Как изменяются характеристики каловых масс у больных панкреатитом

Симптомы и признаки хронического панкреатита, жалобы, как проявляется?

Опубликовано: 15 октября 2014 в 10:28

Диагноз хронического панкреатита ставят на основании проведённого УЗИ. Однако сами по себе результаты УЗИ недостаточны для диагностирования этого заболевания на 100%. Возможности УЗИ в диагностировании несколько ограничены по сравнению с диагностикой острой формы заболевания. Это связано с основными эхопризнаками хронической формы болезни.

Основными эхопризнаками при обследовании больного на УЗИ являются:

  • участки повышенной эхогенности в структуре поджелудочной;
  • главный панкреатический поток неравномерно расширен;
  • в панкреатическом потоке обнаруживаются камни, а в паренхиме — кальцификаты;
  • поджелудочная имеет отклонение от нормы в размерах;
  • эхогенность поджелудочной неравномерно повышена;
  • контур железы неровный, часто зазубренный;
  • при надавливании датчиком от прибора УЗИ у больного возникают болезненные ощущения;
  • присутствие таких эхопризнаков как наличие псевдокист, ретенционных кист, сдавливание холедоха и крупных сосудов.

Первоначальным признаком возникновения болезни служат боли в левом подреберье и подложечной области, которые отдают в спину или под левую лопатку. Боль часто усиливается после приёмов алкоголя, жаренной и жирной пищи. Болезненные ощущения нарастают в тепле и несколько ослабевают в холоде.

С прогрессированием хронического панкреатита будут появляться и другие признаки, такие как вздутие живота, рвота, тошнота, потеря аппетита, потеря веса, понос или запоры.

Если больной начал жаловаться на постоянную жажду и повышенное мочеиспускание, это может служить признаком того, что хронический панкреатит прогрессирует, и железа перестала вырабатывать инсулин, а значит, начинает развиваться сахарный диабет.

Обратите внимание

Ещё одним характерным признаком хронического панкреатита является панкреатический понос, при котором кал носит кашицеобразный характер, имеет зловонный запах и жирный блеск. По результатам копрологического исследования симптомами хронического панкреатита будут: китаринорея, креаторея и стеаторея.

Проведя анализ крови, можно наблюдать такие признаки заболевания как гипохромная анемия умеренной степени, нейтрофильный лейкоцитоз, повышение СОЭ, повышенное количество глобулинов, приводящее к диспротеинемии и гипопротеинемии.

Симптомами развития сахарного диабета при хроническом панкреатите будут глюкозурия и гипергликемия, а в крайне тяжёлых состояниях — гипонатриемия и другие нарушения электролитного обмена.

В случаях, когда отток панкреатического сока не происходит из-за каких-либо препятствий или в период обострения хронического панкреатита, в крови будут обнаруживаться повышенное содержание антитрипсина, трипсина, липазы и амилазы. Аналогичные симптомы обострения можно наблюдать, проведя анализ мочи больного.

Симптомом начальной стадии заболевания является повышенная концентрация ферментов на анализе дуоденального содержимого, а признаком атрофически-склеротического процесса в поджелудочной железе станет проявление панкреатической гипосекреции.

Проблема распознавания в симптомах больного признаков хронического панкреатита является трудной задачей для любого врача.

Дело в том, что основные симптомы этого заболевания могут расцениваться как признаки большинства других болезней желудочно-кишечного тракта.

Поэтому ориентироваться только на симптомы нельзя, необходимо проводить УЗИ и смотреть, на какое заболевание указывают эхопризнаки, что говорит компьютерная томография и рентгенография поджелудочной.

Жалобы при хроническом панкреатите

Жалобы у больного хроническим панкреатитом в начале заболевания могут отсутствовать. В неотягощенном случае заболевания боль может начинать проявляться через несколько лет или даже десятилетие от начала возникновения патологий в поджелудочной железе.

В случае запущенной формы болезни, больной жалуется на боли режущего и жгучего характера в левой подреберной области, что говорит о наличии воспалительного процесса в хвосте поджелудочной железы. Если боли беспокоят в эпигастральной области, затрагивается тело железы, а в правом подреберье – ее головка.

При возникновении опоясывающей боли вверху живота (часто с иррадиацией в левую лопатку или спину), стоит прогнозировать воспаление абсолютно всех частей поджелудочной железы, или как последствие – поперечной ободочной кишки.

Важно

Зачастую жалобы возникают после еды, примерно через час и при употреблении жирных, острых, жареных и алкогольных продуктов.

При хроническом панкреатите возможны ночные и голодные боли, которые усиливаются в горизонтальном положении тела, а уменьшаются в положении больного сидя, с наклоненным туловищем или в коленно-локтевой позиции. Помимо болевого симптома, большинство больных жалуются на тяжесть в желудке, тошноту и рвоту после еды.

Характер стула при хроническом панкреатите частый (до 7 раз в день), кашицеобразный или водянистый, обильный — это является одним из признаков нарушенной функции железы поджелудочной (ее экзокринной части).

Из-за резкого уменьшения процесса всасывания и кишечного пищеварения, повышается титр микробных тел в тонком кишечнике, следствием чего является метеоризм, стеаторея (капли жира в каловых массах), диарея, трудноизлечимые запоры, отрыжка, тошнота, периодическая рвота, потеря аппетита, слабость, быстрое уменьшение массы тела. Данные нарушения в пристеночном пищеварении и всасывании приводят к гиповитаминозу витаминов A, D, E, K, что является причиной шелушения кожи, ее сухости, глосситов (воспалительный процесс на слизистой языка), стоматитов (сравнительно, небольшие по размеру язвы воспаленного характера на слизистой в ротовой полости).

Как проявляется хронический панкреатит?

В проявлении хронического панкреатита выделяют несколько периодов:

  • начальный период. Характеризуется сменой периода ремиссии обострением. При этом боли бывают различной локализации и интенсивности с сопутствующими диспепсическими расстройствами, которые сразу купируются соответствующим лечением.
  • период недостаточности поджелудочной железы (экзокринной части) (возникает обычно по истечению 10 лет заболевания). В этот период хронического панкреатита болевые ощущения притупляются или могут даже исчезнуть, но на смену им возникает дуодено- и гастростаз (остановка или замедление функций двенадцатиперстной кишки и желудка). В результате этого проявляется рефлюкс желудочно-пищеводный, что вызывает срыгивание и изжогу, а также нарушается функция всасывания в тонкой кишке с вышеописанными последствиями (жидкий стул, тошнота, рвота, диарея или запоры и т.п.).
  • осложненный. Для этого периода характерной особенностью является переход от притупленных болевых ощущений к прогрессирующей и постоянной боли с иррадиацией в различные участки тела. Кроме болевого синдрома, более интенсивно начинает проявляться диспепсический симптомокомплекс, развивается гипогликемия и могут образовываться псевдокисты поджелудочной железы.

Существуют следующие осложнения при хр панкреатите: механическая желтуха (в результате обтурации желчевыводящих протоков), дуоденальная непроходимость, криз гипогликемический, осложнения инфекционного характера, эзофагит эрозивный, ишемический абдоминальный синдром, портальная гипертензия.

Источник: https://zhkt.guru/vidy-pankreatita/hronicheskiy/simptomy-priznaki

Химическое исследование каловых масс

Химическое исследование каловых масс.

Реакция кала

У здорового человека реакция кала нейтральная или слабощелочная.

При белковой пище она сдвигается в сторону щелочной реакции за счет преобладания процессов гниения, при углеводной — в сторону кислой реакции вследствие активации бродильной флоры.

При ахилии, панкреатитах происходит резкий сдвиг реакции кала в щелочную сторону из-за усиления протеолитической (гнилостной) флоры, при дисбактериозе — как в кислую сторону (гнилостная диспепсия), так и в щелочную (бродильная диспепсия).

Определение реакции кала осуществляется с помощью тест-полосок.

Определение стеркобилина и билирубина

Для качественного определения желчных пигментов используют реакцию с сулемой: кусочек кала величиной с лесной орех растирают в фарфоровой ступке с 3 — 4 мл 7,5% раствора сулемы и оставляют на сутки при комнатной температуре. При наличии стерко-билина эмульсия приобретает красноватое окрашивание, а в присутствии неизмененного билирубина — цвет не изменяется.

Отсутствие или резкое уменьшение стеркобилина в кале может свидетельствовать о полной не-проходимости общего желчного протока (механи-ческая желтуха) или о тяжелом паренхиматозном поражении печени (паренхиматозная желтуха).

Повышение содержания стеркобилина в кале отмечается при усилении гемолиза эритроцитов (гемолитическая желтуха).

Реакция Грегерсена на скрытую кровь

Определение крови в кале, имеет значение для выявления небольших кровотечений, не изменяющих цвет кала (скрытые кровотечения). Наиболее широкое распространение получила реакция Грегерсена (бензидиновая реакция).

Читайте также:  Выведение паразитарной инфекции дома без вреда для организмов детей и взрослых

К калу добавляют вещество, легко отдающее кислород (перекись водорода) и какое-либо вещество, которое при окислении изменяет свой цвет (бензидин).

Совет

Эта реакция будет проходить только в присутствии катализатора (гемоглобина) в кислой среде.

Техника проведения пробы: на предметное стекло наносят толстым слоем кал, добавляют 2 — 3 капли реактива (раствор готовят ex tempore): немного бензидина растворяют в 5 мл ледяной уксусной кислоты и прибавляют равное количество перекиси водорода).

Появление синего окрашивания свидетельствует о нали-чии в испражнениях крови. Если в течение 2 минут окраска не изменяется — реакция отрицательная. Определение скрытой крови обычно производят в течение нескольких дней после подготовки больного (диета с исключением мяса; рыбы; яиц; лекарств. веществ, содержащих железо).

Реакция Вишнякова – Трибуле

Белок в кале — признак воспалительного процесса.

Для определения белка в кале используют реакцию Вишнякова-Трибуле.

Проба выполняется по специальной заявке врача-клинициста.

Принцип: белок осаждают, образующиеся хлопья адсорбируют каловый детрит и оседают на дно пробирки, просветляя надосадочную жидкость.

Реактивы: 20% ТХУ, 20% уксусная кислота, 7%раствор сулемы, дистиллированная вода (4 пробирки с реактивами, в каждую добавляют исследуемый материал и оставляют на сутки).

В норме белка в кале нет (проба отрицательная). В копрологии могут быть использованы бумажные экспресс-тесты для химического анализа мочи.

Копрологические синдромы.

Гастритический синдром

Мышечные волокна -неизмененные на 3 креста (+++), измененные (+).

Соединительная ткань (+++).

Растительная клетчатка встречается всегда в отсутствии соляной кислоты переваримая.

Крахмал внутриклеточный (++), внеклеточный (+)

Элементы жира не характерны.

Мыла (+).

Панкреатический синдром (пилоро — дуоденальный)

При остром панкреатите -учащение стула до 3-5 раз в сутки, полифекалия.

Стул не оформлен -мазеобразный, серого или желтого цвета; может иметь место креаторея.

Стеаторея -важнейший признак -нейтральный жир (+++).

Обратите внимание

Йодофильная флора и клостридиии (++) свидетельствуют о нарушении переваривания углеводов.

При хроническом панкреатите- жирные кислоты, мыла в большом количестве, присутствуют все элементы жира.

Синдром недостаточного желчеотделения

Стул 2-3 раза в сутки, полифекалия.

Ахоличный цвет (отсутствует или в небольшом количестве стеркобилин).

Большое количество жирных кислот (+++)

Мыла (+++).

Энтеральный синдром

Синдром нарушенных функций тонкого кишечника

При воспалении слизь в виде тяжей, пленок и слепков кишки.

Если имеются пленки и шнуры, то поражение в дистальном отделе кишечника, а если слизь смешана с калом ,то поражение в более проксимальных отделах.

Стул 3-4 раза в сутки, жидкий, светло-желтого цвета, смешанный со слизью.

Мышечные волокна измененные(+++)

Клетчатка переваримая (+)

Внеклеточный крахмал (++)

Йодофильная флора в большом количестве.

Синдром кишечной диспепсии

Бродильная диспепсия (дисбактериоз):

Стул 3-4 раза в сутки, кашицеобразный, пенистый, желтого цвета, с резко кислой реакцией

Йодофильная флора (+++)

Большое количество крахмала.

Гнилостная диспепсия (дисбактериоз):

Количество кала больше обычного, жидкий, темно-коричневого цвета, с резко гнилостным запахом и щелочной реакцией

Большое количество переваримой клетчатки и крахмала

Йодофильная флора отсутствует (она подавлена гнилостной флорой).

Синдром недостаточности пищеварения в толстой кишке

Дистальный колит

 Наблюдается при дизентерии.

 Стул жидкий со слизью.

 Большое количество эритроцитов, лейкоцитов, эпителия.

Источник: https://dendrit.ru/page/show/mnemonick/difdiag16/

Копрограмма при панкреатите

Копрограмма (исследование кала) относится к тем немногим лабораторным диагностическим тестам, которые выполняются практически в любой поликлинике, оснащенной собственной лабораторией. Данное исследование помогает ориентировочно оценить сохранность полноценной пищеварительной функции разных органов, включая поджелудочную железу.

Правила сбора кала для анализа

Залогом информативности копрологического исследования служит методически адекватный сбор каловых масс.

Для осуществления этого анализа необходимо собрать то количество стула, которое получается за одно опорожнение кишечника.

Свежевыделенный кал необходимо положить в чистую сухую стеклянную, пластиковую или парафинированную посуду. Желательно, чтобы  до  сбора кала пациенты придерживались привычного для них питания.

Что оценивается при копрологическом исследовании

При выполнении копрограммы оцениваются как внешние, так и микроскопические характеристики стула. Фиксируются его цвет, количество, форма, запах, наличие видимых патологических примесей (кровь, слизь, гной) и посторонних частиц (например, фрагментов глистов или остатков овощей, мяса).

Микроскопический осмотр выявляет недостаточно переваренные пищевые остатки и элементы кишечной слизистой оболочки. К микроскопическим остаткам пищи относятся измененные и неизмененные мышечные волокна, неперевариваемая и перевариваемая растительная клетчатка, соединительная ткань.

Важно

Для обнаружения зерен крахмала  (внутри- или внеклеточного)  —  остатка углеводных продуктов кал окрашивают раствором Люголя. Чтобы оценить перевариваемость жиров съеденной пищи, кал окрашивают специальным красителем – суданом III.

Эта мера позволяет проанализировать количество нейтрального жира, мыл и жирных кислот.

Изменения копрограммы в случае панкреатита

Длительный хронический панкреатит, тяжелый острый панкреатит с потерей ткани органа или проведенное из-за панкреатита оперативное вмешательство с удалением части поджелудочной железы нередко приводят к существенному снижению выработки всех панкреатических ферментов (внешнесекреторной или экскреторной недостаточности). Это неизбежно сказывается на качестве переваривания употребленной больным пищи и, соответственно, на результатах копрограммы.

У таких пациентов общее количество каловых масс увеличивается (более 200 г). Консистенция стула – кашеобразная или жидкая. При выраженной экскреторной панкреатической недостаточности в кале могут присутствовать видимые остатки непереваренной пищи.

Как правило, в случае тяжелого панкреатита сначала нарушается адекватное переваривание жиров. Поэтому в копрограмме увеличивается количество нейтрального  жира. Такое состояние доктора называют стеатореей. Затем при дальнейшей потере функционирующей панкреатической ткани страдает переваривание белков.

Копрограмма обнаруживает повышение количества мышечных волокон и соединительной ткани (креаторея). И только потом при продолжающемся прогрессировании процесса обнаруживается ухудшение переваривания углеводов. Такая динамика объясняется тем, что недостаточная работа панкреатических амилолитических ферментов (тех, которые переваривают именно углеводы) долго компенсируется кишечными амилазами.

Амилорея подтверждается данными копрограммы (повышением крахмала, особенно внеклеточного).

Результаты копрограммы в норме

  • Количество за сутки — 100-250 г.
  • Консистенция — оформленный (мягкий или плотный).
  • Форма — цилиндрическая.
  • Цвет — коричневый, оттенок может варьировать от более светлого к более темному, в зависимости от характера пищи.
  • Реакция — нейтральная или слабощелочная (pH 6,5-7,5).
  • Нерезкий характерный запах.

Микроскопия кала:

  • Мышечные волокна — отсутствуют или встречаются отдельные переваренные волокна, потерявшие исчерченность.
  • Соединительная ткань — отсутствует.
  • Нейтральный жир — отсутствует.
  • Жирные кислоты — отсутствуют.
  • Мыла — незначительное количество.
  • Растительная клетчатка:
    • а) переваримая — единичные клетки или клеточные группы;
    • б) непереваримая — содержится в разных количествах в зависимости от характера пищи.
  • Крахмал — отсутствует.
  • Иодофильная микрофлора — отсутствует.
  • Слизь, эпителий — присутствует в небольших количествах.
  • Лейкоциты — единичные в препарате.
  • Реакция на скрытую кровь — отрицательная.
  • Реакция на белок — отрицательная.
  • Простейшие — отсутствуют.
  • Яйца глистов — отсутствуют.
  • Дрожжевые грибы — отсутствуют.

Копрограмма позволяет диагностировать

  • Нарушение ферментативной функции поджелудочной железы.
  • Нарушение ферментативной функции кишечника.
  • Нарушение ферментативной и кислотообразующей функции желудка.
  • Нарушение функции печени.
  • Нарушение процесса всасывания в двенадцатиперстной и тонкой кишке.
  • Ускоренноую эвакуацию из желудка и кишечника.
  • Хронические воспалительные заболевания ЖКТ, в первую очередь различные виды колитов: язвенный, спастический, аллергический (К52.9).

Источник: http://pankreatitu.net/blog/diagnostika/analizy/koprogramma

Изменение стула при панкреатите

Просмотров: 2711

Панкреатит острой и хронической формы диагностируется у людей различных возрастных категорий. Помимо специализированных исследований с применением ультразвука, медицинские специалисты для выявления воспалительного процесса поджелудочной железы, используют метод анализа кала. Так как стул при панкреатите отличается от физиологической нормы по цвету, консистенции, запаху.

Читайте также:  Какие виды сыра безвредны для больных панкреатитом

Симптомы нарушения, консистенция кала при панкреатите

Основным признаком воспаления поджелудочной железы является наличие болевого синдрома в подреберной зоне. После еды боль усиливается, сопровождается симптомами интоксикации – вздутием, скоплением газов, бурлением, вследствие чего появляется диарея. Кал при панкреатите изменяют свою нормальную консистенцию, и проявляется в виде следующих особенностей испражнений:

  • бесформенного стула, с большим содержанием клетчатки;
  • небольших плотных шариков темного цвета, свидетельствующих о запоре;
  • лентообразного кала, говорящего о проблемах с сигмовидной кишкой либо спазмировании сфинктера;
  • кал цилиндрических очертаний, соответствующий нормальным показателям.

Каловые массы при панкреатите обретают кашицеобразную либо жидкую консистенцию, выделяясь малыми порциями. Присутствие в кале непереваренных волокон, кусочков мяса, характеризует недостаточность выработки поджелудочной железой ферментов, необходимых для переработки пищи.

Изменения состояния кала можно установить самостоятельно. У больных, страдающих панкреатитом, стул становится светлым, вплоть до белых оттенков, что является сигналом о присутствии желчи в поджелудочной железе.

Кал, как правило, становится вязким, прилипает к стенкам унитаза, плохо смывается, сопровождается запахом гнили. Изменения в кале проявляются при тяжелом течении панкреатита, при хронической форме заболевания.

Причины изменения кала при панкреатите

При воспалении поджелудочной железы нарушается стул из-за низкой работоспособности пищеварительной системы, наблюдается в большинстве случаев тяжелого течения патологического процесса. Основными причинами изменений кала являются:

Важная причина изменения стула является нарушение диеты

  • недостаточность вырабатываемых ферментов;
  • допущенное нарушение лечебной диеты;
  • дефицит необходимых микроэлементов и витаминов.

Воспаление железистого органа пищеварительной системы сопровождается секреторной недостаточностью, заключающейся в малом количестве вырабатываемых ферментов, необходимых для переваривания и усвоения пищи.

Человек, страдающий панкреатитом, при одновременном употреблении белковых и крахмалосодержащих продуктов, провоцирует в собственном организме брожение и гниение, что вызывает диарею и может привести к развитию язвы желудка.

Специальная диета при патологиях поджелудочной направлена на употребление продуктов, богатых белками.

Совет

Главным правилом меню человека, страдающего панкреатитом, является исключение совмещения в одном блюде белковых продуктов с углеводами и крахмалом.

Если пренебрегать этим правилом, то продукты, содержащие белок, попадая в кишечник, запускают процесс гниения, приводя к жидкому стулу, метеоризму, вздутию.

Снижение массы тела больных панкреатитом объясняется развивающимся дисбактериозом, вызванным процессами гниения и брожения в кишечнике, не позволяющими всасывать необходимые витамины и микроэлементы из пищевых продуктов. Дискинезия кишечника также может приводить к подобному состоянию из-за нарушений моторной функции кишки.

Панкреатит влечёт за собой снижение массы тела

Способы устранения диареи

На улучшение общего состояния пищеварительной системы, поджелудочной железы, нормализацию кала при панкреатите направлены следующие рекомендации:

Для предотвращения диареи стоит уменьшить употребление сахара

  • соблюдение правил лечебного питания;
  • разделение крахмалистых, белковых, углеводных продуктов на разные приемы пищи;
  • питание небольшими порциями;
  • употребление травяных чаев, воды, разбавленных соков;
  • отказ от алкогольных напитков;
  • уменьшение употребления сахара;
  • прием медицинских препаратов.

Помимо соблюдения норм питания, больному панкреатитом, при изменениях кала, необходимо восстановление микрофлоры. При возникновении диареи доктора рекомендуют избавить кишечник от гниющих частиц пищи с помощью клизмы, которую можно выполнить дома:

  • 30 граммов морской соли, 8 граммов пищевой соды растворить в двух литрах горячей воды;
  • получившийся раствор остудить до 37–38 градусов;
  • поставить клизму, избегая резких движений.

Морская соль для раствора

Полного освобождения кишечника можно добиться после проведения двух или трех клизм.

После окончания этапа промывания медицинские специалисты рекомендуют принимать пробиотики, направленные на восстановление микрофлоры органов пищеварения.

С момента нормализации работы кишечника люди, страдающие панкреатитом, отмечают отсутствие жидкого кала, облегчение состояния в области поджелудочной железы.

Медицинские препараты для нормализации стула

Одновременно с терапией панкреатита осуществляются процедуры, направленные на устранение изменений кала. Медикаменты, содержащие ферменты, рекомендуются для исключения вероятности возникновения брожения, гниения, жидкого стула:

ПрепаратФотоЦена
Мезим от 269 руб.
Креон от 292 руб.
Пензитал от 66 руб.
Панцитрат уточняйте
Панкреатин от 22 руб.

Благодаря препаратам данной группы удается уменьшить нагрузку на поджелудочную железу, улучшить усвояемость пищи.

Скопившиеся газы, образующие вздутие живота, устраняют при помощи специализированных медицинских средств:

ПрепаратФотоЦена
Фестал от 242 руб.
Хилак Форте от 269 руб.

Для повышения работоспособности желудка и кишечника применяются лекарственные препараты обволакивающего действия, к которым относятся:

ПрепаратФотоЦена
Фосфалюгель от 179 руб.
Альмагель от 209 руб.

Восстанавливающее действие на микрофлору кишечника при панкреатите оказывает содово-солевая клизма, проводить которую необходимо на протяжении пяти дней. По завершении курса очищающих процедур медицинские работники рекомендуют использование препаратов, содержащих бифидо- и лактобактерии. К лекарствам данной категории относятся:

ПрепаратФотоЦена
Аципол от 317 руб.
Бифиформ от 467 руб.
Йогулакт от 205 руб.
Линекс от 274 руб.
Трилакт от 589 руб.

Комплексный подход

Для нормального функционирования поджелудочной железы и устранение проблем со стулом используются принципы комплексного медицинского подхода, включающего применение препаратов следующих групп:

  • антибиотики;
  • спазмолитики;
  • анальгетики;
  • витамины различных групп;
  • медикаменты, содержащие кальций, ферменты, гормоны;
  • средства успокоительного действия.

Необходимость употребления медицинских препаратов должна быть согласована с лечащим врачом. Восстановление функций кишечника, поджелудочной железы приводит к улучшению общего состояния больного панкреатитом, облегчает симптоматические проявления, нормализует кал. Помимо медикаментозного лечения, важно соблюдать прописанную диету.

Видео по теме: Панкреатит

Источник: http://KishechnikTut.ru/podzheludochnaya-zheleza/pankreatit/izmenenie-stula-pri-pankreatite.html

Какой бывает стул и цвет кала при хроническом панкреатите у взрослого – о чем могут рассказать испражнения

Сегодня панкреатит диагностируется у людей разных возрастов. Причина этому – нездоровое питание и неправильный образ жизни. Для достоверной диагностики проводится целый ряд исследований. Особое значение при панкреатите имеет анализ кала.

Какие показатели стула считаются нормальными

Если в организме воспаляется поджелудочная железа, фекалии становятся грязно-серыми или оливковыми. Оттенок кала может варьироваться и зависит от особенностей ежедневного рациона.

Стул в норме имеет свои показатели и отклонения говорят о проблемах

Кроме того, важно учитывать сопутствующие заболевания:

  1. Обесцвеченный – говорит о возможном развитии гепатита;
  2. Черный с зеленым оттенком – больной принимает препараты, содержащие железо;
  3. Зеленый – свидетельствует об энтерите. Часто возникает после употребления зеленых овощей;
  4. Красновато-коричневый – симптом проктита и геморроя. Кал этого цвета можно наблюдать при употреблении слабительных средств, а также у любителей какао;
  5. Черный – опасный признак, свидетельствующий о внутреннем кровотечении и другой серьезной патологии. Такой стул можно считать нормальным после активированного угля.
  6. Оранжевый с желтым оттенком – указывает на соблюдение молочной диеты и преобладание в меню растительных блюд.

При наличии кровотечении кал имеет следующие особенности:

Какой стул бывает при панкреатите

Если в поджелудочной железе протекает воспаление, болезнь проявляется сильной болью в подреберье, которая возникает примерно через некоторое время после приема  острых и жареных блюд. Кроме того, для нее характерны и другие проявления:

  • брожение в кишечнике;
  • метеоризм;
  • вздутие живота;
  • изменение цвета фекалий;
  • понос;
  • интоксикация.

При панкреатите наблюдается кашицеобразный кал, который выходит маленькими порциями, часто содержит посторонние примеси. Это явный признак того, что организму не хватает ферментов для переваривания пищи. Позывы в туалет могут быть неоднократными, при этом кал принимает разные формы:

  1. Лентообразный – говорит о патологии сигмовидной кишки, образовании опухоли, спазме сфинктера.
  2. Темные овечьи шарики – появляются при запорах и язве.
  3. Цилиндрический – организм получает достаточное количество пищи животного и растительного происхождения.
  4. Бесформенный стул – наблюдается у больных, предпочитающих вегетарианские блюда, богатые клетчаткой.
Читайте также:  Применение вермокса при лечении ребенка по инструкции к препарату

Субстанция кала считается нормой, если объем плотный фракций не превышает двадцати процентов, количество воды – восемьдесят процентов, регулярность опорожнения – не реже раза за двое суток.

После визита в туалет человек должен чувствовать только облегчение и никакого дискомфорта и боли. Что касается объема выделяемых фекалий: ежедневная норма – от ста пятидесяти до четырехсот грамм.

При употреблении растительной пищи он увеличивается, после жирных блюд – уменьшается. Нормальным можно назвать кал, когда он легкий и мягко опускается на дно унитаза.

Как может меняться стул

У взрослого цвет стула зависит от осложнений, возникающих при панкреатите. При обострении он приобретает грязно-серый или перламутровый оттенок. Коричневый цвет сигнализирует о нарушениях в диете, желтый оттенок встречается у детей, питающихся грудным молоком.

Если пищеварительный процесс нарушается, кал разжижается. При усиленной перистальтике кишечника он становится кашицеобразным, а брожение придает ему пенистую текстуру. Панкреатит оказывает большое влияние на цвет и текстуру кала: он заметно светлеет, что связано с накоплением желчи в поджелудочной железе. Фекалии становятся вязкими, плохо смываются и неприятно пахнут.

При панкреатите кал может приобретать желтоватый оттенок и неприятно пахнуть

Если у больного панкреатитом отмечается жидкий стул, обычно он сопровождается тошнотой и рвотой, вздутием, болями в животе. Когда в рационе преобладает белковая и жирная пища, возможен постоянный метеоризм.

Погрешности в диете неизбежно вызывают проблемы с опорожнением кишечника. Процесс брожения ухудшает всасывание ценных элементов, из-за чего организм не получает нужное количество микроэлементов.

Больной даже при сбалансированном питании постоянно испытывает чувство голода, поэтому быстро теряет вес.

Цвет кала при панкреатите

Панкреатит – болезнь, которая нарушает нормальное функционирование пищеварительного  тракта. Недостаток ферментов оказывает негативное влияние на все органы, а цвет испражнений позволяет определить возможные проблемы.

Зеленый кал

Если больной панкреатитом употребляет запрещенные продукты, он получает несварение желудка, которое сопровождается процессами гниения и брожения. Жирное мясо, рыба, сало и другие блюда приводят к серьезным проблемам и меняют цвет стула.

Зеленый оттенок говорит об обострении и нарушении внешнесекреторной функции – эта ситуация характерна для хронической формы панкреатита. Кроме того, зеленый кал может появляться при застое желчи или повышенном выбросе вещества в желудок.

В этом случае пациенту показана диета:

  • исключить из меню все сладости;
  • полностью отказаться от жирных продуктов;
  • забыть о газированных и спиртных напитках, кофе;
  • не употреблять фаст-фуд, сэндвичи и другую похожую еду.

Зеленый кал сигнализирует о застое желчи

Для улучшения работы пищеварительных органов и нормализации оттенка кала назначаются медикаментозные средства. Они снимают воспаление, улучшают перистальтику кишечника и состояние желчевыводящих путей.

Светлый кал

При злоупотреблении жирной пищи и спиртных напитков в поджелудочной железе развивается воспалительный процесс, а кал приобретает почти белый оттенок. Если дополнительно отмечается боль и диарея, скорее всего речь идет о панкреатите. Светлый кал может проявляться при употреблении лекарственных средств или на фоне инфекционных процессов.

При выявлении светлого кала, следует пройти дополнительные исследования

Для точной диагностики специалисты рекомендуют провести ряд дополнительных исследований и сдать кал на подробный анализ.

Черный стул

Если человек страдает от панкреатита, он должен внимательно следить за цветом своих испражнений. Благодаря этому можно предупредить негативные последствия. Черный кал – опасный признак, который может сигнализировать о развитии тяжелых патологий.

Черный кал может быть следствием тяжелых патологий или же из-за приема угля

Чаще всего речь идет о внутренних кровотечениях. Иногда причиной черноты становится прием некоторых лекарств, например, активированного угля.

Опасные примеси

Панкреатит – серьезное заболевание, которое меняет не только на цвет кала, но и на его консистенцию. Она становится более жидкой и может содержать различные примеси. Некоторые из них – повод обратиться к врачу.

Слизь в кале

Незначительное количество слизи считается вполне нормальным, так как она нужна для свободного движения каловых масс. При развитии панкреатита объем выделяемой слизи может увеличиваться. Явные следы субстанции, остающиеся на унитазе – тревожный симптом.

Слизь в кале говорит о чрезмерной активности ферментов

Слизь в кале может появляться при чрезмерной активности ферментов, обеспечивающих переваривание продуктов. При развитии патологического процесса органы желудочно-кишечного тракта пытаются остановить их с помощью слизи.

Обратите внимание

В результате она выходит наружу вместе с фекалиями. Так организм избавляется от токсичных веществ и предотвращает воспаление органов.

Если слизи в стуле много, она может говорить и о  других патологиях, что обязательно нужно учитывать.

Кровь в кале

Кровяные примеси в испражнениях – самый опасный фактор, который может возникать в следующих случаях:

  • новообразования в пищеварительных органах;
  • формирование трещин в толстой кишке;
  • острые воспалительные процессы;
  • кровоточащие участки.

Важно установить истинную причину кровавого стула и при необходимости пройти лечение. Незамедлительное обращение к доктору требуется при появлении таких признаков, как:

  • тошнота и слабость;
  • боль при дефекации;
  • резкое снижение давления;
  • обильные выделения;
  • повышение температуры.

Кровь в кале — самый опасный симптом

При появлении крови в стуле из рациона следует исключить продукты, которые тяжело поддаются пищеварению. Под строгим запретом жирные, соленые и копченые блюда.

Как нормализовать стул

Обычно в таких ситуациях больным назначается диета, которую нужно соблюдать постоянно. В рационе должны присутствовать овощи, крупы, подсушенный хлеб, фрукты и другие полезные продукты. В каждой конкретной ситуации диета подбирается индивидуально.

Если в кале обнаружена слизь, может понадобиться долгое лечение, проводимое в условиях стационара. Также возможно оперативное вмешательство, проводимое методом лапароскопии. Но радикальных мер можно избежать. Для этого нужно восстановить нормальную микрофлору кишечника и очистить его.

С этой задачей отлично справляются клизмы – их делают до трех раз в сутки на протяжении пяти дней. После этого желательно пропить курс пробиотиков, которые улучшают работу кишечника. Если стул при хроническом панкреатите становится ненормальным, пациентам рекомендовано комплексное лечение.

Оно предполагает прием:

  • анальгетиков;
  • спазмолитиков;
  • витаминов;
  • антибиотиков;
  • гормональных препаратов;
  • успокоительных средств.

Необходимо начать прием лекарств, которые назначит доктор

При панкреатите обязателен прием ферментов – они обеспечивают нормальную выработку панкреатического сока, облегчают состояние больного, нормализуют стул.

Профилактика

Основная причина развития панкреатита – нездоровое питание и злоупотребление алкоголем. Поэтому основные профилактические меры сводятся к следующему:

  • отказаться от всех пагубных привычек;
  • своевременно лечить любые заболевания;
  • поддерживать нормальный вес;
  • выполнять физические упражнения.

После перенесенного панкреатита несколько месяцев придется соблюдать строгую диету. В первый месяц разрешены только легко усваиваемые блюда – молочные продукты, постное мясо, птица. Затем в меню можно добавить продукты, содержащие жир и белок. После двух месяцев можно расширять рацион, вводить в него новые блюда, но при этом следить за реакцией организма.

Хронический панкреатит не поддается излечению, поэтому на протяжении всей жизни нужно придерживаться правил диетического питания. Кроме того, важно пересмотреть свои привычки и регулярно проходить обследование у врача.

Источник: http://proctol.ru/neotlojnie/kal-pri-pankreatite.html

Ссылка на основную публикацию