Лечение панкреатита с применением антибиотиков

Список и названия лучших антибиотиков при панкреатите, отзывы

Антибиотики при панкреатите служат одной из важных составляющих комплексной терапии при острой форме заболевания или в моменты обострения его хронической формы.

Благодаря действию этих препаратов удается максимально снизить возможность инфекционного поражения органов ЖКТ, а также предупредить развитие серьезных осложнений.

Несмотря на всю эффективность лечебного действия, к антибиотикам стараются прибегать только при тяжелых случаях поражения поджелудочной железы.

Какие антибиотики можно использовать при панкреатите

Применение антибиотиков при панкреатите служит для предупреждения возможного осложнения в случаях появления угрожающей симптоматики.

Ожидаемого результата можно добиться при своевременном начале лечения, так как за упущенный период в организме могут произойти существенные изменения, нередко необратимого характера.

Только правильно назначенные препараты, применяемые на начальной стадии болезни, способны облегчить состояние больного, избавить его от болезненных проявлений и даже увеличить продолжительность его жизни.

Обратите внимание

Острый характер панкреатита более требователен к терапевтическому лечению антибиотиками, так как в этом случае необходимо как можно скорее приостановить развитие болезни и постараться ее устранить. При хронической форме, с повторяющимися время от времени рецидивами, как правило, пациенты меньше нуждаются в антибиотиках.

Основным показанием для назначения препаратов с противобактериальными свойствами служат признаки перипанкреотита, состояния, при возникновении которого воспаление с поджелудочной железы начинает распространяться на близлежащие ткани и на слизистую желчного пузыря, находящегося поблизости.

В сложившейся ситуации промедление недопустимо и в качестве экстренных мер назначают лекарства из пенициллинового ряда и цефалоспорины.

Дополнительно, в случае необходимости, врач назначает другой вид антибиотиков, так как направление лечения и свойства лекарств прежде всего зависит от характера патологии и степени произведенного поражения.

Список используемых препаратов

При наличии воспаления в поджелудочной железе врачи рекомендуют антибиотики, но лишь в случае, если для этого имеются обоснованные показания. Этими препаратами могут быть:

  • Амоксиклав;
  • Бисептол;
  • Абактал;
  • Амоксициллин;
  • Бактрим;
  • Ванкоцин;
  • Тиенам;
  • Ципролет и другие.

При панкреатите, требующим немедленных действий, специалисты обычно используют Цефтриаксон и один из препаратов, обладающим широким спектром действий в виде Де-Нола, Кваматела, Омеза, Церукала, Ультропа. В ряде ситуаций назначается Атропин, при назначениях преимуществами пользуется форма в виде таблеток.

Средние цены

Средняя цена на антибиотики может отличаться, что объясняется видом лекарственного средства. Также на разницу в цене влияет и расположение аптеки, так как в столице один и тот же препарат будет стоит дороже, чем в менее крупных городах.

При покупке следует учитывать следующие обстоятельства. Дело в том, что один и тот же препарат, принадлежащий к одной общей группе, может иметь разные названия и отличаться по цене.

Эти отличия прежде всего зависят от страны, где производится лекарство и фирмы, где его непосредственно изготовляют. Отличия в цене возникают по причине того, что оригинальные препараты стоят в несколько раз дороже, чем дженерики, хотя активное вещество в них одно и то же.

Причем это не означает, что копия фирменного лекарства будет гораздо слабее по эффективности.

Для сравнения можно посмотреть имеющиеся отличия в цене препарата, который часто назначают при панкреатите:

  • Панкреатин в России можно купить по цене начиная с 30 рублей за одну упаковку в 60 таблеток;
  • Мезим Форте (тот же панкреатин, но под другой торговой маркой) будет стоить в среднем 245 рублей за 80 таблеток.

В целом препараты в виде антибиотиков вполне доступны и стоят недорого, их цена зависит от вида препарата, так как при сильно выраженном обострении необходимо применять антибиотики последнего поколения, средняя цена их будет несколько выше остальных. Если же назначение произведено просто для устранения симптомов воспаления, то обращаются к более простым препаратам, которые и стоить будут недорого.

Инструкция по использованию

Частое использование антибиотиков нежелательно по причине того, что тогда возникает привыкание патогенных микроорганизмов к применяемым лекарствам. При бесконтрольном и беспорядочном применении противомикробных лекарств устранять симптомы панкреатита придется долго и не всегда успешно.

Поэтому прием препаратов в виде антибиотиков необходимо начинать только по назначению специалиста и строго следуя его рекомендациям. Самостоятельно проводить терапию антибиотиками строго запрещается, так как подобным можно ухудшить состояние больного органа и заболевание будет напоминать о себе частыми рецидивами.

Подобные действия способны вызвать отдаленные серьезные последствия, которые могут возникнуть в виде злокачественного перерождения поджелудочной железы или в качестве сахарного диабета.

Проведение терапии с использованием сильнодействующих антибиотиков требует придерживаться инструкции по применению данного вида лекарств, а именно:

  • Более эффективно введение препарата с помощью внутривенной или внутримышечной инъекции;
  • Терапия продолжается от недели до двух, более длительное использование антибиотиков не рекомендуется;
  • Антибиотики в таблетках запивают только простой негазированной водой;
  • Не допускается самостоятельно проводить коррекцию назначенной дозы препарата;
  • При отсутствии улучшения самочувствия при применении лекарств в течение трех дней, рекомендуется пересмотреть назначение, так как подобное чаще всего говорит о невосприимчивости микробов к антибиотику;
  • Лечебный курс должен быть пройден полностью, преждевременное его прекращение в связи с улучшением самочувствия не допускается;
  • Для закрепления положительного результата от лечения, прием лекарств продолжается еще около двух дней;
  • Прием препаратов необходимо проводить в строго определенное время, через равные промежутки времени — при лечении нужно соблюдать постоянную концентрацию препарата.

Особенно важно держать под контролем состояние пациентов и следить за правильностью лечения препаратами при панкреатите, так как именно это заболевание почти в каждом пятом случае приводит к тяжелым осложнениям.

Поэтому так важно именно в этой ситуации следовать правилам лечения противобактериальными средствами:

  1. Назначение антибиотиков при панкреатите производят лишь при особенно выраженных обострениях, то есть когда проведение стандартной терапии не принесло облегчения.
  2. Перед назначением антибиотиков необходимо провести полное обследование пациента, это необходимо для того, чтобы лекарственное средство принесло положительную динамику в лечении.
  3. Для получения быстрого результата рекомендуется получать антибиотики в инъекциях.
  4. Важно строго следовать прописанному курсу и проходить его полностью, если назначен курс в десять дней, то лечение должно продолжаться именно столько, не больше, но и не меньше.

Для лечения панкреатита может потребоваться много времени, поэтому не стоит надеяться, что результат будет получен быстро и симптомы болезни навсегда пропадут. Даже после полного, казалось бы, излечения, риск обострения остается навсегда.

Противопоказания

При воспалении в поджелудочной железе важно обращать самое пристальное внимание на общее состояние больного, так как имеющиеся хронические заболевания, полученные в результате панкреатита, способны негативным образом отразиться на эффективности полученного лечения. Так, в качестве противопоказаний, которые делают применение антибиотиков нежелательным, могут послужить следующие состояния:

  • Наличие ВИЧ;
  • Состояние беременности и период грудного вскармливания;
  • Тяжелые нарушения функций печени;
  • Индивидуальная непереносимость антибактериальных препаратов;
  • Состояние почечной недостаточности.

Во время лечения необходимо полное воздержание от употребления спиртных напитков, если этого не было сделано раньше.

Как известно, панкреатит и алкоголь, понятия, взаимоисключающие друг друга, и если пациент заинтересован в выздоровлении, то он сразу отказывается от алкоголя.

Если у больного имеется склонность к аллергическим реакциям и ранее у него была резкая реакция на какой-либо лекарственный препарат, необходимо сообщить об этом своему лечащему врачу.

Антибиотики при панкреатите у ребенка

Взрослые пациенты могут использовать в лечении любые назначенные препараты, при отсутствии противопоказаний к ним. К детям при назначении нужно относиться с большей осторожностью, так как не все группы антибиотиков можно применять в детском возрасте. Так:

  1. Способны угнетать развитие костей и приостанавливать их рост препараты из группы фторхинолонов.
  2. Цефалоспорины вредят детской печени.

Также детям не назначают препараты в виде Амикацила, Нетилмицина, Цефалексина, Ампициллина и Амоксициллина, так как их использование не обеспечивает необходимый терапевтический эффект из-за низкой концентрации в тканях железы.

Когда назначают антибиотики?

В своем большинстве, при своевременной диагностике стандартные способы лечения панкреатита приносят положительный результат. В тех же ситуациях, при которых проведение обычной терапии не помогло, проводят лечение антибиотиками, позволяющими освободить поджелудочную железу от патогенной микрофлоры.

Использование антибиотиков проводится и при имеющихся серьезных осложнениях панкреатита. Так, при остром характере болезни, ее характерными симптомами служат застой производимых ферментов и отек самого органа.

В результате жидкость из активных веществ, образующаяся при воспалении, скапливается в самой поджелудочной железе и эти вещества, соприкасаясь с соединительными тканями брюшной полости, вызывают ее воспаление. Подобное состояние очень опасно для больного, так как служит начальной стадией перитонита.

Важно

Своевременный прием антибиотиков в необходимой дозировке может прервать дальнейшее развитие угрожающего жизни состояния и не допустить самых тяжелых последствий.

Чтобы не упустить время, так как патологический процесс отличается стремительностью, антибиотики в этом случае получают в виде уколов в брюшную полость или внутривенных капельниц. Все лечебные процедуры выполняются под врачебным контролем.

Альтернативные способы лечения

Лечение, использующее комплексные методы, способно быстро привести в норму состояние поджелудочной железы и восстановить ее основные функции. При хроническом панкреатите проводят назначение лекарственных препаратов, а также разрабатывают план лечебного питания. Медикаментозные способы предназначены для устранения болезненных симптомов, которые устраняют при помощи Но-Шпы и Папаверина.

https://www.youtube.com/watch?v=Wb_GKeqyfWg

При возникшем воспалении, затрагивающем поджелудочную железу, не применяют нестероидные противовоспалительные средства и аспирин, так как они могут оказывать раздражающее воздействие на пораженную слизистую оболочку железы и разжижают кровь, в итоге больные испытывают сильную боль с угрозой внутреннего кровотечения.

В качестве противомикробного средства при тяжелых случаях заболевания обычно принимают Метронидазол, что особенно актуально в случае обширных очагов поражения, затронувших поджелудочную железу.

В периоды обострения панкреатита очень важен отказ от любых ферментных препаратов, так как эти действия способны вызвать более серьезные изменения в ее состоянии. Ферменты в качестве заместительной терапии при их недостаточности, принимают лишь после окончания острого периода.

Продолжительность альтернативных методов лечения с применение лекарственных средств определяется лечащим врачом. Самостоятельно пересматривать эти сроки или вносить изменения в дозировку препаратов запрещается, так как это чревато нанесением вреда здоровью, а также возможностью спровоцировать очередной приступ обострения.

Читайте также:  О чем говорит наличие в каловых массах белых червячков

В качестве альтернативного метода лечения можно рассматривать оперативное вмешательство. В этом случае подразумевается два ее вида – в качестве прямого способа и непрямого. При непрямом вмешательстве проводят операцию на одном из органов ЖКТ.

Прямое вмешательство используют при удалении кист, желчных камней, а также пораженной некрозом части поджелудочной железы.

Хирургический метод применяют при развитии осложнений с неблагоприятными симптомами и если проводимая терапия не принесла ожидаемого результата.

Совет

Соблюдение строгой диеты при панкреатите также считают альтернативой применения антибиотиков.

Питание при этом заболевании должно быть дробным, количество приемов пищи с небольшими по объему порциями не должно быть менее пяти за день.

Вне периода обострения больные должны получать больше белковых продуктов, в остальном же ежедневный рацион мало чем отличается от диеты при остальных патологиях ЖКТ.

Отзывы

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву об антибиотиках при панкреатите в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.

Виктор:

Я, как врач со стажем, хорошо знаю и много раз наблюдал на практике состояние пациентов с панкреатитом.

Во многих случаях облегчить их тяжелое положение удавалось только с помощью антибиотиков, особенно в тех случаях, когда заболевание запущено, а сама поджелудочная железа находится в ужасном состоянии.

Конечно, полностью вернуть здоровье таким больным уже не получится, но продлить существование и сделать его по максимуму комфортным – после антибиотиков почти всегда удавалось.

Алена:

Согласна, прием антибиотиков играет решающую роль при проведении лечения тяжелых случаев заболевания. В этом состоянии больным часто ничего другого и не остается, вот только после сильных антибиотиков приходится долгое время восстанавливать нормальную микрофлору, а вот здесь уже у врача и у пациента сохраняется право выбора.

Какими методами будут пользоваться для поддержания организма, нужно сообща принимать решение. и среди дня позволяет. Как он говорит, для аппетита. В итоге у него стали боли в животе появляться, иногда тошнит, а при нажатии на область поджелудочной железы он чувствует болезненность.

Неужели это невозможно вылечить, а он и слышать не хочет о прекращении выпивок.

Видео

Источник: https://ogkt.ru/pankreatit/antibiotiki-pri-pankreatite-spisok-effektivnyh-preparatov.html

Панкреатит и антибиотики

При панкреатите у взрослых допустим прием любого препарата, прописываемого доктором из данного списка, при условии, что не имеются противопоказания.

Панкреатит и антибиотики не совместимы для организма ребенка, потому при панкреатите назначают не все группы средств.

  1. Фторхинолоны, карбапенемы угнетающе действуют на рост и формирование костей.
  2. Цефалоспорины оказывают токсическое влияние на печень.

В случае наличия острой формы панкреатита назначают антибактериальные средства широкого спектра действия.

  1. Ципролет.
  2. Амоксициллин.
  3. Левомицетин.

Если наблюдается обострение хронического панкреатита, которое сопровождается болезнями печени и желчного пузыря, кишечника, проявляемые, изжогой, колитом, метеоризмом, отрыжкой, то панкреатит лечат антибактериальными средствами. Особенно, когда процесс переходит на органы, расположенные рядом. К примеру, при воспалительном процессе в пузыре применяют такие средства.

  1. Амоксиклав.
  2. Аугментин.
  3. Цефуроксим.

Когда отсутствуют выраженные признаки болезни и гнойные осложнения, надобность в приеме антибактериальных средств, при хроническом развитии панкреатита отсутствует.

В случае реактивного заболевания наблюдается в результате острого течения иных органов пищеварения – желчный пузырь, его каналы, кишечник. По симптомам болезнь схожа на острую фазу панкреатита. Когда холецистопанкреатит обостряется, больной жалуется на высокую температуру, выраженные боли, понос, рвоту. Вследствие чего назначают:

  • цефалоспорины 3 и 4 поколения высокой эффективности;
  • макролиды, лекарства накапливаются в желчи с высокой концентрацией – Кларитромицин, Азитромицин.

Несмотря на осложнения и возможные побочные проявления в период лечения антибактериальными препаратами их употребляют только по назначению врача, так как в тяжелых ситуациях антибиотики способны спасти жизнь.

Препараты нового поколения

При панкреатите поджелудочной железы назначают антибиотик Цефтриаксон, который относится к 3-му поколению, он способен ингибировать синтез клеточных стенок бактерий, которые имеют чувствительность к активному элементу. У препарата широкий спектр действия, используется при появлении осложнений, профилактики больных панкреатитом.

Недопустимо использовать средство если:

  • повышена чувствительность к медикаменту;
  • период 3 месяцев беременности;
  • время лактации;
  • неполноценность почечная и печеночная.

В итоге, эффективных антибиотиков, которыми лечат панкреатит и его осложнения, достаточное количество, и все они наделены широким спектром воздействия. При этом такая группа средств, способна как оказывать положительное влияние, так и нести угрозу микрофлоре кишечника. Потому большинство медиков прописывают вкупе пробиотики, чтобы предупредить подобные явления.

Правила приема средств

Результативность последствий антибиотических действий будет зависеть от того, как правильно больной принимал лекарство. В особенности это касается, если болезнь проходит тяжело.

При неправильном приеме противомикробного лекарства развиваются осложнения.

  1. Аллергия.
  2. Расстройство дыхательной функции.

Особенности терапии при приеме антибиотика.

  1. Лекарства прописывает только доктор, исходя из проведенной диагностики.
  2. Антибиотики сильного действия употребляются в том случае, если традиционные препараты оказались бессильными.
  3. Чтобы быстро добиться эффекта от лечения, назначают инъекции.
  4. Важно соблюдать лечебный курс, который прописал врач, не увеличивать и не сокращать прием антибиотика.
  5. Если улучшения отсутствуют спустя 3 дня, значит возбудитель устойчивый к этому антибиотику, потому его заменяют другим.
  6. Курс лечения составляет 14 дней.
  7. Чтобы закрепить результат длительность приема будет увеличена до 2- суток.

Терапия панкреатического заболевания будет длительной, потому не ждите стремительных итогов, а следуйте рекомендациям врача.

Источник: https://opodjeludochnoy.ru/lechenie_i_profilaktika/pankreatit-i-antibiotiki

Антибиотики при панкреатите: краткая инструкция

Панкреатит – серьезное заболевание поджелудочной железы, характеризующееся склонностью к затяжному (хроническому) течению с постепенным прогрессированием, периодами обострений и ремиссий.

В лечении панкреатита антибиотикам отводится не ведущее место. На первый план выступают спазмолитики, ферменты и антиферменты, диета.

Роль антибиотиков в лечении панкреатита

Поджелудочная железа находится, как и другие органы пищеварения, в брюшной полости. Это пространство изначально стерильно. Внутренние же среды органов содержат как полезные для организма, так и патогенные бактерии. При хорошем состоянии здоровья естественная микрофлора успешно подавляет любых вредных микробов.

В случае заболевания органа, в частности, поджелудочной железы, баланс сред нарушается. Застой секреторных жидкостей приводит к ограничению питания отдельных участков, а то и к разрушению тканей в результате агрессивности содержимого протоков. Происходит отмирание отдельных участков железы, расплавление стенок и проникание содержимого органа в брюшную полость.

Именно в этом случае и требуется введение антибиотиков в схему лечения – для подавления гнилостных процессов, которые еще больше разрушают ткани. Без противомикробных средств смерть пациента от сепсиса была бы вопросом нескольких часов.

Обратите внимание

Традиционно еще несколько лет назад антибиотики назначались не только для лечения, но и в качестве превентивной меры – для предупреждения воспаления.

Но этот метод все большим количеством специалистов считается не оправдавшим себя – профилактическое введение сильнодействующих лекарств устраняло как патогенную флору, так и все полезные бактерии, делая внутреннее пространство брюшной полости абсолютно беззащитным даже перед безобидными факторами. Поэтому сейчас чаще принято назначить антибиотики только при лечении обострений и явной тенденции к некрозу.

Общее действие антибиотиков при панкреатите

Спектр микробов, участвующих в некротизации тканей, очень широк, ведь к процессу, вероятнее всего присоединяется и содержимое кишечника. Поэтому применяют антибиотики широкого диапазона действия.

Антибиотики делятся на группы, представители которых определенным образом действуют на возбудителей той или иной инфекции (таблица 1).

Группа антибактериальных препаратовПреимущества и недостаткиПенициллины

Цефалоспорины

Аминогликозиды

  • высокая химиотерапевтическая активность, избирательность противобактериального действия;
  • быстрое выведение из организма, высокая вероятность развития аллергии
  • бактерицидность широкого спектра действия, в том числе и на проблемных возбудителей, имеющих устойчивость к пенициллинам, энтеробациллам, меньший процент аллергии;
  • не всегда эффективны против пневмококков, менингококков, сальмонелл, несовместимы с алкоголем
  • старые представители группы обладали узким спектром действия и высокой токсичностью, сейчас практически не используются;
  • представители нового поколения имеют направленное действие против сепсиса, энтеробактерий, кишечной флоры

Для обеспечения наиболее эффективного лечения инфекций выбор лекарственного средства проводят по результатам антибиотикограммы – определения чувствительности выделений железы и окружающих тканей к различным медикаментам. При тяжелом течении заболевания выделения возбудителей не дожидаются, назначают один препарат или сочетание лекарств широкого спектра, а затем, по результатам тестирования, корректируют терапию.

Способы применения антибиотиков

Виды антибиотиков и способы их применения приведены в таблице 2.

антибиотикформаколичество в суткикурс, днейАмпициллин

Ампиокс

Абактал

Амоксиклав

Сумамед

Цефотаксим

Цефтриаксон

Фузидин

таблетки, инъекции 1 – 3 г (до 10), за 2 – 4 приема 5 – 10
то же 2 – 4 г (до 8), за 2 – 4 приема 7 – 10
таблетки 1 табл. 3 — 5
таблетки 1 табл. 5 — 7
таблетки 1 табл. х 2 р/д 7 — 10
инъекции 2 – 4 г на сутки (2 укола) 3 — 7
инъекции 1г х 1 – 2 раза 5 — 10
таблетки 1,5 – 3 г за 2 приема 7 — 10

При назначении антибиотиков ведется пристальное наблюдение за больным желательно в условиях стационара.

В зависимости от динамики улучшения самочувствия, результата тестов на чувствительность к препаратам и показателей анализов медикаменты могут сменить. После стихания острых симптомов курс проводят до минимально возможного, т.к.

прерванный цикл лечения антибиотиками провоцирует обострение и возникновение форм бактерий, устойчивых к лекарствам.

Выбор антибактериальных средств и результат

При панкреатите редко используют узконаправленные препараты, поскольку флора внутренних органов весьма разнообразна. К тому же старые антибиотики (левомицетин, тетрациклин, стрептомицин) имеют очень много серьезных противопоказаний и с успехом могут быть заменены современными противомикробными препаратами.

Успешное лечение заканчивается стиханием острого процесса. Некоторое время может сохраниться разбалансированность функций ЖКТ: пищеварение после курса антибиотиков налаживается со временем.

Для улучшения процесса, осеменения кишечника и близлежащих сфер биологически активными организмами рекомендуют курс пробиотиков (бифидумбактерин и пр.

) или ежедневный прием натуральных молочнокислых продуктов (йогурт, простокваша, кефир, ацидофилин и пр.)

Назначение антибиотиков при панкреатите означает серьезное обострение или подготовку к операции. Поэтому рекомендуется строго придерживаться рекомендаций врача во время курса лечения.

Источник: https://pankreatit.su/antibiotiki/

Лечение панкреатита антибиотиками

Назначение антибиотиков при панкреатите связано с сочетанием воспаления, вызванного выделением излишних ферментов, расплавляющих ткань, с присоединенной инфекцией из кишечника, желчного пузыря.

Читайте также:  Диета при рефлюкс гастрите

При этом риск заражения значительно возрастает и панкреатит осложняется септическим состоянием, перитонитом, забрюшинным абсцессом или флегмоной. Тяжелое течение воспаления поджелудочной железы наблюдается в каждом пятом случае. Определить какой препарат необходимо принимать в конкретном случае может только врач.

Когда целесообразны противомикробные препараты?

К антибактериальным препаратам следует относиться с должным вниманием в связи с вероятными побочными свойствами, угнетением кишечной флоры. Поэтому для назначения антибиотиков должны иметься четкие показания. К ним относятся:

  • получение при обследовании неоспоримых данных о воспалительном процессе в железистых тканях, соседних органах (холецистит), кишечнике;
  • застой желчи, дискинезия желчного пузыря и протоков;
  • риск распространения инфекции и бактериальных осложнений, который растет при наличии холангита, кист в теле железы, панкреонекроза;
  • подозрение на разрыв главного протока в железистой ткани;
  • появление признаков перипанкреатита (воспаления в окружающих тканях).

В настоящее время запрещено применять антибиотики в профилактических целях.

Поджелудочная железа связана кровообращением с соседними органами, инфекция может распространяться контактным путем по общему протоку, желчным путям

Подбор антибиотиков требует знаний механизма действия. Подавить патогенную флору другими препаратами невозможно. Упущенное время приведет пациента с острым панкреатитом к некрозу и смертельному исходу от тяжелой интоксикации, с которой практически невозможно справиться другими лекарствами.

К негативным проявлениям относятся:

  • возможность развития гиперчувствительности с аллергическими проявлениями (сыпь на коже, зуд, отечность лица, насморк, приступ удушья);
  • токсическое действие на печень и почки при превышении дозировки, на фоне приема пациентом алкогольных напитков;
  • нежелательное усиление действия других медикаментов, которые принимает пациент (например, разжижающих кровь);
  • головокружение, тошнота, нарушение слуха часто вызваны действием антибиотиков на вестибулярный аппарат мозга;
  • нарушение баланса кишечной флоры приводит к необходимости после курса антибиотиков принимать пробиотики и пребиотические препараты для восстановления пищеварения.

Антибиотики — особый вид лекарственных препаратов. Они получаются из природного или синтетического сырья. Действуют на живые микроорганизмы. Разные классы отличаются по механизму влияния. Наиболее сильные средства убивают патогенные микробы.

Другие — нарушают обмен веществ, построение клеточных мембран и этим настолько дезорганизуют метаболизм, что создают неприемлемые для жизни микроба условия.

К сожалению, препараты способны воздействовать и на нужную микрофлору, клетки нервной системы, печени, почек. Токсические вещества затрудняют работу внутренних органов человека, вызывают отравление и требуют дополнительного очищения организма.

Важно

К недостаткам лечения антибиотиками относится возможность вызывать устойчивость патогенной флоры. Скорее это дело привыкания микроорганизмов, но в результате из возможных препаратов теряются целые классы. Проблема резистентности изучается учеными всего мира.

Как и другие лекарства, антибиотики способны вызвать аллергическую реакцию у индивидуального пациента. При высокой частоте аллергенности препараты исключаются из практики.

Перед применением антибиотика необходимо поставить пробу на чувствительность для предотвращения возможной аллергии

Правила применения антибиотиков

Лечение панкреатита антибиотиками проводится в соответствии с общими правилами терапии. Если отсутствуют данные о микроорганизмах, вызвавших воспалительный процесс, назначаются препараты широкого спектра действия. При получении заключения бак анализа на флору применяется наиболее оптимально действующий антибиотик.

Перед применением ставится внутрикожная проба для выявления повышенной чувствительности организма и предотвращения аллергической реакции. Дозировка рассчитывается на вес и возраст больного.

Антибиотики при панкреатите у взрослых и детей назначаются курсом в 7–10 дней, самостоятельно укорачивая или удлиняя сроки лечения пациенты наносят своему организму непоправимый вред, поскольку теряется чувствительность к выбранному препарату.

Необходимо учитывать соответствие формы введения состоянию больного, в тяжелых случаях рекомендуется только инъекционный метод (внутримышечно и внутривенно) из-за рвоты, низкой всасываемости в кишечнике, таблетированные лекарства пациенты пьют при улучшении состояния.

Кратность приемов обусловлена необходимостью поддерживания в организме постоянной достаточной терапевтической дозировки, поэтому врач ориентируется на данные о скорости накопления и выведения. Учитывается принцип взаимодействия препаратов, усиления или противоположного направления влияния.

Не применяются антибиотики, обладающие высоким токсическим действием на печень, почки. Антибактериальные препараты используются в комплексной схеме лечения.

О наличии инфекционного осложнения врач может судить по повышению температуры у пациента, усилению болевого синдрома.

Назначение нескольких лекарственных средств требуется контролировать по их совместному эффекту

Совет

Патологические изменения при остром панкреатите начинаются с застоя секрета, содержащего мощные ферменты внутри железистой ткани, развития самопереваривания органа. В ответ в брюшине скапливаются иммунные клетки, обеспечивающие асептическое (без участия микробов) воспаление для отграничения процесса.

Обследование поджелудочной железы

Но находящиеся рядом в кишечнике условно патогенные микроорганизмы (кишечная палочка), пользуясь случаем ослабления защитных свойств, превращаются в серьезных возбудителей инфекционного воспаления и осложняют течение панкреатита.

От организма человека требуются дополнительные усилия для борьбы, которых у него нет. В такой ситуации помочь могут только антибактериальные средства. Используются препараты широкого спектра действия. Они вводятся внутривенно и внутрибрюшинно.

При остром процессе результативность лечения и исход болезни во многом зависят от начала лечения антибиотиками. Отсроченное применение угрожает жизни пациента.

Для чего нужны антибиотики при хроническом панкреатите

Хронический панкреатит протекает менее тяжело, но каждое обострение сопровождается повышенной активностью патогенной микрофлоры и захватывает все новые участки поджелудочной железы. При этом в воспалительный процесс вовлекаются желчный пузырь, протоки, двенадцатиперстная кишка, желудок, печень.

Первыми поражаются окружающие ткани (перипанкреатит). В таких случаях необходимо предусмотреть активное противодействие микроорганизмам.

Препараты назначаются в стадии обострения:

  • Ампиокс,
  • Аугментин,
  • Амоксициллин,
  • Амоксиклав,
  • Левомицетин,
  • Цефоперазон,
  • Цефуроксим,
  • Цефиксим.

Об эффективности судят по нормализации температуры, отсутствии болей, восстановлению стула. Перед применением желательно выделить бактериологическим методом наиболее значимый возбудитель или смешанную микрофлору для выбора оптимального антибиотика. Проводится посев желчи, желудочного сока. Обязательно подтверждается чувствительность к препарату.

Если данных за присоединение инфекционного воспаления нет, то назначать антибиотики не имеет смысла, лечение проводится ферментными и другими препаратами

Характеристика наиболее применяемых антибиотиков

Выбор формы (таблетки или инъекции) определяется тяжестью состояния пациента. Другие особенности учитываются при индивидуальном назначении препарата. При остром воспалении применяют наиболее сильные антибиотики.

Цефотаксим — полусинтетический цефалоспорин III поколения, выпускается только во флаконах в порошкообразном виде для разведения и введения внутримышечно или внутривенно, эффект начинается спустя 30 минут и длится 12 часов, уничтожает бактерии, блокируя жизненно важные ферментные системы, оказывает негативное действие на свертываемость крови, поэтому противопоказан при склонности к кровотечениям.

Доксициклин — выпускается в таблетках, капсулах и ампулах, подавляет синтез белка в бактериях, относится к группе тетрациклинов, отличается большей активностью и меньшим поражением нормальной кишечной флоры, усиливает токсическое действие на печень, поэтому не применяется при проявлениях печеночной недостаточности, вызывает побочные эффекты с нарушением слуха, зрения, нервной системы.

Цефтриаксон — выпускается только для применения в инъекциях, как Цефотаксим входит в группу полусинтетических цефалоспоринов III поколения, среди негативных эффектов следует учитывать действие на гемопоэз (синтез клеток крови), усиленное отложение солей в желчи, воспаление кишечника.

Ампиокс — выпускается в капсулах и флаконах для инъекций, действующим веществом является комбинация Ампициллина и Оксациллина, входит в группу пенициллинов, соответственно обладает негативным воздействием на кроветворение, усиливает действие антикоагулянтов.

В сочетании с мочегонными средствами сильнее проявляются отрицательные свойства

Все перечисленные препараты противопоказаны при беременности, лактации, не назначаются маленьким пациентам. Применяют по неотложным показаниям, но после лечения потребуют восстановления кишечного пищеварения.

Среди таблетированных антибиотиков, применяемых при хроническом панкреатите можно считать эффективными. Азитромицин — синтетическое производное Эритромицина, подавляет синтез белка в клетках бактерий разного типа. Однако способен вызвать у человека тошноту, рвоту, нарушение зрения, торможение выработки лимфоцитов крови. После прекращения приема остается в крови пациента еще на 5–7 дней.

Обратите внимание

Абактал — препарат входит в группу фторхинолонов, действует на ДНК микроорганизмов, обладает большим спектром поражения. Осторожно назначается пациентам с атеросклеротическим поражением сосудов мозга, перенесенным нарушением мозгового кровообращения, эпилептическим синдромом, почечной и печеночной недостаточностью, противопоказан в возрасте до 18 лет, при гемолитической анемии.

Сумамед — активным компонентом препарата служит дигидрат азитромицина, соответственно все свойства сохранены и усилены, детям назначается после 12 лет в зависимости от веса, осторожно подбирается дозировка пациентам с аритмиями, сердечной недостаточностью, миастенией.

Ципролет А — представляет собой комбинацию Тинидазола и Ципрофлоксацина. Показан при смешанной инфекции. Осторожно назначается при атеросклерозе сосудов головного мозга у пожилых людей, психических заболеваниях, эпилепсии. Противопоказан при острой порфирии, заболеваниях крови, в возрасте до 18 лет, беременным.

Как защититься от негативного действия антибиотиков?

Для устранения негативного воздействия антибиотиков на кишечник рекомендуется сочетать лечение с приемом препаратов, содержащих полезные бактерии (пробиотики). К ним относятся:

  • Бифидумбактерин,
  • Бифиформ,
  • Лактобактерин,
  • Линекс,
  • Аципол,
  • Гастрофарм.

Лекарственные средства с пребиотическим действием не содержат самих микроорганизмов, но улучшают их усвоение, питание и размножение в кишечной среде. Поэтому одновременно пациентам рекомендуется курс Максилака, Lb17, Мультидофилуса плюс.

За счет пребиотиков обеспечиваются энергией полезные бактерии пробиотиков

Назначенная при панкреатите диета также позволяет максимально обезопасить органы от негативного действия антибиотиков. Острый процесс требует кратковременного голодания (1–3 дня) с приемом только отвара шиповника, минеральной воды без газа. Затем в течение недели пациенту разрешаются:

  • протертые жидкие каши на воде;
  • сухие белые сухарики;
  • жидкий кисель;
  • рисовый или овсяный отвар;
  • жидкое картофельное пюре без масла.

В дальнейшем разрешаются мясные блюда из проваренного и прокрученного мяса, овощные супы, сливочное масло строго дозировано. Питание для пациента с хроническим панкреатитом часто позволяет обойтись без лекарств.

https://www.youtube.com/watch?v=vtXlPNkNgSY

Переход при усилении болей на строгую диету способствует разгрузке поджелудочной железы и предотвращению воспаления. Антибиотикотерапия — небезопасное направление лечения. Поэтому к приему препаратов следует относиться осторожно с учетом противопоказаний и целесообразности.

Источник: https://jktguru.ru/medikamenty/pankreatita-antibiotikami

Поджелудочная железа и антибиотики: воспаление на фоне употребления лекарственных препаратов

На фоне бесконтрольного употребления антибиотиков существует вероятность развития медикаментозного (лекарственного) панкреатита – воспаление поджелудочной, обусловленное проводимой терапией. Его основные проявления — боль и диспепсия.

Применение АБ может привести к панкреатиту

Для выявления заболевания используются различные методы. Его лечение состоит в отказе от приема лекарства, спровоцировавшего воспалительный процесс, а также подавление панкреатической ферментативной активности. Терапия включает в себя использование обезболивающих, дезинтоксикацию.

Читайте также:  Описание кошачьей двуустки и симптомы инфицирования организма

Лекарственная форма

Причины

Такой панкреатит встречается редко. На его долю приходится всего 3% острых случаев. В группе риска находятся дети, лица, страдающие ВИЧ-инфекцией.

Виновниками болезни могут быть следующие лекарственные средства:

  • антибиотики из группы цефалоспоринов, а также метронидазол;
  • диуретические средства;
  • гипотензивные препараты;
  • ингибиторы протонной помпы;
  • противовирусные средства для терапии ВИЧ-инфекции;
  • некоторые другие медикаменты.

Вышеперечисленные средства обладают аутоиммунным, прямым цитотоксическим эффектом, что обуславливает их способность повреждать поджелудочную. Предвидеть развитие болезни нельзя. Она возникает при приеме препаратов в обычных дозировках.

Симптомы

Проявления после приема антибиотиков различны, определяются степенью тяжести патологии. Обычно возникает небольшой отек органа с несущественными клиническими признаками, однако нередко развивается некротический вариант заболевания. Как правило, патология протекает остро.

Симптомы схожи с клинической картиной острого типа болезни. Чаще всего человек жалуется на то, что у него болит в верхнем сегменте живота, левом подреберье. Выраженность боли различна: от неприятных ощущений до интенсивной боли, стихающей только при определенном положении тела.

Боли при панкреатите

Многие больные испытывают явления диспепсии (тошноту, диарею, рвоту). Иногда наблюдаются астенические проявления: упадок сил, головокружение, головная боль.

При остром поражении (медикаментозном) боль локализуется в районе пупка, но может распространяться на область желудка. Боли иррадиируют в спину или поясницу. Если пациент принимает горизонтальное положение, то дискомфорт усиливается.

Вследствие употребления спиртных напитков и пищи состояние больного обычно ухудшается. После рвоты облегчение не наступает. Это отличает указанный симптом при панкреатите от аналогичного, развившегося на фоне повышенного артериального давления или пищевого отравления.

При болевом синдроме, других признаках панкреатита необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Чтобы облегчить свое состояние, можно временно отказаться от приема воды и пищи, а на участок тела, в котором наблюдается болезненность, положить пузырь со льдом. Рекомендуется принять вынужденное положение, приподнявшись на коленях и локтях. Колени лучше всего поджать к груди.

Диагностика

Выявление медикаментозного поражения — задача не из легких. Обусловлено это тем, что временные промежутки, через которые развивается заболевание, разнятся. Кроме того, нет специфических признаков, указывающих на природу воспаления ПЖ.

Пациент должен перечислить гастроэнтерологу средства, которые принимал до болезни. Это позволит специалисту понять, имело ли место влияние антибиотиков на поджелудочную железу. Важно исключить повреждение органа в результате злоупотребления спиртными напитками и наличия желчнокаменной болезни.

Лабораторная диагностика подразумевает определение уровня С-реактивного белка, который при медикаментозной форме повышается не так сильно, как при острой разновидности заболевания иного происхождения.

Важно

Если патология имеет лекарственную природу, то в клиническом анализе крови наблюдается лейкоцитоз, повышение скорости оседания эритроцитов. В биохимии крови прослеживаются увеличение количества амилазы, ЛДГ и Г-ГТП, иногда глюкозы. Признаков, присущих только медикаментозному панкреатиту, на УЗИ не прослеживается, наблюдаются лишь общие симптомы воспалительного процесса.

Рекомендуем ознакомиться:

Лечение лекарственной формы

Если после антибактериальных средств поджелудочная испытывает боли, то рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу за назначением схемы лечения. Врач подберет препараты, основываясь на анализах пациента и особенностях препарата.

При тяжелой форме лечение осуществляется стационарно. Больному рекомендуется придерживаться диеты «Стол № 5». Разумеется, отменяется лекарственное средство, которое привело к развитию панкреатита.

При панкреатите рекомендуется диета «Стол № 5»

Консервативная терапия предполагает использование анальгетиков и проведение дезинтоксикации. Чтобы предотвратить развитие осложнений, рекомендуются антибактериальные препараты. Пациенту показаны спазмолитики, глюкозо-новокаиновая смесь, противоаллергические средства, а также внутривенное введение апротинина.

Для снятия болевого синдрома при геморрагическом панкреатите назначается промедол. При массивной панкреатогенной токсемии практикуются методы экстракорпоральной гемокоррекции.

Чаще всего лекарственный панкреатит протекает в легкой форме и успешно лечится. Следовательно, практически всегда заболевание имеет благоприятный прогноз. При тяжелой некротическо-геморрагической форме патологии прогноз серьезный.

Лечение поджелудочной антибиотиками

Антибиотики при панкреатите назначают обычно при острой форме заболевания, при тяжелом состоянии больного и высоких рисках летального исхода вследствие развития неконтролируемых воспалительных реакций и некроза тканей поджелудочной (ПЖ). Показаниями для их применения являются предупреждение развития гнойных осложнений, инфицированного панкреонекроза, перитонита, сепсиса и их лечение, если они случились.

Используют антибактериальные препараты широкого спектра, активные против грамотрицательных и грамположительных анаэробных патогенных микроорганизмов.

К важным требованиям при выборе лекарства относится способность действующего вещества хорошо проникать в ткани ПЖ и накапливаться в высоких концентрациях, подавляющих рост и размножение патогенной микрофлоры.

Совет

Основными возбудителями бактериальной инфекции становятся кишечная палочка, протеи, клостридии, обитающие в кишечнике.

В профилактических и терапевтических целях результат дает применение следующих групп препаратов:

  • пенициллины (пиперациллин, ампициллин, мезлоциллин);
  • цефалоспорины (цефтизоксим, цефотаксим, цефтазидим);
  • фторхинолоны (офлоксацин, пефлоксацин);
  • карбапенемы (имипенем, меропенем, тиенам);
  • производные имидазола (метронидазол).

В некоторых случаях антибактериальные препараты могут использоваться и при хронической форме воспалительного процесса в ПЖ. Показаниями являются период обострений и сочетание панкреатита с холециститом, холангитом, перипанкреатитом.

Применяют антибиотики пенициллинового (Амоксициллин, Аугментин, Ампиокс) и цефалоспоринового (Цефуроксим, Цефоперазон, Цефиксим) ряда.

Для выбора наиболее подходящего лекарства целесообразно провести бактериологический анализ содержимого 12-типерстной кишки (желчи, секрета ПЖ) и определить чувствительность выявленного возбудителя к разным антибактериальным препаратам.

Использование антибиотиков при сопутствующем панкреатите

Лечение таких поражений, как бактериальные инфекции ЛОР-органов, тяжелый бронхит, пневмония, органов мочеполовой системы, ЖКТ, кожи и др. часто не обходится без применения препаратов. Можно ли пить их пациентам с воспалением ПЖ, и какие могут быть последствия?

Панкреатит не входит в список противопоказаний к антибактериальным средствам, поэтому их можно включать в терапию инфекционных заболеваний различных органов, протекающих на фоне хронического воспалительного процесса в поджелудочной железе.

Однако при их назначении следует соблюдать осторожность и принимать препараты только по показаниям, которые определяет врач. Согласно статистике в 3% случаев причиной развития острой или обострения хронической формы патологии становятся лекарства (медикаментозный панкреатит), среди которых присутствуют и антибиотики.

К ним относятся средства на основе цефтриаксона, эритромицина, ампициллина, рифампицина, тетрациклина, метронидазола, нитрофурантоина, изониазида.

Источник: https://lechigastrit.ru/podzheludochnaya-zheleza/patologii/vliyanie-antibiotikov.html

Особенности использования антибиотиков при панкреатите

Воспалительный процесс в поджелудочной железе может возникнуть в результате проникновения бактериальной инфекции, поэтому требуются антибиотики при панкреатите. Таблетки с противомикробным воздействием подбирают в зависимости от возбудителя, иначе эффективность терапии снизится, а состояние пациента ухудшится.

Воспалительный процесс в поджелудочной железе может возникнуть в результате проникновения бактериальной инфекции.

Противопоказания

При воспалении поджелудочной железы необходимо учитывать состояние пациента, потому что наличие у больного иных патологий, протекающих на фоне развития панкреатита, может негативно сказаться на качестве лечения. Противопоказания к использованию антибиотиков:

  1. Наличие в организме вирусов иммунодефицита человека.
  2. Период кормления грудью и беременность.
  3. Тяжелые сбои в работе печени.
  4. Непереносимость антибактериальных средств.
  5. Почечная недостаточность.

Особенности терапии

Лечение с помощью антибиотиков будет эффективным, если соблюдаются следующие правила:

  1. Препараты применяются только с разрешения врача. Самостоятельная терапия способна привести к побочным эффектам и усилению воспалительного процесса.
  2. Используются лекарства с широким спектром действия и средства, имеющие узкую направленность (зависит от типа возбудителя).

Препараты применяются только с разрешения врача.

Во время терапии панкреатита назначаются следующие лекарства:

  1. Цефтриаксон. Эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.
  2. Алеоксициллин. Противомикробный препарат, уничтожающий бактериальную микрофлору.
  3. Ципролет. Средство, которое негативно воздействует на патогены.
  4. Амоксиклав. Препарат широкого спектра воздействия.
  5. Метронидазол. Антибиотик с высокой степенью активности, которая проявляется в отношении анаэробных бактерий.
  6. Амоксициллин. Лекарство из группы полусинтетических пенициллинов.
  7. Де-Нол. Препарат с противобактериальным эффектом, дополнительно оказывающий гастропротективное и противоязвенное воздействие.

Использование антибактериальных средств должно сочетаться с применением ферментов, а также лекарств, защищающих органы пищеварения от вредного воздействия соляной кислоты и побочных эффектов со стороны антибиотиков. Такими препаратами являются:

  1. Квамател.
  2. Атропин.
  3. Ультоп.
  4. Церукал.
  5. Омез.
  6. Ранитидин.
  7. Гистак.
  8. Ацилок.

Квамател защищает органы пищеварения от вредного воздействия соляной кислоты и побочных эффектов со стороны антибиотиков.

При острой форме

Для устранения острого типа панкреатита подходят антибиотики в виде таблеток, обладающих широким спектром действия. Средства применяют в течение 7-10 дней 2-3 раза в сутки. Дозировку лекарства подбирает врач, иначе велика вероятность развития побочных эффектов.

Должен быть равный интервал времени между применением антибиотика. Пероральные препараты рекомендуется запивать большим количеством воды.

В хронической стадии

В этом случае продолжительность терапии может достигать 1-2 недели. Чтобы закрепить результат, применение антибиотиков продолжается в течение 2-3 суток после исчезновения инфекции.

При обострении болезни

В период обострения панкреатита применяют антибиотики в виде таблеток и растворов для инъекций. Обязательно назначают вспомогательную терапию и диетическое питание, т.к. указанные мероприятия позволяют уменьшить степень тяжести симптомов патологии.

Холецистопанкреатите

Инфекция способна распространяться, в результате чего она проникает из поджелудочной железы в желчный пузырь. Возникает холецистопанкреатит — заболевание, для устранения которого необходимы антибиотики.

Если состояние больного характеризуется средней степенью тяжести, а болезнь протекает без осложнений, то в течение 7-10 дней используют средства в таблетированной форме:

  • Рифампицин;
  • Тетрациклин;
  • Олететрин.
  • Сигмамицин.

Осложнения после приема антибиотиков при панкреатите

Тяжелейшие осложнения возникают при отсутствии лечения или в результате запоздалого обращения за медицинской помощью. Однако самостоятельное применение антибиотиков и неправильно выбранная дозировка тоже ухудшают состояние пациента. В указанных случаях могут возникать следующие нарушения:

  1. Аллергическая реакция, проявляющаяся сыпью на коже, покраснениями и отечностью.
  2. Понижение давления, появление экстрасистолии или стенокардии.
  3. Анафилактический шок.
  4. Изменение психического состояния: растерянность, паника, галлюцинации, эйфория.
  5. Сывороточная болезнь.
  6. Ангионевротические отеки.
  7. Угнетение функций кроветворения.
  8. Сбои в работе пищеварительной системы, что приводит к диарее, тошноте и рвоте.

Отзывы

Екатерина, 39 лет, Краснодар

При остром панкреатите врач назначил антибиотик Цефтриаксон. После завершения курса инфекция исчезла, состояние улучшилось, а побочные эффекты не появлялись. Стоимость антибиотика — 30 рублей.

Александр, 34 года, Уфа

При панкреатите использовал лекарственные препараты, из-за инфекции врач назначил антибактериальное средство Амоксициллин. Цена лекарства — 52 рубля, эффективность высокая. Амоксициллин применял в течение недели. Симптомы исчезли, но возникли побочные реакции.

Источник: https://pankreatit.guru/lechenie/preparaty/antibiotiki

Ссылка на основную публикацию