Цель применения желчегонных препаратов при лечении панкреатита

Ферментативные лекарственные препараты при панкреатите

Поиск Лекций

Ферментные препараты при панкреатите жизненно необходимы человеку, потому что возникновение этого заболевания происходит из-за нарушения функций ферментов и их недостаточного количества в организме человека.

Ферментные препараты, уменьшающие тошноту, улучшающие пищеварение, снижающие интенсивность боли. В составе содержатся пищеварительные ферменты, помогающие переваривать пищу. Злоупотребление ими может привести к недостаточной выработке ферментов естественным путем в будущем. Перед покупкой необходимо получить одобрение врача.

Все ферментные препараты можно разделить на два типа:

· содержащие желчь, что оказывает мощнейший лечебный эффект. Кроме того, высокую эффективность показали желчегонные варианты. Однако все они противопоказаны в некоторых случаях, и не подходят ни для детей, ни для взрослых;

· не содержащие желчи. К ним также относятся некоторые желчегонные препараты.

Ферменты при панкреатите назначают сразу после еды, либо же во время, в количестве 1-3 капсулы. Терапия используется после купирования обострения с выраженным болевым синдромом. Точная доза устанавливается для взрослых и детей индивидуально, и зависит напрямую от потребности в липазе.

Обратите внимание

При панкреатите назначаются такие ферментные препараты, как Креон (если наблюдается изолированная секреторная недостаточность), панкурмен, панзинорм и подобные (при билиарно-панкреатической недостаточности). Если пациент страдает от тяжелой стеатореи, специалисты ему дополнительно прописывают витамины К, D, E, A и группы B.

Требования, предъявляемые к ферментным препаратам для лечения хронического панкреатита.

Активность ферментов выражается в международных единицах (ЕД).

· Ферментные препараты должны быть безопасными в применении и нетоксичными.

· Животное происхождение активных ингредиентов (чаще всего свиное).

· Количество ферментов должно обеспечивать полное расщепление нутриентов, потребляемых за один прием пищи и соответствовать пропорциям ферментов, вырабатываемых здоровой поджелудочной железой. Так, липазы на один прием пищи должно быть не менее

36 000 ЕД.

· Оболочка лекарственной формы (капсулы, таблетки) должна быть кислотоустойчивой, чтобы защитить содержимое от агрессивного воздействия соляной кислоты желудочного сока.

· Ферменты должны быстро высвобождаться в просвете 12-перстной кишки и равномерно перемешиваться с пищевой кашицей.

· Ферментные препараты не должны содержать желчных кислот, поскольку они провоцируют усиление панкреатической секреции и усиливают болевой синдром при хроническом панкреатите.

Особенности терапии

Терапия панкреатита определяется сугубо индивидуально, как и лечение панкреатита медикаментами.

Медикаментозная терапия панкреатита должна обязательно осуществляться с соблюдением строгого постельного режима, отдельной диеты, в основном с повышенным потреблением белковых продуктов. Данной диеты больному следует придерживаться не менее 21 дня.

Когда у больного происходит обострение течение заболевания, тогда ему может помочь голод на протяжении пару дней, особенно важно правильно подойти к терапии, если это острый панкреатит у детей.

Если нарушения работы железы чересчур существенные, подчас бывает трудно избежать оперативного вмешательства. Тогда для терапии панкреатита используют лапароскопию.

Вспомогательное лечение может быть необходимым при терапии данного заболевания. Тогда лекарственная терапия панкреатита заключается в приеме такого препарата, как панкреатин. Как правило, его принимают длительно. Больной ежедневно и многократно принимает этот медицинский препарат.

Также для лечения панкреатита применяют:

желчегонные препараты;

обволакивающие средства;

гормональные препараты анаболического и стероидного вида.

Возможен прием таких лекарств, как мезим-форте, фестал.

При появлении сильной боли врачи приписывают особые антиферментные средства.

Первая группа – ферментные препараты, типа креона или мезима. Подобные лекарственные средства и медикаменты компенсируют функциональную недостаточность поджелудочной железы при остром панкреатите, а так же обеспечивают покой данного органа, снимая с него лишнюю нагрузку.

Мезим принимают в виде таблеток, обычно в количестве одной таблетки за прием, три-четыре раза в день перед едой. Лекарственный препарат креон принимается в виде капсул, которые устойчивы к разрушающему действию желудочного сока.

Важно

Для увеличения эффективности медикаментозных ферментов, а так же уменьшения агрессивности желудочного сока, лекарственную терапию дополняют препаратами, которые подавляют секреторные функции поджелудочной железы (омепразол, гастрозол).

Применение ферментов при остром панкреатите – мера вынужденная, позволяющая ощутимо снизить нагрузку на поджелудочную железу. Они облегчают пищеварение, делая его более физиологичным. Мезим форте, Панкреатин и Пензистал, обладают мягким воздействием и подходят, и для лечения острого панкреатита, и для снятия болевого синдрома, характерного для приступа.

Небольшой список противопоказаний, хорошая переносимость и минимальное количество побочных эффектов – их основные плюсы. Второй по частоте назначения: Креон, относящийся к более сложным лекарствам и имеющий две кислотоустойчивых оболочки, следовательно, способный на более длительное «выживание» и воздействие в двенадцатиперстной кишке.

Гастроэнтерологи, помимо перечисленных медикаментов, назначают Эрмиталь, также выпускающийся в капсулах. Он эффективно выполняет заместительную терапию. Стационарное лечение острого панкреатита предполагает выбор одного из перечисленных или другого фермента, в зависимости от тяжести заболевания и его течения.

В остром периоде, и особенно на начальной стадии, применяются препараты для очищения крови от чрезмерного количества ферментов поджелудочной железы.

При сильных расстройствах диспепсического характера, типа изжоги или отрыжки, больному рекомендуют принимать антацидные медикаментозные средства, такие как маалокс (в виде таблеток) или алмагель (раствор).

Однако слишком увлекаться подобными лекарствами для лечения данного заболевания не стоит, ведь подобные препараты и средства могут оказывать определенное побочное действие и при переизбытке не обеспечат должного лечения, а еще больше усугубят ситуацию и сделают медикаментозную терапию не эффективной.

Так же в комплексе с вышеперечисленными, для лечения острых форм панкреатита, принимают целый ряд специализированных препаратов — антибиотиков. Особенно оправдано применение антибиотиков при осложнениях, которые вызывает данное заболевание. Без таких лекарств, как антибиотики не обходится лечение ни одного случая панкреатита, сопровождающееся сепсисом или перитонитом.

Совет

С целью лечения данного заболевания, широко рекомендуют принимать как антибиотики в виде таблеток, так и препараты в виде уколов. Причем стоит отметить, что конкретное название подобных лекарственных средств подбирается строго индивидуально, для каждого случая. Ведь многие антибиотики имеют ряд противопоказаний, и возможность их применения зависит от формы заболевания.

В качестве лечения для панкреатита применяются обезболивающие медицинские средства. Ведь снять болевой синдром – это первостепенная задача для врача в процессе лечения.

Правильно выбрать таблетки или уколы с обезболивающим эффектом может только медицинский работник, оценив полную клиническую картину заболевания.

В качестве лекарств, применяются так же препараты, которые действуют на мускулатуру расслабляющим образом, например мебеверин, одестон или дицетел, или обычная но-шпа и папаверин.

Кроме всех перечисленных антибиотиков, таблеток и уколов комплексная медикаментозная терапия включает в себя некоторые виды таких лекарств, как жирорастворимые витамины.

При лечении, помните, что среди всего разнообразия медикаментозных средств, которые можно принимать, только опытный врач может выбрать максимально эффективные препараты для лечения заболевания. А от вас потребуется соблюдение точной дозировки и очередности приема препаратов.

Заключение

Список литературы

1.Кокуева О.В. Лечение хронического панкреатита.- Краснодар, 2000.- 48с.

2.Шалимов С.А., Радзиевский А.П., Ничитайло Н.Е. Острый панкреатит и его осложнения Киев, «Наукова думка», 1990. С. 13-16.

3.Гарелик, П.В. Острый панкреатит / П.В.Гарелик // Журнал ГрГМУ. – 2004. — №4. – С.3-7.

4.Заривчацкий, М.Ф. Острый панкреатит: Учебное пособие / М.Ф. Заривчацкий. – Пермь, 2002. – 103с.

5.Интенсивная консервативная терапия острого панкреатита: Учебно-методическое пособие / Сост. П.В.Гарелик, И.Я.Макшанов. – Гродно,2000. – 8с.

6.Леонович, С.И. Лечение острого панкреатита / С.И.Леонович, А.В.Шотт // Здравоохранение. – 2004. -№2. – С.18-20

7.Леонович, С.И. Острый панкреатит: актуальные аспекты проблемы / С.И. Леонович, М.Ю. Ревтович // Медицинские новости. – 2003 — №7. – С.55-57.

8.Решетников, Е.А.Дифференцированное лечение острого панкреатита / Е.А. Решетников, В.П. Башилов, В.А. Ляликов // Хирургия. – 2005. — №8. – С.45-51

9.Шотт, А.В. Эволюция методов лечения острого пакреатита / А.В. Шотт, С.И. Леонович, Г.Г.Кондратенко // Здравоохранение. – 2006. — №12. – С.40-46.

10.Федорук, А.М. Ультросонография в диагностике и лечение острого панкреатита. – Минск, 2005. – 125с.

Рекомендуемые страницы:

Источник: https://poisk-ru.ru/s20493t3.html

Медикаменты, применяемые при лечении панкреатита

Просмотров: 1338

Под панкреатитом принято понимать воспаление поджелудочной железы. Данная патология способна настигнуть человека в любом возрасте и при любых сопутствующих обстоятельствах. Выбор подходящих таблеток от панкреатита определяется различными факторами: причинами развития нарушения, его характером и степенью тяжести.

Классификация таблеток от панкреатита

Для стабилизации состояния пациента специалисты часто прибегают к использованию таблетированных средств. Медикаментозное лечение может строиться на употреблении:

Антибиотики применяют для лечение панкреатита

  • спазмолитиков и обезболивающих средств;
  • ферментов;
  • желчегонных средств;
  • H-2 блокаторов;
  • холинолитических и антацидных медикаментов;
  • антибиотиков.

Первой помощью при внезапном приступе боли являются спазмолитики и обезболивающие средства. Они действуют благодаря снижению тонуса гладких мышц и сосудов, купируют болевой синдром. В число таких препаратов входят Дротаверин, Но-шпа, Папаверин, Анальгин, Парацетамол.

Читайте также:  Способы применения макмирора по инструкции к лекарственному средству

Ферментные таблетки

Эта форма лекарств применяется для лечения ферментной недостаточности при панкреатите. Данная разновидность представлена несколькими таблетками:

ПрепаратФотоЦена
Панкреатин от 22 руб.
Мезим от 269 руб.
Пензитал от 66 руб.
Креон от 292 руб.
Панзинорм от 130 руб.
Микразим от 169 руб.
Фестал от 143 руб.

Прием медикаментов запрещен детям до 3 лет

Фестал, помимо панкреатина, содержит элементы желчи, способствующие выделению поджелудочной железой липазы. А также этот компонент помогает корректировать билиарную недостаточность, нередко сопутствующую хроническому панкреатиту.

Общим для всех таблетированных форм медикаментов является наличие противопоказаний. Основными среди них выступают:

  • обострение панкреатита, острая форма заболевания;
  • период беременности и вскармливания грудью;
  • индивидуальная непереносимость состава;
  • возраст до 3 лет (детям с диагнозом «муковисцидоз» – до 15 лет).

Дополнительные лекарства

Помимо ферментных лекарственных препаратов, высокой эффективностью обладают желчегонные средства, H-2 блокаторы, антибиотики, холинолитические, антацидные и комбинированные таблетки.

Органы пищеварения тесно связаны друг с другом. Застой в желчном пузыре часто приводит к попаданию желчи в протоки поджелудочной железы и острому воспалению.

Желчегонные таблетки применяют для улучшения пищеварения и уменьшения секреторной нагрузки, оказываемой на воспаленный орган.

Обратите внимание

В число наиболее популярных препаратов, назначаемых при панкреатите, входит Аллохол, Урсосан, Хофитол, Холензим, Либиол, Никодин.

ПрепаратФотоЦена
Аллохол от 15 руб.
Урсосан от 202 руб.
Хофитол от 360 руб.
Холензим от 217 руб.
Никодин уточняйте

H-2 блокаторы снижают секрецию желудочного сока. Результатом становится уменьшение выработки ферментов поджелудочной железой и устранение ее отечности. Для лечения острой и хронической форм панкреатита употребляют таблетки:

ПрепаратФотоЦена
Фамотидин от 48 руб.
Ранитидин от 20 руб.

Холинолитические и антацидные таблетки применяются для снятия спазмов гладкой мускулатуры. Происходит такой эффект в результате предотвращения или ослабления воздействия ацетилхолина и холиномиметических соединений. Для лечения хронического панкреатита показаны селективные Н-холиноблокаторы ( Гастал, Гастрозипин), М-холинолитики (Метацин, Спазмолитин).

ПрепаратФотоЦена
Гастал от 162 руб.
Гастрозипин уточняйте
Метацин уточняйте

Антациды нейтрализуют содержащуюся в желудочном соке соляную кислоту и тормозят ее производство. В свою очередь, это уменьшает секреторную функцию поджелудочной железы. С целью лечения панкреатита обычно пользуются невсасывающимися алюминий-магниевыми антацидами – Алюмагом, Алмагелем, Маалоксом, Алтацидом, Гастрацидом, Палмагелем, Маалуколом.

ПрепаратФотоЦена
Алмагелем от 209 руб.
Маалокс от 139 руб.
Гастрацид от 85 руб.

Антибиотики назначаются для лечения острого панкреатита и применяются в сочетании с вышеперечисленными препаратами. Среди наиболее популярных — представители пенициллинового ряда (Аугментин, Амоксициллин, Ампиокс), цефалоспорины (Цефоперазон, Цефуроксим, Цефиксим).

ПрепаратФотоЦена
Аугментин от 240 руб.
Амоксициллин от 37 руб.
Ампиокс уточняйте
Цефоперазон от 115 руб.
Цефуроксим от 1276 руб.

Популярные лекарственные средства

Из всех вышеназванных видов лекарственных медикаментов можно выделить несколько, наиболее эффективных для лечения острого и хронического панкреатита.

Но-шпа

Болевой синдром при воспалении поджелудочной железы способен вызвать у человека шок. Но-шпа воздействует на причину болевого синдрома — спазмы гладкой мускулатуры. Данный препарат в несколько раз эффективнее Папаверина, позволяет устранить спастические боли в течение 12–15 минут после перорального применения, и уже на 2 минуте после инъекционного введения.

При болевом синдроме острого панкреатита принимается двойная стандартная доза таблеток Но-шпы (80 мг дважды в день). Внутримышечная или внутривенная дозировка — 2 мл раствора с натрием хлоридом.

Панкреатин

Несмотря на невысокую стоимость эти таблетки демонстрируют при панкреатите достойные результаты. Они состоят из амилазы, липазы и протеазы, незаменимые для полноценного переваривания пищи.

Максимальная эффективность наблюдается по истечении 35—45 минут после приема Панкреатина внутрь. За этот промежуток времени лекарство попадает в 12-перстную кишку, где происходит его высвобождение. Принимают препарат в количестве 1—2 таблетки одновременно с пищей.

При необходимости суточная доза может быть увеличена до 6—18 таблеток.

Аллохол

Таблетки применяют при лечении хронического панкреатита, позволяют избежать развития обострений и способствует ускоренному выздоровлению.

После длительного приема у пациентов отмечаются выраженное уменьшение болевого синдрома, устранение расстройства пищеварения в виде запоров, метеоризма, вздутий живота и т. д.

Стандартная дозировка Аллохола составляет 1—2 таблетки 3—4 раза в день на протяжении 1—2 месяцев.

Ранитидин

Несмотря на большое количество новых препаратов, Ранитидин довольно часто назначается врачами для снятия приступов при остром панкреатите.

Лекарство применяется в таблетках (150 мг через каждые 12 часов или 300 мг однократно перед ночным сном) и внутривенно (50 мг троекратно в течение дня). При хроническом панкреатите Ранитидин рекомендуется сочетать с ферментными препаратами.

Амоксициллин

Амоксициллин выписывают при хронической форме панкреатита с целью избежать повторного воспаления, при остром панкреатите — для профилактики развития осложнений.

Препарат хорошо переносится организмом, может назначаться детям младше 1 года. Общепринятая дозировка для взрослых — от 250 мг до 1 гр. дважды на протяжении суток.

Правила рациона при лечении панкреатита

Параллельно с медикаментозным лечением обязательным условием выздоровления является соблюдение специальной диеты. Принципами питания при панкреатите являются:

При панкреатите стоит соблюдать правильное питание

  • 5-разовый прием пищи небольшими порциями;
  • употребление блюд, приготовленных паровым способом;
  • отказ от жирного, копченого, выпечки, алкоголя и сладостей;
  • регулярное присутствие в рационе перетертых каш, сваренных на воде, белковых продуктов низкой жирности.

А также необходимо следить за объемом калорий, потребляемых в течение суток. Их количество должно составлять 2000—2700.

Видео по теме: Панкреатит — лечение и диета

Источник: http://KishechnikTut.ru/preparaty/primenyaemye-pri-lechenii-pankreatita.html

Желчегонные препараты при панкреатите — Лечение печени

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в ПЕЧЕНИ?

Глава Института заболеваний печени: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить печень просто принимая каждый день…

Читать далее »

Панкреатит и холецистит, поражающие поджелудочную железу и желчный пузырь соответственно, часто идут нога в ногу в связи со схожестью симптомов и причин, которые их спровоцировали. Совместное заболевание панкреатитом и холециститом важно лечить одновременно — в этом и заключается успех терапии.

Поджелудочная железа вырабатывает панкреатический сок, который выделяется в двенадцатиперстную кишку и помогает переваривать пищу.

Желчный пузырь, наоборот, накапливает концентрированную жидкость, вырабатываемую печенью.

Холецистит развивается на фоне воспаления желчного пузыря, а вот основной причиной возникновения панкреатита принято считать холецистит. Наличие обоих болезней одновременно получило название холецистопанкреатит.

Клиническая картина холецистита и панкреатита

Симптомы обоих недугов похожи друг на друга, и иногда не представляется возможным выяснить, какой орган воспалился первым. Даже осложнения, которые возникают на фоне холецистита и панкреатита, имеют схожие клинические признаки.

Основным общим симптомом является сильный болевой синдром. Боль ощущается в правом подреберье (в эпигастральной области), при этом она может отдавать под лопатку и в спину. Классическими симптомами холецистопанкреатита являются:

  • тошнота, повторяющаяся рвота (с примесями желчи);
  • повышение температуры (нередко до 38ºС) и учащение пульса, иногда наблюдается тахикардия;
  • возможна желтуха и иктеричность склер;
  • диарея;
  • горький привкус;
  • отрыжка после употребления пиши;
  • тяжесть в эпигастрии через некоторое время после еды.

При пальпации и постукивании ребром ладони отмечается болезненность с правой стороны туловища в месте расположения поджелудочной железы.

Основы лечения холецистопанкреатита

Лечение обоих заболеваний медикаментами применяют тогда, когда нет острой необходимости для проведения оперативного вмешательства. Основная суть лекарственного лечения холецистита и панкреатита — упорство в борьбе с болезнью и длительность применения препаратов.

В последнее время в результате анализа статистических данных все большее распространение получает теория инфекционной причины холецистита. Для борьбы с болезнетворными микроорганизмами применяют антибиотики.

Антибактериальную терапию проводят с определением чувствительности бактерий к определенному лекарственному средству.

Важно

Однако часто при срочной госпитализации из-за недостатка времени применяют антибиотики широкого спектра действия.

Наиболее эффективным в отношении патогенной микрофлоры являются цефалоспорины, которые представлены четырьмя поколениями. Чаще всего применяют цефалоспорины 3-го поколения: Цефиксим, Цефтибутен, при парентеральном введении – Цефтриаксон, Цефотаксим.

Также показан прием пенициллинов, они имеют одинаковую эффективность антимикробного действия, как и цефалоспорины. Среди этих антибиотиков выделяют Амоксициллин и Ампиокс. Иногда показан прием внутримышечно Гентамицина, который проявляет активность против грамотрицательных бактерий и даже некоторых стафилококков, устойчивых к пенициллину.

Из антибиотиков, которые накапливаются в желчи в высокой концентрации, выделяют макролиды (Кларитромицин, Азитромицин).

Избавиться от болевых ощущений помогут спазмолитики. Основные обезболивающие средства: Но-шпа, Спазмалгон, Кетанов, Атропин, Трамал.

Лечить холецистопанкреатит необходимо с применением желчегонных средств. Они помогают при любых симптомах за счет влияния на желчетворную функцию и в целом облегчают состояние больного.

Желчегонные средства в лечении холецистита и панкреатита

В связи с холециститом желчь забрасывается в поджелудочную железу, тем самым вызывая ее воспаление и отек. Поэтому отдельное внимание следует уделить лекарственным средствам, которые стимулируют выработку желчи или устраняют ее застой.

Читайте также:  Рацион питания при диете 5п для людей с панкреатитом

Желчегонными препаратами показано лечить холецистит и панкреатит в любой стадии заболевания: как в острой, так и в хронической. Они представлены несколькими видами и отличны по своему влиянию на функцию печени.

Иногда при отсутствии камней в желчном пузыре показан слепой тюбаж с помощью минеральных вод, который также оказывает хорошее желчегонное действие.

Витаминотерапия

Ввиду нарушенного метаболизма и процессов переваривания пищи при холецистите и панкреатите показано принимать витаминные комплексы. Несмотря на ограничения в еде, витамины не запрещены, а наоборот, рекомендованы:

  • витамин В3 влияет на выработку трипсина, амилазы и липазы, предупреждает диарею и стимулирует кровообращение в поджелудочной железе;
  • витамин В1 регулирует процессы жирового, углеводного и белкового обмена;
  • витамин С вместе с токоферолом препятствует образованию калькулезных отложений в желчном пузыре. Кроме того, он повышает общий иммунитет, тем самым влияя на купирование симптомов;
  • цианокобаламин влияет на выделение печенью желчи;
  • витамин В6 способствует ферментативной активности, препарат выпускается в виде подкожных или внутримышечных инъекций;
  • ретинол обладает общеукрепляющим, антиоксидантным эффектом и уменьшает проявления диспепсии.

Основы терапии поджелудочной железы

При обострении заболевания и болевых синдромах пациента показано лечить голодом и покоем. Больному ставят капельницу с глюкозой и физиологическим раствором для предупреждения обезвоживания и снижения интоксикации организма.

Препараты, показанные при холецистите и панкреатите, делятся на два вида в зависимости от конкретных нарушений функциональности поджелудочной железы:

  1. при гиперсекреции органа, когда происходит усиленная выработка панкреатической жидкости;
  2. при недостаточной секреции сока.

Для уменьшения гиперсекреции поджелудочной железы употребляют Омепразол, Пантопразол, Лансопразол. С целью улучшения пищеварения показаны Мезим, Котазим, Панкреатин, Панцитрат, Дигестал, Креон. Лучше принимать микрогранулированное вещество в таблетках или капсулах.

Альтернативное лечение травами

При совместном холецистите и панкреатите, а также некоторых других заболеваниях ЖКТ, в целях минимизации побочных эффектов можно принимать отвары и настои трав: боярышника, цветков бессмертника, ромашки, череды, листьев мяты, девясила, цветков календулы и прочих.

Из лекарственных растений также можно готовить желчегонный чай: на пол-литра кипяченой воды четыре доли цветков тмина, столько же тысячелистника, две доли кориандра и листьев мяты, одна доля ромашки и ноготков. Ежедневно нужно заваривать свежую порцию.

Навсегда вылечить совокупный хронический холецистит и панкреатит невозможно, а вот довести его до состояния длительной ремиссии вполне. Для этого нужно неукоснительно придерживаться диетического питания и контролировать вспышки обострений.

Источник: http://1-popecheni.ru/gepatoz/zhelchegonnye-preparaty-pri-pankreatite/

Желчегонные препараты при застое желчи, дискинезии и перегибе пузыря

Желчегонные препараты широко применяют для лечения заболеваний желчевыводящей системы.

С их помощью снимают приступы боли, устраняют застой желчи и облегчают течение многих заболеваний органов брюшной полости.

Чтобы правильно понимать с какой целью применяют желчегонные средства, нужно иметь представление о том, что такое желчь, и какую роль она играет в нормальном функционировании пищеварительной системы.

Желчь и ее функции

Желчь — это биологический секрет, который вырабатывается клетками печени, после чего направляется в желчный пузырь. Во время еды он выходит в двенадцатиперстную кишку и облегчает процесс переваривания пищи. Желчь отличается специфическим горьким вкусом и может иметь желто- коричневый или зеленоватый цвет. Основные функции биологической жидкости заключаются в следующем:

  • расщепление и переваривание жиров, поступающих с пищей;
  • стимулирование процессов пищеварения;
  • обеспечение полного всасывания питательных веществ.

Желчные кислоты, помимо расщепления жиров, улучшают моторные функции кишечника, предотвращая запоры, и препятствует внедрению болезнетворных бактерий в слизистые оболочки, что является хорошей профилактикой кишечных инфекций. Желчь необходима организму, так как помогает выводить с каловыми массами вредные вещества (холестерин, токсины и прочие продукты распада).

Желчегонные средства: классификация

Полную классификацию желчегонных препаратов привести затруднительно, поскольку таких медикаментов множество, и каждый из них обладает своими особенностями, различными аспектами применения и механизмом действия активных веществ. Основными группами, на которые можно условно разделить все желчегонные средства, являются:

Действие холеретиков направлено на увеличение выработки желчи клетками печени. Эту группу препаратов в свою очередь представляют:

  • истинные холеретики (содержат желчные кислоты, производимые на основе животного или растительного сырья):
  • синтетические хелеретики (препараты на основе химических веществ, полученных путем органического синтеза);
  • настои лекарственных растений с холеретическим эффектом (активизируют выработку желчи и способствуют снижению ее вязкости);
  • гидрохолеретики (облегчают выведение желчи, уменьшают ее вязкость и тем самым, предотвращают образование камней).

Усиливают тонус желчного пузыря и одновременно оказывают расслабляющее действие на мышцы желчного протока, что создает идеальные условия для оттока желчи и предотвращения застойных явлений. Результатом их применения является освобождение желчного пузыря от застоявшейся желчи, ее поступление в двенадцатиперстную кишку и нормализация процессов пищеварения.

Фармакологическое действие препаратов этой группы направлено на устранение спазма желчевыводящих путей, расширение протоков и облегчение поступления желчи в кишку. Спазмолитики назначают короткими курсами, они способствуют устранению болевого синдрома и облегчают состояние при различных патологиях желчевыводящей системы.

Список желчегонных препаратов

Перечислим самые востребованные препараты, представляющие ту или группу желчегонных средств.

Истинные холеретики. К ним относятся медикаменты, основу которых составляет натуральная желчь животных (Аллохол, Лиобил, Холензим).

Синтетические холеретики. Помимо желчегонного действия, подобные препараты обеспечивают противовоспалительное и антибактериальное действие и положительно влияют на пищеварение (Циквалон, Никодин, Осалмид).

Растительные желчегонные препараты. Многочисленная группа, которая представлена медикаментами на основе артишока (Хофитол), экстракта бессмертника (Фламин), куркумы (Фебихол), шиповника (сироп Холосас), барбариса (Берберис), кукурузных рылец (Инсадол) и пр. Кроме тог, в эту группу можно отнести такие комплексные медикаменты, как Холагол, Уролесан, Травохол.

Гидрохолеретики. Эту группу представляют препараты на основе валерианы, салицилаты, а также щелочные минеральные воды (Ессентуки, Боржоми).

Холекинетики. Популярные представители — такие средства, как Маннитол, Ксилит, Сорбитол, Холемакс, Холос, Берберина сульфат.

Кроме того, выраженным холекинетичексим действием обладают масла кориандра, можжевельника, тмина, сок брусники и клюквы, плоды фенхеля, шиповника.

Аналогичное действие проявляют лекарственные травы (аир, одуванчик, бессмертник, тысячелистник, календула, ромашка).

Холеспазмолитики. Список представителей этой группы включает синтетические (Папаверин, Но- шпа, Дротаверин, Мебеверин, Эуфиллин, Бесалол, Спазмолитин, Атропин) и растительные препараты (Холагол, настойки арники, валерианы, девясила, мяты, мелиссы, календулы).

Еще одна группа средств — это желчегонные препараты с литолитическим действием, которые можно условно отнести к группе желчегонных средств, поскольку они способствуют растворению камней, образовавшихся в желчном пузыре, и препятствуют их повторному появлению. Это такие средства, как Урдокса, Урсосан, Урсофальк, Урсодез и пр.

Желчегонные препараты при застое желчи

Застой желчи или холестаз — опасное состояние, которое ведет к нарушению обменных процессов и становится причиной сбоев в работе пищеварительной системы.

Такое состояние вызывается множеством причин, среди которых воспалительные заболевания органов пищеварения, нарушение функций нервной и эндокринной системы, паразитарные инфекции, желчнокаменная болезнь и прочие патологические состояния.

Совет

Спровоцировать застойные явления могут вредные привычки, неправильное питание с преобладанием жирных и острых блюд, злоупотребление алкоголем, большие временные интервалы между приемами пищи.

Для устранения застойных явлений в желчном пузыре применяют препараты из группы холикенетиков:

  • Сироп Холосас,
  • Фламин,
  • Маннитол,
  • Берберин-Гоммакорд

или назначают холеретики:

  • Аллохол,
  • Холензим,
  • Никодин,
  • Одестон

Некоторым пациентам больше подходят растительные средства на основе куркумы, пижмы, артишока, барбариса и пр. Препараты назначает врач с учетом состояния пациента и возможных противопоказаний. Он же определяет оптимальную дозировку и продолжительность приема лекарственных средств.

Желчегонные препараты при дискинезии желчевыводящих путей

Дискинезия характеризуется затруднением оттока желчи вследствие спазмирования желчевыводящих путей, которые не сокращаются и не выталкивают необходимые для нормального пищеварения порции биологического секрета.

Причиной такого состояния могут быть перенесенные кишечные инфекции, лямблиоз, гормонально- эндокринные нарушения, гепатит вирусной природы, заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки.

Дискинезия желчевыводящих путей может развиваться по гипокинетическоому или гиперкинетическому типу, что требует применения определенных групп лекарственных средств.

Выбор оптимального медикамента из группы холеретиков или холекинетиков осуществляется врачом после полноценного обследования и уточнения диагноза.

Желчегонные препараты при перегибе желчного пузыря

Перегиб желчного пузыря в медицине относят к одной из форм дискинезии, при которой нарушаются функции этого органа, наблюдается застой желчи и нарушение ее выведения, что значительно увеличивает риск образования камней. Причинами перегиба могут быть воспалительные процессы в желчном пузыре, резкий подъем тяжестей, опущение внутренних органов или длительное голодание, которое сменяется обильным приемом пищи.

В состав комплексного лечения перегиба, помимо диеты и физиотерапевтических процедур, обязательно включают растительные и синтетические желчегонные препараты:

  1. Фламин,
  2. Гепабене,
  3. Одестон,
  4. Никодин,
  5. Циквалон
  6. холеспазмолитики (Мебеверин, Дротаверин).

Действие этих препаратов направлено на купирование болевого синдрома, сопровождающего спазм желчевыводящих путей, усиление оттока желчи, уменьшение воспалительного процесса и устранение застойных явлений. Оптимальная схема лечения подбирается врачом.

Читайте также:  Признаки подкожных паразитов у людей и разновидности патологий

Желчегонные препараты после удаления желчного пузыря

Чтобы избежать осложнений после хирургического удаления желчного пузыря, обязательно назначают препараты с желчегонным действием. В этот период очень важно нормализовать выработку желчи и наладить пищеварительные процессы. С этой целью назначают:

  • спазмолитики (но- шпу, Дротаверин, Мебеверин),
  • холеретики (Аллохол, Холензим),
  • препараты, стимулирующие выработку желчи (Цикловалон, Осалмид).

Хороший эффект дает фитотерапия с применением настоев и отваров лекарственных трав с желчегонным действием и препараты на растительной основе.

Желчегонные препараты для детей

Для детей дозировку медикамента и схему лечения врач подбирает индивидуально с учетом возраста, массы тела маленького пациента, общего состояния и клинической картины заболевания. В качестве естественных гидрохолеретиков дети могут пить минеральные воды (Боржоми, Славяновскую, Ессентуки), принимать препарат, содержащий натуральную желчь (Аллохол).

По показаниям применяют растительные средства (Фламин, Холосас, Хофитол), холекинетики на основе валерианы или магнезии.

Обратите внимание

Для устранения болевых ощущений назначают холеспазмолитики (Атропин, Платифиллин, Папаверин, Спазмонет, Дротаверин).

А вот настои лекарственных трав с желчегонным эффектом у детей (до 12 лет) применять не рекомендуется, поскольку детский организм может отреагировать непредсказуемо на содержание в них широкого спектра активных веществ.

Лучшие желчегонные препараты

Аллохол. Один из самых недорогих и часто применяемых препаратов из группы холеретиков. Основу таблеток составляет высушенная животная желчь, экстракт чеснока и крапивы.

Прием препарата обеспечивает желчегонное и легкое послабляющее действие, подавляет бродильные и гнилостные процессы в кишечнике, стимулирует синтез желчных кислот и усиливает моторную и секреторную функцию органов пищеварения.

В то же время препарат нельзя назначать при язвенной болезни, острой форме панкреатита и холецистита, гиперчувствительности к его компонентам. Аллохол может вызывать аллергические реакции или диарею. Цена таблеток — от 46 рублей.

Холензим. Комбинированный препарат с желчегонным действием. Содержит пищеварительные ферменты, сухую желчь и порошок из высушенной поджелудочной железы КРС. Препарат нормализует процесс пищеварения и улучшает отток желчи. Назначается при хроническом холецистите, панкреатите, гепатите и прочих патологиях пищеварительной системы.

Активные вещества Холензима стимулируют выработку желчи, усиливают моторную функцию кишечника, способствуют полному всасыванию питательных веществ, нормализуют белково- углеводный обмен.

Средство не назначают при обострении язвенных процессов, желтухе, индивидуальной непереносимости. Препарат прекрасно переносится, но в некоторых случаях может провоцировать аллергические высыпания, изжогу и диспепсические расстройства.

Цена Холензима в аптеках — от 220 рублей.

Одестон. Синтетический препарат с желчегонным и спазмолитическим действием. Его основу составляет вещество гимекромон.

Применяется при гиперкинетической дискинезии желчевыводящих путей, хроническом холецистите, холангите, после операций на желчном пузыре.

Препарат увеличивает объем желчи и способствует ее отхождению за счет расслабления желчевыводящих путей и сфинктера Одди. Помогает устранить застой желчи, препятствует образованию желчных камней и предотвращает развитие холелитиаза.

У Одестона имеется ряд противопоказаний, в числе которых непроходимость желчевыводящих путей, почечная и печеночная недостаточность, нарушения свертываемости крови, язвенные поражения, болезнь Крона, гиперчувствительность. В целом медикамент хорошо переносится и лишь в отдельных случаях вызывает незначительные расстройства пищеварения, головную боль или аллергические реакции. Средняя стоимость Одестона — от 400 рублей.

Никодин. Синтетический желчегонный препарат, на основе производных формальдегида и никотиновой кислоты. Благотворно влияет на функцию печени и помимо желчегонного эффекта, оказывает бактерицидное и противовоспалительное действие. Применяется при лечении гастритов, холециститов, холангитов, реактивного гепатита, дискинезии.

Его включают в состав комплексного лечения вышеперечисленных патологий наравне с антибиотиками. Противопоказаний к применению медикамента немного — это гиперчувствительность, беременность и лактация. При приеме препарата могут усиливаться боли и диспепсические явления, сопровождающие анацидные гастриты, иногда развиваются аллергические реакции. Средняя стоимость препарата — от 180 рублей.

Фламин. Растительное средство с желчегонным, спазмолитическим, противовоспалительным и антибактериальным действием.

Важно

Медикамент усиливает выработку желчи, повышает тонус желчного пузыря, одновременно снимая спазм желчевыводящих протоков, и уменьшает вязкость желчного секрета.

Кроме этого, Фламин способствует полному усвоению питательных веществ, качественному перевариванию пищи и проявляет антибактериальную активность в отношении грамположительных микроорганизмов.

Основу таблеток составляет экстракт бессмертника и вспомогательные биологически активные вещества. Препарат рекомендован для лечения хронического холецистита, холангита, гепатита, дискинезии желчевыводящих путей.

Медикамент не назначают при язвенных процессах, желтухе и индивидуальной непереносимости. Фламин хорошо переносится пациентами, но иногда при его приеме отмечались скачки артериального давления и аллергические реакции.

Цена препарат — от 160 рублей.

Хофитол. Фитопрепарат с желчегонным и диуретическим действием на основе экстракта артишока. Таблетки коричневого цвета в пленочной оболочке назначают при хроническом некалькулезном холецистите, гипокинетической дискинезии, хронических гепатитах и циррозе печени.

Не применяют при острых воспалительных процессах внутренних органов, наличии камней в желчном пузыре, индивидуальной непереносимости компонентов. Препарат очень хорошо переносится, практически не имеет побочных эффектов, лишь при длительном приеме в высоких дозах может спровоцировать диарею. Цена Хофитола — от 400 рублей.

Холосас.

Натуральное растительное желчегонное средство, которое восстанавливает отток желчи, проявляет противовоспалительные и мочегонные свойства, улучшает моторику кишечника и состояние иммунной системы.

Выпускается в форме густого сладкого сиропа темно- коричневого цвета, основу которого составляет экстракт из плодов шиповника. Холосас назначают при холециститах, холангитах, гепатитах.

Натуральное средство отличается минимальным числом противопоказаний, хорошо переносится, но иногда может вызывать изжогу и аллергические реакции. Стандартная доза — 1 ч.л. сиропа за полчаса до еды трижды в день.

Совет

Холосас проявляет выраженный желчегонный эффект и способствует очищению печени. Среди населения распространено мнение, что препарат даже помогает сбросить пару лишних килограммов.

Но для диабетиков это средство не подходит, поскольку содержит в своем составе сахарозу. Цена сиропа — от 80 рублей.

Отзывы о применении

Отзыв №1

Лариса, Новосибирск

Отзыв №2

Петр, Москва

Источник: https://glavvrach.com/zhelchegonnye-preparaty/

Желчегонные препараты при панкреатите

Препараты бывают в виде сборов растений и лекарств, назначаются лечащими врачами. Желчегонные средства при панкреатите позволяют избежать застоя желчи, комплексы трав снимают отечность, давление на внутренние органы.

Оглавление:

Традиционно при панкреатите используются следующие желчегонные лекарственные средства:

  • Эссенциале – группа гепатопротекторов, для поджелудочной используется средство Форте, стабилизирует мембраны клеток, за четырнадцать дней принимают 56 капсул
  • Урсосан – дозировка при панкреатите зависит от массы (10 мгм/1 кг веса), длительность терапии до года в индивидуальном порядке
  • Хофитол – противопоказано средство при забитых протоках желчного, снимает отрыжку, тяжесть, метеоризм, диаспепсию, в день необходимо употребить девять таблеток, разделив на несколько раз
  • Аллохол – полумесячный курс шести таблеток в день мягко слабит, усиливает моторику и секрецию кишечника, желудка
  • Холосас – принимают при панкреатите между едой по чайной ложке трижды в день, препарат относится к диуретикам, снимает воспаление, побочных воздействий нет
  • Никодин – высвобождаемая в организме кислота средства положительно влияет на печеночную перенхиму, две таблетки запивают 0,5 л жидкости
  • Лиобил – усиление моторики, всасывания жиров и расщепления, секреции, недопустим при обострениях (только в хронической стадии), дозировка до трех таблеток с последней пищей
  • Холензим – нет противопоказаний средства, прием после еды, дозировка таблетка, улучшает пищеварение
  • ЛИВ-52 – тормозит инфильтрацию жиров, восстанавливает синтез белков, регенерирует гепатоциты, нормализует обмен веществ, пищеварение, трижды в день два драже, переносится большинством пациентов без последствий

Желчегонный сбор при панкреатите

Для болезней поджелудочной в аптеках присутствуют номерные желчегонные сборы, а также произвольные, с указанием использующихся растений:

  • Первый сбор – по две доли кориандра и мяты, три доли трилистника и четыре бессмертника, на день заваривается две ложки в 0,5 литрах воды, каждый день свежий отвар
  • Второй сбор – отличается от предыдущего заменой бессмертника цветами тмина, трилистника тысячелистником, дозировка остается прежней, как и желчегонное действие
  • Третий комплекс трав – добавляется ноготок и ромашка, способ использования не меняется, на организм благотворно действуют: кислоты, дубильные препараты, гликозиды, флавониды, горечь, стерины

Популярен при панкреатите и экстракт рыльцев кукурузы, разжижающий желчь, расслабляющий сфинктер, усиливающий моторику. Масло обладает желчегонным эффектом, понижает тонус желчного, затем стабильно увеличивает. Кинза в дополнении к разжижению вещества, заживляет микротравмы, нормализует тонус нервной системы, улучшает аппетит.

Интересные материалы по этой теме!

Панкреатит в наше время стал распространенным заболеванием. Но, к сожалению, за последние двадцать лет.

Какие лекарства нужно принимать при панкреатите? При медикаментозном лечении хронического панкреатита сочетается действие холинопрепаратов и.

Диффузные изменения поджелудочной железы являются одной из составляющей постановки диагноза. Это может быть.

Источник: http://schooldogsvolonteers.ru/zhelchegonnye-preparaty-pri-pankreatite/

Ссылка на основную публикацию