не в недостаточном количестве производятся ферменты поджелудочной железы, препараты, какой лучше и быстрее справится, мы начинаем искать.

  Самим никогда не стоит заниматься этим, так как это может быть губительно для Вашего здоровья. Существуют препараты, запускающие функцию поджелудочной железы.

Все эти средства часто применяются при расстройствах пищеварительной системы, из-за того, что они легко усваиваются и практически не имеют противопоказаний.

В последнее время все чаще начали применять ферменты растительного, грибного и даже микробного происхождения. Растительные ферменты для поджелудочной железы кислотоустойчивы. Это означает, что они существуют в жидком виде. А именно в таком виде ферменты лучше перемешиваются с едой и усваиваются.

Ферменты для поджелудочной железы, препараты существуют и в народной медицине. Это еще одно подтверждение того, что эта болезнь известна с давних времен. Еще наши предки страдали от нарушений пищеварения, и научились определять это, и знали, как с этим бороться.

Источник: https://pankreotit-med.com/fermenty-podzheludochnoj-zhelezy-kakuyu-rol-vypolnyayut-v-organizme-cheloveka/

Ферменты, вырабатываемые поджелудочной железой

Пищеварительные ферменты сока железы играют главную роль в переваривании пищи. От правильной работы и нормальной экзокринной функции ПЖ зависит работа пищеварительного тракта.

Жиры, белки и углеводы в их первоначальном виде, в котором они поступают в организм, не могут сразу всасываться и принимать участие в дальнейших биохимических реакциях. В процессе пищеварения происходит расщепление компонентов пищи на их составляющие, которые в дальнейшем принимают участие в основном процессе метаболизма.

Это происходит благодаря содержимому панкреатического сока. Таким образом, поддерживается деятельность всех органов и систем, сбалансированное существование организма.

Какие ферменты вырабатывает поджелудочная железа?

Выявлено, что в поджелудочной железе вырабатывается пищеварительный сок, содержащий больше 20 ферментов. Количество фермента секрета ПЖ и его активность зависят от качества и объема употребляемой пищи. Стимулировать его выделение могут желчные кислоты. Все синтезируемые энзимы объединяются в 3 группы:

  • липаза — воздействует на жиры, расщепляя их на жирные кислоты, всасывающиеся в кишечнике;
  • протеаза — разрывает связи в молекулах белка до образования составляющих их аминокислот;
  • амилаза — расщепляет полисахариды (крахмал, гликоген) до глюкозы, которая всасывается в кровь.

Промежуточным продуктом расщепления углеводов пищи являются олигосахариды (части крупной молекулы) – они образуются под воздействием амилазы. Дальнейшее превращение происходит благодаря другим энзимам из ее группы: мальтазы, лактазы, инвертазы.

Каждый энзим из группы амилазы выполняет свои функции: например, лактаза предназначена для расщепления молочного сахара — лактозы.

Совет

Липаза воздействует на жиры, которые в своем первоначальном виде не попадают в сосуды. Она превращает их в глицерин и жирные кислоты. В группу ферментов, воздействующих на липиды, входит также холестераза.

Протеазы по своему воздействию являются гидролазами: они расщепляют пептидные связи в белковых молекулах. Их гидролитические функции одинаковы у экзопротеаз, вырабатываемых самой ПЖ (карбоксипептидаза) и расщепляющих внешние пептидные связи в белках и у эндопротеаз:

  • пепсин;
  • химозин;
  • гастриксин;
  • трипсин;
  • химотрипсин;
  • эластаза.

Их функции:

  1. Трипсин превращает белок в пептиды.
  2. Карбоксипептидаза расщепляет пептиды до аминокислот.
  3. Эластаза воздействует на протеины и эластин.

Все ферменты, содержащиеся в панкреатическом соке, являются неактивными. Лишь в тонкой кишке, куда они попадают через главный проток железы, происходит их активация под воздействием энтерокиназы (фермента тонкой кишки).

Этот энзим, в свою очередь, активируется только в присутствии желчи в просвете кишечника: трипсиноген превращается в трипсин.

Он играет основную роль для дальнейшего процесса пищеварения: при его участии активируются другие ферменты.

Все энзимы начинают вырабатываться железой, как только пищевой комок достигает двенадцатиперстной кишки. Этот процесс занимает 12 часов. Качественный и количественный состав энзимов зависит от употребляемой еды. В сутки выделяется больше литра панкреатического сока.

Симптомы недостатка и переизбытка выработки ферментов

Ферментная недостаточность может возникать при рождении или быть приобретенной. Первый вариант развивается как результат генных поломок, во втором случае развитие патологии происходит на фоне изменений в паренхиме поджелудочной железы.

Причины, приводящие к приобретенному недостатку выработки ферментов, могут быть различными, иногда не зависящие изначально от состояния железы, а связаны с внешним воздействием или изменениями во внутренних органах. На первом месте находится любая патология ПЖ, но фактором нарушений могут стать:

  • любые тяжело протекающие болезни органов и систем человека;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • гиповитаминоз и недостаток микроэлементов, а также белковая недостаточность в питании;
  • лекарственные интоксикации;
  • инфекционные заболевания;
  • нарушение кишечной микрофлоры.

Все разнообразные причины, вызывающие иногда тяжелые изменения ферментативной активности, имеют общие клинические проявления. Степень их выраженности зависит от тяжести основного заболевания или интенсивности воздействующего фактора:

  • сниженный аппетит;
  • понос;
  • метеоризм (вздутие живота) различной степени, отрыжки воздухом;
  • тошнота и рвота, в тяжелых случаях — многократная, не приносящая облегчения;
  • резкое похудение — иногда на фоне нормального питания;
  • у детей — задержка физического развития.

Такая симптоматика свойственна и врожденной, и приобретенной ферментной недостаточности.

В случае генной патологии это может проявляться с первых дней рождения и распознаваться общими симптомами: вялостью, плаксивостью малыша, беспокойством, срыгиваниями после еды, частым зловонным жидким стулом до 8 и более раз в сутки.

Характерен вид стула: пенистый, обильный, с резким кислым запахом. Обычно это свидетельствует о нарушении углеводного обмена и ферментов, с ним связанными.

Сегодня изучено несколько патологий, связанных с малым количеством синтезируемых энзимов ПЖ:

  1. Лактазная недостаточность.
  2. Целиакия — нарушение расщепления глютена.
  3. Фенилкетонурия — дефицит аминокислоты.

Недостаточная продукция лактазы

Недостаточность продуцирования лактазы — энзима, расщепляющего молочный сахар (лактозу), проявляется с первых дней жизни ребенка. Железа не может секретировать лактазу.

Полное отсутствие этого энзима или резкое снижение его выделения в полость тонкого кишечника может блокировать процесс расщепления лактозы. Она не всасывается в первоначальном виде и не усваивается организмом. Это проявляется повышенным аппетитом.

Обратите внимание

Но ребенок остается голодным из-за отсутствия насыщаемости: лактоза не переваривается, не расщепляется в кишечнике и не всасывается.

При осмотре выявляется выраженное вздутие живота, болезненность при пальпации, частые отрыжки воздухом, срыгивания молоком после кормления. Частый зеленый стул с неприятным запахом может продолжаться через каждые 2–3 часа. Выражена постоянная плаксивость, капризность, плохой сон.

Целиакия

Проявляется у ребенка, когда начинается прикорм кашами. Развитие патологии связано с невозможностью ПЖ выработать протеолитический энзим, расщепляющий белок глиадин. Он содержится во всех злаках, за исключением риса, кукурузы, гречки. Желудок и кишечник не переваривают белок.

Поздняя диагностика и отсутствие своевременной терапии могут вызвать гибель пациента. Под воздействием глиадина у таких людей происходит атрофия клеток слизистой кишечника с нарушением всасывания белков, углеводов, жиров, витаминов, минералов. Развиваются тяжелые водно-электролитные расстройства и гипотрофия. Это сопровождается полифекалией, метеоризмом, задержкой психомоторного развития.

Фенилкетонурия

Фенилкетонурия — проявление недостаточности энзима ПЖ, расщепляющего фенилаланин (одной из аминокислот белка) и превращающего его в тирозин. Последний препятствует отложению жиров, снижает аппетит, улучшает функции других эндокринного аппарата — гипофиза, щитовидной железы, надпочечников.

Накапливающиеся в организме продукты нарушения гидролиза фенилаланина токсически действуют на клетки нервной системы. С первых дней жизни появляется неукротимая рвота, возникающая сразу после кормления. Это напоминает пилороспазм или стеноз луковицы ДПК.

Специфическим является повышенная потливость с мышиным запахом пота и мочи, беспокоят также:

  • постоянная слабость;
  • сонливость;
  • раздражительность;
  • судорожные припадки;
  • уменьшение размеров головы;
  • кожные изменения.

В дальнейшем состояние ухудшается: происходит отставание в физическом и психическом развитии — ребенок поздно начинает сидеть, ходить, разговаривать (у 60% детей с такой патологией к 3–4-летнему возрасту развивается идиотия — полное отсутствие мышления и речи).

Переизбыток ферментов

Избыток выработки энзимов происходит при панкреатите. Клинические проявления аналогичны симптомам недостаточной панкреатической секреции: боли в животе, частый жидкий стул, тошнота, многократная рвота без облегчения состояния, метеоризм. Выраженность каждого признака зависит от масштабов поражения паренхимы ПЖ.

В тяжелых случаях нарушается не только внешнесекреторная функция железы, но и инкреторная: воспалительный процесс затрагивает островки Лангерганса — структуры, синтезирующие гормоны. Если погибают бета-клетки, продуцирующие инсулин, происходит подавление процессов углеводного обмена с развитием сахарного диабета.

Методы диагностики патологий

Для диагностики функционального состояния ПЖ применяют биохимические и инструментальные методы исследования.

Помимо этого, определяют функции печени — билирубин, трансаминазы, общий белок и его фракции, глюкозу крови.

В моче выявляют наличие аминокислот.

Для выявления фенилкетонурии – врожденной патологии ПЖ – применяется определение фенилаланина в крови. Эти анализы проводятся в родильных домах у всех новорожденных на 4–5 день жизни. По рекомендации ВОЗ, патология включена в список наследственных заболеваний, рекомендованных для ранней диагностики.

Лактазная недостаточность подтверждается результатами исследований крови и анализом лактозной кривой: проводится стимуляция лактозой — пациенту дается лактоза в маленькой дозировке, затем исследуется кровь. А также определяется уровень лактозы в моче, куда она поступает в незначительных количествах.

Инструментальные методы исследования применяются для дифдиагностики и исключения органического поражения тканей ПЖ или наличия конкрементов, кист, воспалительных процессов. Проводятся:

Какие анализы необходимо сдать для определения ферментов?

Изучаются анализы крови и мочи на активность основных ферментов:

  • амилазы;
  • трипсина;
  • липазы.
Читайте также:  Описание фасциолеза у людей и животных

Копрограмма при наличии непереваренных мышечных волокон, жиров, частиц крахмала указывает на недостаточное ферментное содержимое.

Медикаментозное лечение патологий

При хроническом панкреатите, когда процесс обусловлен недостаточным поступлением энзимов (в отличие от острого, с развитием панкреонекроза), основным методом лечения является ферментозамещающая терапия.

Назначается энзимный препарат, который нормализует работу внутренних органов.

Одновременно необходима диета, которую нужно соблюдать длительное время, иногда — пожизненно, это зависит от степени энзимной недостаточности.

Коррекция экзокринной недостаточности проводится по уровню липазы — незаменимому энзиму, который вырабатывается в полном объеме самой ПЖ.

Важно

Поэтому активность лекарства, которое выбирается для заместительной терапии, рассчитывается в липазных единицах — ЛЕ. В аннотации к любому из них указаны эти данные — количество липазы в ЛЕ. Список ферментов для коррекции пищеварения обширный.

Доза, кратность и длительность приема назначается и контролируется врачом и зависит от степени недостаточности.

Сегодня наиболее эффективным является Креон – двухоболочечный препарат. В его производстве используются инновационные технологии: в одной капсуле содержится большое количество кишечнорастворимых микросфер, содержащих фермент.

Это улучшает всасывание энзима: он не подвержен разрушению соляной кислотой в желудке, поскольку она не действует на капсулу. Выход фермента из микросфер и переваривание им пищи происходит в просвете ДПК.

 Его применение удобно тремя существующими дозировками: 10000, 25000 и 40000 МЕ липазы.

Параллельно назначается симптоматическое лечение, которое заключается в приеме спазмолитиков, обезболивающих, препаратов, снижающих секрецию желудком соляной кислоты, процессы газообразования в кишечнике. Терапия может проводиться в амбулаторных условиях дома, но под контролем специалиста.

Источник: https://pankreatit03.ru/fermenty-podzheludochnoj.html

.Для чего необходимы панкреатические ферменты

Ферменты, которые вырабатываются в поджелудочной железе, необходимы для нормального функционирования пищеварительного тракта. Они участвуют в переработке питательных элементов, что способствует нормальному их всасыванию в мягкие ткани кишечника. Из него ферментативные элементы поступают в кровеносную систему.

Нарушение в работе панкреатических ферментов приводит к различным заболеваниям пищеварительной системы. Также их недостаточность влияет на работоспособность всего организма человека.

Для восстановления функции и работоспособности органа поджелудочной железы больному требуется принимать специальные препараты, которые содержат панкреатические ферменты.

Характерные особенности пищеварительного процесса

Поджелудочная железа напрямую связана с кишечником и желудком. То есть, ее работа не отделяется от процесса, который происходит в пищеварительном тракте. Таким образом, орган входит в основную функцию пищеварительной системы.

При выделении желудочной жидкости, ферментов и слюны, в поджелудочной железе происходит полное согласование с поступлением желчи, которая выделяется в печени. Когда не происходит согласования между двумя органами, то пища, которая попадает в организм, не переваривается, что приводит к ее ненормальному усвоению.

Продукты питания, попадая в организм, мелко измельчаются, слюна их смачивает. А ферменты способствуют их расщеплению. Остальное переваривание еды происходит уже в желудке.

Совет

Там под воздействием соляной кислоты вырабатываются ферменты, которые способны расщеплять белковые соединения, а также некоторые липиды. Уничтожение бактерий происходит за счет желудочного сока, и содержит он в своем составе хлороводородную кислоту и лизоцим.

Пептидные соединения получаются в результате воздействия пепсинов. Жиры перевариваются благодаря липазам, которые синтезируются ферментами поджелудочной железы.

После переработанная пища поступает по протоком железы через сфинктер в кишечный тракт. Воздействие панкреатической жидкости и желчи на питательные вещества происходит в двенадцатиперстной кишке. Желчь производит эмульгированное действие по отношению к жирам, и это влияет на полное их расщепление. На этом заканчивается процесс переваривания всех веществ.

Ферменты поджелудочной железы и пищеварения

Продукты питания имеют характерные полимерные соединения, которые не обладают чувствительностью к обычным температурным условиям. Человек имеет температуру тела в 36,6 градусов, при ней организму требуется полностью переработать поступившую пищу.

Гидролиз происходит только при помощи специальных биокатализаторов, которые образуются в системе из-за химической реакции. Таким образом, возможно переваривание продуктов питания в условиях человеческого организма.

Система внутренних органов, например, ротовая полость, поджелудочная железа, вырабатывают такие катализаторы, которые участвуют в гидролитическом процессе. Панкреатические ферменты заканчивают действие переваривания питательных веществ.

То есть углеводы расщепляются на моносахарозы, жиры превращаются в карбоновую кислоту и глицин, а белки становятся аминокислотами.

В состав ферментов входит 6-8 основных видов веществ, которые участвуют в гидролизе. За переваривание белков отвечают протеазы, химотрипсиноген, трипсиноген. Альфа амилазы воздействуют на углеводные соединения, а липазы поглощают жировые элементы. Ферменты поджелудочной железы расщепляют питательные вещества под воздействием определенных факторов.

Признаки недостаточности панкреатических ферментов

Выделяемые протеолитические ферменты поджелудочной железой необходимы для полноценного переваривания продуктов питания. Когда количество сока снижается, то возникают серьезные осложнения с пищеварительным трактом.

Чаще всего, на фоне их уменьшения возможно развитие панкреатита, который за короткий срок приобретает хроническую форму. Чтобы вылечить заболевание необходимо восстановить нормальное количество сока в поджелудочной железе.

Расстройства в пищеварительном тракте возникают по причине употребления алкогольных напитков, в особенности в больших количествах. При поедании острой и жирной пищи, фаст-фудов. Неправильный рацион питания – это основной фактор, который приводит к патологии. Кроме того, недуг может быть последствием перенесенного инфекционного заболевания.

Обратите внимание

Также неправильная выработка ферментов может начаться после травмирования органов или бесконтрольного приема лекарственных медикаментов. В частности, это касается лекарств, которые относятся к ингибиторной группе.

Такие ферментные препараты, которые выпускаются в таблетках, замедляют процесс выработки ферментов, но врачи придерживаются мнения, что завышенные дозы любых препаратов негативно сказываются на поджелудочной железе.

Восстановление синтеза ферментов в органе железы происходит только под присмотром лечащего врача, больной не может самостоятельно назначить себе лекарственное средство.

Больной может ощущать следующие симптомы:

  • в животе появляется чувство тяжести, вздутие, метеоризм;
  • регулярные приступы тошноты, ощущение рвотного рефлекса, в особенности после приема пищи;
  • быстрая утомляемость, снижение работоспособности;
  • уменьшается или вовсе пропадает аппетит;
  • появляется боль с левой стороны под ребрами. Возникает этот признак часто после употребления еды.

Все симптомы зависят от степени заболевания. Они могут выражаться в различных проявлениях. Чем тяжелее форма недуга, тем сильнее будут проявляться признаки плохого самочувствия. Важно, что человек помимо общих симптомов расстройства поджелудочной железы ощущает симптоматику, которая характерна только при нехватке ферментных элементов в организме.

При недостаточном количестве трипсина у больного начинается анемия. Возникает болезнь из-за неполного переваривания протеиновых волокон. Они выходят вместе с калом, и не заметить их просто невозможно. Когда не хватает амилазов, у пациента проявляются следующие симптомы:

  • резкое снижение массы тела;
  • авитаминоз;
  • стул становится жидким;
  • частые позывы к опорожнению кишечника.

При недостатке липазы в стуле присутствует большое количество жиров. Такое состояние у человека называется стеаторея. Стул больного видоизменяется, становится более жидким с маслянистой концентрацией, а оттенок он приобретает желтоватый или ярко оранжевый.

Ферментные лекарственные средства

Медикаменты для восстановления панкреатических ферментов назначает врач, после того, как пациент пройдет полное обследование. При диагностике устанавливается, какого именно вида фермента недостает организму.

Лекарства помогают восстановить выработку ферментных элементов в поджелудочной железе, которые необходимы для полноценного процесса переработки питательных веществ. В фармакологии выделяют основные две группы лекарств – антиферментные и ферментные.

Первая группа направлена на вывод ферментов, когда наблюдается их перенасыщение в организме. Вторая группа необходима для восстановления дефицита веществ.

При нехватке назначаются следующие препараты:

  • Ораза – имеет ферменты, относящиеся к виду протеолитических, используется при патологии поджелудочной железы;
  • Фестал – содержит в своем составе липазу, амилазу, протеазу. Они помогают восстановить ферменты для поджелудочной железы, которые необходимы;
  • Панкреатин – натуральное средство, которое производится на основе поджелудочной железы животных. Чаще всего назначается врачами для понижения синтеза желудочного сока.

Для устранения избытков ферментов назначаются такие медикаменты, как:

Панкреатические ферменты крайне необходимы для нормального функционирования поджелудочной железы. По этой причине при первых признаках их нарушения требуется обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Источник: https://myzhelezy.ru/smeshannoj-sekretsii/podzheludochnaya/pankreaticheskie-fermenty.html

Ферменты поджелудочной железы

Пищеварительный процесс и усваивание питательных веществ из еды происходит благодаря продуцируемому поджелудочной железой панкреатическому соку, поступающему в кишечник. В панкреатическом секрете содержатся ферменты, которым принадлежит ведущая роль в переваривании пищи.

Механизм выработки, виды и функции

Поджелудочная железа является органом смешанной секреции, поскольку вырабатывает не только пищеварительные ферменты, но и гормоны – инсулин, глюкагон и липокаин.

Инсулин и глюкагон регулируют углеводный обмен, а гормоноподобное вещество липокаин отвечает за биохимические процессы в печени.

Гормоны также присутствуют в панкреатическом соке и поддерживают нормальное пищеварение в тонком кишечнике.

При поступлении пищевого кома в 12-перстную кишку поджелудочной железе передается импульс, на который она отвечает выбросом необходимого объема панкреатического секрета. В нем содержатся ферменты поджелудочной железы в неактивной форме – проферменты.

Проток, по которому панкреатический сок продвигается в 12-перстную кишку, носит название Вирсунгиева протока и располагается по всей длине железы. Он заканчивается в задней части ПЖ сфинктером Одди. У большинства людей Вирсунгиев проток соединяется с холедохом, общим желчным протоком, и выходит в 12-перстную кишку.

Желчный пузырь реагирует на поступившую пищу выбросом желчи, которая смешивается в общем протоке с поджелудочным соком. После этого начинается активация ферментов для переработки жиров, белков и углеводов. Под воздействием ферментативных веществ сложные углеводы расщепляются до глюкозы, белки – до аминокислот, жиры – до жирных кислот и глицерина.

Ферменты поджелудочной железы выполняют наибольший объем работ по перевариванию пищи. Обработанная ферментами пища поступает в тонкий кишечник, где происходит всасывание питательных веществ через кишечные стенки в кровь, доставляющую их к органам и тканям организма.

Важно

Поскольку вырабатываемые поджелудочной железой ферменты работают там, где пищеварительный процесс наиболее интенсивен, любые нарушения в органе сказываются на самочувствии человека.

Возникают проблемы с кишечником (расстройство стула), наблюдаются диспептические проявления – метеоризм, вздутие живота и тошнота.

Вследствие нехватки панкреатических ферментов ряд продуктов не усваивается, и развивается панкреатит.

Протеаза

Существует 3 основных вида ферментов – амилаза, липаза и протеаза. Амилазы расщепляют крахмал и углеводы, задачей липазы является гидролиз жиров, а протеаза отвечает за расщепление белка.

В группу протеаз входят экзопептидазы, расщепляющие в белках и пептидах внешние пептидные связи, и эндопептидазы, отвечающие за гидролиз внутренних белково-пептидных связей. К экзопептидазам относится карбоксипептидаза А и В – протеолитические ферменты, разрывающие пептидные связи и входящие в состав панкреатического секрета.

Эндопептидазы – это пепсин, гастриксин и химозин, которые выделяет слизистая желудка, и проферменты ПЖ трипсин, химотрипсин и эластаза. Желудочные ферменты активно расщепляют молекулы белков, катализируя соляную кислоту до 95%.

Далее в работу включаются поджелудочные ферменты, дорасщепляя белки в кишечнике. Сначала трипсин, химотрипсин и эластаза расщепляют крупные белковые молекулы до более мелких – пептидов. Затем под действием карбоксипептидазы происходит гидролиз пептидов до аминокислот, которые всасываются кишечной стенкой.

Панкреатический сок содержит 6 типов протеаз, которые отличаются строением активного центра:

  • сериновый;
  • треониновый;
  • цистеиновый;
  • аспартильный;
  • металлопротеазный;
  • глютаминовый.

Нужно отметить, что протеазы входят в состав большинства препаратов с ферментами, применяемыми для восстановления функции поджелудочной железы и устранения негативных симптомов.

Амилаза

Амилолитические ферменты ПЖ расщепляют крахмалсодержащие продукты до простых сахаров, называемых олигосахаридами. Именно благодаря амилазе появляется характерное сладковатое послевкусие после употребления крахмалистых продуктов – например, риса или картошки. Данный фермент присутствует и в слюне, под действием которой стартует пищеварительный процесс.

Читайте также:  Рацион питания с полезными овощами для людей с панкреатитом

В ротовой полости крахмал расщепляется до декстрина, в результате обработки полисахаридов желудочным соком образуется декстрин и мальтоза. Завершающим этапом является расщепление углеводов в 12-перстной кишке на глюкозу и фруктозу под действием Y-амилазы.

К амилолитическим ферментам относится и лактаза, расщепляющая лактозу (молочный сахар), содержащийся в молочных продуктах.

Ферментная недостаточность амилазы может свидетельствовать о развитии ряда патологий: панкреатита, эпидемического паротита (свинки), сахарного диабета и опухолей поджелудочной железы.

Совет

Липолитические ферменты выполняют функцию катализатора гидролиза липидов и расщепляют поступивший в организм жир. Липаза активизируется в кишечнике и разлагает жирные продукты на глицерин и высшие жирные кислоты.

Данный фермент подразделяется на гидрофильную и гидрофобную части, работающие исключительно на водно-жировой поверхности.

Поэтому обязательным условием для переваривания жиров является их раздробление на мелкие фрагменты желчью – таким образом площадь соприкосновения с липазой увеличивается.

Повышенный уровень липазы в анализе крови наблюдается при различных патологиях ЖКТ и почек, болезнях обмена веществ (сахарный диабет, подагра, ожирение), перитоните, свинке. В ряде случаев показатель липазы повышается в результате длительного лечения барбитуратами, наркотическими анальгетиками, Гепарином и Индометацином.

Если липазы в организме не хватает, то причиной может быть снижение функции поджелудочной железы, кистозный фиброз (муковисцидоз), развитие злокачественного новообразования в любом органе, кроме ПЖ. Иногда низкий уровень липазы обусловлен несбалансированным питанием с преобладанием жирных продуктов.

Диагностика и симптомы снижения экзокринной функции

Чтобы определить, какие ферменты не вырабатывает поджелудочная железа в достаточном объеме, проводятся лабораторные тесты. По результатам анализов крови, мочи и кала, инструментальных исследований, а также с учетом имеющихся симптомов могут назначаться ферментные препараты.

Нормы содержания ферментов таковы:

  • кровь: амилаза – 29-99, липаза – 22-66, трипсин – 19.7 – 30.3 мг/л;
  • сыворотка крови: эластаза – 01 – 4 нг/мл;
  • моча: амилаза (диастаза) – max 100 ед/л;
  • копрограмма: эластаза – от 200 мкг/г.

Панкреатические ферменты вырабатываются в ацинарных клетках поджелудочной железы, затем через мельчайшие канальца они попадают в более крупные протоки, образующие основной проток – Вирсунгов

Дефицит ферментов ПЖ приводит к серьезным нарушениям пищеварительной функции и работы организма в целом. В случае избыточной выработки энзимов диагностируется острое воспаление поджелудочной железы – панкреатит. Снижение синтеза ферментов означает переход заболевания в хроническую форму.

загрузка…

К воспалительно-деструктивным изменениям в ПЖ и замещению железистой ткани фиброзной могут приводить следующие причины:

  • переедание и злоупотребление жирной едой, алкогольными напитками;
  • наличие новообразований – кист, опухолей (как доброкачественных, так и злокачественных), фиброза;
  • патологии двенадцатиперстной кишки и желчевыводящих путей;
  • хирургические операции на поджелудочной железе.

При дефиците ферментов возникает ряд характерных признаков:

Как проверяют поджелудочную железу

  • полифекалия (большие объемы выделяемого кала);
  • кашеобразный, жидкий стул сероватого цвета с блестящей, маслянистой поверхностью и неприятным запахом;
  • наличие в кале непереваренных фрагментов пищи;
  • ощущение переполненности желудка и тошноты, изжога;
  • неприятный привкус во рту;
  • снижение аппетита;
  • метеоризм, бурление в животе;
  • похудение, анемия, слабость, бессонница и головная боль;
  • боль в животе после еды;
  • непереносимость жирных и острых продуктов.

Поскольку в первую очередь снижается синтез липазы, одним из первых появляется расстройство стула – он становится вязким или полужидким. Стоит отметить, что симптомы практически одинаковы как при избытке ферментов, так и при недостатке. Однако в случае чрезмерной выработки энзимов может повышаться температура тела, а болевой синдром приобретает резкий, выраженный характер.

Нарушение внешнесекреторной функции ПЖ требует обязательного лечения, поскольку может приводить к развитию таких грозных заболеваний, как панкреонекроз, язва желудка, гепатит и цирроз

Ферментсодержащие лекарства

Ферменты для поджелудочной железы назначаются по результатам обследования и на основании имеющихся симптомов. Схема приема и дозировки зависят от возраста и веса больного, а также от формы заболевания.

В заместительной ферментной терапии используются препараты, в состав которых входят липаза, амилаза и трипсин. Это, в первую очередь, Панкреатин и его производные – Креон, Мезим Форте, Пангрол, Панцитрат и пр.

Наиболее часто врачи рекомендуют принимать Креон, поскольку он лучше усваивается и имеет значительные преимущества. Креон выпускается не в таблетках, а в капсулах с двойной защитой.

Обратите внимание

Каждая капсула содержит множество мини-микросфер, которые не разрушаются под агрессивным воздействием соляной кислоты желудка и доходят к месту назначения – в кишечник.

Кроме этого, в состав Креона входит диметикон, уменьшающий газообразование.

Ряд препаратов имеет комбинированный состав, дополненный компонентами желчи. Их назначают при сопутствующих нарушениях работы печени и желчного пузыря. К комбинированным лекарствам относится Фестал, Дигестал, Котазим Форте, Энзистал.

Юниэнзим на основе растительного фермента папаина способствует полноценному перевариванию белков, жиров и углеводов, обладает адсорбирующим, послабляющим и подавляющим газообразование действием

При остром панкреатите сначала применяются ингибиторы ферментов, подавляющие активность поджелудочной железы – Соматостатин, Контрикал, Ингитрил, Глюкагон, Гордокс и др. После купирования острых симптомов переходят на прием ферментсодержащих лекарств.

В случае погрешностей в питании или при слабовыраженных симптомах панкреатита могут использоваться растительные ферменты – например, Ораза, Пепфиз, Юниэнзим, Вобэнзим, Солизим, Абомин.

При лактазной недостаточности назначаются препараты, которые расщепляют лактозу до простых сахаров, – Лактаза, Тилактаза, Лактраза.

Чтобы получить максимальный эффект от лечения ферментными средствами, необходим правильный режим питания. В его основе лежат принципы диеты №5, значительно ускоряющие выздоровление:

  • дробность – количество приемов пищи в день не менее 5-ти;
  • вес одной порции не должен превышать 200 гр.;
  • все блюда готовятся на пару, в духовке или варятся;
  • температура еды – примерно 35-40°;
  • жирное, жареное, алкоголь – под запретом.

Рекомендованы к употреблению паровые мясо и рыба нежирных сортов, куриные яйца, гречка, овсянка, яблоки, бананы и творог.

Для восстановления функции поджелудочной железы посредством ферментных препаратов необходимо пройти обследование. На основании результатов для каждого пациента подбирается индивидуальная лечебная схема и дозировка лекарств.

Источник: https://diabetiko.ru/podzheludochnaya/fermenty-zhelezy

О пищеварительных ферментах, их видах и функциях

Пищеварительные ферменты – это вещества белковой природы, которые вырабатываются в желудочно-кишечном тракте. Они обеспечивают процесс переваривания пищи и стимулируют ее усвоение.

Функции ферментов

Основной функцией пищеварительных ферментов является разложение сложных веществ на более простые, которые легко усваиваются в кишечнике человека.

Действие белковых молекул направлено на следующие группы веществ:

  • белки и пептиды;
  • олиго- и полисахариды;
  • жиры, липиды;
  • нуклеотиды.

Виды ферментов

  1. Пепсин. Фермент представляет собой вещество, которое вырабатывается в желудке. Он воздействует на белковые молекулы в составе пищи, разлагая их на элементарные составляющие – аминокислоты.
  2. Трипсин и химотрипсин.

    Эти вещества входят в группу панкреатических ферментов, которые вырабатываются поджелудочной железой и доставляются в двенадцатиперстный кишечник. Здесь они также воздействуют на белковые молекулы.

  3. Амилаза. Фермент относится к веществам, разлагающим сахара (углеводы). Амилаза вырабатывается в ротовой полости и в тонком кишечнике.

    Она разлагает один из главных полисахаридов – крахмал. В результате получается небольшой углевод – мальтоза.

  4. Мальтаза. Фермент также воздействует на углеводы. Его специфическим субстратом является мальтоза. Она разлагается на 2 молекулы глюкозы, которые всасываются стенкой кишечника.
  5. Сахараза.

    Белок воздействует на другой распространенный дисахарид — сахарозу, которая содержится в любой высокоуглеводной пище. Углевод распадается на фруктозу и глюкозу, легко усваивающиеся организмом.

  6. Лактаза. Специфический фермент, который воздействует на углевод из молока – лактозу.

    При ее разложении получаются другие продукты – глюкоза и галактоза.

  7. Нуклеазы. Ферменты из данной группы воздействуют на нуклеиновые кислоты – ДНК и РНК, которые содержатся в пище. После их воздействия вещества распадаются на отдельные составляющие – нуклеотиды.
  8. Нуклеотидазы.

    Вторая группа ферментов, которая воздействует на нуклеиновые кислоты, называется нуклеотидазами. Они разлагают нуклеотиды с получением более мелких составляющих – нуклеозидов.

  9. Карбоксипептидаза. Фермент воздействует на небольшие белковые молекулы – пептиды. В результате такого процесса получаются отдельные аминокислоты.

  10. Липаза. Вещество разлагает жиры и липиды, поступающие в пищеварительную систему. При этом образуются их составные части – спирт, глицерин и жирные кислоты.

Читайте по теме: Сколько времени переваривается пища в желудке человека?

Недостаток пищеварительных ферментов

Недостаточная выработка пищеварительных ферментов – это серьезная проблема, которая требует врачебного вмешательства. При небольшом количестве эндогенных энзимов пища не сможет нормально перевариваться в кишечнике человека.

Если вещества не перевариваются, то они не могут всасываться в кишечнике. Пищеварительная система способна усвоить только небольшие фрагменты органических молекул. Большие компоненты, которые входят в состав еды, не смогут принести пользу человеку. Вследствие этого в организме может развиться недостаточность тех или иных веществ.

Нехватка углеводов или жиров приведет к тому, что организм лишится «топлива» для активной деятельности. Недостаточность белков лишает тело человека строительного материала, которым являются аминокислоты. Кроме того, нарушение пищеварения приводит к изменению характера кала, которое может неблагоприятно влиять на характер кишечной перистальтики.

Причины

  • воспалительные процессы в кишечнике и желудке;
  • нарушения характера питания (переедание, недостаточная термическая обработка);
  • болезни обмена веществ;
  • панкреатит и другие болезни поджелудочной железы;
  • поражение печени и желчных путей;
  • врожденные патологии ферментной системы;
  • послеоперационные последствия (недостаточность энзимов из-за удаления части пищеварительной системы);
  • лекарственные воздействия на желудок и кишечник;
  • беременность;
  • дисбактериоз.

Симптомы

  • тяжесть или боль в животе;
  • метеоризм, вздутие;
  • тошнота и рвота;
  • ощущение бурления в животе;
  • диарея, изменение характера стула;
  • изжога;
  • отрыжка.

Длительное сохранение недостаточности пищеварения сопровождается появлением общих симптомов, связанных с пониженным поступлением питательных веществ в организм.

В данную группу входят следующие клинические проявления:

  • общая слабость;
  • снижение работоспособности;
  • головные боли;
  • нарушения сна;
  • повышенная раздражительность;
  • в тяжелых случаях – симптомы анемии из-за недостаточного усвоения железа.

Избыток пищеварительных ферментов

Избыток пищеварительных ферментов наиболее часто наблюдается при таком заболевании, как панкреатит. Состояние связано с гиперпродукцией этих веществ клетками поджелудочной железы и нарушением их выведения в кишечник. В связи с этим развивается активное воспаление в ткани органа, вызванное воздействием ферментов.

Признаками панкреатита могут быть:

  • сильные боли в области живота;
  • тошнота;
  • вздутие;
  • нарушение характера стула.

Часто развивается общее ухудшение состояния больного. Появляется общая слабость, раздражительность, снижается масса тела, нарушается нормальный сон.

Как выявить нарушения в синтезе пищеварительных ферментов?

  1. Исследование кала. Обнаружение непереваренных остатков пищи в кале свидетельствует о нарушении активности ферментативной системы кишечника. В зависимости от характера изменений можно предположить, недостаточность какого фермента имеется.
  2. Биохимический анализ крови.

    Исследование позволяет оценить состояние метаболизма пациента, которое напрямую зависит от активности пищеварения.

  3. Исследование желудочного сока. Методика позволяет оценить содержание ферментов в полости желудка, что свидетельствует об активности пищеварения.

  4. Исследование ферментов поджелудочной железы. Анализ дает возможность детально изучить количество секрета органа, благодаря чему можно установить причину нарушений.
  5. Генетическое исследование. Некоторые ферментопатии могут иметь наследственный характер.

    Их диагностируют с помощью анализа ДНК человека, в которой обнаруживаются соответствующие тому или иному заболеванию гены.

Основные принципы терапии ферментных нарушений

Изменение выработки пищеварительных ферментов является поводом для обращения к врачу. После проведения комплексного обследования доктор определит причину возникновения нарушений и назначит соответствующее лечение. Самостоятельно бороться с патологией не рекомендуется.

Важным компонентом лечения является правильное питание. Больному назначается соответствующая диета, которая направлена на облегчение переваривания пищи. Необходимо избегать переедания, так как это провоцирует кишечные расстройства. Пациентам назначается лекарственная терапия, в том числе и заместительное лечение ферментативными препаратами.

Источник: https://ProKishechnik.info/anatomiya/funkcii/pishhevaritelnye-fermenty.html

Ссылка на основную публикацию