Как бороться с поверхностным рефлюкс эзофагитом

Как вылечить рефлюкс эзофагит

Рефлюкс эзофагит (ГЭРБ) является заболеванием, при котором содержимое желудка попадает в пищевод, за счет чего в последнем органе начинает развиваться воспалительный процесс.

Поступающая в организм пища смешивается с желудочным соком, и полученный состав начинает раздражать и сильно травмировать слизистую оболочку. Все это провоцирует регулярную изжогу и болезненные ощущения, мучающие человека и мешающие вести ему привычный образ жизни.

Чтобы не столкнуться с возможными осложнениями, при которых потребуется хирургическое вмешательство, нужно вовремя выявить недуг и знать, как лечить рефлюкс эзофагит.

Основные рекомендации в отношении терапии

Лечение рефлюкса эзофагита подбирается исходя из степени запущенности заболевания. Терапия медикаментозными препаратами при таком недуге назначается с осторожностью. Большинство лекарственных средств еще больше раздражает слизистую оболочку пищевода, и тогда симптомы заболевания становятся более выраженными и неприятными.

Основное лечение базируется на определенных принципах и рекомендациях. Пациенту придется поменять свой рацион питания и сделать его более щадящим. После каждого приема пищи запрещается принимать горизонтальное положение.

В стоячем или сидячем положении ускоряется процесс перехода съеденной пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку.

Обратите внимание

Чтобы лечение ГЭРБ было более эффективным, надо будет отказаться от таких вредных привычек, как курение и распитие алкогольных напитков.

Кроме этого, лечащим врачом рекомендовано уменьшить воздействие стресса на организм и снизить вес, если имеются лишние килограммы.

А также не стоит носить обтягивающую и слишком узкую одежду в области живота, которая будет провоцировать внутрибрюшное давление.

И если человек будет следовать всем этим советам, тогда медикаментозная терапия вкупе с народными средствами даст свой положительный результат и поможет вылечить рефлюкс эзофагит.

Лечение лекарственными препаратами

Лечение эзофагита и его симптоматики медикаментозными препаратами направлено на устранение самой причины возникновения недуга. Это может быть гастрит, язва, гастродуоденит или невроз.

Медикаментозное лечение позволяет защитить слизистую оболочку пищеварительного тракта от вредного воздействия, снизить кислотность желудка, повысить скорость опорожнения пищевода.

Также применяемые лекарственные препараты повышают тонус сфинктера пищевода и избавляют от давления внутри брюшной полости. Это помогает вылечить и ларингофарингеальный рефлюкс.

При такой патологии сфинктер по определенным причинам не способен в полной мере выполнять свои функции, из-за чего желудочно-кишечный сок беспрепятственно попадает в гортань. А это провоцирует развитие воспалительного процесса.

Гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь можно лечить такими лекарствами:

  • Блокаторы гистаминовых H2-рецепторов.
  • Прокинетики.
  • Средства антацидного действия.

Блокаторы гистаминовых H2-рецепторов, являющиеся антисекреторными препаратами, уменьшают поступление соляной кислоты в просвет желудка. Врачи чаще всего назначают Фатомодин, Омез или Ранитидин. Лечебный курс последнего препарата для взрослых и детей составит 4–8 недель. Принимать его нужно дважды в день по 150 мг.

Задача прокинетиков состоит в том, чтобы начать стимулировать вялую моторику желудочно-кишечного тракта (Мотилак, Металоклопрамид, Мотилиум). Обычно назначают препарат Метоклопрамид.

Стимулировать вялый кишечник помогут прокинетики

Его нужно принимать три раза в день за 30 минут до еды по 10 мг. Длительность курса будет зависеть от особенностей протекания недуга. Если рефлюкс эзофагита лечится у ребенка, тогда длительность приема не должна превышать четырех недель из-за наличия побочных эффектов у самого лекарства.

Важно

Средства антацидного характера нейтрализуют кислотность желудочного сока, снижают его агрессивное воздействие на стенки желудка и способствуют эзофагеальному очищению. Это Алмагель, Фосфалюгель, Гастал.

Такие препараты обладают антисептическими свойствами и помогают адсорбировать токсины. Алмагель назначается взрослым и детям старшего возраста по 10 мл три раза в сутки за 15 минут до еды.

Длительность всего курса не должна превысить 20 дней.

Обычно терапия основывается на использовании двух лекарственных препаратов на протяжении шести недель. В тяжелых случаях к лечению подключается группа из трех медикаментов и длительность самой терапии увеличивается. Все очень индивидуально и зависит от особенностей протекания недуга.

Когда лечится дуодено гастральный рефлюкс, при котором содержимое двенадцатиперстной кишки попадает обратно в желудок, то, кроме вышеперечисленных лекарственных средств, могут назначаться ферментные препараты (Фестал). Особенно если ДГР развивается на фоне болезней поджелудочной железы.

Рекомендуем почитать:Чем лечить эрозивный гастрит

Если терапия медикаментозного характера, направленная на лечение гастроэзофагеального рефлюкса, не дает нужного результата, тогда появляется необходимость в лечении оперативным путем. В некоторых случаях прием лекарств снижает только остроту симптоматики, не избавляя человека от главной причины возникновения недуга.

А вот хирургическое вмешательство способно справиться с такой задачей, особенно если нужно вправить грыжу пищевого сфинктера либо увеличить его мышечный тонус. В этом случае операция будет содействовать улучшению двигательной функции пищевода и ускорит продвижение пищи из желудка в кишечник.

А это поможет вылечить рефлюкс эзофагит практически навсегда.

Для оперативного вмешательства и минимизации образования больших разрезов в хирургии используют лапароскоп. Этот медицинский прибор делает проколы в размере 1 см, которые потом быстро заживают, не оставляя сильно заметных шрамов. Даже послеоперационные боли после проведения эндоскопической хирургии не так ощутимы.

Народная медицина

Лечить рефлюкс эзофагит можно и народными средствами. Они в первую очередь помогают понизить кислотность желудка и тем самым облегчить состояние при таком заболевании.

Травяные сборы эффективно справляются с рефлюксом эзофагитом

Наиболее эффективными являются следующие рецепты:

  • травяной сбор;
  • картофельный сок;
  • пшеничные зерна.

Травяной сбор готовится из цветков ромашки (20 г), льняного семени (20 г), листьев мелиссы (10 г) и корня солодки (10 г). Все компоненты измельчаются и смешиваются между собой, после чего заливаются одним литром кипятка.

Состав на водяной бане держится около десяти минут, а затем еще два часа настаивается. Когда отвар будет готов, его нужно процедить и принимать четыре раза в день по 5 мл на протяжении двух недель.

Этот сбор на основе полезных трав помогает избавиться от изжоги и распрощаться с воспалением стенок желудка, а также уменьшает неприятные симптомы.

Сок сырого картофеля также оказывает лечебное воздействие при рефлюксе эзофагита.

Совет

Его следует принимать каждый раз перед трапезой. Вместо сока можно использовать тертую сырую картофелину, кашицу которой необходимо съедать на пустой желудок. Длительность такого лечения продолжается до тех пор, пока не исчезнут все признаки заболевания.

А вот моментально облегчить состояние при рефлюксе желудка смогут пшеничные зерна. Их надо принимать по две столовые ложки каждый день, предварительно промыв зерна в кипятке. Если так просто их съедать сложно, тогда можно зерна добавлять в супы или каши.

Дуоденогастральный рефлюкс можно лечить настойкой, приготовленной из подорожника и коры крушины. Эти компоненты усиливают кишечную моторику и способствуют опорожнению желудка, что снижает вероятность возникновения заброса желчи. А успокоить воспаленную слизистую поможет семя льна.

Когда возникает вопрос о том, чем именно лечить рефлюкс эзофагита, то какая бы терапия ни была назначена, к ней всегда подключается соблюдение определенной диеты. Суть ее в том, чтобы сократить в рационе количество употребляемых продуктов, вызывающих повышенное газообразование и повышающих кислотность желудочного сока. Также ограничивается холодная, острая и слишком горячая пища.

Соблюдение диеты ускорит процесс выздоровления

Из ежедневного меню нужно полностью исключить следующие продукты:

  • лук и чеснок;
  • перец;
  • кофе;
  • шоколад.

Эти продукты, как показывает опыт и отзывы пациентов, существенно снижают тонус пищевого сфинктера. Также придется сократить потребление пищи, способствующей вздутию живота:

  • молочные продукты;
  • свежевыпеченный черный хлеб;
  • капуста в свежем и квашеном виде;
  • горох и фасоль;
  • грибы;
  • сырые фрукты и ягоды;
  • газированные напитки.

За три часа до отхода ко сну от употребления пищи надо будет отказаться. Кушать следует небольшими порциями и довольно часто, до семи раз в день. Основу меню при эзофагите пищевода должны составить такие продукты:

  • яйца, приготовленные всмятку;
  • каши и подсушенный хлеб;
  • творог с низкой жирностью;
  • мясо и рыба в виде суфле и тефтелей;
  • печеные яблоки;
  • компоты.

Излечить рефлюкс эзофагит можно, если терапия будет комплексной. Только принимать одни лекарства и ждать хорошего результата мало.

Необходимо будет соблюдать диету, избегать продуктов, способствующих увеличению кислотности и газообразованию, а также надо будет изменить свой образ жизни и привычки питания.

А если к такому лечению подключить проверенные рецепты народной медицины, тогда вопросов по поводу того, можно ли полностью вылечить рефлюкс эзофагит, возникать не будет.

Отзывы

Татьяна, 34 года

Рефлюкс эзофагит лечила в стационаре, мне капали капельницы, а также назначили таблетки. Во время лечения я соблюдаю диетического питания.

Юлия, 56 лет

Бороться с рефлюкс эзофагитом мне помогает Альмагель. Также я периодически принимаю травяные сборы. Врач порекомендовал следить за питанием.

Евгения, 27 лет

У меня рефлюкс эзофагит. Когда возникает рецидив, я сразу же принимаю Альмагель, он быстро снимает симптомы.

Источник: https://izbavsa.ru/zdorove/kak-vylechit-reflyuks-ezofagit

Как навсегда вылечить рефлюкс эзофагит: профилактика и симптомы

При рефлюкс-эзофагите происходит патологический выброс содержимого желудка в пищевод. Эрозивный рефлюкс эзофагит возникает из-за хронического раздражения пищевода кислотой: на слизистых появляются язвы и эрозии. Рефлюкс эзофагит характеризуется резкими болевыми ощущениями. Рассмотрим особенности течения рефлюкс эзофагита, симптомы и лечение указанной болезни.

Причины

Главнейшая причина такого заболевания в том, что кислое содержимое попадает из желудка в пищевод. Это происходит оттого, что сфинктер пищевода находится в расслабленном виде (чего в норме быть не должно).

В здоровом органе сфинктер расслабляется всего на несколько минут для прохождения еды в желудок. Далее он сокращается, что не допускает попадание обратно кислоты из желудка.

Рефлюкс-эзофагит бывает у человека при таких патологиях ЖКТ:

  • язва, находящаяся в желудке (она может появляться из-за излишней активности бактерии Хеликобактер);
  • раковые опухоли желудка;
  • патологические состояния блуждающего нерва;
  • патологии просвета двенадцатиперстной кишки;
  • хроническое воспалительное заболевание поджелудочной железы;
  • длительный воспалительный процесс в желчном пузыре;пилороспазм;
  • грыжа отверстия пищевода.

Иногда заброс содержимого желудка в пищевод происходит после проведения оперативных вмешательств на желудке. Эрозивный эзофагит иногда бывает и у тех пациентов, которые злоупотребляют крепкими алкогольными напитками, много курят, пьют чрезмерное количество кофе.

У некоторых людей возможно попадание части желудка в грудную клетку (в норме орган целиком находится в абдоминальной полости). Указанная аномалия встречается у лиц, страдающих ожирением.

Патогенез

Пищевод у человека состоит из слизистой, мускульной и наружной тканей. На слизистой имеется несколько складок, облегчающих процесс попадания еды в желудок.

Мышечный слой в пищеводе необходим для облегчения этого процесса. Они формируют два сфинктера, причем нижний локализован на границе между двумя органами.

Они служат для того, чтобы не было попадания пищи из желудка в пищевод. Открываться он может только в момент проглатывания.

В норме у человека может быть несколько десятков физиологических забросов еды в пищевод. Но признаки патологии при этом не наблюдаются. И лишь тогда, когда нарушается система работы сфинктера, у человека возможно появление симптомов рефлюкс эзофагита.

Появление эзофагита, рефлюкс эзофагита связано и с нарушениями работы защитных функций пищевода. Такие условия чаще всего создаются при плохом питании, механических раздражениях и пр.

Надо сказать, что значительная часть больных не знают, что это такое — рефлюкс эзофагит, и не уделяют достаточного внимания нормальному процессу пережевывания пищи.

Эрозивная форма — это осложненная разновидность рефлюкс-эзофагита. В этом случае на слизистой органа появляются небольшие язвочки — эрозии. Симптомы рефлюкса становятся выраженными, приносят больному определенный дискомфорт. Из-за эрозий значительно усиливается боль после еды, употребления Ацетилсалициловой кислоты.

Стадии и симптомы

Для такого заболевания характерно несколько стадий.

  1. На первой стадии на слизистой формируются отдельные эрозии, которые не сливаются и не захватывают значительную часть пищевода.
  2. Вторая стадия называется сливающейся, потому что мелкие язвы и участки эрозий становятся все большего размера. При этом они захватывают небольшую часть пищевода.
  3. На третьей стадии поражается нижняя треть органа.
  4. На четвертой стадии болезни наблюдается стеноз пищевода, хроническая язва.

Чтобы этого не произошло, нужно обращаться к специалисту сразу же после того, как появились неприятные симптомы заболеваний органов брюшной полости. Особенно трудно поддается терапии запущенный язвенный эзофагит.

При возникновении эзофагита у взрослых могут появляться неприятные ощущения, возникающие в грудной полости. Они отдают в область сердца и плеча. Часто больные могут и не связывать появление таких болей с пищеводом и принимают (чаще всего бесконтрольно) сердечные препараты. Естественно, они не дают никакого результата.

Рефлюкс эзофагит имеет много проявлений. Наиболее характерные из них такие:

  • отрыжка (она может быть либо воздухом, либо содержимым желудка);
  • мучительная изжога;
  • тошнота, переходящая в рвоту;
  • частое срыгивание (оно нередко бывает у детей);
  • привкус кислоты в полости рта;
  • дисфагия (при этом пациент чувствует затруднение в нормальном проглатывании еды);
  • продолжающийся длительно в ночное время кашель (он происходит из-за так называемой микроаспирации незначительных частиц еды из пищевода в верхние дыхательные пути);
  • поражение зубов кариесом из-за попадания кислоты в полость рта;
  • икота.

Все проявления рефлюкс эзофагита значительно усиливаются после того, как человек ляжет. В стоячем или сидячем положении боль, изжога или икота почти не беспокоят.

Иногда больной может ощущать признаки фарингита, заложенность в носу. Эти признаки появляются оттого, что кислое содержимое желудка раздражает горло, отчего у больного першит в горле.

Особенности диагностики

Если у пациента предполагается рефлюкс эзофагит, его лечение возможно только после правильно поставленного диагноза. Диагностика занимает важное место, поскольку от нее зависит, как дальше лечить рефлюкс эзофагит, какие лекарства назначать больному.

Диагностика состоит из таких мер:

  1. Беседа с пациентом. При сборе анамнеза врач выявляет характерные жалобы больного, продолжительность симптомов и степень их выраженности.
  2. Осмотр полости рта. Наличие пораженных зубов, воспаление слизистых наводит на мысль, что у пациента может развиваться рефлюкс.
  3. Пальпация.
  4. ФЭГДС — основной метод диагностики, от которой будет зависеть дальнейшее лечение. При этом пациенту через рот вводится тонкий оптоволоконный зонд. Проводится изучение состояния желудочных и пищеводных слизистых. С помощью новейших компьютерных технологий изображение выводится на экран. При рефлюкс эзофагите слизистая гиперемирована и окрашена в красные оттенки.
  5. Рентгенография проводится с применением специального контрастного препарата (сульфата бария). Взвесь не имеет ярко выраженного вкуса, нетоксична для человека. При рассматриваемой патологии будет видно перемещение бариевой взвеси в пищевод.
  6. Обследование кислотного показателя пищевода. При патологии он будет снижен, так как проникновение желудочного сока в пищевод «закисляет» его оболочки.
  7. Эзофагоманометрия оценивает нормальную сократительную деятельность нижнего сфинктера. Такой метод уточняет диагноз.
  8. Кардиограмма проводится с целью дифференциальной диагностики.
  9. Рентгенография органов грудной полости проводится для исключения патологий легких.

Чем опасен эзофагит

Не стоит полагать, что рефлюкс-эзофагит относится к «безобидным» и «безопасным» патологиям. Если его не лечить, то у человека могут появляться следующие опасные заболевания:

  1. Появление на слизистой пищевода язв может быть у пациента, если он страдает болезнью продолжительное время. Для лечения геморрагий применяется эндоскопическая операция, заключающаяся в том, что с помощью мини-электрокоагулятора делается прижигание сосуда.
  2. Стеноз пищевода развивается у человека из-за хронического воспалительного процесса на его слизистой. Пациент жалуется на боль во время глотания и наличие ощущения кома в горле. Для лечения выполняется достаточно сложная хирургическая операция.
  3. Синдром Барретта опасен риском развития злокачественного новообразования.

Чем раньше пациент обратится к врачу для лечения рефлюкс-эзофагита, тем его лечение будет проще.

Питание и образ жизни

Для терапии такой болезни очень важна диета. Практика показывает, что препараты для снижения кислотности желудочного сока и другие таблетки не будут эффективными, если пациент будет употреблять вредную пищу. Лечебного эффекта это не принесет.

Можно ли вылечить рефлюкс эзофагит с помощью правильно подобранного питания? В ряде случаев возможно вылечить эзофагит навсегда, если придерживаться правильного питания и принимать назначенные врачом препараты.

Способ жизни пациента с хроническим рефлюкс эзофагитом должен быть таким.

  1. Надо полностью исключить все нервные перегрузки.
  2. Спать надо достаточно (не менее 8 часов). Причем необходимо следить за тем, чтобы голова находилась несколько выше тела. При этом количество рефлюксов в ночное время можно значительно снизить.
  3. Необходимо пятикратное питание: оно исключит длительные перерывы в приеме еды и переедание.
  4. В лечении эрозивного рефлюкс эзофагита очень важно не лежать после приема пищи. Опять же, исключение переедания не будет вызывать у пациента желание вздремнуть после обеда. А вот ходить в таких случаях полезно.
  5. Для недопущения причин рефлюкс эзофагита не нужно носить тесную одежду и пояса.
  6. Запрещено поднимать тяжести, потому что это способствует усилению симптомов рефлюкс эзофагита.
  7. Нужно исключить прием лекарств, вызывающих расслабление сфинктера пищевода.

Запрещаются такие блюда и напитки:

  • спиртное;
  • газировка;
  • кофе, черный чай;
  • шоколадные изделия;
  • приправы;
  • бобовые;
  • маринады, соления, копченые продукты, консервированные блюда;
  • жирная еда;
  • соки кислые;
  • ржаной хлеб;
  • магазинные соусы, в том числе и майонез;
  • все снеки и фаст-фуд;
  • жвачки;
  • все жареные блюда.

Пациенту с рефлюкс-эзофагитом полезна такая лечебная диета:

  • сметана и молоко с пониженным содержанием жира;
  • яйца, сваренные всмятку;
  • творог (желательно нежирный);
  • подсушенный хлеб;
  • каши;
  • блюда, вареные на пару;
  • салаты и овощные рагу;
  • постные рыба, мясо.

Конечно же при хроническом рефлюкс эзофагите питание не ограничивается одними только указанными выше блюдами. Существует большое количество питательной и вкусной еды, не вызывающей обострения болезни.

Лечение

Как можно вылечить рефлюкс эзофагит при помощи медикаментов?

Прежде всего отметим, что люди, не зная, отчего бывают обострения рефлюкс эзофагита и что это такое, пытаются самостоятельно выбрать себе в аптеке «наиболее подходящее» лекарство. Этого категорически нельзя делать, потому что так можно только ухудшить состояние здоровья. Только врач может выбрать лекарственное средство. Лечение рефлюкс эзофагита не должно происходить самостоятельно.

Причины и лечение этого заболевания взаимосвязаны: врач подбирает нужное лекарство только после выяснения всех факторов, приведших к нему. Как правило, назначаются такие препараты:

  1. Лекарства-прокинетики необходимы, чтобы улучшить тонус нижнего пищеводного сфинктера. Это Мотилиум, Ганатон.
  2. Антацидные лекарства нужны для эффективного понижения кислотности сока желудка. Среди них многие врачи обращают внимание на Алмагель — он эффективно борется с проявлениями гиперацидности желудочного сока.
  3. Антисекреторные средства представлены ингибиторами водородной помпы (Омепразол или Фамотидин).

Если у пациента имеются симптомы рефлюкс эзофагита, его лечение может продолжаться до 6 недель. Все зависит от тяжести и стадии, на которой диагностировано заболевание.

Народные методы

Как вылечить рефлюкс неофициальными средствами? Неофициальной медицине известно много действенных способов лечения рассматриваемой болезни. Перед тем как лечить рефлюкс эзофагит, надо обратиться к терапевту: он поможет подобрать наиболее эффективную методику избавления от заболевания.

Рассмотрим некоторые способы, как лечить проявления рефлюкс эзофагита немедикаментозными способами.

Снижает интенсивность воспалительных явлений лекарственная смесь из ромашки, льна, собачьей крапивы, листа мелиссы, солодки. Для приготовления отвара надо взять 2 ст. л. растений и заварить в кипящей воде, выпарить на водяной бане 10 минут. Пить по трети стакана, 4 раза в сутки.

Смесь из аира, аниса, яснотки, душицы, мятных листьев, ноготков и кипрея (2 ст. ложки) следует залить водой и греть на воде. Пить по полстакана 6 раз в сутки.

Корень горца, лист подорожника, пастушьей сумки, цветки одуванчика, ромашки, трава тысячелистника, душицы смешиваются, запариваются на воде. Отвар надо также потреблять столько же раз в том же количестве.

Указанное лечение следует комбинировать с медикаментозной терапией.

Профилактика

Предупредить эту болезнь намного проще, чем лечить ее. Необходимо придерживаться таких рекомендаций:

  • избегать эмоциональных стрессов;
  • не злоупотреблять алкогольными напитками, а еще лучше — полностью отказаться от них;не курить;
  • избегать еды, вызывающей раздражение слизистой пищевода;
  • питаться чаще и маленькими порциями;
  • избегать гиподинамии, каждый день делать зарядку, заниматься спортом;
  • после еды не нужно ложиться, а немного походить.

Итак, не нужно легкомысленно относиться к рефлюкс-эзофагиту. Необходимо начать избавление от него как можно раньше. Самолечение крайне опасно, потому что он может привести к рецидивам и осложнениям. Только ранняя и комплексная диагностика, здоровое питание помогут держать пищевод в нормальном состоянии.

Источник: https://KogdaIzzhoga.com/gerb/reflyuks-ezofagit-simptomy-i-lechenie

Эзофагит — симптомы и лечение заболевания народными средствами и медикаментами

Соляная кислота, находящаяся в желудке, является весьма агрессивной средой, но выполняет важные для организма функции. Часто из-за внешних и внутренних факторов агрессивная кислота или желчь из желудка, желчного пузыря попадает в пищевод, вызывая изжогу, отрыжку, в некоторых случаях ощущения комка в горле, кашель, одышку и др.

Самое понятие эзофагита означает недуг, связанный с повреждением пищевода. Вред данному органу наносится не только из-за рефлюкса кислоты, но и физическими факторами, сторонними химическими веществами, тепловыми ожогами и патогенными бактериями. Симптомы рефлюкс-эзофагита, вне зависимости от причины возникновения, аналогичны эзофагитам разной этиологии, пациент чувствует:

  • боль за грудиной;
  • частую изжогу;
  • затрудненное глотание;
  • отрыжку кислым;
  • ощущение «кома» в горле;
  • затрудненное дыхание.

Обострение рефлюксных симптомов происходит после еды, смены положения тела (в горизонтальном положении усугубляются).

Симптомы эзофагита в хроническом его состоянии сопровождаются совершенно не пищеварительными проблемами: болезнью зубов (разрушение эмали), кашлем, осиплым голосом, а дистальный эзофагит и вовсе может протекать бессимптомно.

Такой недуг обязательно должен быть правильно диагностирован при помощи эзофагоскопии, рентгенологического исследования и пролечен, иначе может привести к язвенной болезни или стенозу пищевода, появлению дивертикул.

Важно

Причиной, по которой обостряется данное заболевание, чаще является обширная инфекция либо вирусное заболевание. Известны случаи, когда появляются признаки рефлюкс-эзофагита вследствие заболевания герпесом, поражения грибком рода Кандида.

У детей чаще возникает аллергический эзофагит вследствие нарушения питания. Воспаление в таком случае возможно лечить с помощью специальной диеты.

Провоцироваться воспаление может полигиповитаминозом, химическими, термическими ожогами оболочки пищевода (алиментарный эзофагит, профессиональный эзофагит).

По некоторым причинам как внешним, так и внутренним, может развиться хронический рефлюкс-эзофагит. Воспаление такого рода чаще провоцирует некорректное или незаконченное лечение острого проявления болезни, несоблюдение диеты.

Хронический характер недуг приобретает, если имеются проблемы с эвакуационной функцией пораженного органа, тогда развивается застойный эзофагит.

При пищевой аллергии или при бронхиальной астме существует больший риск развития хронической патологии пищевода.

Обострение рефлюкс-эзофагита — симптомы

Протекание воспалительного процесса имеет различный характер, что обусловлено разницей провоцирующих болезнь факторов, поэтому воспаление бывает:

  • эрозивное;
  • неэрозивное;
  • катаральное;
  • дистальное;
  • поверхностное;
  • терминальное;
  • билиарное.
Читайте также:  Особенности употребления корицы больными панкреатитом

Признаки эзофагита в обостренной форме, вне зависимости от причины, имеют сходный характер:

  • неприятные ощущения при движении пищи по пищеводу;
  • боль в области шеи;
  • повышенная температура;
  • жжение, резкая боль по ходу продвижения пищи к желудку;
  • слюнотечение;
  • отрыжка;
  • трудности при глотании.

Важно немедленно идти к врачу при появлении каких-либо ранее описанных симптомов, чтобы гастроэнтеролог провел адекватную диагностику вашего случая, с помощью эзофагоманометрии, эзофагоскопии.

Для выявления уровня кислотности внутри желудка, проводится мониторная рН-метрия пищевода. После полной профессиональной диагностики врач выяснит, есть ли у вас эзофагит — симптомы и лечение которого могут отличаться в зависимости от провоцирующего фактора.

Лечение рефлюкс-эзофагита по общей схеме начинают консервативно, назначая:

  • прокинетики;
  • антисекреторные препараты;
  • антациды;
  • электрофорез с применением новокаина;
  • производные альгиновой кислоты.

Как лечить эзофагит, если недуг перерос в хроническую форму? В таких случаях и в тех, когда появляются еще и осложнения, иногда с угрозой перехода в онкологию, используют более жесткие меры – хирургическое вмешательство. Перед проведением операции дополнительно проводят рН-метрию пищевода для определения состояния органа после консервативного лечения и степень его антирефлюксной защиты.

Эрозивный рефлюкс-эзофагит

Данная форма воспаления не может протекать бессимптомно, является уже последующей стадией других видов воспаления. Эрозивный рефлюкс, исходя из названия, протекает в эрозийной форме.

На слизистой может быть несколько эрозий, которые хорошо видно при исследовании пищевода, симптомы рефлюкса в таком случае ярко выражены: изжога, икота, острая боль в грудине.

Не смотря на серьезность названия, эрозивное воспаление имеет благоприятные прогнозы при адекватной терапии.

Катаральный рефлюкс-эзофагит

Такое течение болезни, как катаральный рефлюкс-эзофагит, более распространено и не так опасно, как эрозивная ее форма. Характерен катаральный процесс наличием гиперемии, отечности слизистой.

Имеет острую и хроническую форму развития, которые отличаются симптоматикой и причиной возникновения: острый процесс возникает из-за воздействия агрессивных факторов (еды, химических веществ, алкоголя и др.).

Лечится такая форма без оперативного вмешательства консервативно с помощью диеты, приема антацидов, прокинетиков под контролем лечащего гастроэнтеролога.

Дистальный рефлюкс-эзофагит

Классификации поддается заболевание не только по характеру воспалительного процесса, но и по его локализации, распространению. Своими названиями тотальный, проксимальный и дистальный рефлюкс-эзофагит характеризует область, которую затрагивает заболевание.

Дистальный отдел пищевода первый подвергается воздействию негативных факторов со стороны желудка, т.к. находится в близости от пищеварительного органа, поэтому часто диагностируется болезнь в районе данного отдела.

Лечение в таком случае предполагает прием антацидных средств.

Поверхностный эзофагит

Наименее опасным часто считается поверхностный рефлюкс-эзофагит, когда во время заболевания повреждается только поверхностный слой слизистой без проникновения вглубь тканей.

Острое поверхностное воспаление провоцируют механические повреждения, инфекции, но оно легко поддается лечению.

Однако хронический характер такого повреждения слизистой носит в себе скрытую угрозу: постепенно разрушающиеся клетки поверхностного слоя могут незаметно перерасти в опасные патологии, вплоть до онкообразований.

Терминальный эзофагит

Процесс поражения части пищевода, который примыкает к желудку, называется терминальный эзофагит.

Подобный диагноз ставится чаще других по той причине, что данный отдел (поддиафрагмальный) пищевода больше всего подвергается воздействию пищеварительного сока желудка, если появляются проблемы с пищеварением.

Терминальное воспаление может привести к тотальному, а также осложниться рефлюкс-трахеитом и рефлюкс-бронхитом. Поддиафрагмальная часть страдает при профессиональном эзофагите, симптомы и лечение которого аналогичны терминальному.

Билиарный рефлюкс-эзофагит

Отличается от всех описанных выше процессов билиарный рефлюкс-эзофагит тем, что в патогенезе присутствует заброс не только желудочного сока в пищевод, но и содержимого двенадцатиперстной кишки – желчи.

Отличается в таком случае и симптоматика: присутствует горечь во рту, нарушена моторика кишечника, что приводит к проблемам со стулом (диарея чередуются с запором), «заеды» в уголках рта, вздутие живота, общая вялость.

Общее состояние пищеварения приводит к потере веса, анемии, дефициту витаминов.

Неэрозивный рефлюкс-эзофагит

Само название недуга — неэрозивный рефлюкс-эзофагит указывает на характер его течения: отсутствуют язвы, которые можно увидеть при эндоскопии.

При неэрозивной форме болезни поражаются более глубокие слои ткани органа, поэтому она опасна серьезными осложнениями, такими как перфорация стенки органа, прободение инородным телом часто провоцирует гнойные процессы.

Неэрозивный воспалительный процесс легко лечится путем нормализации питания, иногда назначают антациды.

Наши бабушки знали, как лечить рефлюкс-эзофагит народными средствами. Избавиться от признаков рефлюкса, гастрита и язвенной болезни, таких как тошнота и рвота, взрослым и детям помогает не только диета, а эффективным остается лечение эзофагита народными средствами.

Полезны для успокоения воспалительного процесса пить отвар корня аира, календулы и коры дуба. Восстановить поверхностный эпителий поможет натуральное лекарство из меда с соком растения алоэ, а для нормализации кислотности используют микстуру из сушеного зверобоя.

Видео: что такое эзофагит и как его лечить

Источник: https://sovets.net/8905-ezofagit-simptomyi-i-lechenie.html

Как вылечить рефлюкс эзофагит навсегда

Рефлюкс эзофагит считается редким, но коварным заболеванием. Развивается болезнь постепенно, а первым ее симптомом становится сильная изжога. Часто человек даже не подозревает, что в его организме назревает подобная проблема. Что делать при рефлюксе, и можно ли его вылечить какими-нибудь способами — вот основные темы, поднимаемые в данной статье.

Характеристика заболевания

Перед изучением симптомов необходимо рассказать, что же такое рефлюкс эзофагит. Это заболевание развивается из-за ослабления каудального сфинктера пищевода, который является своеобразным барьером между пищеводом и желудком.

При нормальном функционировании этого сфинктера области закрыты, и открывается этот клапан только в процессе глотания на время до шести секунд. Когда появляется воспаление, сфинктер начинает открываться на более длительный срок, а иногда перестает функционировать.

Как результат, пища из желудка может спокойно попасть обратно в пищевод, что вызывает массу проблем и изжогу как первичный симптом нарушения, произошедшего в работе организма.

Совет

Если сфинктер открывается полностью, возникают большие проблемы с нормальным перевариванием пищи. Еда не усваивается, чувство изжоги беспокоит человека на протяжении долгого времени. Позже заболевание оборачивается проблемами с опорожнением кишечника.

Встречается такая патология не так уж и часто, и обычно она сопровождается следующими признаками:

  • изжога считается самым распространенным симптомом заболевания, поскольку непереваренная пища вместе с желудочным соком попадает в нижние отделы пищевода, а его нежные стенки таким образом реагируют на раздражение;
  • частая и кисловатая отрыжка также считается распространенным симптомом;
  • человек может чувствовать боль в области живота, причем появляется она сразу после приема пищи;
  • помимо отрыжки, может возникнуть и срыгивание, человек ощущает еще и ком в горле.

Вылечить эзофагит не так уж и сложно, если обратиться к врачу вовремя. При исследовании пораженной области врач может заметить покраснение или раздражение, но язв еще нет. Излечиться проще всего тем, кто вовремя обратил внимание на участившиеся признаки изжоги и принялся выяснять причину подобных нарушений.

Причины развития заболевания и советы по повседневному поведению

При эзофагите не так-то просто определить причину прогресса заболевания. В некоторых случаях связано это с чисто физиологическими особенностями организма, с врожденной слабостью сфинктера. Однако в большинстве случае опасность возникновения заболевания появляется на горизонте из-за особенностей жизни человека. Вот лишь несколько факторов, вызывающих зарождение эзофагита:

  • частое поднятие тяжестей;
  • регулярные переедания;
  • постоянные стрессы, нестабильность нервной системы;
  • вызывает проблему и постоянное давление на сфинктер со стороны желудка.

Причины могут быть самыми обычными, бытовыми. Так, при эзофагите запрещается сидеть не вертикально, поскольку в таком случае на клапан оказывается дополнительное давление.

Человеку нельзя переедать или кушать слишком большими порциями. Питаться рекомендуется каждые 3–4 часа, не перегружая желудок и не ухудшая работу сфинктера.

При слишком больших нагрузках, подъеме тяжестей, даже при ношении чрезмерно узкой одежды проблема может настигнуть.

Как результат, самочувствие станет ухудшаться, и пока человек не пересмотрит свой повседневный образ жизни, состояние не нормализуется.

Врачи советуют тщательно пережевывать пищу, не перегружать желудок, не ложиться сразу после еды, поскольку все это способствует расслаблению сфинктера.

Если же эзофагит уже замучил, для излечения понадобятся более кардинальные меры, включающие диету и прием лекарственных препаратов.

Особенности питания при этом диагнозе

Опасность заболевания заключается в том, что полное исцеления даже при условии приема медикаментов может не наступить, если игнорировать диету. Чем больше человек кушает вредных продуктов, тем значительнее он ослабляет работу этого органа, ускоряя процесс выброса еды в пищевод. Какие же продукты рекомендуются после постановки подобного диагноза?

  1. Все крупы.
  2. Есть можно хлеб, но желательно из муки высших сортов.
  3. Рекомендуется употреблять нежирные бульоны и вареное мясо.
  4. Котлеты, приготовленные на пару, также разрешены.
  5. Разрешается употреблять белый йогурт, натуральный, но не жирный творог.
  6. Разрешены к употреблению и многие овощи, включая кабачки, картофель, капусту, огурцы.

Список разрешенных продуктов не такой уж и маленький, но и ограничений существует много. Так, при эзофагите нельзя есть томаты или блюда, приготовленные из них, семечки, орехи, жареное и очень острое мясо. Не разрешены фрукты и ягоды из-за того, что они способны повысить кислотность. Любая тяжелая пища, включая разнообразные копчености и колбасы, тоже находится под запретом.

При эзофагите питаться рекомендуется не менее пяти раз в день, при этом минимизируя размер порций.

Пищу нужно запивать водой, при этом выбирая напитки без газа. Идеальным вариантом станет зеленый или черный чай, обычная кипяченая вода.

Еще один суровый запрет при эзофагите — полное исключение из рацион алкоголя, в особенности красного вина.

Использование лекарственных препаратов

Как избавиться от таких проблем с функционированием пищевода? Помогут медикаменты, ведь рефлюкс вылечивается не только с помощью правильного питания. Какие же медикаменты чаще всего применяют после постановки диагноза?

  • На первое место выходят препараты, которые снижают воспаление слизистой. Излечиваются стенки пищевода от воспаления при помощи «Актовегина», «Сукральфата».
  • Используются ингибиторы протонного насоса, блокаторы гистамина, альгинаты, которые необходимы, чтобы снизить уровень кислотности.
  • Если из-за воспаления слизистой возникли эрозии, то назначаются «Солкосерил», «Дротаверин».
  • Врач может прописать прокинетики, если пациента беспокоит тошнота или отрыжка.

Как можно навсегда вылечить рефлюкс эзофагит, и чем опасен такой диагноз? Вот главные вопросы, которыми задаются пациенты. Основная опасность заключается в том, что излечиваются лишь стенки пищевода, снижается степень болевых ощущений.

Однако если человек прекращает прием курса медикаментов и забрасывает диету, его самочувствие снова может резко ухудшиться. Тут на помощь приходит операция, которая называется «фундопликация» и гарантирует почти полное исцеление.

Особенности фундопликации

Когда избавляются от изжоги, вызванной рефлюкс эзофагитом, подавляются лишь симптомы, но это не меняет того факта, что область между пищеводом и желудком все еще открыта.

При соблюдении элементарных правил питания и поведения после приема пищи, при отсутствии сдавливающей одежды и необходимости поднятия тяжести риск нового проявления симптомов крайне мал.

Однако каудальный сфинктер все еще слаб, и тут на помощь человеку приходит фундопликация.

Обратите внимание

Если человек сделал себе такую операцию, проявления опаснейшего заболевания сходят на нет. Какие же манипуляции хирурги производят с человеком для улучшения работы его пищеварительной системы?

  1. Врач производит разрез на передней брюшной стенке живота.
  2. Сдвигается в сторону левая доля печени.
  3. В просвет желудка вставляется буж, который и будет формировать задний просвет.
  4. Далее при фундопликации передняя и задняя стенки желудка оборачиваются вокруг нижнего отдела пищевода.
  5. Стенки желудка сшиваются, при этом происходит захват стенок пищевода.

Таким образом, при фундопликации стенки желудка оборачиваются вокруг пищевода, что дополнительно укрепляет сфинктер, соединяющий эти два отдела пищеварительной системы. При фундопликации рефлюкс эзофагит излечим, но операцию можно доверить только опытному хирургу. Тут важно любое действие врача, соблюдение всех имеющих стандартов.

Можно ли полностью вылечить рефлюкс эзофагит? Современные методики позволяют дать утвердительный ответ. Подобное лечение отнимает немало сил и средств, но благодаря эффективному хирургическому вмешательству и использованию диеты про признаки проблемы можно забыть навсегда.

Источник: https://1zhkt.ru/ezofagit/reflyuks-kak-navsegda-vyilechit.html

Рефлюкс-эзофагит

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — более обширное понятие, чем просто рефлюкс-эзофагит. Она относится к числу наиболее распространенных (у 20% населения) и опасных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Читайте также:  Прием антибиотиков для лечения язвы в желудке

Длительное время рефлюкс-эзофагит может протекать с невыраженными симптомами или вообще без каких-либо проявлений. Максимальный процент заболеваний выявляется в 39 — 50-летнем возрасте, но пиковое значение приходится на 40-летний возраст. Болезнь встречается с одинаковой частотой независимо от пола.

Механизм развития

Медицинский термин ГЭРБ означает многосимптомное хроническое рецидивирующее (с обострениями) воспаление пищевода. Оно обусловлено регулярно повторяющимся забросом (рефлюкс) содержимого желудка и 12-перстной кишки в пищевод из-за нарушения моторно-эвакуаторной функции желудочно-пищеводной зоны. Общее представление об анатомии нижних отделов пищевода помогает понять причину заболевания.

Пищевод от глотки до желудка имеет три физиологических сужения, последнее из которых находится на участке от диафрагмы до перехода его в желудок.

Ножки диафрагмы, мышечные волокна в стенках желудка и пищевода, отрицательное внутригрудное и положительное внутрибрюшное давление, складка слизистой оболочки желудка в месте соединения с пищеводом, разность кислотности в желудке и пищеводе, характер нервной и гормональной регуляции — все эти факторы формируют препятствие для заброса в пищевод кислого содержимого из желудка. Все это условно называют нижним пищеводным сфинктером (НПС) или запирательным пищеводно-желудочным механизмом.

Такое расстройство ведет к попаданию кислого содержимого из желудка в пищевод и развитию в последнем воспаления, напоминающего ожог, эрозий, язв, отека слизистой оболочки, трансформации ее эпителиальных клеток в клетки, нехарактерные для этого отдела.

Классификация:

1. По типу течения заболевания:

  • Острый рефлюкс-эзофагит — это воспаление стенок пищевода, сопровождающееся болевыми ощущениями за грудиной при приеме пищи и жидкости, повышением температуры тела, общим недомоганием, слабостью. Появляются и другие симптомы, например, отрыжка, повышенное слюноотделение, нарушение глотания, а также боли и жжение в области шеи.
  • Хронический рефлюкс-эзофагит — это воспаление стенок пищевода, продолжающееся более 3 месяцев. Оно проявляется болями и жжением за грудиной по ходу пищевода, которое возникает при физических нагрузках или беге. Также характерны рвота, изжога, икота и затруднение дыхания. Часто заболевание сопровождается гастритом.

2. По типу морфологических изменений:

  • Катаральный рефлюкс-эзофагит — наиболее распространенная форма заболевания. Развивается в результате длительного раздражения слизистой оболочки химическими или физическими факторами. Причиной может служить употребление твердой пищи, алкоголя, застой пищи в пищеводе или заброс содержимого желудка. Проявляется болями по ходу пищевода во время или после еды, ощущением комка пищи в груди, отрыжкой. При фиброэзофагогастродуоденоскопии (ФГДС) выявляется гиперемия и отечность стенок пищевода.
  • Отечный рефлюкс-эзофагит — в эту форму заболевания переходит катаральный рефлюкс-эзофагит, если не провести своевременное лечение. Отечность слизистой оболочки пищевода резко увеличивается.
  • Эрозивный рефлюкс-эзофагит — также является осложнением катаральной формы. Может развиваться при некоторых инфекционных заболеваниях. При этой форме появляются эрозии на слизистой оболочке пищевода. Симптомы заболевания становятся более выраженными, появление болей может провоцироваться употреблением алкоголя, кофе или некоторых лекарственных препаратов.
  • Псевдомембранозный рефлюкс-эзофагит — появляется при дифтерии, скарлатине. При ФГДС выявляется фибринозный экссудат в полости пищевода и фибринозная пленка на его стенках.
  • Некротический рефлюкс-эзофагит — одна из самых тяжелых форм заболевания, проявляется появление глубоких язв внутри пищевода. Встречается при тяжелом течении брюшного тифа, кори, скарлатины, также может быть при тяжелом течении кандидоза.
  • Флегмонозный рефлюкс-эзофагит — возникает при внедрении инородного тела в стенку пищевода. При этом развивает гнойно-воспалительный процесс, который может распространиться по ходу пищевода и в средостение.
  • Дистальный рефлюкс-эзофагит — поверхностное воспаление только нижней 1/3 части.
  • Билиарный рефлюкс-эзофагит — при данном типе заболевания происходит заброс желчи и содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок, а затем из желудка в пищевод. Проявляется горечью во рту, отрыжкой, неприятными ощущениями за грудиной, нарушениями стула, вздутием живота. Также нарушается всасывание полезных веществ в кишечнике, вследствие чего могут появиться слабость, анемия, сухость кожи и снижение веса.

Наиболее употребляемая современная классификация основана на результатах эндоскопического исследования. Различают два вида ГЭРБ:

  1. Эндоскопически негативный: имеются симптомы, но отсутствуют изменения слизистой оболочки.
  2. Явно выраженный рефлюкс-эзофагит, с характерными изменениями слизистой оболочки различной степени выраженности.

В процессе эндоскопического исследования определяется и степень тяжести болезни:

Степень тяжести Выраженность поражения
эндоскопические признаки отсутствуют, но диагноз устанавливается на основании отдельных клинических проявлений (симптомов)
1 наличие одной или нескольких эрозий (поверхностных язв) с покраснением слизистой оболочки, нередко покрытых жидким или в виде поверхностной пленки эксудатом (выпотом); язвы занимают меньше 10% окружности дистального отдела пищевода
2 эрозии носят сливной характер и занимают от 10 до 50% окружности пищевода
3 множественные эрозии занимают почти всю окружность
4 наличие осложнений

Классификация видов и степени тяжести заболевания, учет клинических проявлений позволяют правильно поставить диагноз, оценить состояние и выработать тактику лечения.

Причины и способствующие факторы

ГЭРБ — многофакторное заболевание. Непосредственная причина — длительное воздействие на слизистую оболочку пищевода соляной кислоты и пепсина желудка или ферментов поджелудочной железы и желчных кислот, находящихся в двенадцатиперстной кишке. Дополнительные причины:

  1. Недостаточность самого НПС.
  2. Нарушение моторной функции пищевода, желудка и кишечника, а также недостаточная выработка слюны, нейтрализующей соляную кислоту желудка.
  3. Уменьшение защитных функций слизистой оболочки пищевода.
  4. Увеличение времени прохождения по нему пищи.

Пищеводный рефлюкс возникает и у детей, особенно новорожденных, и у взрослых людей. Но болезнь развивается только в случае нарушения соотношения агрессивных и защитных факторов организма. Этому способствуют:

  • грыжа диафрагмы в области пищеводного отверстия и короткий (анатомически) пищевод;
  • длительный прием щелочей в связи с изжогой при язвенной болезни или гастрите, операции на желудке и 12-перстной кишке, холецистэктомия;
  • врожденная или вследствие коллагенозов (системная красная волчанка, склеродермия, дерматомиозит) несостоятельность соединительной ткани;
  • частые стрессы, некоторые инфекционные заболевания;
  • прием противовоспалительных и глюкокортикоидных препаратов, а также нитратов, бета-блокаторов и антагонистов кальция (при сердечных заболеваниях);
  • длительный прием снотворных и седативных (успокаивающих) препаратов;
  • ожирение, беременность, склонность к запорам, повышающие внутрибрюшное давление;
  • избыточное содержание жира в продуктах питания, хроническая алкогольная, никотиновая и наркотическая интоксикации.

Влияние этих факторов в течение более или менее длительного времени ведет к формированию условий для развития болезни.

Симптомы

Симптоматика заболевания очень разнообразна по числу тех или других симптомов или их отсутствию, выраженности и длительности. Нередко нет и полного соответствия их со степенью патологических изменений слизистой оболочки. Тем не менее прогрессирование болезни приводит к увеличению числа и интенсивности симптомов.

Одно из первых и основное проявление рефлюкс-эзофагита — изжога, представляющая собой чувство тепла или жжения в области нижней 1/3 грудины или в подложечной области.

Ее причина — раздражение слизистой оболочки пищевода кислым содержимым желудка. Интенсивность изжоги возрастает в горизонтальном или наклонном положениях тела. Незаметно развивается привычка выпивать небольшое количество воды после приема пищи, после курения.

Это приводит к уменьшению изжоги в связи со снижением концентрации кислоты.

Второй по частоте симптом — боль в груди. Она может локализоваться за грудиной, несколько слева от нее или в задних отделах грудной клетки напротив грудины и усиливается в наклонном или горизонтальном положениях.

Боль может быть интенсивной, поэтому ее нередко путают со стенокардией, инфарктом миокарда и даже с расслаивающей аневризмой аорты.

Применение коронаролитических средств, расширяющих сосуды сердца, не оказывают положительного эффекта, зато прием нейтрализующие соляную кислоту препаратов и вертикальное положение тела приводят к значительному уменьшению интенсивности боли или ее прекращению. Но ГЭРБ может и провоцировать возникновение приступов стенокардии и инфаркта миокарда.

Достаточно частым симптомом является отрыжка, сопровождаемая иногда срыгиванием пищи в горизонтальном положении, при наклонах и физической нагрузке. Она усиливается после приема пищи или газированных напитков, а также во второй половине дня. Отрыжка нередко появляется еще до возникновения изменений в слизистой оболочке.

Важно

Более редкими признаками являются чувство быстрого насыщения во время еды, ощущение распирания в подложечной области сразу после приема пищи, болезненность в животе, подташнивание и слюнотечение.

Иногда возникает слабовыраженная дисфагия (расстройство глотания). Вначале она проявляется ощущением перемещения горячей или твердой пищи по пищеводу, наличия «комка» за грудиной. Нарастание интенсивности дисфагии, сочетание ее с уменьшением веса свидетельствуют в пользу возникших осложнений.

Диагностика

Заподозрить заболевание позволяет наличие его клинических проявлений. Основной инструментальный метод исследования, с помощью которого можно точно поставить диагноз — эндоскопический (визуальный).

Лечение

Главные принципы консервативного лечения заключаются в отказе от курения, употребления алкогольных напитков, обильного приема пищи. Необходимо отказаться от использования тесной одежды, соблюдать режим питания, избегать наклонов и физической нагрузки в течение 2 часов после приема пищи, ограничить прием седативных препаратов и аналгетиков.

Медикаментозное лечение включает препараты, повышающие тонус пищеводного сфинктера, H2 — блокаторы гистаминовых рецепторов, подавляющие желудочную секрецию, антацидные (снижающие кислотность) препараты, средства, обволакивающие слизистую оболочку и повышающие ее защитную функцию. Используются также лазерная эндоскопическая терапия, внутрипищеводная электростимуляция кардиального отдела желудка, гипербарическая оксигенация.

Хирургическое лечение рефлюкс-эзофагита

Данный способ лечения применяется редко. Основные показания для проведения операции:

  1. Неэффективность длительного медикаментозного лечения.
  2. Развитие пищевода Баррета с риском малигнизации (развития рака пищевода).
  3. Стриктуры пищевода.
  4. Частые пищеводные кровотечения.
  5. Частые аспирационные пневмонии.

Основным методом хирургического лечения является фундопликация по Ниссену, при этом восстанавливается нормальное функционирование кардиального сфинктера.

Суть данного оперативного вмешательства заключается в том, что формируется манжетка вокруг нижнего отдела пищевода из фундального отдела желудка.

Ткань желудка на 360 градусов «окутывает» нижний отдел пищевода, вследствие этого прекращается заброс содержимого желудка. В настоящее время разработан лапароскопический метод проведения этой операции.

Прогноз

Заболевание у 80% больных носит хронический характер. В 60% лечение лиц с легкой и средней тяжестью заболевания эффективно в плане благоприятного течения и предотвращения обострений. У 8 — 20% больных встречаются осложнения.

Осложнения

  1. Кровотечения, возникающие из эрозий и язв.
  2. Анемия (в 20 — 40% случаев) из-за нарушения поступления и усвоения витаминов и микроэлементов.

  3. Ларингит, фарингит, бронхиальная астма, отит, хронический трахеит, воспаление придаточных пазух носа, нарушения сердечного ритма.
  4. Сужение конечного отдела пищевода, его укорочение в результате постоянного воспаления и образования рубцов.

    Укорочение приводит и к смещению желудка через расширенное пищеводное отверстие диафрагмы, его фиксации спайками в грудной полости.

  5. Перфорация (прободение) стенки пищевода на участках образовавшихся язв и возникновение тяжелого медиастинита (воспаление клетчатки средостения).
  6. Перерождение эпителия пищевода с формированием пищевода Баррета (предраковое заболевание).
  7. Рак пищевода.

Народная медицина и диета

Диета при рефлюкс-эзофагите не должна содержать жирные продукты, наваристые бульоны, специи, цитрусовые, томаты, газированные напитки, кофе и шоколад. Подробнее о питании можно прочитать здесь.

Не исключены также народные методы лечения лекарственными растениями. Например, хороший эффект оказывает настой сбора трав:

  • листа подорожника, мелисы, пустырника, измельченного корня солодки — по 1 ст. л;
  • цветов аптечной ромашки и семьян льна — по 2 ст. л.

Все необходимо смешать, залить кипятком (400 мл), настоять 15 — 20 минут на водяной бане, остудить и процедить, пить в теплом виде до еды 4 раза в день.

Любое лечение должно быть назначено или согласовано с врачом. В случае возникновения осложнений или отсутствия эффекта консервативной терапии рекомендуется хирургическое лечение.

Видео по теме

Источник: http://www.gastromap.ru/bolezni/ezofagit/reflyuks-ezofagit.html

Ссылка на основную публикацию