Почему развивается язва в двенадцатиперстной кишке

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки — возможные осложнения, традиционная и народная терапия

Среди заболеваний желудочно-кишечного тракта особенно распространенным является язва двенадцатиперстной кишки. От этого недуга страдает около 10% населения, причем у мужчин патология отмечается в 2 раза чаще, чем у женщин.

Чаще болезнь протекает в хронической форме, для которой характерно чередование периодов ремиссии и обострения. Последние приходятся на весну или осень. Патологию могут вызывать бактерии. Частой причиной является и неправильное питание.

Обратите внимание

Вне зависимости от этиологии лечение двенадцатиперстной кишки при язве имеет несколько общих принципов.

Это заболевание представляет собой поражение двенадцатиперстной кишки, которое сопровождается образованием язвы на слизистой оболочке органа и последующим формированием рубца. По статистике патология отмечается у лиц молодого и среднего возраста от 25 до 50 лет. Двенадцатиперстная кишка – это начальный отдел тонкого кишечника, имеющий следующие основные характеристики:

  • берет свое начало от привратника желудка, а заканчивается, впадая в тощую кишку;
  • состоит из 12 поперечников пальца руки, поэтому и называется двенадцатиперстной;
  • в диаметре этот отдел кишечника достигает 4,7 см, а в длину – 30 см.

Выделяют несколько отделов двенадцатиперстной кишки (ДПК): верхний, нисходящий, горизонтальный, восходящий. Каждый участвует в пищеварении. В целом, ДПК выполняет следующие функции:

  • Секреторную, которая обеспечивает выделение кишечного сока с ферментами и гормонами, участвующими в пищеварении.
  • Моторную, заключающуюся в окончательном переваривании жиров и углеводов.
  • Эвакуаторную, которая предполагает продвижение пищи в следующие отделы кишечника.

При развитии язвы эти функции нарушаются и развиваются проблемы с пищеварением. Стенка кишки состоит из нескольких оболочек: серозной, мышечной и слизистой.

Язва развивается не только на поверхности слизистой, что ее отличает от эрозивных повреждений.

Прогрессируя, болезнь может поражать все более глубокие слои кишечных стенок, что чревато их перфорацией, сильным кровотечением и даже летальным исходом.

Желудочно-кишечный тракт находится в состоянии хрупкого равновесия между выработкой агрессивной соляной кислоты и действием защитных механизмов, которые препятствуют пищеварительным сокам переваривать стенки органов.

Существуют факторы, которые смещают этот баланс в сторону влияния кислот. Самой частой причиной такого отклонения является бактерия Хеликобактер Пилори (Helicobacter Pylori). Он обнаруживается у 80% пациентов, но не в каждом случае является причиной развития язвы.

К формированию изъязвлений приводят следующие действия этого микроорганизма:

  • выработка во время размножения специфических ферментов: протеазы, уреазы;
  • выделение аммиака, который повышает кислотность.

Помимо болезнетворного действия этой бактерии, существует еще несколько причин развития язвы ДПК. Их список включает следующие заболевания и состояния:

  • хроническое переутомление, стрессы;
  • наследственная предрасположенность, при которой увеличено количество клеток, синтезирующих соляную кислоту, или снижено выделение компонентов желудочной слизи;
  • повышенная кислотность желудочного сока, который при попадании в ДПК раздражает ее слизистую;
  • дуоденит (хроническое воспаление в двенадцатиперстной кишке);
  • длительный прием обезболивающих, нестероидных противовоспалительных или антибактериальных препаратов;
  • курение, злоупотребление алкоголем;
  • неправильное питание с обилием в рационе пересоленых, кислых, острых блюд;
  • гастрин-продуцирующая опухоль.

Классификация

Существует множество классификаций язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Одним из критериев для выделения видов этой патологии является частота появления обострений, с учетом которой выделяют:

  • язву ДПК с частыми проявлениями, при которой обострения отмечаются не менее 1 раза в год;
  • язву ДПК с редкими рецидивами, которые наблюдаются не чаще 1 раза в 2 года.

На слизистой 12-перстной кишки могут появляться одно или несколько изъязвлений. В первом случае диагностируется одиночная язва, во втором – множественная. Дефект слизистой может располагаться в луковичном отделе – месте расширения 12-перстной кишки, или в постлуковичной ее части.

С учетом глубины поражения стенки органа выделяют глубокие и поверхностные язвы. С учетом состояния дефекта патология делится на несколько стадий: активного обострения, ремиссии и рубцевания.

По самой широкой классификации с учетом причины язвенная болезнь делится на следующие виды:

  • Стрессовая. Связана с депрессиями, стрессами и сильными психоэмоциональными переживаниями.
  • Шоковая. Развивается в результате ожогов, ушибов или других травм.
  • Гормональная. Формируется вследствие длительного приема лекарств.

Симптомы язвы двенадцатиперстной кишки

Заболевание может долгое время не давать о себе знать. На ранней стадии признаки язвы двенадцатиперстной кишки представлены только незначительными проблемами с пищеварением и дискомфортом вверху живота. Последний симптом отмечается у 75% больных.

По мере прогрессирования болезни развиваются болевой и диспепсический синдромы. Характер боли при язве двенадцатиперстной кишки бывает разный. Их интенсивность незначительная примерно у половины больных.

Остальные же пациенты страдают от резко выраженных болей, имеющих следующие отличительные черты:

  • появляется спустя 1,5-2 часа после употребления пищи;
  • часто развивается ночью, что связано с усиленным выделением соляной кислоты после ужина;
  • носит колющий, режущий, сжимающий характер;
  • локализуется вверху живота справа или по центру;
  • может иметь «голодный» характер, т.е. возникать после длительного голодания и проходить после еды;
  • уменьшается в результате приема антацидов.

Вторым характерным признаком язвенной болезни ДПК является диспепсический синдром. Он приводит к ухудшению аппетита и снижению веса. На фоне этих признаков пациент может предъявлять жалобы на следующие симптомы:

  • тошнота, рвота;
  • вздутие живота, которое не снимается даже самыми сильными препаратами;
  • запор (дефекация может отсутствовать вплоть до недели);
  • изжога;
  • примеси крови в кале;
  • отрыжка.

Более ярко признаки язвенной болезни ДПК проявляются в период обострения. Отличие этой стадии патологии – появление практически всех перечисленных симптомов, которые мучают человека на беспрерывно на протяжении нескольких дней или даже недель. Чаще обострение происходит весной или осенью. Боль и дискомфорт при этом имеют следующий характер:

  • возникают в верхней части пупка и «под ложечкой» — ровно в центре соединения ребер над желудком;
  • болевой синдром отдает в спину и сердце, что искажает представление об источнике симптома;
  • появляются на пустой желудок, а после еды затихают.

Во время приступа человек старается наклониться вперед, согнуть и прижать ноги к животу. Это помогает хоть как-то уменьшить боль. Врачу пациент жалуется на то, что не может уснуть ночью из-за таких длительных и сильных приступов. Кроме боли, во время обострения чаще проявляются и другие признаки язвы ДПК:

  • тошнота, обильная рвота;
  • отрыжка кислым;
  • метеоризм;
  • хронический запор длительностью в несколько недель.

Возможные осложнения

Язвенная болезнь ДПК опасна, поскольку может приводить к тяжелым и даже смертельным осложнениям. Общее их название – острый живот, представляющий комплекс симптомов, при которых произошло серьезное повреждение органов брюшной полости. К таким осложнениям относят следующие опасные состояния:

  • Пенетрация язвы. Представляет собой глубокий дефект, при котором изъязвление проникает в смежные органы: поджелудочную железу, печень. Сопровождается острым перитонитом.
  • Прободение (перфорация) язвы. Это приводит к проникновению содержимого 12-перстной кишки в брюшную полость и воспалению – перитониту. Главным признаком является острая кинжальная боль в животе.
  • Малигнизация язвы. Это редкое осложнение, которое представляет собой озлокачествление клеток слизистой оболочки в месте язвы.
  • Дуоденальный стеноз. Формируется в результате отека поврежденной слизистой или образования рубца. Это препятствует продвижению химуса дальше по кишечнику, что вызывает кишечную непроходимость.
  • Кровотечение из язвы. Происходит при разъедании стенок сосуда в области изъязвления. На это состояние указывает наличие крови в кале.
  • Перидуоденит. Развивается, когда воспалительный процесс достигает серозной оболочки 12-перстной кишки.

Диагностика

Первым этапом диагностики является сбор анамнеза заболевания. Врач выясняет у пациента, насколько часто возникает боль, место ее локализации и характер. Важным показателем выступает и время возникновения болевого синдрома – появляется ли он после еды и что помогает от него избавиться. Для подтверждения диагноза проводят следующие процедуры:

  1. Общий анализ крови и мочи. Помогают выявить воспалительный процесс в организме. Показатель гемоглобина косвенно указывает на кровотечение.
  2. Определение антител к Helicobacter Pylori. Если они будут выявлены, то причиной заболевания и является эта бактерия.
  3. РН-метрию. Это процедура по определению кислотности желудочного сока.
  4. Рентгенологическое исследование. Помогает выявить локализацию язвы и осложнения, такие как пенетрация, дуоденальный стеноз, перфорация.
  5. Эндоскопическое исследование. Еще называется фиброгастродуоденоскопией. Заключается во введении эндоскопа через рот в полость кишки, благодаря чему можно выявить точное положение и размеры язвы.
  6. Микроскопическое исследование биоптата слизистой оболочки 12-перстной кишки. Материал забирают во время фиброгастродуоденоскопии.

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки требует комплексного подхода в лечении. Чтобы подтвердить диагноз, необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу. На основании анализов и инструментальных исследований специалист назначит эффективное лечение. Стандартная схема терапии включает следующие мероприятия:

  1. Прием медикаментов. Лекарства подбирают с учетом причины язвенной болезни. Препараты помогают уменьшить агрессивность желудочного сока, избавиться от Хеликобактер Пилори, улучшить моторику 12-перстной кишки.
  2. Диета. Направлена на защиту ДПК от термического, механического и химического воздействия.
  3. Хирургическое вмешательство. Показано при развитии осложнений язвенной болезни.
  4. Народная медицина. Используется в качестве вспомогательного метода лечения для уменьшения симптомов заболевания.

Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки медикаментами

Во время обострения лечение проводят в условиях стационара. Пациенту назначают постельный режим и эмоциональный покой. Расширение режима возможно со второй недели пребывания в клинике. Лечение язвы двенадцатиперстной кишки медикаментами определяется с учетом причины заболевания и симптоматики. Врач назначает следующие группы препаратов:

  • Антисекреторные: блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов (Фамотидин, Ранитидин, Циметидин), ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Нексиум, Париет). Уменьшают агрессию желудочного сока.
  • Антибактериальные и противопротозойные: Амоксициллин, Метронидазол, Кларитромицин, Тетрациклин. Угнетают жизнедеятельность Хеликобактер Пилори.
  • Прокинетики: Триметад, Церукал, Мотилиум. Устраняют тошноту и рвоту, улучшают моторику 12-перстной кишки.
  • Антацидные: Маалокс, Фосфалюгель, Альмагель, Викалин. Помогают избавиться от изжоги, нейтрализуют соляную кислоту.
  • Гастропротекторные: Вентер, Де-нол. Обволакивают слизистую ДПК, благодаря чему она меньше страдает от воздействия соляной кислоты.

Консервативное лечение может проводиться и в домашних условиях. Большинству пациентов приходится принимать препараты курсами на протяжении всей жизни в зависимости от частоты появления обострений. Судя по отзывам, эффективными являются следующие лекарства:

  1. Де-нол. Содержит висмута трикалия дицитрат. Обладает гастропротективным, противоязвенным действиями. Преимущество – дополнительно проявляет антибактериальные свойства. Помогает снять симптомы язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Дозировка – по 1 таблетке 4 раза в день или по 2 таблетки, по 2 раза в сутки. Время приема – за полчаса до еды. Побочные эффекты препарата: тошнота, рвота, запор, учащение стула. Противопоказания: возраст до 4 лет, беременность, почечная недостаточность, лактация.
  2. Альмагель. Содержит алгелдрат, бензокаин, магния гидроксид. Основное действие – снижает активность желудочного сока при переваривании пищи. Показания к применению: гастрит, энтерит, язвенная болезнь, дуоденит, рефлюкс-эзофагит. Принимать медикамент нужно за полчаса до еды по 1-3 дозировочные ложки до 3-4 раз в день. Противопоказания: заболевания почек, болезнь Альцгеймера, прием сульфаниламидов, возраст менее 6 месяцев. Побочные реакции: запоры, боли в эпигастрии, рвота, спазмы желудка, тошнота, сонливость. Преимущество – даже при длительной терапии не провоцирует образование конкрементов в мочевыделительной системе.
Читайте также:  Характерные признаки гэрб

Хирургическое лечение

Такой радикальный метод лечения используется редко, только в случае развития осложнений: перфорации язвы, кишечном кровотечении или выраженном стенозе привратника ДПК. Показанием к операции является и неэффективность консервативной терапии, когда дефект не заживает в течение 4 месяцев. Хирургическое лечение язвы проводят одним из следующих методов:

  1. Резекция. Представляет собой иссечение отдельных участков желудочно-кишечного тракта, на которых присутствуют язвы.
  2. Ваготомия. Во время этой операции рассекают веточку блуждающего нерва, который контролирует процесс стимуляции желудочной секреции.
  3. Гастроэнтеростомия. Заключается в создании соединения желудка с тонким кишечником в обход двенадцатиперстной кишки и привратника.

Диета

Больному язвой ДПК необходимо на протяжении всей жизни придерживаться диеты. Это помогает снизить частоту обострений патологии. Для больных язвой специально разработана щадящая лечебная диета №1. Она подразумевает дробное питание – до 5-6 раз в сутки небольшими порциями по 200 г. Рекомендуемые продукты представлены в следующем списке:

  • нежирная рыба – окунь, судак;
  • мясо – курица, телятина, кролик;
  • подсушенный хлеб;
  • легкие овощные супы;
  • овощи – свекла, картофель, морковь, кабачки;
  • фрукты;
  • оливковое и облепиховое масла;
  • молочные продукты;
  • каши – овсяная, гречневая, рисовая;
  • чай из мяты, мелиссы;
  • минеральная вода Ессентуки №4, Боржоми.

Приготовленные блюда должны быть теплыми (не горячими и не холодными). Продукты нужно варить, тушить или запекать. Блюдо будет полезнее, если перетереть ингредиенты в пюре, что облегчить переваривание. Полностью исключить из рациона необходимо следующие продукты:

  • жареное, соленое, острое;
  • свинину;
  • цитрусовые;
  • помидоры;
  • копчености;
  • консервы;
  • квашеную капусту, помидоры, огурцы;
  • ржаной хлеб;
  • кислые ягоды с толстой кожурой;
  • газировку, кофе.

Народное лечение

Нетрадиционная медицина располагает несколькими рецептами, применение которых помогает значительно улучшить состояние при язвенной болезни, особенно в период обострения.

Важно понимать, что народные средства – это лишь вспомогательный метод лечения, который не гарантирует выздоровление. Перед их использованием тоже стоит проконсультироваться с врачом.

Список эффективных народных средств лечения язвы ДПК:

  1. Взять равные пропорции корня одуванчика и девясила, цикория и пастушьей сумки. Столовую ложку травяной смеси залить 400 мл холодной воды. Оставить на час, после чего прокипятить в течение 10 минут. Перед приемом средство процедить. Употреблять перед каждой трапезой по 2 ст. л.
  2. Около 150 г прополиса измельчить и залить топленым сливочным маслом (1 кг). Поставить на водяную баню, перемешивать до получения однородной консистенции. Принимать за 1 ч до еды по 1 ч. л. отвара до 3 раз за сутки. Курс лечения должен длиться 30 дней.
  3. Заварить 10 г подорожника 100 мл крутого кипятка. Настаивать средство около получаса. Пить за 1 час до принятия пищи по 1 ст. л. За сутки повторять процедуру до 3 раз.

Профилактика

Мероприятия профилактики язвенной болезни ДПК направлены на предотвращение развития хеликобактерной инфекции и повышенной секреции соляной кислоты. С этой целью необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • отказаться от курения и алкоголя;
  • исключить из рациона острую, жирную, соленую пищу;
  • избегать эмоциональных перенапряжений;
  • пользоваться чистой посудой;
  • лечить хронический гастрит или дуоденит;
  • не принимать лекарства без назначения врача.

Видео

Источник: https://vrachmedik.ru/937-yazvennaya-bolezn-dvenadcatiperstnoj-kishki.html

Язва двенадцатиперстной кишки (12 перстной): лечение, симптомы (признаки)

Язва двенадцатиперстной кишки (или язва ДПК) встречается примерно в три-четыре статистически раза чаще, чем язва желудка. Проявление ее неспецифично и часто требуется дифференциальная диагностика с другими заболеваниями желудочно-кишечной системы.

В среднем проходит от 1 до 3 месяцев (по данным «PubMed») с момента обращения пациента к врачу до постановки диагноза «язва двенадцатиперстной кишки». И это плачевная ситуация, так как длительно текущая болезнь ДПК может вызывать серьезные осложнения.

В данной статье мы подробно поговорим о том, какие причины имеет язва 12-перстной кишки, какие симптомы у этой болезни и как ее лечить медикаментами и народными средствами в домашних условиях.

Что такое язва двенадцатиперстной кишки?

Язва ДПК возникает из-за воздействия кислоты и пепсина на стенки 12-перстной кишки. Однако это справедливо лишь в том случае, когда к интенсивному воздействию этих двух веществ присоединяется заражение микроорганизмом H. Pylori.

Данная бактерия имеется у большинства людей и в норме ее количество ограничено, а цикл размножения фиксирован. При возникновении различных провоцирующих факторов (алкоголь, нарушения питания, прием лекарств и так далее) бактерия начинается усилено размножаться и колонизировать ЖКТ.

Расположение язвенных дефектов ЖКТ

Особенно часто данное заболевание поражает взрослых людей и, как правило, мужчин. Частое развитие язвы ДПК у мужчин обычно связывают с их пищевыми предпочтениями (сухомятка, острые и жирные блюда, частый прием алкоголя).

У женщин данное заболевание обычно развивается на фоне приема лекарственных средств и гормональных нарушений. У детей же язвенная болезнь 12-перстной кишки чаще всего развивается на фоне врожденных особенностей строения и функционирования ЖКТ и при несоответствующем возрасту питании.

В чем отличие язвы двенадцатиперстной кишки от язвы желудка?

Есть специфический признак, отличающий язву 12-перстной кишки от язвы желудка. Это — локализация: двенадцатиперстная кишка располагается сразу после желудка (а точнее — после его привратника). То есть язвенная болезнь поражает не желудок, а уже другой орган.

Также, вопреки заблуждению многих людей, язвенная болезнь желудка встречается намного реже, чем язвенная болезнь 12-перстной кишки. Если говорить о более конкретных цифрах, то по данным «PubMed» в четыре раза реже.

Виды язвы двенадцатиперстной кишки по МКБ-10

Данное заболевание делится на несколько видов в зависимости от механизмов развития, течения и, соответственно, прогноза. В МКБ-10 (Международная Классификация Болезней 10 съезда) язва 12-перстной кишки подразделяется на следующие виды:

  1. Острый процесс с кровотечением (К26.0).
  2. Острый процесс с прободением (К26.1).
  3. Острый процесс с кровотечением и прободением (К26.2).
  4. Острый процесс без кровотечения или прободения (К26.3).
  5. Хронический или неуточненный процесс с кровотечением (К26.4).
  6. Хронический или неуточненный процесс с прободением (К26.5).
  7. Хронический или неуточненный процесс с кровотечением и прободением (К26.6).
  8. Хронический процесс без кровотечения или прободения (К26.7).
  9. Атипичный неуточненный процесс без кровотечения или прободения (К26.9).

H. Pylori ответственна за большинство случаев язвы двенадцатиперстной кишки

Статистика: как часто болеют язвой ДПК?

Статистически язва ДПК встречается в четыре раза чаще, чем язва желудка. Причины этого неизвестны, хотя исследователи подозревают, что компенсаторные механизмы двенадцатиперстной кишки куда слабее, чем желудка.

Важно отметить и то, что от момента возникновения патологии и до ее обнаружения обычно проходит не один год. Причины этого заключаются в том, что болезнь с момента возникновения обычно себя никак не проявляет и постепенно прогрессирует.

К моменту проявления заболевания проходит 2-3 года, после чего она дает о себе знать в виде классического набора симптомов (смотрите ниже). Нередко при первом проявлении заболевания возникают и его осложнения (наиболее часто кровотечение).

Чем опасна язва ДПК?

Само по себе наличие дефекта в слизистой ЖКТ как таковой угрозы не представляет. Однако осложнения этой болезни и их последствия действительно опасны. Причем опасность их не только в том, что они ухудшают самочувствие и жизнь больного, но и в том, что потенциально последствия язвы могут привести к летальному исходу.

Особенно опасна язва ДПК у детей и у женщин при беременности, сколько бы малым язвенный дефект не был. Детский организм и организм женщины при беременности сравнительно плохо противостоят подобным заболеваниям.

Осложнения язвы двенадцатиперстной кишки

Длительность заболевания так же прямо влияет на вероятность развития осложнений. Так длительность заболевания более 10 лет не просто грозит внезапным развитием острого и нередко массивного кровотечения, но и перерождением язвенного дефекта в рак.

Причины появления язвы 12-перстной кишки

Причины развития язвенного дефекта слизистой 12-перстной кишки многообразны. Однако можно выделить наиболее часто встречающиеся причины развития данной болезни:

  1. Наличие хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.
  2. Наличие аутоиммунных заболеваний.
  3. Нерациональное питание.
  4. Злоупотребление алкоголем и табачными изделиями.
  5. Злоупотребление жирной, жареной, острой, соленой и копченой пищей.
  6. Малое потребление овощей и фруктов.
  7. Заболеваниями системы обмена веществ.
  8. Отравления.
  9. Инфекционные поражения ЖКТ (особенно опасна бактерия «H. Pylori»).

Группы риска: у кого выше вероятность появления язвы ДПК?

Получить данное заболевание может любой человек, однако у некоторых социальных групп риск намного выше, чем у других.

Вредные пищевые привычки и предпочтения — одна из главных причин язвы ДПК

Наибольшая вероятность развития язвы ДПК наблюдается у людей, которые:

  • злоупотребляют алкоголем;
  • ведут пассивный образ жизни (гиподинамия);
  • часто пьют стимулирующие и кофейные напитки;
  • злоупотребляют острой, соленой, жареной и жирной пищей;
  • имеют другие хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • имеют наследственную предрасположенность;
  • имеют язву желудка;
  • имеют патологическое увеличение количества бактерии H. Pylori в просвете кишечника;
  • злоупотребляют табачными изделиями.

Берут ли с язвой двенадцатиперстной кишки в армию?

Армия больному данной патологией не грозит, так как, согласно статье 58 расписания болезней, данное заболевание является противопоказанием к службе. Призывник в таком случае получает категорию годности «В», что делает его ограниченно годным к службе с зачислением в запас армии.

Причем речь идет не только об острой язве ДПК или ее хроническом волнообразном виде. Не подлежат призыву даже те больные, у которых заболевание находится в стадии ремиссии и представляет собой рубец на слизистой ДПК.

Симптомы язвы двенадцатиперстной кишки

Симптомы язвы двенадцатиперстной кишки многочисленны и нередко напоминают другие заболевания желудочно-кишечного тракта. Из-за этого на одни симптомы при постановке диагноза делать упор не стоит, поэтому при подозрении на язву ДПК всегда проводится дополнительная инвазивная диагностика (ФГДС).

В целом же язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки имеет следующие симптомы:

  • плавная потеря веса при легком течении заболевания и быстрая потеря веса при тяжелом течении, и нередко с осложнениями (вплоть до предракового состояния, а иногда это и вовсе признаки рака);
  • тошнота или рвота (в тяжелых случаях с кровяными массами);
  • изжога и заброс содержимого желудка в пищевод (нередко это признаки эрозивного гастрита);
  • расстройства аппетита, причем возможно как его усиление, так и, напротив, понижение;
  • боли, которые редко возникают сами по себе и в подавляющем большинстве случаев проявляются через час-полтора после трапезы;
  • неприятный, а иногда гнилостный запах изо рта;
  • белый налет на языке, а в более редких случаях даже зеленый;
  • ложные позывы на дефекацию.

Локализация язвы двенадцатиперстной кишки

Диагностика язвы двенадцатиперстной кишки

Точная диагностика язвы двенадцатиперстной кишки проводится только с помощью инвазивных (проникающих) методов визуализации. Используется эндоскопический способ визуализации (ФГДС), причем нередко вместе с биопсией (ее проводят вместе с проведением ФГДС исследования).

Помимо этого болезнь диагностируют с помощью клинического анализа крови (развернутого) и анализа кала на скрытую кровь. В некоторых случаях может потребоваться рентгенографическое обследование. Как правило, рентген проводят с применением контрастных веществ (преимущественно бария).

Читайте также:  Терапия и прогноз панкреонекроза в зависимости от причин болезни

Симптомы язвы 12-перстной кишки (видео)

Лечение язвы двенадцатиперстной кишки

Эффективное лечение данного заболевания возможно только при проведении медикаментозной терапии вкупе с диетическим режимом питания. В некоторых случаях даже возможно лечение в домашних условиях, но, как правило, при легких или хронических течениях патологии, и только по установке врача.

В плане медикаментозной терапии назначают курс антибиотиков для уничтожения бактерии H. Pylori. Назначается кларитромицин (важно отметить, что кларитромицин нельзя назначать для детей младше 12 лет) или азитромицин, иногда антибиотики тетрациклинового ряда или пенициллин (не назначается при беременности).

Диета при язве подразумевает ограничение в употреблении жирных, жареных, острых и соленых блюд. Также запрещается употреблять алкоголь, стимулирующие напитки, кофе и крепкие чаи. Весьма эффективна диета по Болотову, которую в том числе можно использовать при беременности и назначать для детей.

Длительность диеты в среднем составляет 3-4 месяца. При хронической форме диета пожизненна, но более «легкая», нежели при обострении.

Важно понимать, что планирование лечения — дело рук исключительно врача-гастроэнтеролога. В редких случаях схема лечения может быть назначена терапевтом. Самостоятельно назначать себе лечение в домашних условиях очень опасно и в некоторых случаях грозит летальным исходом.

Профилактика заболевания

Профилактика язвы двенадцатиперстной кишки в условиях современного режима и ритма жизни очень важна, так как болезнь у городских жителей встречается очень часто. Она нередко опасна для здоровья, преимущественно из-за того, что вызывает серьезные осложнения и их последствия.

Вполне очевидно, что не допустить болезнь проще, чем ее впоследствии лечить. И для профилактики этого заболевания достаточно придерживаться правильного питания, употреблять как можно больше овощей и фруктов в ущерб «фаст-фуду».

Причем не обязательно полностью отказываться от жирной, жареной и острой пищи. Достаточно лишь сократить ее употребление и никогда не составлять себе рацион питания, полностью основанный на таком типе еды.

Источник: https://fragmed.ru/kishechnik/yazva-dvenadcatiperstnoj-kishki-dpk.html

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки – хроническое заболевание, которое характеризуется наличием язв на слизистой оболочке стенки кишки, рвотой, болями после еды в подложечной области, сезонными обострениями (в весенний и осенний период). Имеет тенденцию к рецидивам.

Согласно медицинской статистике, патология чаще всего возникает у мужчин в возрасте 20–50 лет.

Виды

Существует несколько классификаций по разным характеристикам. Патологию классифицируют по сочетанию таких признаков:

  • острая с кровотечением;
  • острая с прободением;
  • острая с прободением и кровотечением;
  • острая без кровотечения и прободения;
  • хроническая или неуточненная форма с кровотечением;
  • неуточненная или хроническая с прободением;
  • неуточненная или хроническая с кровотечением и прободением;
  • неуточненная или хроническая без прободения и кровотечения;
  • неуточненная, как острая, или хроническая без кровотечения и прободения.

По частоте обострений:

  • с редкими обострениями – острые признаки возникают не чаще одного раза в год;
  • с частыми обострениями – чаще раза в год.

По состоянию образования:

  • рубцевание;
  • ремиссия;
  • активное обострение.

По причине возникновения:

  • шоковые – возникают в результате ожогов, травм;
  • гормональные – появляются после длительного приема гормональных средств;
  • стрессовые – развиваются из-за депрессии, сильных негативных переживаний.

По количеству образований выделяют множественные и одиночные язвы, по глубине поражения – глубокие и поверхностные.

По локализации определяют язвы в постлуковичном и луковичном (расширенная часть кишки) отделах.

Причины развития язвы двенадцатиперстной кишки:

  1. Заражение Helicobacter Pylori.
  2. Повышенная кислотность желудочного сока. Кислота нарушает целостность слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки.
  3. Регулярный прием противовоспалительных препаратов нестероидной группы, гормонов.

Помимо прямых причин выделяют факторы, значительно повышающие риск возникновения патологии. К ним относят:

  • злоупотребление алкоголем;
  • табакокурение;
  • нарушение режима питания и употребление большого количества вредных продуктов;
  • переедание;
  • генетическая склонность;
  • хронический дуоденит;
  • болезни сердца и сосудов;
  • застои в воротной вене;
  • контузия;
  • травмы живота;
  • обширные ожоги и обморожения;
  • поражения спинного и головного мозга;
  • анемия, хлороз и другие болезни крови;
  • частые химические или термические инсульты;
  • нарушения со стороны иммунной системы;
  • хроническая интоксикация;
  • психоэмоциональная нестабильность;
  • сифилис;
  • нарушение выработки гормонов (энтерогастрона, гастрина, секретина);
  • последствия хирургических операций (аппендэктомия, ампутация конечностей);
  • работа в ночную смену (повышает вероятность развития болезни на 50%).

Нарушения, приводящие к повышенной секреции пепсинов, соляной кислоты, снижению продукции слизистых веществ, нарушению моторики гастродуоденальной зоны, происходят по разным причинам.

К ним относят изменения вегетативной и центральной нервной системы – они могут спровоцировать формирование язв на поверхности стенок, так как в результате их возникновения нарушается равновесие между агрессивными факторами воздействия и защитными силами организма.

Симптомы

Признаки язвы похожи на многие симптомы, возникающие при других патологиях желудочно-кишечного тракта.

Симптомы язвенной болезни двенадцатиперстной кишки:

  • вздутие живота и метеоризм;
  • отрыжка;
  • тошнота;
  • ощущение голода через несколько часов после еды;
  • острая, пронзительная боль ниже грудины, в верхней части живота, которая может иррадировать в сердце и спину;
  • исчезновение болевых ощущений сразу после еды;
  • нарушение сна из-за боли в ночное время;
  • снижение веса независимо от режима приема пищи и ее калорийности;
  • хроническая рвота с кровью, которая может стать причиной летального исхода.

Зафиксированы случаи бессимптомного протекания заболевания. Такая форма язвы чаще всего развивается у пациентов пожилого возраста.

Дискомфортные ощущения, на которые жалуется пациент, являются поводом для проведения детального обследования и сопоставления полученных данных с описанными симптомами язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

Для диагностики применяют комплекс лабораторных и инструментальных исследований, которые позволяют определить патологию, ее форму и степень развития, точно определить локацию.

Для выявления язвы применяют такие методы:

  1. Эндоскопия – самый информативный метод. Позволяет получить обширную информацию о состоянии слизистых оболочек, включая забор тканей и содержимого желудка для проведения лабораторного анализа.
  2. Анализ на наличие Helicobacter Pylori. Проводится на основе материала, взятого у пациента во время эндоскопии, или же исследуется кал, рвотные массы, кровь. Дыхательный тест.
  3. Ультразвуковое исследование брюшной полости.
  4. Пальпация.
  5. Антродуоденальная манометрия.
  6. Анализ кала на кровь (проба Грегерсена), общий анализ крови и мочи, биохимическое исследование крови, анализ желудочного сока для определения уровня кислотности, гистологический анализ материала для определения злокачественной природы образования.
  7. Рентгенологическое исследование с применением бариевой взвеси.
  8. Электрогастроэнтерография.

Дифференциальный диагноз:

  • гранулематозный энтерит (болезнь Крона);
  • язва желудка;
  • желчнокаменная болезнь;
  • симптоматические язвы;
  • неязвенная диспепсия;
  • гастринома (синдром Золлингера – Эллисона).

Сопутствующие патологии:

  • хроническая почечная недостаточность;
  • цирроз печени;
  • реактивный панкреатит;
  • хронический холецистит;
  • синдром Вермера.

Лечение

Важное значение отводится диетическому питанию. Соблюдать ограничения пациенту нужно постоянно, но врачи допускают и зигзагообразный режим, когда строгая диета нужна только в месяцы обострения – весной и осенью. В остальное время допускается употребление продуктов не из диетического списка.

Прием лекарственных средств необходим в периоды обострения.

Для лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки используют следующие группы препаратов:

  1. Антибиотики – для устранения болезнетворных бактерий.
  2. Антациды – для снижения уровня кислотности желудочного сока.
  3. Антисекреторные препараты – для уменьшения уровня вырабатываемого желудочного сока.
  4. Спазмолитики – для снятия болевого синдрома.

Обострение язвы лечат в условиях стационара. Курс в среднем занимает от 2 до 5 недель, в зависимости от ответа патологии на терапию.

Хирургическое вмешательство обычно требуется только при сопутствующем кровотечении либо при прободной язве. В остальных случаях достаточно медикаментозного лечения в периоды обострения и диетического питания.

Осложнения

  1. Прободение язвы – разрыв стенки кишки в локации расположения раны. Возникает после физической нагрузки или переедания. Сопровождается очень острыми колющими болями, рвотой, тошнотой, напряжением мышц живота, холодным потом и учащенным сердцебиением.
  2. Хронический дуоденит.
  3. Малигнизация язвы.
  4. Сужение кишки из-за рубцовых тканей.

  5. Перитонит – воспаление брюшины из-за перфорации язвы.
  6. Кровотечение. Проявляется рвотой типа кофейная гуща, темным калом.

При отсутствии лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, патология становится опасной болезнью, способной привести к летальному исходу в результате перитонита, кровотечения или развития онкологической опухоли.

Особенности язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у детей

Язвенные образования двенадцатиперстной кишки у детей могут быть обнаружены уже в возрасте 5–6 лет. Причинами патологии называют действие Helicobacter Pylori, психоэмоциональные факторы и генетическую предрасположенность.

Симптоматика не отличается от признаков болезни у взрослых, но диагностика осложняется тем, что ребенок, как правило, не может объяснить свои ощущения. Характерно то, что дети часто пытаются принять удобную позу для облегчения боли – прижать ноги к животу в положении сидя или лежа на боку.

Заболевание опасно и при скрытом течении. Отсутствие дискомфорта позволяет язве прогрессировать без надлежащего лечения. При детальном осмотре ребенка можно обнаружить такие признаки:

  • умеренно выраженная хроническая интоксикация;
  • гиповитаминоз;
  • белый налет на языке;
  • боли при пальпировании живота в верхней части и правом подреберье.

Для диагностики у детей используют метод гастрофибродуоденоскопии, а лечение базируется на купировании боли в остром периоде с помощью спазмолитиков, антибиотикотерапии и диетическом питании.

Особенности язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у беременных

Патология обостряется чаще всего в I и III триместрах беременности. Купирование обострения является важным моментом при ведении беременности, поскольку заболевание может привести к серьезным последствиям – возрастает риск осложнений у будущей матери.

Диагностика и лечение осложняются тем, что беременность ограничивает количество используемых методов. Рентген-диагностика противопоказана, как и прием многих препаратов.

Лечение обострений у беременных:

  • постельный режим;
  • дробное питание (малыми порциями 3–6 раз в день);
  • диета 1–1б по Певзнеру;
  • минеральные воды;
  • ферментные препараты (для устранения вздутия).

Женщинам, перенесшим обострение болезни в период беременности, проводят профилактическое лечение за 2–3 недели до предполагаемого срока родоразрешения.

Особенности язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у пожилых людей

Согласно проведенным исследованиям, лечение язвы у пациентов пожилого возраста требует меньшей дозировки.

При разработке схемы лечения для пациентов старшего и пожилого возраста нужно учитывать эту особенность, чтобы минимизировать прием лекарственных препаратов и облегчить их выведение из организма.

Прогноз

При своевременной диагностике, купировании обострений, соблюдении диеты прогноз благоприятный. Удается добиться длительной ремиссии и рубцевания язвы.

Прогнозы для различных групп пациентов:

  • Пациенты пожилого возраста: наибольший процент летальных случаев из-за возникающих осложнений – каллезные язвы, кровотечение.
  • Юношеские язвы: патология склонна к частым рецидивам. Прогноз выздоровления малоблагоприятен.
  • Женщины детородного возраста: высокие шансы на выздоровление.

Прогноз во многом зависит от сопутствующих болезней, бытовых и профессиональных условий, локализации язвы и особенностей клинического течения заболевания.

Профилактические меры

Чтобы продлить период ремиссии или минимизировать вероятность возникновения язвы, рекомендуют:

  • отказ от табакокурения и употребления алкоголя;
  • соблюдение щадящей диеты;
  • отказ от слишком горячей пищи и питья;
  • соблюдение правильного режима дня.

Также показано санаторное-курортное лечение. Согласно статистическим данным, достаточно одного восстановительного курса в 2 года, чтобы избежать обострений.

Видео с YouTube по теме статьи:

Источник: https://zdorovi.net/bolezni/jazvennaja-bolezn-dvenadcatiperstnoj-kishki.html

Язва двенадцатиперстной кишки

Какими симптомами проявляется язва двенадцатиперстной кишки?

Чаще всего обострения происходят весной и осенью. Беспокоят боли, обычно «под ложечкой», в правой верхней части живота, возле пупка. По времени боль может возникать:

  • примерно через 3 часа после еды — «поздняя»;
  • на пустой желудок — «голодная»;
  • ночью, во время сна — «ночная».
Читайте также:  Способы применения макмирора по инструкции к лекарственному средству

Если поесть, боль стихает. На пике болевых ощущений нередко возникает рвота, после неё становится лучше. Беспокоят частые отрыжки, изжога, запоры. Болезнь может приводить к повышенной раздражительности, частым сменам настроения, нарушению сна. Снижается работоспособность.

При язве двенадцатиперстной кишки могут возникать такие осложнения, как кровотечение (небольшое или очень сильное, угрожающее жизни), перфорация — возникновение в стенке кишки отверстия, через которое пищеварительный сок попадает в брюшную полость, вызывает воспаление — перитонит. Язва может прорваться в поджелудочную железу или желчный пузырь.

Как диагностируют язву двенадцатиперстной кишки?

В первую очередь выявить заболевание помогает фиброгастродуоденоскопия (ФГДС). Врач вводит в желудок и двенадцатиперстную кишку инструмент в виде гибкого тонкого шланга с источником света и видеокамерой на конце, осматривает слизистую оболочку. Если на ней обнаруживают патологически измененный участок, можно провести биопсию.

Назначают исследования, помогающие обнаружить инфекцию Helicobacter Pylori — анализ кала, крови, дыхательный тест. Для выявления кровотечения и анемии прибегают к общему анализу крови, анализу кала на скрытую кровь.

Врач может назначить рентгеноконтрастное исследование — рентгенографию или рентгеноскопию, перед которой пациенту дают выпить контрастный раствор. Он помогает рассмотреть контуры желудка, двенадцатиперстной кишки.

Какое лечение может назначить врач?

Основное направление лечения язвы двенадцатиперстной кишки — применение препаратов, которые подавляют образование в желудке соляной кислоты. Если остановить агрессивное воздействие на слизистую оболочку, язва может зажить через 4–8 недель. Параллельно важно придерживаться диеты, отказаться от алкоголя и курения.

Если обнаружена Helicobacter Pylori, назначают курс антибиотиков.

Если язва привела к сильному кровотечению или перфорации кишки, проблему придется решать хирургическим путем.

Не дожидайтесь осложнений. Посетите гастроэнтеролога сразу, как только вас начали беспокоить симптомы, перечисленные в этой статье. При своевременном правильном лечении язвы двенадцатиперстной кишки прогноз, как правило, благоприятный. Запишитесь на прием к доктору по телефону: +7 (495) 230-00-01.

Источник: https://medica24.ru/lechenie/tsentr-gastroenterologii/zabolevaniya/yazva-12-perstnoj-kishki

Язва двенадцатиперстной кишки — серьёзное заболевание :

Почему развивается язва двенадцатипёрстной кишки?

Данное заболевание чаще всего появляется в том случае, когда у пациентов увеличиваются факторы агрессии по отношению к стенке 12-типерстной кишки.

Обычно это происходит в том случае, когда по каким-то причинам в полость кишки происходит заброс желудочного сока.

Этим данное заболевание достаточно сильно отличается от язвы желудка, которая развивается преимущественно из-за снижения возможностей защиты слизистой оболочки желудка. Нередко язва двенадцатиперстной кишки формируется из-за сильного стресса.

Как проявляется данное заболевание?

Важно

Едва ли не самым выраженным из всех симптомов язвы двенадцатиперстной кишки является такой признак, как боль. Чаще всего она возникает через 3 или 4 часа после того, как пациент принял пищу. При этом боль ноющая, но достаточно острая.

В том случае, если образуется прободная язва двенадцатиперстной кишки, болевые ощущения становятся просто невыносимыми. При этом ощупывание живота предоставляет возможность выявить «каменное» напряжение мышц. Помимо этого, язва двенадцатиперстной кишки может проявляться выделением кала чёрного цвета («мелены»).

Подобный кал появляется в том случае, когда заболевание осложняется кровотечением. Если оно достаточно

большое, то это вполне способно привести к возникновению гиповолемического шока, который характеризуется снижением артериального давления и диуреза, побледнением кожных покровов и общей слабостью, а при массивном кровотечении — и потерей сознания. Данное осложнение может с лёгкостью привести к летальному исходу, если вовремя не будут проведены реанимационные мероприятия.

Как диагностируется язва двенадцатиперстной кишки?

Для выявления данного заболевания и постановки точного диагноза применяется целый комплекс лабораторных и инструментальных методов. При этом последний в данном случае имеет куда большее значение. Самым информативным методом здесь является фиброгастродуоденоскопия.

Она позволяет врачам не только установить наличие язвы, но и определить её размеры, а также взять образец ткани для биопсии, благодаря чему удаётся узнать об особенностях её морфологического строения.

Помимо этого, используется рентгенография с применением контрастного вещества.

Как лечить?

Данное заболевание является достаточно серьёзным. Поэтому, если у человека сформировалась язва двенадцатиперстной кишки, лечение народными средствами лучше отложить до лучших времён и обратиться к специалистам. В условиях отсутствия значительных осложнений (перфорация, массивное кровотечение) лечение начинают с консервативных методик.

Пациентам назначается специальная диета, исключающая употребление раздражающих продуктов питания. Кроме этого, применяются лекарственные средства, которые уменьшают кислотность желудочного сока, препарат «Ранитидин», например, и блокаторы протонной помпы.

Если данное заболевание осложняется сильным кровотечением или же перфорацией, то врачи прибегают к хирургическому вмешательству.

Источник: https://www.syl.ru/article/79813/yazva-dvenadtsatiperstnoy-kishki—ser-znoe-zabolevanie

Язва двенадцатиперстной кишки: причины, симптомы и лечение

Язвенные болезни

28.02.2018

887

594

6 мин.

Двенадцатиперстная кишка — это начальный отдел тонкого кишечника, следующий сразу после желудка. Из-за подобного «соседства» она подвергается тем же негативным факторам, которые провоцируют возникновение язвенной болезни желудка, причем язвы в 12-перстной кишке развиваются в разы чаще.

Согласно статистике, данным заболеванием страдают около 10% всего населения Земли. Заболеваемость городских жителей выше, чем живущих в сельской местности. Это связано с неблагоприятными экологическими условиями и повышенным количеством стрессовых ситуаций при проживании в городе.

Также у мужчин отмечается более частое развитие язвы, чем у женщин.

Язва двенадцатиперстной кишки (ДПК) — это хроническая патология, проявляющаяся наличием дефекта в стенке органа и протекающая с периодами обострения.

Язва двенадцатиперстной кишки

Совет

В отличие от эрозии, где повреждение не распространяется глубже слизистой оболочки, язвенная болезнь ДПК является более серьезным недугом. Язвенный дефект проникает вглубь, иногда даже разъедая все оболочки кишки и вызывая перфорацию ее стенки, что представляет чрезвычайно опасную ситуацию для жизни больного.

Среди причин заболевания у взрослых ведущее место принадлежит бактерии H.pylori. Чуть реже по частоте наблюдается чрезмерная выработка желудочного сока, в частности соляной кислоты, на слизистую ДПК.

Доказано и провоцирующее влияние частых стрессов, бесконтрольный и неадекватный прием нестероидных противовоспалительных средств, а также погрешности в диете.

В результате вышеперечисленных факторов защитные свойства слизистой ослабевают, и она не может противостоять агрессивному действию соляной кислоты.

Клинические проявления зависят от стадии процесса (обострение или затихание). Общими жалобами пациента являются:

  1. 1. Болевой синдром. Больной жалуется на боли в животе выше и немного правее пупка. Особенностью синдрома является его возникновение ночью («голодные боли») и через 2 часа после приема пищи. Степень интенсивности зависит от стадии процесса: от острой и пронзительной боли при острой язве до тупой ноющей — при заживающей.
  2. 2. Диспепсический синдром. В эту группу симптомов входят отрыжка, тошнота, рвота. Тошнота обычно сопровождает боли в животе и появляется на голодный желудок или через пару часов после еды. Рвота — более редкое проявление язвенной болезни.

Локализация болей

Имеющаяся язва может усугубляться присоединением различных патологий, а именно:

  • прободением;
  • кровотечением;
  • пенетрацией (прорастанием в соседние органы);
  • стенозом (сужением просвета).

В зависимости от вида развившегося осложнения к основным симптомам добавляются дополнительные.

При слабой кровоточивости язвенного дефекта в течение длительного времени развивается анемия, которая проявляется головокружением, слабостью, бледностью кожи. Если же кровотечение значительное, происходит окрашивание кала в черный цвет, а рвотные массы имеют прожилки по типу «кофейной гущи».

Для пенетрации характерна иррадиация болей в сторону пораженного органа. При прорастании в поджелудочную железу боль распространяется левее и по направлению к спине, если задета печень — правее.

Грозным осложнением является перфорация (прободение) язвы, т. е. образование в стенке кишки сквозного дефекта с выходом ее содержимого в брюшную полость. Это состояние провоцирует развитие разлитого перитонита — воспаления брюшины, что может повлечь летальный исход.

Оперативное лечение при перфорации язвы

Сложностей в постановке диагноза обычно не возникает. На наличие язвенной болезни двенадцатиперстной кишки указывают характерные жалобы больного человека. Также прослеживается взаимосвязь с образом жизни (частые стрессы, вредные привычки, неправильное питание, длительный прием анальгетиков).

Из беседы с пациентом врач нередко узнает о существовании данной клинической симптоматики в течение долгого времени, которую больной купирует приемом специальных препаратов (Омез, Нольпаза и т. д.), применяемых при язве желудка.

Обязательным методом, позволяющим подтвердить заболевание, является фиброгастродуоденоскопия (ФГДС).

В ходе процедуры в рот исследуемого помещается конец трубки с камерой, который затем проталкивается дальше через пищевод и желудок, вплоть до ДПК.

На монитор транслируется изображение с камеры, на котором отчетливо виден язвенный дефект. Из места поражения берется кусочек ткани для морфологического исследования с целью исключения злокачественной онкопатологии.

ФГДС с изображением язвенного дефекта

Обратите внимание

Рекомендован анализ на определение хеликобактера, играющего важную роль в развитии данной патологии, так как от этого будет зависеть тактика лечения.

Раньше данная патология лечилась в большинстве случаев хирургическим методом. Сейчас же с помощью него проводят только лечение осложнений язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

Широкое применение приобрел консервативный подход. Он заключается в соблюдении здорового образа жизни, правильного питания и назначении необходимых медикаментов.

Особую роль играет корректировка пищевого режима. Из рациона необходимо убрать копчености, жирную и жареную пищу, консервированные продукты, кофе. Блюда не должны быть горячими. В качестве термической обработки используются тушение, варка, приготовление на пару и в духовке. От вредных привычек (прием алкоголя и курение) также стоит отказаться.

Основной группой назначаемых препаратов являются ингибиторы протонной помпы. Они снижают кислотность желудочного сока, уменьшая его агрессивное воздействие на стенку двенадцатиперстной кишки. Это медикаменты со следующими действующими веществами:

  • омепразол (Омепразол, Омез);
  • пантопразол (Нольпаза);
  • рабепразол (Париет, Хайрабезол).

Принимаются они обычно по одной таблетке в день, реже по 2 — утром и вечером.

При выявлении бактерии хеликобактер пилори к основной терапии добавляются антибактериальные препараты. Различают 2 схемы эрадикации данного микроба — трехступенчатую и четырехступенчатую:

  • В первом случае назначаются только антибиотики (амоксициллин, тетрациклин, азитромицин и другие);
  • Во втором к ним добавляется препарат Де-Нол. Он способствует восстановлению повреждения кишечной стенки и благодаря входящему в состав субцитрату висмута дополнительно воздействует на хеликобактер.

Терапия длится не менее двух месяцев — это позволяет имеющейся язве зажить. Впоследствии в течение полугода продолжается лечение пониженными дозировками для окончательного рубцевания тканей и профилактики обострения.

Большинство людей, применяющих народные средства в качестве самостоятельного лечения или дополнения к медикаментозным средствам, отмечают эффект при употреблении барсучьего жира.

Альтернативой служит медвежий жир. Любой из составов принимают около трех раз в день в растопленном виде в количестве 1 ст. л.

Для повышения эффективности предварительно можно выпивать отвар барсучьей струи.

Прием натощак облепихового масла способствует рубцеванию язвенных дефектов. Лечение с помощью данного средства должно длиться не менее двух недель. Заживлять язвы помогает настой из гриба чага. Рекомендуется выпивать около трех стаканов лекарства в день.

Источник: https://pancreatus.com/digestive-tract/peptic-ulcer/yazva-dvenadcatiperstnoj-kishki-simptomy-i-lechenie.html

Ссылка на основную публикацию