Способы выявления лямблиоза

Диагностика лямблиоза: методы исследования и обнаружения

Лямблии — распространённые паразиты. Каждый второй ребёнок, посещающий детский сад, школу, подвержен риску заболевания. Каждый пятый взрослый – носитель. Основной источник заражения — вода.

Лямблии и лямблиоз

Выделяют два цикла развития паразита: трофозоит и циста. Функционал цисты – распространение. При поддержании необходимой влажности живет 70 дней в окружающей среде. Устойчива к концентрации хлора, используемой для обработки воды.

При реакции с секрецией желудка оболочка цисты растворяется, приобретает форму трофозоита. Десять личинок паразитов провоцируют инфицирование. Трофозоит при помощи присоски крепится к стенкам кишечника, становится цистой – делает невозможным выявление вегетативной формы в анализах кала при лямблиозе.

Методы исследования

Известны способы, позволяющие диагностировать заболевание у детей и взрослых. Обследования не дают 100% гарантированного результата. Важно подходить к процессу комплексно. Начальные шаги определит врач на основании жалоб, наличествующих симптомов.

Диагностика лямблиоза проводится прямыми и косвенными способами. В первом случае постановка диагноза основана на обнаружении цист, их ДНК; во втором — антител, вырабатываемых организмом, защищаясь от инфицирования.

Врач назначает способы диагностики:

  • копрограмма;
  • биопсия;
  • анализ на иммуноглобулины;
  • анализ на антиген;
  • ПЦР;
  • фиброгастродуоденоскопия;
  • энтеротест;
  • биохимическая гепатограмма;
  • ультразвуковое исследование печени.

Рассмотрим методы, сравним результативность.

Копрологические исследования

Копрограмма — исследование кала специальными реагентами.

Цистогенез (образование новых личинок) — процесс непрерывный, учитывая комфортную для размножения среду кишечника, в которую паразит заносится с водой, продуктами. Общий инкубационный период — 2 недели. При особо острых формах цисты попадают в кал на 5-7 сутки после заражения.

Paraset

Наряду с традиционным методом копрограммы используют прибор Paraset, увеличивающий шанс обнаружить паразитов. В пробирку наливается смесь эфира и формалина, закручивающаяся вместе с 1 г кала.

В лаборатории образец помещается в центрифугу. При скорости вращения 3000 оборотов в минуту лямблии проходят через фильтр, скапливаются в нижней части пробирки. Способ даёт быстрый результат, повышает достоверность исследования.

Инвазивные методы

Биопсия – ценный для диагностики метод, дорогостоящий. По анализу с высокой точностью можно диагностировать лямблиоз у взрослых, исключить подозрения на опухоль в желудочно-кишечном тракте. Основан на изучении небольшого кусочка ткани определенного органа.

Энтеротест

Используется для детской диагностики. Пациент глотает капсулу из желатина, внутри которой нейлоновая нить. Личинки паразитов налипают к нити. После выводятся из организма с каловыми массами, исследуются в лаборатории.

Дуоденальное зондирование

Фиброгастродуоденоскопия (дуоденальное зондирование) — манипуляция, проводимая врачом в стационарных условиях для извлечения и изучения содержимого двенадцатиперстной кишки.

Подготовка к исследованию проводится в течение 5 дней. В этот период прекращается приём желчегонных, слабительных, стимулирующих пищеварение лекарств.

Во время исследования при помощи зонда извлекается 20-25 мл желчи. Важно немедленно произвести микроскопическое исследование материала.

Обратите внимание

Срочность необходима – вегетативные формы лямблий гибнут через 30 минут после извлечения. Метод трудоёмок, малоэффективен, применяется редко.

Исследование назначают детям с 10 лет при условии тщательной подготовки к анализу. Переносится процедура тяжело, может оказать пагубное влияние на детскую психику.

ПЦР

Обнаружение лямблий в кале методом ПЦР. Экспериментальный метод молекулярной биологии. В основе лежит многократное копирование определенного участка ДНК. В природе подобным образом образуются раковые опухоли. В результате копирования должно получится количество генетического материала, достаточное для визуального анализа.

Копируется заданный участок ДНК, если он есть в исследуемом материале (кале). Лямблиоз диагностируется при наличии в кале ДНК паразита. Позволяет поставить диагноз в период отсутствия цист. Уровень достоверности метода — 98%. Исследование дорогостоящее, проводится в клиниках крупнейших городов.

Косвенные способы диагностики

Анализ на иммуноглобулины – серологическая диагностика относится к косвенным методам. Изучается сыворотка крови. Исследование показывает наличие антител, вырабатывающихся организмом в ответ на заражение. Анализ определяет инфекцию уже через 2 недели после заражения. Кровь из вены берётся натощак.

Различают IgM и IgG. Если обнаружено антитело первой группы – в организме происходит острая фаза патогенного процесса, если второй – хроническое течение, M и G – свидетельство хронической формы лямблиоза в период обострения. Количество антител повышается с интенсивностью заражения.

На уровень антител влияет ряд факторов, что иногда дает ложноотрицательные результаты. Пример: у детей с сильно сниженным иммунитетом, рецидивирующим заболеванием антитела не обнаруживаются. При перекрестной реакции с антителами на других паразитов дает ложноположительный результат. Достоверность анализа — 75-80%.

Анализ кала на антиген (ИХА и ИМХ)

Достоверность метода близка к 100%. С помощью новейшей технологии выявляется антиген лямблий. Тест проводится быстро, особой подготовки не требует.

Отсутствие субъективных факторов позволяет выявить цисты и вегетативную форму. В процессе исследования вмешательства в организм не происходит, что делает его удобным для детской диагностики.

Исследуемый материал предоставляется в течении трёх суток (возможна заморозка).

Печеночная проба

Биохимическая гепатограмма используется в качестве эффективной альтернативы при невозможности проведения других анализов. Подходит для детской диагностики. Представляет обследование печени на основании результатов анализа венозной крови. Помогает выявить лямблии в печени (копрологические исследования ложноотрицательны).

УЗИ

Ультразвуковое исследование печени позволяет выявить поражение органа, использовать результаты для постановки диагноза.

Дисбактериоз

Анализ на дисбактериоз – лабораторная диагностика, в процессе которой исследуют каловые массы. Лямблия агрессивно воздействует на микрофлору желудочно-кишечного тракта, вызывает дисбактериоз, кандидоз. Грибы Candida – источник витаминов В, необходимые для жизни паразитов. У детей до 3 лет выявляется патогенная флора. Дисбактериоз — возможный симптом лямблиоза.

Сравнение методов

Большая часть лабораторий предоставляет исследование, определяющее антитела к паразитам. Анализ ошибочно диагностирует ложноположительный результат, быстро подтверждать с его помощью выздоровление недостоверно – IgG могут проявляться через полгода после окончания лечения.

Исследование кала на цисты распространённый, но не массовый способ диагностики. Если анализ совпадает со «слепым» периодом, в котором выделение цист не происходит, то анализ – ложноотрицательный. Следует повторить обследование через 3 дня (при необходимости до трех раз, либо по одному анализу в неделю на протяжении 4-5 недель).

Анализ на антиген обладает высокой достоверностью в сравнении с другими методами. Минус – процедура отсутствует в перечне услуг многих клиник. Проверочный тест на лямблиоз должен проводиться минимум через три недели после выздоровления – антиген 2 недели присутствует в организме, искажает результаты анализа.

ПЦР — отличный метод, но для большинства людей это чисто теоретическая возможность.

Профилактика лямблиоза

Для профилактики лямблиоза медики советуют тщательно мыть овощи и фрукты, употреблять только кипяченую воду, посещать периодически терапевта для уверенности в отсутствии угрозы здоровью.

Лямблиоз не смертельно опасное заболевание. Существенно подтачивает иммунитет человека. Следует быть осторожнее с домашними животными – могут являться переносчиками паразитов.

Источник: https://GastroTract.ru/parazity/diagnostika-lyamblioza.html

Методы диагностики лямблиоза

Лямблиоз – это крайне неприятная паразитарная инвазия, но вызывается она не гельминтами, а микроскопическими живыми существами — лямблиями. Заразиться ими может и ребенок, и взрослый человек; более того, большинство людей хотя бы раз в жизни переболели лямблиозом, а у некоторых он перешел в хроническую форму. Как можно выявить эту инфекцию?

Содержание статьи

  • Симптомы заражения лямблиозом
  • Современные методы диагностики лямблиоза

Случается, что человек годами мучается от аллергических реакций, расстройства стула, высыпаний на коже и ряда других неприятных симптомов. Может оказаться, что причиной недомогания является распространенная паразитарная инвазия – лямблиоз.

Ее вызывают одноклеточные, которые проникают в организм человека с зараженной водой или непромытыми овощами и фруктами и поражают желудочно-кишечный тракт человека. Больной лямблиозом выделяет с фекалиями цисты лямблий и может сам являться источником заражения.

Первые признаки присутствия в организме человека лямблий возникают вскоре после заражения и сохраняются на протяжении нескольких недель. Это зловонный жидкий стул, боли в животе и метеоризм.

Спустя примерно 2-3 недели с начала заболевания оно переходит в хроническую форму, косвенными признаками которой является снижение работоспособности, слабость, головокружение и головная боль, а также рассеянность внимания и снижение памяти. Возможно снижение веса, анемия, аллергические реакции, коньюктивиты и насморк.

По сей день наиболее популярным методом для постановки диагноза «лямблиоз» остается исследование кала на цисты лямблий.

Важно

Невысокая эффективность данного метода связана, прежде всего, с тем, что выделение цист лямблий не является непрерывным процессом, и невозможно знать точно, когда оно произойдет. Именно поэтому забор анализа должен производиться еженедельно на протяжении полутора месяцев.

Кроме того, для обнаружения цист необходимо исследовать еще теплый кал, иначе они разрушатся и лаборант в этот раз не сумеет выявить присутствие лямблий в тонком кишечнике человека.

Относительно новый высокоэффективный метод диагностики лямблиоза – энтеростест, для которого пациент проглатывает желатиновую капсулу с нейлоновой нитью внутри. В кишечнике капсула растворяется, а лямблии налипают на нить. После того как последняя покинет организм естественным образом, лаборант рассматривает ее под микроскопом.

Наиболее эффективный метод диагностики, позволяющий не только выявить наличие лямблий в организме, но и оценить степень урона, нанесенного ими тонкому кишечнику – это биопсия. Используется не так часто вследствие сложности и дороговизны процедуры.

Наконец, диагностика лямблиоза может быть произведена по крови, в которой у зараженного человека присутствуют специфические антитела, вырабатываемые организмом для борьбы с паразитами.

По ряду причин данный вид диагностики не считается высокоинформативным.

Своевременно поставив диагноз и пролечившись, от лямблий можно достаточно быстро избавиться. Соблюдайте гигиену, не ешьте в непроверенных точках общепита и кипятите воду, и эта проблема больше вас не коснется.

Источники:

  • Лямблиоз. Причины, симптомы, современная диагностика, эффективное лечение болезни.

Распечатать<\p>

Методы диагностики лямблиоза

Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение.

Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.

Источник: https://www.kakprosto.ru/kak-850453-metody-diagnostiki-lyamblioza

Методы лабораторной диагностики лямблиоза

Материалом для исследований служат фекалии и дуоденальное содержимое. В дуоденальном содержимом обнаруживаются только трофозоиты L. intestinalis, в оформленных фекалиях — только цисты, в жидких и полуоформленных испражнениях — трофозоиты и цисты.

Классическим методом лабораторной диагностики лямблиоза являются протозоологические исследования.

· Микроскопическое исследование нативных и окрашенных раствором Люголя мазков из свежевыделенных фекалий.

Подготовка к исследованию.

1. Предварительно нанести на предметные стекла 1-2 капли физиологического раствора, раствора Люголя и метиленового синего.
2. Из пробы кала выбрать обычную порцию и порцию с патологическими признаками (слизь, кровь), смешать с каплей подготовленных на предметном стекле растворов, накрыть покровным стеклом.

3. Препарат должен быть почти прозрачным, светопроницаемой плотности, чтобы «можно было видеть газетный шрифт».
4. Микроскопировать при увеличении: окуляр х 10, объектив х 10, а затем окуляр х 10, объектив х 40. При необходимости можно осторожно использовать водную иммерсию и увеличение: окуляр х 10, объектив х 100.

Читайте также:  Анализы при лямблиозе у детей

При прохождении мною преддипломной практики в ГБУЗ ЛО «Волховской межрайонной больницы» проводила исследования по данному методу. Было просмотрено 67 препаратов, в которых цист лямблий не было обнаружено.

Учитывая циклическое выделение цист и трофозоитов с фекалиями, незначительные сроки жизни вегетативных форм во внешней среде, необходимо применять консервирующие жидкости для сохранения паразита в фекалиях и проводить многократные исследования (от 2 — 3 до 6 — 7 раз с интервалами 1-2 дня), а также использовать метод формалин-эфирного обогащения, метод флотации. В большинстве случаев цисты L. intestinalis в кале обнаруживаются уже при первом исследовании. Отрицательные периоды в выделении L. intestinalis могут колебаться от 2 — 3 суток до 2 — 3 недель. Поэтому при подозрении на лямблиоз можно также рекомендовать проводить протозоологическое исследование кала в течение 4-5 недель с интервалом в одну неделю.

В дуоденальном содержимом трофозоиты L. intestinalis обнаруживаются с большим постоянством, чем в фекалиях. Однако при паразитировании L. intestinalis в средних и дистальных отделах тонкой кишки результаты исследования дуоденального содержимого могут быть отрицательными, поэтому необходимо проводить исследование кала.

Совет

Исследование секрета двенадцатиперстной кишки, полученного с помощью трехканального зонда в условиях вакуума, более эффективно для обнаружения паразита, чем микроскопия дуоденального содержимого, полученного с помощью обычных зондов. В настоящее время всё реже используется этот метод, т.к.

он очень болезненный для пациента и требуется специально подготовленные сотрудники.

· Метод иммунохроматографического выявления антигена лямблий в фекалиях человека ( ИммуноХА — Лямблия — Экспресс).

Набор ИммуноХА — Лямблия — Экспресс предназначен для быстрого, качественного определения наличия специфического антигена лямблий в фекалиях человека методом иммунохроматографического анализа при диагностике лямблиоза и мониторинге лечения.

В основе определения лежит принцип иммунохроматографического анализа.

Исследуемый образец всасывается поглощающим участком индикаторной полоски; при наличии в образце антигена лямблий последний вступает в реакцию с моноклональными антителами к антигену лямблий, связанными с частицами коллоидного золота, образуя окрашенный комплекс антиген–антитело.

Этот комплекс движется с фронтом жидкости и связывается с другими антителами, иммобилизованными на мембране в виде линии, окрашивая ее в розово-фиолетовый цвет. Не связавшиеся реагенты продолжают двигаться по мембране дальше и образуют розово-фиолетовую линию в зоне контроля. Результаты реакции оценивают визуально(см.Рис. 1).

Положительный результат Отрицательный результат Ошибочный результат

Рисунок 1Индикаторные полоски тест-системы

Выявление в рабочей зоне двух линий (тест и контроль) розово-фиолетового цвета свидетельствует о положительном результате анализа, т.е. в анализируемом образце фекалий содержится антиген лямблий, что свидетельствует о наличии в кишечнике самих паразитов.

Выявление в рабочей зоне только одной линии (контроль) розово-фиолетового цвета свидетельствует об отрицательном результате анализа, т.е. в анализируемом образце антигена лямблий нет или же его концентрация ниже порогового значения.

Если линия контроля не появилась, анализ признается недействительным, и определение необходимо повторить с использованием другой индикаторной полоски.

· Иммуноферментный анализ для определения антигена лямблий в фекалиях человека ( ИммуноФА – Лямблия — Ar)

Набор ИммуноФА-Лямблия-Аг предназначен для качественного определения наличия специфического антигена лямблий в фекалиях человека методом иммуноферментного анализа (ИФА) при диагностике лямблиоза и мониторинге его лечения. Набор рассчитан на проведение анализа 94 неизвестных образцов и 2 контрольных проб (всего 96 определений).

Определение основано на принципе двустадийного иммуноферментного «сэндвич» — анализа: сначала антиген лямблий, содержащийся в исследуемом образце, специфически связывается с сорбированными на твердой фазе (лунки полистироловых планшетов) моноклональными антителами к антигену лямблий, а затем после промывания — с другими антителами к антигену лямблий, конъюгированными с пероксидазой. Количество связавшегося конъюгата определяют с помощью раствора субстрата (3,3`,5,5` — тетраметилбензидин с добавлением перекиси водорода). Интенсивность окраски продукта окисления субстрата прямо пропорциональна концентрации антигена лямблий, содержащегося в анализируемом образце.

Оптическая плотность отрицательного контроля при правильно проведенном анализе должна находиться в пределах 0,050 — 0,100 ед. ОП, а положительного — в пределах 1,0 — 2,0 ед. ОП.

Образцы с оптической плотностью, превышающей оптическую плотность отрицательного контроля на 0,050 ед. ОП и более, следует рассматривать как положительные.

Обратите внимание

Образцы с оптической плотностью, превышающей оптическую плотность отрицательного контроля менее чем на 0,050 ед. ОП, следует рассматривать как сомнительные. В этом случае анализ следует повторить.

Иммуноферментный анализ для определения антител
к антигенам лямблий в сыворотке крови.

Тест-система предназначена для выявления IgM и IgG к антигенам лямблий в сыворотке крови обследуемых лиц при диагностике острого лямблиоза в комплексе с другими методами, при изучении патогенеза и иммуногенеза лямблиоза в клинических и научно-исследовательских лабораториях.

Определение основано на принципе двустадийного иммуноферментного «сэндвич» — анализа: сначала антитела лямблий, содержащиеся в сыворотке крови, специфически связываются с сорбированными на твердой фазе (лунки полистироловых планшетов) антигенами лямблий, а затем — после промывания — с другими антигенами к антителам лямблий, конъюгированными с пероксидазой. Количество связавшегося конъюгата определяют с помощью раствора субстрата (3,3`,5,5`-тетраметилбензидин с добавлением перекиси водорода). Интенсивность окраски продукта окисления субстрата прямо пропорциональна концентрации антител лямблий, содержащихся в анализируемом образце.

При правильно проведенном анализе оптическая плотность отрицательного контроля (ОП К¯) должна находиться в пределах 0,050–0,100 ед. ОП, а положительного – в пределах 1,0–2,0 ед. ОП.

Образцы с оптической плотностью, превышающей ОП К¯на 0,050 ед. ОП и более, следует рассматривать как положительные.

Образцы с оптической плотностью, ОП К¯ контроля менее чем на 0,050 ед. ОП, следует рассматривать как сомнительные. В этом случае анализ следует повторить.

Лямблии обитают в начальном отделе тонкой кишки, поэтому для него характерно развитие местных иммунологических реакций. Однако и в сыворотках крови зараженных лямблиями людей выявляются антитела к их антигенам, относящиеся к различным классам иммуноглобулинов.

Важно

При воспалении слизистой оболочки кишечника ее проницаемость возрастает, и попадание антигенов лямблий в периферическую кровь увеличивается в результате резорбции. Выявление IgМ к антигенам лямблий в сыворотке крови может свидетельствовать о наличии острого лямблиоза, диагностика которого возможна на 10 — 14 день от начала инвазии.

Выявление IgG к антигенам лямблий в сыворотке крови может свидетельствовать о наличии хронического лямблиоза.

Анализ на антитела нельзя назвать точным методом диагностики данного заболевания. Обычно полностью антитела к L. intestinalis исчезают из крови через 2-6 месяцев. К тому же иммуноглобулины класса G и M могут появиться в ответ на проникновение иных видов паразитов и бактерий.

В результате сравнительной характеристики лабораторных методов исследования был сделан вывод, что копрологический метод исследования на лямблиоз является наиболее точным и оптимальным, однако требует высокой подготовки и знаний медицинского лабораторного техника при проведении этого исследования. Метод ИФА в основном используется в совокупности с другими методами, поэтому он чаще используется для профилактики.

Источник: https://cyberpedia.su/13xbe7c.html

Диагностика лямблиоза: виды, проведение, цены и результаты

Лямблиоз – это распространенное паразитарное заболевание, поражающее и взрослых, и детей.

Основной его опасностью является то, что глисты долгое время могут находиться в организме ребенка бессимптомно, и лишь после того, как увеличится их количество, они дадут знать о себе серьезными проблемами с кишечником, что серьезно затруднит лечение.

Диагностика лямблиоза показана при любых подозрениях на наличие этой инвазии в печени человека. В настоящее время существует несколько видов ее проведения, они, как и основные симптомы этого заболевания у ребенка, будут рассмотрены в нашей статье.

Особенности лабораторных исследований

Лабораторные анализы – это самый простой, но достаточно достоверный способ обнаружения паразитов в печени взрослых людей. Этот метод диагностики используется уже долгое время, и его проведение назначается, когда появляются первые симптомы, указывающие на то, что есть лямблиоз. На диагностику берут:

  • Каловые массы.
  • Содержимое двенадцатиперстной кишки.
  • Биопсийный материал со слизистой оболочки тонкого кишечника.

У этих методов есть свои недостатки. К примеру, в каловых массах ребенка глисты можно обнаружить только спустя 3 недели после инфицирования, когда уже есть довольно выраженные симптомы интоксикации организма гельминтами, такие как болевой синдром, аллергическая сыпь на коже, поражение печени, когда лечение должно быть незамедлительным и приносящим хороший результат.

Еще одной особенностью этого вида проведения диагностики при подозрении на лямблиоз будет то, что глисты в заборном материале человека могут появляться периодически.

Поэтому для получения достоверного результата анализ нужно будет сдать несколько раз, чтобы точно убедиться в отсутствии паразитов, подкрепив все это исследованиями крови.

Это будет достаточно сложно для ребенка, у которого не проходят тяжелые симптомы и которому уже требуется назначать лечение.

Основные диагностические методы

Лабораторные анализы в качестве единственного вида диагностики у человека такого заболевания, как лямблиоз, уже давно не используются. Их результат можно поставить под сомнение и его недостаточно для эффективного избавления от паразитов. Теперь их заменяют другие, более достоверные способы выявления обитающих в печени паразитов, подходящие для обследования взрослых и детей:

  • микроскопия;
  • биопсия кишечника;
  • иммунологическое исследование крови.

Они дают хороший результат, позволяя быстро выявить паразитов, поставить диагноз и начать лечение. Диагностика лямблиоза начинается с проведения микроскопии. Этот метод подразумевает исследование кала или желчи на глисты.

Причем его проводят три дня подряд, а затем после 10-дневного перерыва еще 3 дня.

К его недостаткам можно отнести низкую чувствительность, долгое время проведения, а также невозможность точно идентифицировать вид обнаруженных гельминтов, паразитирующих в печени, симптомы проявлений которых довольно схожи. Лечение в этом случае назначается общее.

Одной из разновидностей микроскопии является энтеротест, проведение которого предполагает использование нейлоновой нити. Этот способ диагностики особенно хорош для детей.

Совет

Он заключается в проглатывании пациентом желатиновой капсулы с нитью, к которой при ее нахождении в кишечнике прилипают цисты лямблий, позволяющие выявить лямблиоз.

Его проведение используют и для взрослых, чтобы получить немедленный результат.

И наконец, иммунологическое исследование сыворотки крови представляет собой отдельный вид диагностики, при помощи которого можно обнаружить лямблиоз в печени по наличию в крови антител, именуемых иммуноглобулинами, помогающих нашему организму бороться с поразившей его инфекцией. А именно:

  • Повышенные титры иммуноглобулина IgG свидетельствуют о переходе недуга в хроническую стадию.
  • Повышенные титры иммуноглобулина IgM говорят о недавнем инфицировании.

Одновременное наличие в крови человека повышенного содержания иммуноглобулинов IgG и IgM говорит об обострении хронического лямблиоза, симптомы которого могут быть различными.

Есть у этого метода диагностики и свои недостатки.

Они заключаются в том, что способ не позволяет точно выявить вид обнаруженной в организме инвазии, поскольку специфические антитела у лямблиоза при локализации этих вредоносных простейших в печени у взрослых отсутствуют.

Дополнительные диагностические способы

При обнаружении лямблиоза пациенту назначаются дополнительные исследования и анализы.

Эти диагностические способы позволяют не только выявить степень тяжести течения патологии, но и определить тот вред, который глисты уже нанесли печени и всему организму взрослых или детей, на что уже указывают симптомы, а также назначить адекватное лечение, дающее хороший результат. К таким методам можно отнести:

  • Биохимическую гепатограмму.
  • Фиброгастродуоденоскопию.
  • Исследование кала на дисбактериоз.
  • Копрограмму.
  • УЗИ органов брюшной полости.
  • Исследование желчи.
  • Общее исследование крови.
Читайте также:  Как вылечить панкреатит

Биохимическая гепатограмма, которую в народе называют печеночными пробами, позволяет своевременно обнаружить дискинезию желчевыводящих путей и другие нарушения функциональности системы выведения желчи и работы печени, лечение которых должно быть немедленным. Фиброгастродуоденоскопию назначают при подозрениях на тяжелую патологию двенадцатиперстной кишки у взрослых. Ее эрозивные изменения есть результат запущенного лямблиоза.

Анализы кала на дисбактериоз позволяют оценить, насколько благоприятная среда в кишечнике для обеспечения жизнедеятельности этих паразитов.

К примеру, при лямблиозе в каловых массах достаточно часто обнаруживается кандида, которая и является отличным питанием для паразитов.

Для этого заболевания также характерно низкое содержание в анализируемом материале кишечной палочки и почти полное отсутствие полезных бактерий.

Общее исследование крови направлено на выявление эозинофилии, которая часто сопутствует лямблиозу. Этот метод диагностики позволяет также выявить анемию, характерную для поражения организма гельминтами и как результат их жизнедеятельности – лейкоцитоз и другие нарушения.

Для проведения диагностики у детей при первых подозрениях на лямблиоз используют иммунограмму крови, анализ кала и копрограмму. При подтверждении наличия в организме глистной инвазии назначают УЗИ и общее исследование крови. Все прочие методы диагностики детьми переносятся очень сложно, поэтому противогельминтное лечение назначают без их результатов.

Ценовой диапазон

Цена диагностики глистной инвазии в целом и в частности лямблиоза будет зависеть от выбранных видов ее проведения и анализов, которые нужно сдать. Их стоимость мы рассмотрим на примере одной из столичных клиник. Вся информация есть в таблице.

Метод диагностики Цена (руб.)
Микроскопия 478,00
Биопсия кишечника 1400,00
Иммунологическое исследование крови на иммуноглобулины 1500,00
Печеночные пробы 380,00
Фиброгастродуоденоскопия 3200,00
Анализ кала на дисбактериоз 400,00
Копрограмма 545,00
Общий анализ крови 315,00

Существует огромное количество способов, как определить лямблии, что позволит быстро и эффективно избавиться от них еще до того, как появятся первые симптомы.

Поэтому при первых подозрениях на наличие паразитов в организме нужно срочно посетить врача, сдать все необходимые анализы и исследования крови, а также провести назначенные исследования для выявления лямблиоза или другого паразитарного заболевания.

Источник: https://TrutenStop.ru/nasci/diagnostika-lyamblioza-vidy-provedenie

Как диагностировать лямблии у взрослых и детей

В достижении максимальной результативности лечения паразитарного заболевания, развитие которого вызвано заражением людей всех возрастных категорий простейшими патогенными микроорганизмами, своевременная диагностика лямблиоза играет важную роль. Она предоставляет возможность не только выявить гельминты, но и оценить эффективность назначенной врачами инфекционистами медикаментозной терапии.

Разновидности диагностических мероприятий при лямблиозе

В качестве биологического материала для выявления простейших паразитов в человеческом организме используется кал, желчь, кровь, содержимое двенадцатиперстной кишки, образцы мягких тканей тонного кишечника.

Лабораторная диагностика лямблиоза включает различные методы обследования взрослых пациентов и детей.

Обратите внимание

В качестве биологического материала для выявления простейших паразитов в человеческом организме используется кал, желчь, кровь, содержимое двенадцатиперстной кишки, образцы мягких тканей тонного кишечника.

В перечень лабораторных диагностических мероприятий, предоставляющих возможность выявить гельминтоз, относятся:

  • исследование каловых масс на присутствие цистных форм простейших паразитов;
  • микроскопия дуоденального содержимого, предоставляющая возможность выявить вегетативные формы гельминтов;
  • проведение специального теста на лямблии с использованием нейлоновой нити;
  • биопсия кишечника;
  • иммунологический или серологический метод диагностики лямблиоза;
  • биохимическая гепатограмма, предоставляющая возможность выявить паразитарное заражение организма;
  • копрограмма развернутого типа, направленная на исследование патологических копрологических синдромов;
  • анализ желчи, крови;
  • УЗИ брюшной полости;
  • фиброгастродуоденоскопия, исключающая эрозивные, субатрофические видоизмененные зоны на слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки, которые часто сопровождают лямблиоз;
  • анализ кала на дисбактериоз.

Проведение таких видов диагностических мероприятий позволяет обнаружить глистную инвазию и назначить эффективное лечение. После его прохождения, при условии соблюдения рекомендаций лечащего врача, уходят неприятные симптомы, пациенты возвращаются к обычному образу жизни, восстанавливается физическая и умственная активность.

Критерии выбора метода диагностики лямблиоза у взрослых и детей

Точность полученных результатов диагностики, направленной на выявление гельминтной инвазии зависит от времени попадания простейших паразитов в организм взрослого пациента или ребенка, частоты, сроков взятия биологического материала для проведения исследований. Обнаружить лямблии в каловых массах возможно только через три недели с момента заражения человека. А при хронической форме развития паразитарной болезни отмечают определенную периодичность появления цист патогенных микроорганизмов в биологическом материале.

Начальную стадию развития гельминтоза можно диагностировать по характерной симптоматике, проявляющейся в виде проблем с кишечником, болевых синдромов в брюшной полости, аллергических проявлений, дуоденита, холецистита. Лямблии у детей могут вызывать повышение показателя температурного состояния их тела до 37,5ºС.

К основным критериям выбора метода диагностики относятся:

  • возраст пациента;
  • форма протекания болезни;
  • время попадания лямблий через ротовую полость в организм пациента;
  • необходимость проведения дополнительных анализов;
  • уровень сложности и продолжительность выполнения диагностического мероприятия.

Врач инфекционист, учитывая такие характеристики, назначает вид обследования. По полученным результатам разрабатывается специальная схема лечения гельминтоза.

Диагностика лямблиоза у детей предусматривает использование микроскопии каловых масс на присутствие цистных форм простейших паразитов, иммунологического, дуодентального и копрологического метода исследования организма маленьких пациентов.

Эндоскопическое обследование слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки с анализом желчи разрешено к проведению с 10-летнего возраста. Возрастное ограничение обусловлено сложностью выполнения.

Особенности разных видов диагностики лямблиоза

Назначение обследования при появлении симптоматики глистной инвазии позволяет подтвердить диагноз лямблиоз. Каждый метод диагностического обследования имеет свои характеристики и особенности. К ним относятся:

  1. Микроскопия каловых масс на присутствие цистных форм простейших паразитов относится к наиболее распространенному методу исследования паразитарных болезней. Для его проведения пациентам необходимо собрать утренние испражнения при дефекации и сдать на анализ. Для получения более точных результатов рекомендуется проводить взятие кала три дня подряд и повторный сбор биологического материала через 10 суток. К недостаткам микроскопического метода диагностики гельминтоза относится низкий уровень чувствительности и отсутствие возможности дифференцировать близко родственных представителей паразитарной флоры.
  2. Энтеротест представляет собой современный диагностический метод, основанный на проглатывании желатиной капсулы со специальной нейлоновой нитью. После ее растворения в кишечнике на нить, которая выходит из организма во время дефекации, прилипают цисты простейших паразитов. Затем по результатам микроскопического анализа каловых масс лечащий врач сможет подтвердить паразитарное заражение и назначить эффективное лечение лямблиоза, обнаруженного в организме пациента.
  3. Биопсия кишечника, назначается при возникновении трудностей с постановкой точного диагноза, подозрении на развитие новообразований. Среди достоинств метода отмечают высокую точность получения информации о наличии простейших паразитов в пищеварительном тракте, а также возможность получения достоверной информации о состоянии слизистой оболочки тонкого кишечника. Высокая стоимость процедуры относится к главному его недостатку.
  4. Выявление лямблий при диагностике иммунологическим методом предусматривает проведение анализа крови на специфические антитела, оказывающие помощь организму бороться с простейшими паразитами. К достоинствам метода относится возможность определения стадии развития болезни и простота забора биологического материала.

Такие методы исследования позволяют выявить лямблиоз и определиться с наиболее эффективной схемой лечения диагностируемой инвазии простейшими паразитами.

Рейтинг статьи(рейтинг: 5,00 из 5)
Loading…

Источник: https://VseGlisty.ru/lyamblioz/diagnostika.html

Диагностика лямблиоза по антителам к паразиту

Лямблиоз относится к распространенной протозойной инфекции, поражающей тонкий кишечник и желчевыводящие протоки печени. Заболевание может протекать как в острой форме, так и в виде бессимптомного носительства. Большинство случаев выявления заболевания наблюдается у детей дошкольного возраста, работников медицинских учреждений и детских садов.

Лямблиоз считается довольно распространенной болезнью паразитарного характера, которую вызывают простейшие микроорганизмы

Жизненный цикл и строение лямблий

Giardia Lamblia относится к одноклеточным простейшим микроорганизмам. Ее клетка имеет грушевидную форму, заостренную на переднем конце и переходящую в четыре пары жгутиков. Взрослые особи подвижны и обитают в верхних отделах тонкого кишечника и желчных протоках человека. В данных органах они поглощают питательные вещества всей поверхностью клетки.

При попадании в толстый кишечник лямблии сбрасывают жгутики, изменяют форму тела на овальную и покрываются плотной оболочкой. Данный способ сохранения жизнедеятельности в неблагоприятных условиях называется цистой. Именно в таком виде особи паразита выводятся наружу.

Цисты лямблий отличаются высокой устойчивостью к воздействию факторов окружающей среды. Например, в воде они могут сохраняться до 70 дней, а в почве – около 12 суток. Недостаток влаги приводит к гибели патогена в течение 5 дней. Цисты возбудителя можно обнаружить даже в хлорированной воде. Взрослые особи, наоборот, быстро погибают вне организма-носителя.

Особенности заболевания и способы заражения

Главным источником инфекции является больной человек, который выделяет цисты паразита вместе с испражнениями. Кошки, собаки и грызуны, живущие рядом с человеком, также могут быть причиной распространения возбудителя.

По данным ВОЗ ежегодно лямблиями заражаются около 200 млн человек

Заражение лямблиями происходит следующими способами:

  1. Водным – при употреблении неочищенной жидкости и воды из открытых водоемов, колодцев. Особенно большое количество цист микроорганизма содержится в местах со стоячей водой.
  2. Контактно-бытовым – через зараженные предметы ежедневного использования, постельное белье, игрушки, посуду. Высокий риск инфицирования у людей, не соблюдающих правила личной гигиены, а также имеющих привычку грызть ногти или карандаши.
  3. Пищевым – при употреблении в пищу немытых фруктов и овощей, поднятых с поверхности земли.

Заражение паразитом происходит при заглатывании небольшого количества цист. Как правило, достаточно всего лишь 10 штук для того, чтобы в организме начался воспалительный процесс. В дальнейшем течение заболевания определяет состояние иммунитета носителя, уровень кислотности желудочного сока, исправность секреции желчи и наличие патологий органов ЖКТ.

Закрепляясь на стенках тонкого кишечника, лямблии провоцируют нарушение функции всасывания ворсинками эпителия. Это приводит к развитию анемии, снижению веса.

В процессе жизнедеятельности возбудитель выделяет токсины, поступающие в кровоток и вызывающие общее отравление организма. Наблюдается нарушения в работе нервной системы, ухудшается состояние кожи и качество суставов.

При длительном воздействии паразита проявляется истощение иммунной системы.

Отличительные признаки лямблиоза у детей

Клинические симптомы заболевания у дошкольников выражены сильнее, чем у взрослых. Это связано с незрелостью всех органов и систем, а также ослабленным иммунитетом. Кроме того, из-за нехватки питательных веществ и витаминов замедляется развитие ребенка.

Симптомы отравления токсинами паразита проявляются в виде нерегулярного стула, тошноты, рвоты, головокружения, вздутия живота, боли в области пупка. Возможно повышение температуры тела и развитие озноба. Данные признаки относятся к острой фазе заболевания и при своевременном лечении исчезают через 5-7 дней.

Больных беспокоит выраженный зуд кожи и конъюнктивы, чувство «песка» в глазах, ринорея

По мере увеличения количества особей паразита в кишечнике появляются различные аллергические реакции. Они могут быть в виде зуда, крапивницы, покраснений, высыпаний на лице и других частях тела. Постоянный дискомфорт приводит к нарушениям сна и появлению усталости, вялости и раздражительности.

Если взрослые особи мигрируют в желчевыводящие протоки, то проявляются следующие признаки:

  • желтый налет на поверхности языка;
  • бледность лица и сухость кожи;
  • сухой кашель;
  • потемнение кожи под глазами;
  • увеличение лимфатических узлов и печени.

Диагностика заболевания у детей

Диагноз лямблиоз подтверждается после обнаружения цист возбудителя в каловых массах. Этот метод исследования является наиболее достоверным и точным при условии соблюдения правил сбора материала. К ним относятся:

  • использование стерильной емкости;
  • доставка кала в лабораторию в течение 2 часов или применение консервантов для сохранения материала;
  • отсутствие приема лекарств от паразитов за 3 дня до сдачи анализа;
  • соблюдение диеты в течение недели перед сдачей анализа.
Читайте также:  Способы использования метронидазола в лечении собаки

Изучение кала проводится несколькими способами:

  • нативным мазком, позволяющим обнаружить не только цисты, но и взрослые особи;
  • мазком с раствором Люголя, окрашивающим цисты в золотистый цвет;
  • методом механического осаждения с использованием центрифуги.

Лямблиоз можно подтвердить по анализу крови, который называется иммуноферментный. Для исследования в лаборатории производится забор венозной крови, в которой изучают количество и вид антител. Защитные клетки вырабатываются иммунной системой в ответ на проникновение антигена паразита в организм человека.

Антигены и их свойства

Антигены лямблий могут перекрестно реагировать с антигенами других паразитов или антигенами человека

К антигенам относятся вещества, которые являются носителями чужеродной генетической информации для организма.

Они могут состоять из белков, полисахаридов, липидов высокой плотности, нуклеиновых кислот. Антигены принадлежат вирусам, бактериям, микроскопическим грибам, паразитическим простейшим.

Они обладают двумя важными характеристиками:

  • антигенностью — способность вызывать развитие иммунного ответа организма на появление чужеродных генов;
  • специфичностью – взаимодействием со специфическими антителами, выработанными в ответ на определенный антиген.

Любой микроорганизм состоит из комплекса антигенов. Они могут быть сильными или слабыми в зависимости от того, насколько острую реакцию иммунитета вызывают. Большинство из них отличается сложностью строения, жесткой структурой, растворимостью и способностью переходить в коллоидное состояние.

Антитела и их виды

Суммарные антитела являются показателем инфекционной болезни протекающей в данный момент, или когда-то уже проистекавшей. Данная инфекция вмещает в себя микроорганизмы лямблии. Эти микроорганизмы очень часто вызывают серьезные болезни кишечного тракта у человека, как эпидемиологического характера, так и спонтанного.

Антитела к лямблиям существенно помогают дополнить уже имеющиеся методы. Они относятся к иммуноглобулинным белкам, которые образуются в результате деятельности плазматических и лимфоидных клеток при попадании в организм антигена.

Ответом на инвазию лямблиями человеческий иммунитет (его система) начинает выработку специфических белков, которые носят название иммуноглобулин (A, M, G).

Что такое иммуноглобулин

Снижение иммуноглобулинов происходит в течении шестидесяти дней после гибели лямблий

Сывороточные белки, образующиеся в ответ на появление антигенов, называются антителами. Они также известны как иммуноглобулины и в анализах обозначаются в виде Ig. По происхождению они делятся на:

  • нормальные, которые появляются в любом организме в результате обычной иммунной реакции;
  • инфекционные, накапливающиеся в крови во время заболевания;
  • постинфекционные;
  • поствакцинальные, образующиеся после введения вакцины в организм.

Антитела необходимы иммунной системе для определения и нейтрализации чужеродных генов, которые могут принадлежать различным патогенным микроорганизмам. Они синтезируются плазматическими клетками, в роли которых выступают В-лимфоциты, и состоят из четырех цепочек.

Существует несколько видов антител:

  • IgG – основной иммуноглобулин здорового организма, имеющий маленькие размеры и обеспечивающий защиту плода во время беременности;
  • IgM – отличается наиболее крупной молекулой и появляется при первичном ответе иммунитета на антиген;
  • IgA – выполняет функцию защиты слизистых оболочек органов дыхания и ЖКТ, а также мочеполовых путей, содержится в слюне, слезах, молозиве и грудном молоке.

Обнаружение лямблий по иммуноглобулинам

Расшифровать результат анализа может опытный специалист, поэтому лучше доверить это дело ему

Иммунологическая диагностика лямблий проводится методом иммунофлюоресценции. Специфические антитела к генам паразита можно обнаружить через 2-4 недели после заражения. По результатам анализа выявляются несколько видов иммуноглобулинов, которые указывают на разные стадии заболевания.

Если в титрах сыворотки крови находятся антитела типа IgM, то патологический процесс протекает в острой форме. Обнаружение IgG свидетельствует о переходе лямблиоза в хроническую стадию. В случае появления большого количества IgM и IgG ставится диагноз обострения хронической формы болезни.

На сегодняшний день иммуноферментный анализ утрачивает свою актуальность. Это связано с тем, что результаты исследований указывают на общий патологический процесс в организме. Данные типы антител также вырабатываются при заражении другими паразитами, например, бактериями, вирусами и глистами. Поэтому установление факта инфицирования лямблиями требует проведения дополнительных исследований.

Источник: https://proinfekcii.ru/parazity/lyamblii/diagnostika-lyamblioza-po-antitelam-k-parazitu.html

Лямблиоз

Лямблиоз (гиардиаз) — заболевание, вызываемое простейшими — лямблиями, паразитирующими в тонкой кишке.

Впервые роль лямблий как возбудителя заболевания описал в 1859 г. врач Д. Ф. Лямбль.

По данным ВОЗ, ежегодно лямблиями заражаются около 200 млн человек (страны Азии, Африки, Латинской Америки). Интенсивный показатель на 100000 населения: в России — 90,0 (среди всего населения) и 350,0 (среди детей до 14 лет); в США, штат Вермонт — 42,3, штат Нью-Йорк — 20,3 (1992—1997). Клинические проявления лямблиоза регистрируются почти у 500 млн больных в год во всём мире.

Лямблии существуют в двух формах: подвижной (вегетативной) и неподвижной (форма цисты). Подвижная форма лямблий имеет 4 пары жгутиков и присасывательный диск, с помощью которого она прикрепляется к слизистой оболочке тонкой кишки.

Важно

Заражение происходит при употреблении загрязнённых цистами продуктов питания (особенно не подвергающихся термической обработке — фрукты, овощи, ягоды) и воды, а также через загрязнённые цистами ру́ки и предметы обихода.

Попав в желудочно-кишечный тракт здорового человека, лямблии размножаются в тонкой кишке, иногда в больших количествах, и вызывают раздражение слизистой оболочки. Проникая из тонкой кишки в толстую (где условия для них неблагоприятны), лямблии теряют свою подвижность и превращаются в цисты.

Цисты выделяются из организма больного лямблиозом с испражнениями. Цисты хорошо сохраняются в окружающей среде: в почве способны выживать до 3 недель, а в воде — до 5 недель.

Чаще болеют лямблиозом дети (особенно часто от 1 года до 4 лет). Иногда болезнь протекает без выраженных проявлений и обнаруживается, как правило, после какого-либо другого перенесённого заболевания. Отмечается замедление нарастания веса ребенка.

  • боли в верхней части живота или в области пупка,
  • вздутие живота, урчание, тошнота.
  • запоры, сменяющиеся поносами (испражнения жёлтые, с незначительной примесью слизи).
  • дискинезии желчных путей
  • атопический дерматит
  • общая слабость, утомляемость, раздражительность, снижение аппетита, головная боль, головокружение, плохой сон.

Самым доступным методом лабораторной диагностики лямблиоза является копрологическое исследование. Однако следует отметить, что цисты лямблий в кале можно обнаружить не всегда. Кроме этого желательно провести исследование дуоденального содержимого. А также проводится серологическая диагностика лямблиоза, когда специфические антитела обнаруживаются в крови через 2-4 недели после заражения.

Начинать лечение хронического лямблиоза с применением противопаразитарных препаратов нецелесообразно, так как это может привести к возникновению токсико-аллергических осложнений и обострению клинических симптомов заболевания. Поэтому лечение в таких случаях следует проводить в три этапа:

Первый этап — ликвидация токсикоза, улучшение ферментативной активности кишечника, коррекция иммунологического статуса.

В зависимости от степени выраженности симптомов заболевания 1 этап проводится на протяжении 1-2 недель и включает: диету, которая направлена на создание условий, ухудшающих размножение лямблий (каши, сухофрукты, овощи, растительное масло); ограничение употребления углеводов; прием желчегонных препаратов; назначение энтеросорбентов; ферментотерапия (по результатам копрограммы); антигистаминные препараты.

Второй этап — противопаразитарная терапия препаратами, воздействующими на простейших: трихопол (метронидазол), фуразолидон, тиберал (орнидазол), макмирор. Прием антигистаминных препаратов и энтеросорбентов продолжается в течение всей противолямблиозной терапии.

Третий этап — повышение защитных сил организма и создание условий, которые препятствуют размножению лямблий в кишечнике и желчном пузыре.

Для этого назначается диета, которая улучшает перистальтику кишечника (крупяные каши, овощные и фруктовые пюре, печеные яблоки, свежие фрукты и овощи, кисломолочные продукты). Для коррекции иммунного ответа назначаются растительные адаптогены, поливитаминные комплексы.

Для ликвидации дисбиоза кишечника, ферментопатии назначают пробиотики, пребиотики, ферментные препараты. Третий этап занимает в среднем 2-3 недели.

Совет

При острых формах лямблиоза можно использовать одноэтапную схему лечения курсом противопаразитарной терапии. Препаратом выбора является метронидазол курсом лечения 5—7 дней. Взрослым назначают по 250 мг, детям — 15 мг/кг/сут.

в 3 приема каждые 8 часов (не разжёвывая, во время или после еды, или запивая молоком). Другой режим приема у взрослых: 2,0 г в один прием в течение 3 дней или по 0,5 г/сут. в течение 10дней.

По данным клинико-фармакологической статьи при лечении лямблиоза рекомендуются специфические дозировки: для взрослых — по 500 мг 2 раза в сутки в течение 5—7 дней, для детей 3—5 лет по 250 мг/сут., 5—8 лет по 375 мг/сут., старше 8 лет — по 500 мг/сут. в 2 приема, курсом лечения 5 дней.

Следует учитывать, что на данный момент применение метронидазола и других производных нитроимидазола, а также фуразолидона теряет свою актуальность в связи с появлением большого количества устойчивых к ним штаммов паразитов.

Альтернативные препараты:

  • Тинидазол, принимается однократно: взрослые — 2,0 г, дети — 50—75 мг/кг (не более 2 г) во время или сразу после еды. При неэффективности (присутствие лямблий в содержимом 12-перстной кишки или в фекалиях через 7—10 дней после окончания терапии), лечение повторяют в той же дозе. Рекомендуется лечение одновременно всех членов семьи. Отличия от метронидазола: более длительный период полувыведения (около 12 часов), выпускается в лекарственных формах только для внутреннего применения.
  • Фуразолидон, курс лечения 7—10 дней: взрослые — по 0,1 г 4 раза в сутки, дети — 6—10 мг/кг/сут. в 4 приёма после еды. Высшая разовая доза для взрослых — 200 мг, суточная — 800 мг.
  • Мепакрин (хинакрин), лечение проводят циклами: первый цикл — 5 дней, второй — 3 дня, третий — 3 дня с промежутком между ними по 7 дней. Режим дозирования: взрослые — по 0,1 г 3 раза в сутки (каждые 8 часов, за 30 минут до еды), дети — 6 мг/кг/сут. (не более 300 мг/сут.) в 3 приёма. Используется как альтернатива группе производных нитроимидазола (метронидазол, тинидазол и др.). Эффективность у взрослых достигает 90 %, у детей несколько ниже.
  • Албендазол, 5-дневный курс лечения по 0,4 г один раз в сутки. Доза у детей составляет 15 мг/кг/сут. в течение 5–7 дней. Албендазол является перспективным препаратом в отношении лямблиоза, в исследованиях in vitro показано, что он в 30—50 раз активнее метронидазола и тинидазола по этому показателю. Данный препарат также эффективен при лечении резистентных к метронидазолу штаммов лямблий.

Для уменьшения токсического действия продуктов распада лямблий под влиянием этиотропного лечения у детей старше 5 лет рекомендуется использовать 1—2 раза в неделю тюбажи по Демьянову с минеральной водой, 25—30 % раствором сульфата магния, сорбитом, ксилитом.

Это мероприятие препятствует всасыванию токсических продуктов и ослабляет проявления реакции Яриша — Геpксгеймера. Одновременно со специфическим лечением больному назначается обильное питье и диета.

При выявлении синдрома мальдигестии и мальабсорбции назначается ферментотерапия, при выявлении дисбактериоза кишечника проводится соответствующая коррекция.

Больным лямблиозом, помимо лечения, которое назначает врач, необходимо соблюдать диету, включающую варёное мясо, кефир, творог, капусту, морковь, бруснику, клюкву; следует ограничить употребление сладких и мучных блюд.

Профилактика заключается в своевременном выявлении больных лямблиозом и их лечении. Проводится обследование на носительство лямблий детей, страдающих неустойчивым стулом.

Необходимо защищать продукты питания от загрязнения, вести борьбу с мухами. Запрещается использовать воду из открытых водоемов без предварительного кипячения, употреблять немытые овощи и фрукты. Важно соблюдать правила личной гигиены.

Источник: https://meddocs.info/chapter/lyamblioz

Ссылка на основную публикацию