Признаки развития язвы в антральном отделе

Лечение язвы желудка в антральном отделе

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Особенности лечения язвы антрального отдела желудка

Нарушения баланса в области желудка, провоцирующие агрессивность среды и снижение защитных сил слизистой оболочки приводят к образованию язвенной болезни желудка. В 10–15% всех случаев заболевания диагностируется язва антрального отдела желудка. Она поражает слизистые покровы и содействует усиленному вырабатыванию обкладочных клеток, отвечающих за производство соляной кислоты.

Почему в антральном отделе возникает патология

Антральный отдел желудка представляет собой самый низкий участок, в котором пища перерабатывается и поступает в двенадцатиперстную кишку. Разбиение органа на сегменты является условным, поскольку резкая грань между ними отсутствует. Лишь микроскопическое изучение дает возможность выявить различия в структуре желудка.

Антральный сегмент несет ответственность за расщепление пищи и ее попадание в начальный отдел тонкого кишечника.

В отделе сосредоточены железы, вырабатывающие щелочную слизь, нейтрализующую влияние соляной кислоты. Благодаря этому компоненту в желудке удерживается кислотно-щелочной баланс.

Обратите внимание

Слабое прохождение пищи вызывает застой и бродильные процессы, в результате чего активизируется производство соляной кислоты. При ее продолжительном стимулировании на слизистую оболочку вся система пищеварения подвергается опасности.

Зачастую стартовым шагом к возникновению заболевания служат:

  • стрессовые ситуации;
  • злоупотребление копченой и острой пищей, маринадами с повышенным количеством уксуса;
  • чрезмерное употребление алкоголя и курение.

Под воздействием этих факторов уровень кислотности в органе идет на спад, что служит отличным поводом для размножения болезнетворных микроорганизмов. В слизистых покровах уменьшается количество клеток, которые отвечают за секрецию, и желудочный сок начинает хуже отделяться, в результате чего пища недостаточно перерабатывается.

Орган начинает атрофироваться, что нуждается в заместительной терапии и соблюдении строгого лечебного рациона питания. В следствии такие расстройства влекут за собой изъязвление (появление язвы) слизистых покровов антрального отдела, требующего незамедлительного лечения.

Симптомы заболевания и осложнения

На начальной фазе заболевания пациент не всегда придает возникающим симптомам должного значения. Ведь проще выпить обезболивающее средство, прибегнуть к методам нетрадиционной медицины, чем отправиться на прием к квалифицированному гастроэнтерологу. Признаки язвы антрального отдела желудка схожи с дуоденальной язвой:

  • болевые ощущения в животе на голодный желудок, особенно в период ночного сна;
  • изжога;
  • тошнота и рвота кислым содержимым, порой с примесью крови;
  • давление в грудной клетке, иногда отдающее в спину;
  • кал черного окраса;
  • чувство тяжести после приема пищи.

Следует знать, что приблизительно 20% больных людей не ощущают болевого синдрома. Такое явление может наблюдаться в старческом возрасте, при наличии сахарного диабета или приеме нестероидных противовоспалительных препаратов.

Характерной особенностью заболевания является частое поражение молодых людей, в то время как язвы малой кривизны – одно из наиболее распространенных патологий желудочно-кишечного тракта, диагностируются в основном у пожилых людей.

Если игнорировать признаки язвенной болезни и не обращаться за помощью к врачу, то заболевание может привести к довольно опасным осложнениям и последствиям:

  • Кровотечение – встречается достаточно часто и проявляется рвотой кровью и стулом черного цвета. Если не остановить кровотечение, человек лишится большого объема крови и может умереть. Наблюдается в 15 случаев из 100.
  • Пенетрация – разрушение желудочной стенки, в результате которого язва локализуется на расположенный по соседству орган.
  • Перфорация – разрушение стенки желудка, возникающее в 7–8% случаев, и характеризующееся поступлением содержимого желудка в брюшную полость или забрюшинное пространство.
  • Малигнизация – переход болезни от язвы до рака желудка. Наблюдается у 2–3% пациентов.

Диагностика болезни

При сборе сведений о болезни пациента врач может без труда поставить предполагаемый диагноз, который необходимо лабораторно и инструментально подтвердить.

В подавляющей части случаев диагностирование патологий в антральном отделе не вызывает трудностей.

Самый распространенный способ – эзофагогастродуоденоскопия (по-другому ЭГДС, ФГДС, «лампочка»), позволяет увидеть, где локализовался язвенный дефект, подтвердить заключение врача и оценить общее состояние слизистой поверхности больного органа.

Поскольку в антральном отделе желудка нередко диагностируется рак, при выполнении ЭГДС берется кусочек пораженной ткани для последующего гистологического исследования. Процедура ЭГДС во много раз превосходит по достоверности рентгенологическое обследование.

Помимо этого, в общий план обследования пациента входят:

  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
  • биохимический анализ крови и другие стандартные исследования;
  • анализ желудочной секреции;
  • исследование на основной возбудитель хронической язвы – бактерии Хеликобактер пилори.

Ранняя диагностика и вторичные процедуры гастроскопии позволят контролировать развитие язвенной болезни антрального отдела желудка. Если дефект продолжительное время не заживает – осуществляются повторная биопсия и цитологическое исследование.

Лечение язвы антрального отдела

Лечение заболевания такого рода должно быть многокомпонентным. Сначала необходимо уничтожить Хеликобактер пилори с помощью антибиотиков, затем направить меры на уменьшение кислотности желудочного сока, купировать неприятные симптомы и предотвратить возможные осложнения.

Источник: https://medicinavdome.ru/lechenie-zheludka/lechenie-yazvy-zheludka-v-antralnom-otdele

Какие признаки язвы желудка: разновидности болезни, клиническая картина, причины, особенности лечения

Язва желудка – распространенное заболевание, являющееся результатом атрофических процессов в стенках органа. Болезнь носит хронический характер и сопровождается частыми рецидивами. Для успешного лечения крайне важно устранить причины болезни, однако предварительно необходим достоверный диагноз, так как симптомы язвы желудка встречаются и при других болезнях.

Описание и виды

Язвенное заболевание желудка является патологией, при которой поражаются слизистые ткани стенки желудка.

Развитие такого поражения является вторичным проявлением, так как провоцируется другими заболеваниями.

Согласно статистическим сведениям, данному заболеванию более подвержены мужчины, возраст которых составляет от 30 до 50 лет. Во многом это связано с тяжелыми трудовыми условиями, физическими нагрузками.

Разновидности язв желудка:

  • Прободная. Считается наиболее опасной формой, так как она сопровождается появлением отверстия в желудке, из-за которого содержимое желудка, причем не только пища, но и кислоты, попадают в брюшную полость, влияя на другие органы. Как правило, прободная язва возникает в случае длительного отсутствия лечения более ранних стадий болезни. Развитие данного осложнения отмечается примерно у 15% больных.Язва желудка
  • Стрессовая. Возникает вследствие нарушений в работе гипоталамуса, вызванных эмоциональными потрясениями, стрессовой нагрузкой на организм, затяжными депрессиями. Из-за влияния данных факторов усиливается выработка определенных гормонов, которые негативно действуют на желудочные стенки, снижая выработку слизи. В результате нарушается процесс регенерации, из-за чего кислоты, используемые желудком для переваривания пищи, оказывают воздействия на сам орган.
  • Антральная. Язва развивается в антральном отделе желудка. Данная область расположена внизу желудка, и является местом, где пища подвергается воздействию перед попаданием в кишечник. Такая язва характерна для молодых людей. Встречается достаточно редко, не более чем в 9% случаях болезни.
  • Кардиальная. Образование язвы происходит в кардиальном отделе и является очень редким. Такая форма болезни диагностируется не чаще чем в 5-6% случаях. Особенность кардиальной язвы является то, что обострения носят сезонный характер, и обычно осложняются весной или осенью. Встречается обычно у мужчин среднего возраста.
  • Каллезная. Считается опасной формой болезни из-за того, что в большинстве случаев провоцирует развитие раковых опухолей. При такой язве ткани плохо рубцуются, из-за чего отмечается длительное и тяжелое течение. Является основным осложнением хронической формы болезни. Лечится в большинстве случаев с помощью хирургических операций, так как консервативные методы обычно не приносят необходимого результата.
  • Пептическая. Обычно местом локализации данной язвы является нижняя поверхность желудка. В большинстве случаев ее развитие связано с послеоперационными осложнениями, или же воздействием хеликобактерной инфекции.
  • Зеркальная. При таких язвах поражается несколько слоев тканей слизистой оболочки. В пораженные участки попадает желудочный сок, который оказывает раздражающее действие. Такие язвы образуются из-за воспалительных процессов, развивающихся в тканях на фоне инфекций, при чрезмерном приеме алкоголя, определенных препаратов.

Таким образом, существует несколько видов язвенной болезни желудка, отличительные особенности которых заключаются в локализации поражения и причине его появления.

Источник: http://VseLekari.com/bolezni/pishhevarenija/kakie-priznaki-yazvy-zheludka.html

Язва антрального отдела желудка

Главная » Заболевания » Гастроэнтерология » Язва желудка » Язва антрального отдела желудка

Комплекс расстройств, ведущий к нарушению баланса, уравновешивающего факторы агрессии желудочной среды и защитные свойства слизистой желудка, является самой основной причиной развития язвы желудка. Язва антрального отдела желудка от всех случаев проявления язвенной болезни составляет 10-15%. Ее отличают следующие клинические особенности:

  • развитие данного вида язвы преимущественно в молодом возрасте;
  • осложнения в 15% случаев желудочным кровотечением;
  • сходная симптоматика с дуоденальными язвами (изжога, «голодные» боли в ночное время, повышенная кислотность, кислая рвота, положительный симптом Менделя в эпигастральной области, чаще справа);
  • обязательность дифференциации с раком желудка, поскольку антрум одно из наиболее частых сосредоточий его локализации.

Язвы желудка нередко проникают далеко за пределы слизистой. Гистологическая картина в данном случае схожа с язвой двенадцатиперстной кишки, главной разницей является более выраженное перифокальное воспаление при язве желудка.

Язвы доброкачественного характера располагаются немного дистально от границы слизистой оболочки антрума и слизистой желудка, вырабатываемой соляную кислоту. Слизистая антрального отдела обычно на две трети распространяется вверх по малой кривизне и далее вверх по большой, но данное расстояние очень индивидуально.

  • Анализ крови на хеликобактер
  • Язвочки на теле
  • Польза ромашкового чая
  • Тромбоз печеночных вен
  • Экстрасистолия при остеохондрозе
  • Польза квашеной капусты для организма
  • Польза каши из кукурузной крупы

Доброкачественность язвы дна желудка довольно редкое явление. Их практически всегда сопровождает антральный гастрит, вызванный Helicobacter pylori, с атрофией слизистой с различной степенью. Обычно доброкачественные язвы заживают после трехкомпонентной терапии. Неэффективность лечения должна вызывать опасения, поскольку это явный признак злокачественного перерождения язвы.

Своевременная диагностика, повторные гастроскопии позволят проконтролировать течение заболевания, заживление язвы, что будет явным доказательством ее доброкачественности. При затяжной язве проводятся повторная биопсия и цитологическое исследование.

Эффективность сильных лекарственных средств, направленных на подавление выработки соляной кислоты, не является подтверждением доброкачественного характера язвы, поскольку в ходе лечения большинство язв рубцуются, а в впоследствии некоторые могут оказаться злокачественными.

Важно

От локализации язвы в одном из отделов желудка зависит клиническое проявление и особенности развития заболевания.

Язва антрального отдела желудка и ее локализация в других отделах желудка имеет ряд особенностей развития заболевания у женщин, в подростковом, пожилом, старческом возрасте. При атипичном течении клиника язвенной болезни проявляется в следующем:

  • локализация боли преимущественно в области подвздошной области или правого подреберья
  • возможность атипичной локализации боли в области сердца или в поясничной области
  • проявление «немых» язв, когда отсутствует болевой синдром, что часто ведет к осложнениям (желудочное кровотечение, перфорация).

Источник: http://healthyorgans.ru/zheludok/yazva-zheludka/8446-yazva-antralnogo-otdela-zheludka

Язва острая антрального отдела желудка

Главная » Язва желудка » Язва острая антрального отдела желудка

Комплекс расстройств, ведущий к нарушению баланса, уравновешивающего факторы агрессии желудочной среды и защитные свойства слизистой желудка, является самой основной причиной развития язвы желудка. Язва антрального отдела желудка от всех случаев проявления язвенной болезни составляет 10-15%. Ее отличают следующие клинические особенности:

  • развитие данного вида язвы преимущественно в молодом возрасте;
  • осложнения в 15% случаев желудочным кровотечением;
  • сходная симптоматика с дуоденальными язвами (изжога, «голодные» боли в ночное время, повышенная кислотность, кислая рвота, положительный симптом Менделя в эпигастральной области, чаще справа);
  • обязательность дифференциации с раком желудка, поскольку антрум одно из наиболее частых сосредоточий его локализации.

Язвы желудка нередко проникают далеко за пределы слизистой. Гистологическая картина в данном случае схожа с язвой двенадцатиперстной кишки, главной разницей является более выраженное перифокальное воспаление при язве желудка.

Язвы доброкачественного характера располагаются немного дистально от границы слизистой оболочки антрума и слизистой желудка, вырабатываемой соляную кислоту. Слизистая антрального отдела обычно на две трети распространяется вверх по малой кривизне и далее вверх по большой, но данное расстояние очень индивидуально.

Читайте также:  Лечение гастрита желудочным сбором на основе трав

Доброкачественность язвы дна желудка довольно редкое явление. Их практически всегда сопровождает антральный гастрит, вызванный Helicobacter pylori, с атрофией слизистой с различной степенью. Обычно доброкачественные язвы заживают после трехкомпонентной терапии. Неэффективность лечения должна вызывать опасения, поскольку это явный признак злокачественного перерождения язвы.

Своевременная диагностика, повторные гастроскопии позволят проконтролировать течение заболевания, заживление язвы, что будет явным доказательством ее доброкачественности. При затяжной язве проводятся повторная биопсия и цитологическое исследование.

Эффективность сильных лекарственных средств, направленных на подавление выработки соляной кислоты, не является подтверждением доброкачественного характера язвы, поскольку в ходе лечения большинство язв рубцуются, а в впоследствии некоторые могут оказаться злокачественными.

Важно

От локализации язвы в одном из отделов желудка зависит клиническое проявление и особенности развития заболевания.

Язва антрального отдела желудка и ее локализация в других отделах желудка имеет ряд особенностей развития заболевания у женщин, в подростковом, пожилом, старческом возрасте. При атипичном течении клиника язвенной болезни проявляется в следующем:

  • локализация боли преимущественно в области подвздошной области или правого подреберья
  • возможность атипичной локализации боли в области сердца или в поясничной области
  • проявление «немых» язв, когда отсутствует болевой синдром, что часто ведет к осложнениям (желудочное кровотечение, перфорация).

Видео по теме

skoraya-03.ru

Язва антрального отдела желудка

Комплекс нарушений, приводящий к дисбалансу уравновешивающих факторов в желудочной среде – основная причина, которая провоцирует развитие в антральном отделе желудка язвенной болезни. При этом защитные свойства слизистой пищеварительного органа ослабевают, а агрессия желудочной среды увеличивается.

Отличительной  особенностью заболевания является то, что оно поражает преимущественно людей молодого возраста.

Симптоматика язвы антрального отдела желудка

Признаки язвы антрального отдела желудка сходны с признаками, характерными для язвы двенадцатиперстной кишки:

  • боли на голодный желудок,
  • боль в области солнечного сплетения
  •  изжога,
  •  кислая рвота.

Достаточно часто такая язва сопровождается кровотечением. Появляется кровь в кале, рвота кровью может возникнуть  при более интенсивном кровотечении.

Симптоматику язвы антрального отдела не следует путать с признаками прободной язвы желудка.

Диагностирование

В большинстве случаев диагностика нарушений в антральном отделе желудка не вызывает затруднений. Метод диагностики эзофагогастродуоденоскопией позволяет выявить локализацию дефекта, подтвердить диагноз, дать оценку состоянию слизистой оболочки органа и при этом контролировать процесс.

При проведении ЭГДС кусочки пораженных тканей берутся для дальнейшего гистологического исследования.

Совет

Кроме того, в программу обследования входит: УЗИ внутренних органов, анализ качества желудочной секреции, биохимия крови и общие стандартные анализы, а также до назначения курса терапии и после него  —  исследование на Хеликобактер пилори.

Своевременное диагностирование, повторно проведенные гастроскопии дают  возможность  держать под контролем течение и развитие заболевания,  заживление язвы, которое дает свидетельство ее доброкачественности. При долго не заживающей язве проводят повторную биопсию и цитологическое исследование.

Профилактика и лечение

Здоровым людям профилактику язвы желудка рекомендуется проводить  начиная с профилактических осмотров.

Режим  питания следует отрегулировать, практиковать дробное питание — принимать пищу часто, но в небольших количествах, всячески пытаться избегать стрессов, отказаться от курения, «вредной» еды и не злоупотреблять алкоголем.

Такие нехитрые советы возможно смогут помочь избежать ошибок и сделают поход к врачу не критичной необходимостью.

Сильные лекарственные средства, которые способны эффективно справиться с излишней выработкой соляной кислоты, проявив такое действие не могут служить подтверждением того, что язва имеет доброкачественный характер, поскольку большинство язв в ходе лечения рубцуются, а некоторые в итоге оказываются злокачественными.

При прободении  и прорастании  язвы в соседний орган необходимо уже хирургическое вмешательство. В антральном отделе желудка заживление длится сравнительно не долго, и в случае назначения квалифицированного лечения  можно добиться благоприятного исхода болезни.

Неэффективное же лечение (в течение трех месяцев) должно вызывать серьезные опасения, по той причине, что это свидетельствует о злокачественном перерождении язвы.

pichevarenie.ru

Язва желудка: пилорический, антральный, выходной и кардиальный отделы

Источник: http://v-zdorovom-tele.ru/yazva-zheludka/yazva-ostraya-antralnogo-otdela-zheludka.html

Антральная часть желудка и ее патологии

По анатомическому строению и функциональному предназначению желудок подразделяется на 3 части:

  • верхнюю — соединяется с пищеводом, называется «кардиальной», содержит купол или дно, возвышающееся образование;
  • среднюю — тело;
  • нижнюю — пилорическую, расположенную на границе с двенадцатиперстной кишкой, в свою очередь, делится на антрум и канал привратника, который заканчивается мышечным сфинктером.

На антральную часть приходится до 30% объема желудка. Точно визуально определить где находится антрум невозможно, поскольку граница весьма условна. По гистологической картине эпителиального слоя больше шансов установить принадлежность ткани к определенной части органа.

Антральный отдел желудка участвует в общих функциях органа, но также имеет свои особенности. Их нарушение вызывает разные заболевания. Поэтому стоит остановиться на специфике работы антрума.

Физиологические «обязанности» антрального отдела

Все функции антральной части желудка связаны с процессом пищеварения. Здесь происходит:

  • размельчение пищевых частиц до 2 мм и менее с одновременным перемешиванием, результатом должна стать однородная масса без выделения кусочков;
  • проталкивание образованного комка в сторону привратника и двенадцатиперстной кишки;
  • подготовка к дальнейшему перевариванию в кишечнике означает снижение кислотности, которую обеспечивало тело желудка, ведь в тонком кишечнике должна быть щелочная реакция, максимальная концентрация щелочной слизи вырабатывается в области привратника;
  • для устранения соляной кислоты в клетках слизистой оболочки имеется гормональное вещество — гастрин, его еще называют «гормоном-информатором», поскольку действие связано с передачей импульса в высшие центры о появлении пищи;
  • продуцирование серотонина позволяет обеспечить надежную эвакуацию пищевого комка путем стимулирования мышечного аппарата желудка;
  • синтез соматостатина, который в случае необходимости способен подавить секрецию ферментов.

Какие причины вызывают болезни антрума?

Все варианты патологии антрального отдела объединены единой наиболее частой причиной — наличием особого возбудителя Helicobacter pylori или хеликобактерии. Дело в том, что антрум является излюбленным местом локализации этого микроорганизма.

Заражение человека происходит через рот. А, попадая в желудок, в пилорической части возбудитель находит максимально удобные условия для жизни. Он хорошо переносит кислотность желудочного сока. Самостоятельно нейтрализует его с помощью ферментов, выделяющих аммиак. Активно размножается.

Благодаря наличию усиков бактерия способна передвигаться в гелеобразной среде слизи

Чрезмерное ощелачивание считается механизмом, запускающим патологические изменения в области антрума, в дальнейшем приводящим к болезням желудка.

Кроме хеликобактерии, в патологии антрального отдела принимают участие факторы риска:

  • злоупотребление алкоголем;
  • курение;
  • длительное применение лекарственных препаратов, раздражающего действия (из группы Аспирина, нестероидных противовоспалительных средств, против головной боли, для терапии туберкулеза);
  • приверженность к нарушению правил питания (увлечение острыми приправами, жареными и копчеными блюдами, очень горячими или холодными продуктами, фастфудом, несоразмерные длительные перерывы в еде);
  • стрессовые состояния в семье, на работе, способствующие возникновению неврозов;
  • общие сосудистые изменения при выраженном атеросклерозе, артериитах, диатезах, нарушающие питание стенки желудка;
  • заражение паразитами (гельминтозы, амебиаз, лямблиоз);
  • аллергические реакции на продукты питания;
  • воздействие вирусов (ВИЧ, цитомегаловируса);
  • снижение иммунитета, вызванное разными причинами;
  • наследственная генетическая предрасположенность.

Отмечена связь частоты поражения желудка с заболеваниями эндокринных органов, бронхов, легких и сердца, железодефицитным состоянием, болезнями мочевыделительной системы, а также наличием хронических очагов инфекции (тонзиллит, гайморит, кариес, аднексит у женщин и другие).

Хроническая патология сопровождается подавлением защитных сил организма. В сочетании с хеликобактерией эти факторы вызывают различное по распространенности и глубине поражение желудка. Рассмотрим самые частые заболевания с особенностями симптоматики и лечения.

Диагностика основана на выявленных морфологических изменениях в тканях, эндоскопическом исследовании

Антральный гастрит

Морфология воспалительной реакции включает поэтапные процессы:

  • инфильтрации слизистой оболочки антрума лимфоцитами, нейтрофилами, макрофагами, плазматическими клетками;
  • образования фолликулов из лимфоидной ткани (лимфоидная гиперплазия);
  • деструкцию эпителия в виде отдельных очагов (очаговый гастрит) или массивных зон повреждения.

Антральный гастрит — в основном хроническое заболевание. В отличие от гастрита тела желудка редко бывает острым. Он начинается на фоне высокой кислотности. Выработку соляной кислоты обкладочными клетками стимулируют хеликобактерии.

Постепенно функции эпителия истощаются, начинаются процессы атрофии. Это означает замену эпителиальных клеток на неработающие фиброзные. Другой вариант — трансформация желудочного эпителия в кишечный, нетипичный по расположению. Процесс опасен перерождением в раковую опухоль.

В зависимости от нарушения секреции выделяют:

  • атрофический гастрит — сопровождается постепенной потерей слизистой желудка возможности синтезировать кислоту, гормональные вещества, слизь, гибелью эпителия, истончением стенки желудка, считается предраковым заболеванием;
  • гиперпластический — отличается формированием крупных складок, кист, мелких полипов, активизацией процесса разрастания клеток.

От глубины поражения зависит вид антрального гастрита. Поверхностным считается наиболее благоприятная форма течения, изменения касаются только поверхностного слоя слизистой, не сопровождается образованием рубцов, выраженными нарушениями секреторной функции.

При фиброгастроскопии выявляется гиперемированная и отечная слизистая, возможны точечные кровоизлияния.

Поверхностное воспаление доходит до мышц, но не касается их

Обратите внимание

Эрозивный гастрит — воспалительная реакция уходит вглубь стенки желудка. В результате образуются сначала поверхностные эрозии, трещины. Хроническое течение эрозии без лечения приводит к формированию язв. При благоприятном исходе в очаге воспаления появляется рубец.

Симптомы антрального гастрита при поверхностном поражении могут не беспокоить человека или возникать после переедания, приема алкоголя. Другие формы отличаются более упорным течением. Чаще пациентов беспокоят:

  • боли разной интенсивности сразу после еды или на голодный желудок;
  • изжога и отрыжка;
  • привкус во рту;
  • запах при дыхании;
  • вздутие живота;
  • нарушение стула (понос или запор).

При массивном поражении возможны проявления общей интоксикации: тошнота и рвота, слабость, потеря аппетита, снижение веса.

Появление крови в кале и рвотных массах указывает на эрозивную форму гастрита. Присоединение анемии сопровождается усилением слабости, головными болями, бледностью. Упорная симптоматика, плохо реагирующая на лечение, должна вызывать тревогу из-за трансформации гастрита в язвенную болезнь, опухоль, присоединение воспаления поджелудочной железы, бульбита головки двенадцатиперстной кишки.

Язвы

Язвенное поражение антрума возможно после стадии воспаления, когда очаговая атрофия слизистой переходит через стадию эрозии к глубокому поражению подслизистого и мышечного слоев.

На язвы, которые находятся в антральной части, приходится до 10% всего язвенного поражения желудка

К механизмам заболевания, кроме воспаления, добавляются:

  • низкая сократительная функция антрума;
  • застой и брожение пищевого комка;
  • усиление выработки ферментов.

Наличие факторов риска провоцирует переход воспаления в язву. Типичные симптомы:

  • боли в области эпигастрия, становятся интенсивнее ночью;
  • изжога постоянного характера;
  • тошнота и рвота;
  • отрыжка после еды;
  • примеси крови в кале, рвотных массах.

Доброкачественные новообразования антрума

К нераковым образованиям антрума относятся полипы и лимфофолликулярная гиперплазия. Полипы возникают при разрастании железистых клеток эпителия. На долю антрального отдела приходится 60% всех полипов желудка.

Для них характерен одиночный рост или образование целой колонии. По форме отличаются размерами (до 30 мм). Выявляются на фоне других заболеваний желудка. Представляют угрозу ракового перерождения. Практически не дают каких-либо симптомов. Боли провоцируются нарушениями в питании. Могут перекручиваться или защемляться, тогда в кале появляется кровь.

По происхождению различают антральные полипы трех видов:

  • воспалительные — начинаются с лимфоидных фолликулов (от 70 до 90%);
  • аденомы — растут из железистого эпителия;
  • специфические — новообразования при синдроме Пейтса-Егерса-Турена, который представляет наследственную патологию включающую гиперпигментацию кожи и полипоз кишечника, желудка, отличаются железистым строением, содержанием пигмента (меланина), редко — мышечных волокон.

Два первых вида полипов развиваются в пожилом и старческом возрасте, специфические — выявляют обычно до 30 лет.

Для синдрома Пейтса-Егерса-Турена также характерно появление пятен на лице (ксантом), в которых находится пигмент меланин на уровне базального слоя эпидермиса и в слизистой оболочке. Пигментация появляется в детском возрасте, со взрослением может уменьшиться или исчезнуть.

Читайте также:  Строение яиц паразитов и признаки развития гельминтоза у людей

Полипы могут «сидеть на ножке» или прикрепляться широким основанием к стенке

Лимфофолликулярная гиперплазия сопровождается ростом или образованием в подслизистом слое желудка фолликулярной ткани. Болезнь не имеет возрастных преимуществ. Среди причин, кроме описанных выше, особое место отводится:

  • герпесной инфекции;
  • аутоиммунным заболеваниям;
  • нарушениям в эндокринной сфере;
  • контакту с канцерогенами.

Важно, что, согласно наблюдениям, этот вид гиперплазии чаще всего предшествует образованию полипов.

На рак (cancer по-латыни или сокращенно c-r) антрального отдела приходится до 70% злокачественных опухолей желудка. Различают:

  • аденокарциному — формируется из железистых клеток, самая распространенная опухоль (90%);
  • солидный рак — редкое новообразование, строение не имеет отношения к железистым элементам;
  • рак-скирр — еще более редкая форма, образуется из соединительной ткани.

Специфика антральной локализации рака:

  • инфильтративный рост без образования четких границ;
  • агрессивное течение с быстрым метастазированием;
  • частые рецидивы после резекции желудка.

Это заболевание дает неутешительный прогноз.

Стадия развития рака определяется глубиной поражения и наличием метастазирования

Наиболее частой причиной рака считается хронический атрофический гастрит. Он вызывает морфологические изменения трех типов:

  • железистую атрофию — исчезновение клеток слизистой;
  • дисплазию — появление в желудке эпителия, характерного для кишечника (кишечную метаплазию) с соответственно нарушенными свойствами;
  • неоплазию — трансформацию в злокачественные клетки.

Симптомы рака антрума, по сравнению с описанными выше, отличаются:

  • постоянным чувством переполнения или распирания в зоне желудка;
  • тошнотой и рвотой, которую пациенты вызывают сами для облегчения состояния;
  • отвращением к пище;
  • значительным истощением;
  • раздражительностью пациента;
  • повышением температуры.

Инфильтрация опухолью тканей желудка сопровождается разрушением сосудов. Поэтому одним из признаков является желудочное кровотечение (рвота с кровью, черный жидкий стул).

Роль диагностики

В выявлении заболеваний антрального отдела желудка диагностика имеет решающее значение, поскольку симптоматика не отражает распространенность и тяжесть поражения.

Фиброгастродуоденоскопия — эндоскопический метод, позволяющий визуально осмотреть все отделы пищевода, желудка и начала двенадцатиперстной кишки, кроме того им пользуются при выборе участка слизистой для забора цитологического исследования, микроскопии для выявления хеликобактерии.

Чтобы обнаружить первопричину поражения и назначить лечение необходимо подтвердить наличие хеликобактерии в желудке. Для этого используют методы иммуноферментного анализа крови, полимеразноцепной реакции на типичные антитела и иммуноглобулины, уреазную дыхательную пробу и анализ кала.

На наличие кровоточащей язвы или распадающейся опухоли может указать своевременно проведенная реакция кала на скрытую кровь.

Незаслуженно некоторыми врачами забыт рентгенологический способ диагностики. Он позволяет по складчатости, дефициту или излишку ткани, измененным контурам судить о язвенной нише или наличию полипов, рака.

По рентгенограмме можно диагностировать доброкачественную опухоль

По суточному анализу мочи можно определить количество выделяемого уропепсина и вычислить кислотность желудочного сока. В общем анализе крови нет характерных признаков. За тяжелое течение болезни может говорить анемия, эозинофилия, лейкоцитоз. Анализы проводятся как в период диагностики, так и для контроля результативности лечения.

Особенности фиброгастроскопической картины: эрозии и гастропатия

Рассмотрение эрозивного поражения антрума стало возможным только при развитии фиброгастроскопического вида диагностики. Эта патология осложняет гастриты и служит началом язвы, опухолевого перерождения.

Эрозиями называют нарушение целостности слизистой оболочки без проникновения в глубинные отделы стенки желудка. Различают следующие разновидности:

  • острые эрозии — ограничиваются уплотнениями, вылечиваются за 10 дней;
  • хронические — выглядят в виде пятен диаметром до 10 мм, требуют длительного лечения;
  • геморрагические эрозии — дают картину последствий игольчатых уколов, размеры очага остаются в пределах 10 мм в диаметре, по цвету принимают оттенки от алого до вишнево-красного (в зависимости от пораженного сосуда, вена дает темные пятна), слизистая, окружающая очаги, отечна, в ней содержится кровь.

Эрозия, в отличие от язвы, расположена поверхностно

В антральном отделе можно обнаружить единичную эрозию со всеми описанными признаками, а также полный тип эрозии — отличается распространением по гребням складок желудка, образованием черного налета. Гастропатия антрума — описывается врачом, если отсутствуют какие-либо признаки воспаления, вся слизистая гиперемирована, но конкретная форма заболевания неясна.

Лечение

Каждое из заболеваний антрального отдела нуждается в выборе индивидуального подхода к терапии. Обязательным условием является отказ от курения и алкоголя, выполнение диетических назначений всю оставшуюся жизнь. Питание должно быть максимально щадящим, не допускающим перерывов, применения жаренья и острых приправ.

Для нормализации кислотности желудочного сока применяют лекарства обволакивающего действия (Альмагель, Денол, Гефал). Пациентам с хронической патологией необходимо избавиться от хеликобактерии, как источника болезни. Для этого используют курс эрадикации антибиотиками.

Для уменьшения болей показаны спазмолитики, блокаторы протонной помпы.

В стадию выздоровления при гастритах и язве применяют лекарства, способствующие заживлению тканей. Среди них:

  • Солкосерил,
  • Рибоксин,
  • Гастрофарм.

При язвенной болезни очень важно убедиться в отсутствии признаков кровотечения, а также подозрений в перерождении тканей. При благополучном течении применяют физиотерапевтические методики (электрофорез и фонофорез с растворами лекарств, диадинамические токи).

Хирургическое лечение требуется в случаях:

  • упорного болевого синдрома;
  • кровотечения;
  • отсутствия эффекта от консервативной терапии;
  • выявления полипов желудка;
  • раковой опухоли.

Проводятся как лапароскопические, так и полостные операции

Один из малотравматичных способов лечения — эндоскопическая коагуляция лазером — позволяет удалить одиночные полипы, устранить кровотечение. Возможно поэтапное удаление группы полипов. Подозрение на малигнизацию требует скорейшего иссечения тканей вместе с язвой, полипом, участком лимфофолликулярной гиперплазии или опухолью.

Лечение рака включает химиотерапию и лучевой метод. В период ремиссии при разной патологии антрума врачи назначают иммуномодуляторы, витамины, разрешают использовать отвары трав.

Все способы лечения должны обязательно согласовываться с врачом.

Наблюдение за выявленной патологией методом фиброгастроскопии и анализа кала на скрытую кровь представляется наиболее информативными способами раннего выявления обострения.

Источник: https://jktguru.ru/anatomiya/antralnaya-chast-zheludka-patologii

Язва желудка — симптомы, признаки и первые проявления болезни

Данная патология является хронической и возникает у людей часто. Главная задача человека в таком случае – вовремя заметить симптомы язвенной болезни желудка. Если этого не сделать, могут начать осложнения, которые приведут к серьезным проблемам. Данная болезнь считается очень распространенной среди патологий желудочно-кишечного тракта.

Есть явные и косвенные признаки язвенной болезни желудка. Своевременное их диагностирование может уберечь человека от длительной терапии и лечения крайне неприятных последствий. К примеру, понос при язве желудка не является прямым симптом заболевания. Он возникает из-за попадания в кишечник соляной кислоты, но диарея может быть спровоцирована и многими другими недугами.

В большинстве случаев патология развивается на фоне других заболеваний ЖКТ (гастрит, эрозия стенок), поэтому человек должен очень внимательно относиться к сигналам, которые посылает организм. Следует записаться на обследование, если вы наблюдаете у себя следующие симптомы:

  • снижение аппетита;
  • усиление газообразования;
  • рвоту, отрыжку, тошноту;
  • потерю веса;
  • тяжесть после еды, ощущение переполненности;
  • запор;
  • боли в животе;
  • белесый налет на языке;
  • повышенную потливость.

Люди всегда жалуются на боль при язве желудка, но существует несколько видов данного заболевания, которые имеют определенные симптомы. Выделяют несколько областей, в которых может развиваться недуг. К примеру, патология в кардиальном и субкардиальном отделе имеет следующие признаки:

  1. Боль приходит после приема пищи через 20 минут. Как правило, характеризуют ее как слабую.
  2. Область болевых ощущений – верхняя часть живота, рядом с сердцем.
  3. Сопровождаются неприятные ощущения рвотой, тошнотой.

Симптомы при язве желудка малой кривизны

Это еще один вариант локализации данной патологии. Неприятным осложнения данного вида заболевания может стать перфорация, при которой образуется открытый прорыв в брюшную полость, забрюшинное пространство, соседние органы. Чтобы этого избежать, следует знать, какие симптомы при язве желудка малой кривизны особенно характерны:

  1. Локализация болевых ощущений – слева по средней линии живота.
  2. Проявления появляются примерно через 1 час после приема пищи. Усиливается боль, если между едой был длительный перерыв.
  3. Пациенты отмечают, что часто ноющие боли возникают перед сном или ночью.
  4. При возникновении осложнений терпеть неприятные ощущения становится труднее.

Данный тип заболевания диагностируется чаще у мужчин старше 30 лет. Более 50% таких язв являются злокачественными. Из-за того, что боль неяркая, распознать ее удается тогда, когда патология уже начала прогрессировать. Проявление язвы желудка характеризуется следующими симптомами:

  • слабая, невыраженная боль в области живота;
  • снижение аппетита;
  • тошнота, рвота;
  • налет на языке;
  • запор или понос;
  • потеря веса.

Антральный отдел желудка

Еще одна часть органа, которая может быть поражена язвой – антральный отдел. Как правило, диагностируют данный вид у молодых людей. При осложнении заболевания может возникнуть кровотечение. Какие признаки язвы желудка должны стать четким сигналом для посещения врача:

  1. Пик болевых ощущений приходится на ночь.
  2. Присутствует чувство изжоги, иногда человека рвет.
  3. Больные, как правило, жалуются на боль в области правой части живота. Она усиливается при прикосновении (синдром Менделя).

Пилорический канал желудка

По статистике этот участок заболевание атакует реже всего. Из всех обращений только в 8% случаев диагностируют этот вид патологии. На последних стадиях болезни происходит перфорация, кровотечения в поджелудочную железу. Как проявляется язва желудка:

  1. Характерны длительные (более получаса) сильные приступы голодной боли (иногда ночью).
  2. Наблюдается чрезмерное слюноотделение, изжога, чувство вздутия после приема пищи.
  3. В некоторых случаях пациента рвет кислым содержимым, тошнит.

Прободная язва желудка

Это опасное осложнение может быть спровоцировано употреблением алкоголя, сильным эмоциональным напряжением, физической работой, неправильным питанием (эффект усиливается в период сезонного обострения недуга).

Существует небольшая вероятность прободения после зондирования желудка.

Ученые предоставили данные, согласно которым в период войн или кризисов обращение в больницы из-за язв возрастает в 3 раза в связи с ростом психоэмоционального давления, ухудшения качества питания.

Перфорация, при которой появляется сквозной дефект в стенке желудка, кишки с вытеканием содержимого в область брюшины, чаще диагностируется у людей пожилого возраста. Молодые люди больше подвержены локализации прободения в 12-перстной кишке. Язва желудка, симптомы которой перетекают в перфорацию, имеет такие признаки:

  • сильная острая боль;
  • позывы к рвоте, тошнота;
  • головокружение, холодный пот, сильная слабость, бледность;
  • небольшое улучшение состояния при поджатии ног к животу;
  • спустя 5 часов после начала приступа, пациент ощущает ложное улучшение состояния;
  • может начаться перитонит, который характеризует повышенная температура при язве желудка, вздутие живота, тахикардия.

Данная симптоматика может быть ошибочно принята за признаки заболеваний других внутренних органов, к примеру, воспаление аппендицита, почечной колики. Человеку важно вовремя распознать эти симптомы и не медлить с вызовом бригады скорой помощи.

Если диагноз подтвердится, больного обязательно госпитализируют. Не следует игнорировать данные проявления, потому что при развитии перитонита возможен летальный исход.

Прободение не может открываться внезапно, этому осложнению всегда предшествует фаза развития язвы желудка, симптомы которой были описаны выше.

Если вы думаете, что у вас развилась язва желудка, симптомы который были рассмотрены, первое, что нужно сделать – обратиться к врачу. Лечение на ранних стадиях заболевания проходит гораздо легче и всегда имеет положительный прогноз.

Дети не всегда способны распознать, когда начнет проявляться болезнь, поэтому взрослые должны внимательно следить за ними. Часто развитие заболевания приходится на школьный возраст.

Когда подросток жалуется, что у него болит живот, следует уделить этому внимание.

Врач после беседы, первичного осмотра должен назначить необходимые исследования, которые подтвердят или исключат язвенную болезнь. Существует несколько способов, как определить язву желудка. Помогут:

  1. анализ желудочного сока;
  2. ФЭГДС – фиброэзофагогастродуоденоскопия;
  3. биопсия слизистой оболочки;
  4. рентгенография.

Данные анализы помогут определить, какие процессы вызывают признаки заболевания. Результаты послужат основой для назначения лечения.

Врач подберет медикаментозные препараты (Фосфалюгель, Омез), угнетающие соляную кислоту, специальную диету. Чтобы болезнь не давала осложнений, следует четко соблюдать рекомендации врача.

Читайте также:  Применение ромашки для лечения гастрита

При хронической форме недуга профилактические меры придется проводить всю жизнь.

Видео: симптомы язвы желудка на ранних стадиях

Источник: https://vrachmedik.ru/509-yazva-jeludka-simptomyi.html

язва антрального отдела желудка

Health-ua.org — медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему 'язва антрального отдела желудка' и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

2013-01-19 07:01:57

Спрашивает елена:

после эндоскопического обследования показало, что у меня застойная гастро эритематозная бульбопатия язвы антрального отдела желудка в стадии «белого» рубца. В антральном отделе по задней и передней стенках 2 звёзчатых рубца-2 см. без признаков воспаления. Уреазный тест на НР++(положительный).

Полное обследование назначено через 3 недели, могу ли я сейчас принимать водный и масляный раствор прополиса, говорят он снимает воспаление, заживляет язвы и убивает пилори? Чем опасен приём прополиса? Я за медицинское лечение,но считаю, что можно попробовать и народные средства, тем более время есть.

Что вы мне посоветуете в этом случае и насколько опасен мой диагноз?

23 января 2013 года

Отвечает Венцковская Елена Владимировна:

Врач гастроэнтеролог

Важно

Вам необходимо провести эрадикацию(удаление) хеликобактер пилори. К сожалению, с помощью прополиса достичь этого нереально, необходимо принимать специальные антибиотики. Так как у Вас язвенная болезнь,необходимо наблюдение гастроэнтеролога. Самолечением заниматься я бы не советовала, те же народные методы подбираются индивидуально.

2013-10-23 17:03:38

Спрашивает Алексей:

Добрый день, где-то месяц назад почувствовал повышенную кислотность после еды, 2 недели назад с этому симптому прибавилось ощущение комка в горле, возникающее также после еды. Прошел ФГС, диагноз рефлюкс и эрозия 3мм в антральном отделе желудка.

До этого где-то лет 5-6 назад была язва луковицы двенадцатиперстной кишки и внутреннее кровотечение. Которое благополучно прекратилось без операционного вмешательства, в последующем, после лечения всё остальное время не имел проблем с желудком вовсе. (при ФГС эта язва зарубцована, признаков покраснения нет).

Гастроэнтеролог выписал Эзолонг 2р в день таблетка — месяц, вис-нол 2 раз в день 2 таблетки, фосфалюгель пакетик через 1,5 часа после еды, даларгин 1мл в день — 10 дней в/м. Анализ крови на Хеликобактер показал превышение в три раза нормы…

Врач сказала, что в данном случае нельзя использовать для лечения антибиотики и выписала Pau-d-arco 2 раза в день. Собственно вопросы: 1. Согласно ли вы с назначением? 2.

Везде в назначении пишут язвенную болезнь, однако можно ли назвать болезнью то, что не беспокоило меня такое долгое время (я сужу по аналогии с простудными заболеваниями) просто первый же терепевт написал это в назначении на ФГС и дальше уже все писали это же 3.

Насколько я понимаю в питании мне нужно придерживаться диеты №1 (как я слышал в современном лечении язвы диета имеет не ключевое значение) если можно об этом подробнее. 4. Если я себя чувствую хорошо, можно ли мне заниматься спортом, бег, возможно футбол (так как я чувствую себя отлично, на диете уже 2 недели), если нет то через какое время можно будет? 5. Ну и хотелось бы услышать любые ваши рекомендации.

Заранее большое спасибо, извините что так много вопросов.

28 октября 2013 года

Отвечает Венцковская Елена Владимировна:

Врач гастроэнтеролог

Добрый день. 1.Лечение назначалось Вашим лечащим доктором с учетом всех подробных данных(я вижу заочно общую картину:)Назначения в пределах классических схем лечения подобных проблем. В нюансах делать выводы невозможно, да и не нужно, доверяйте Вашему лечащему доктору — это один из факторов успешного лечения. 2.

Совет

Язвенная болезнь часто имеет хроническое течение, если была осложненная язва — риск повторного обострения высок в будущем, поэтому настороженность специалистов в данном случае очень правильна. 3.

Диета №1 назначается в период обострения язвы или эрозий, по мере выздоровления и в фазе ремиссии достаточно придерживаться рационального питания с учетом личной переносимости продуктов. 4.

При отсутствии клинико-инструментального(подтвержденного ФГДС) обострения можете заниматься, но без поднятия больших тяжестей и с учетом самочувствия.

5.Подробные профессиональные рекомендации возможны только на очной консультации у гастроэнтеролога.

2010-05-25 19:01:53

Спрашивает Оксана:

Три месяца назад началась сильнейшая тошнота. Анализы были все в норме, УЗИ тоже, зонд показал язву в антральном отделе желудка 3см(5 месяцев назад ее там небыло). Пролечилась, на контрольном зонде от язвы не осталось и следа, а тошнота все не проходит.

Повторное УЗИ показало очаговый панкреатит в обл хвоста МКД( в обл хвоста умеренно снижена эхогенность, вирсунгов проток до 1 мм). Тошнота просто жуткая, врач не признает панкреатит, потому что я ничего толком не ем. Что делать не знаю, Ничего кроме тошноты не беспокоит. Что делать не знаю, не жизнь а ад.

Может ли тошнота быть причиной других заболеваний?

12 июня 2010 года

Отвечает Венцковская Елена Владимировна:

Врач гастроэнтеролог

Причиной тошноты еще могут быть проблемы в желчном пузыре: дискинезия или холецистит.Обсудите это со своим гастроэнтерологом. И еще нужно наладить нормальное питание. Кушать не меньше 4 раз в сутки небольшими порциями. Еда в отварном или тушеном виде. Можете добавлять в рацион свежие ягоды или лимоны по-немногу для улучшения

аппетита и секреции.

2010-04-23 20:50:37

Спрашивает Елена:

Здравстсвуйте, мне 43 года. После эзофагогастродуоденоскопии написали следующее заключение: Язва умереннно деформированной луковицы 12ПК. Острые эррозии антрального отдела желудка. Признаки дискинезии желчевыводящих путей. При анализе крови Helicobacter pylori, lgG->8.00 МЕ/мл
( >1.1U/ml — положительный; 0,9-1,1U/ml — серая зона;

04 мая 2010 года

Отвечает Венцковская Елена Владимировна:

Врач гастроэнтеролог

Дискинезия антибиотиками не лечится. Антибиотики в определенных схемах используются для эрадикации(удаления) Helicobacter pylory, особенно часто при лечении язвенной болезни.Схему лечения назначает врач после очной консультации, сходите на квалифицированную консультацию к
гастроэнтерологу. Удачи!

2013-06-17 07:29:00

Спрашивает Гаяне:

Обратите внимание

фгдс, заключение: варикоз пищевода 1ст. Рефлюкс-эзофагит 2 ст. в н/3. Гастрит без признаков атрофии слизистой, геморрагиские эрозии антрального отдела, язва луковицы 12п.к Рубец луковицы 12 п.к. Браш-биопсия с антрального отдела.

Геликобактер-тест:++.

Подскажите п-та что со всем этим добром делать, мне прописали де-нол, все равно желудок очень болит, еще и тошнота прибавилась , последние 3 дня не могу нормально есть, а сейчас пью Ультоп.

Подскажите п-та можно ли с таким добром пройти еще раз ФГДС

21 июня 2013 года

Отвечает Венцковская Елена Владимировна:

Врач гастроэнтеролог

Вам необходимо пройти курс антихеликобактерной и противоязвенной терапии под наблюдением Вашего гастроэнтеролога, и в дальнейшем у него наблюдаться.

2013-05-23 07:49:47

Спрашивает Гаяне:

Обратите внимание

фгдс, заключение: варикоз пищевода 1ст. Рефлюкс-эзофагит 2 ст. в н/3. Гастрит без признаков атрофии слизистой, геморрагиские эрозии антрального отдела, язва луковицы 12п.к Рубец луковицы 12 п.к. Браш-биопсия с антрального отдела.

Геликобактер-тест:++.

Подскажите п-та что со всем этим добром делать, мне прописали де-нол, все равно желудок очень болит, еще и тошнота прибавилась , последние 3 дня не могу нормально есть, а сейчас пью Ультоп.

Подскажите п-та что делать

27 мая 2013 года

Отвечает Ягмур Виктория Борисовна:

Надо проводить лечение, которое выводит геликобактер. Скорее всего он вызвал и язву, и эрозии. Если имеется варикоз пищевода – надо обследовать печень. Заочно на все вопросы ответить невозможно. Приезжайте на консультацию.

2011-09-28 08:03:05

Спрашивает Татьяна:

Здравствуйте, доктор! Мне 29 лет. 2 недели назад у меня появились боли в области пупка слева, частично справа после приёма жирной пищи. Мои результаты обследования- ФГДС-очаговый эрозивный рефлюкс-гастрит, фолликулярный бульбит (слизистая пищевода не изменена, кардия смыкается, в просвете желудка большое кол-во светлой желчи. Складки его норм.калибра, ярко геперемированы.

В антральном отделе по большой кривизне един.мелкоточечные эрозии. Привратник округлой формы, зияет, отмечен Д Г Р. По всем стенкам луковицы 12п.к. множ.увеличенные до 1 мм фолликулы).

Важно

УЗИ: Эхо картина: деформации желчного пузыря, хронического холецистита (S-образный перегиб, размеры 1,6Х4,7, стенка пузыря 0,3-0,4 см утолщена в области шейки, в полости пузыря желчь в небольшом кол-ве, желчный проток 0,3 см), хр.

панкреатита (размеры головки поджелудочной 2,7, тела-1,3, хвост -2,8, эхоструктура однородная, эхоплотность циклично понижена, вирсунгов проток не виз-ся, селезеночная вена не извита, ее диаметр 0,6. Кровь: alt5- 14.2; amyl5- 41.2; bilirubin Total Gen.2- 9.7; Glucose HK Gen.3- 5.4; билирубин прямой- 1,4. Копрограмма: Форма-неоф, Наличие слизи: + Гноя –. Консистенция-кашеобр.

Цвет:кор. Реакция на кровь-отр. Мышечные волокна-пер-3-4; п/п-1-2 в п/зр. Нейтральный жир- в большом кол-ве. Жирные кислоты- иглы ж.к. в большом кол-ве. Мыла-в большом кол-ве. Неперевариваемая клетчатка-в большом кол-ве. Перевариваемая клетчатка- 2-3 в п/зр. Слизь в небольшом кол-ве. Остатки непереваренной пищи +. Доктор назначил: в течении недели пилобакт нео.

Затем: Рабемак 20- 1 т. 1 раз в день. Де нол 2т. 2 раза в день за пол часа до еды в течение 10-14 дней. Урсосан 2 т. На ночь в течение месяца.

Скажите, эффективно ли будет лечение для желудка (эрозия исчезнет?)? как долго соблюдать диету? Можно ли после лечения есть кукурузу вареную и иногда щелкать семечки? Если предстоит застолье, понятно, что жирную пищу есть нельзя, но какой препарат принять, чтобы помочь желудку и поджелудочной? Может, время от времени пить что-то для профилактики, чтобы не развилась язва? Не успела спросить врача, очень большой поток пациентов, поэтому она торопилась. Как избавиться от горечи во рту во время приема Пилобакт? Спасибо за уделенное время. Буду ждать ответа!!!

30 сентября 2011 года

Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:

Врач общей практики

Здравствуйте, Татьяна, Вам назначена хорошая терапия соответствующая современным требованиям, горечь во рту вызывает не препарат а само заболевание, сам пилобакт содержит препараты снижающие кислотность и таким образом убирающие горечь, диету строгую Вам желательно соблюдать весь период лечения, далее можно давать послабления, но стараться не злоупотреблять, можно указанные Вами продукты, время от времени ничего пить не нужно, но через пол года, покажитесь на приеме еще раз, во время таких застольем можете принять панкреатин 2 таблетки.

2011-04-01 15:08:16

Спрашивает Людмила:

Добрый день ! Меня зовут Людмила, мне 47 лет. В 2001 году мне был удален желчный пузырь . После этого у меня начались проблемы с желудком .Последнее обследование сделала 25. 02 2011 г. Вот протокол исследования : Пищевод свободно проходим.Слизистая его обычной окраски, ровная , сосудистый рисунок не усилен,вены не расширены.

Розетка кардии смыкается полностью. Слизистая желудка ярко-красная,блестящая,утолщена. Складки утолщены,расправляются воздухом. В желудке большое количество мутной желчи. Угол желудка не изменен.Активная перистальтика.Слизистая антрального отдела ярко-красная,матовая. Привратник зияет, гипертрофичен. Рефлюкс желчи в желудок. Слизистая 12-ти .

Совет

кишки с лимфоидной инфильтрацией, язвы не выявлено. Заключение :Рефлюкс -гастрит. Больше месяца принимаю лечение которое назначил гастроэнтеролог. Хелицид 20мг , мотониум, де -нол,и ферменты . Но так и продолжает всё беспокоить . Может нужно поменять ,что то в лечении. Буду рада любому совету .

Может кто имеет положительный опыт лечения этого заболевания . Прошу помочь . Заранее благодарна .

26 апреля 2011 года

Отвечает Селюк Марьяна Николаевна:

Добрый день, Людмила! На сегодня схема лечения рефлюкс гастрита следующая: • Барол (париет) 20 мг один раз в сутки за 40 минут до еды Мотилиум 10 мг трижды в день • МААЛОКС за 15 минут до еды • сукральфат по 1 г 3-4 раза • урсофалька 500 мг в 1 сут (по 250 мг в 2 приема). Длительность курса урсофалька лечения не менее 2 мес. Задать свой вопрос

Источник: https://www.health-ua.org/tag/7459-yazva-antralnogo-otdela-zheludka.html

Ссылка на основную публикацию