Обоснованность и правила голодания при развитии панкреатита

Лечебное голодание при панкреатите: польза при остром и хроническом течении болезни

Голодание при панкреатите является признанным медикаментозным методом, который помогает излечить воспалительный процесс в поджелудочной железе. При остром панкреатите отказ от употребления еды осуществляется под контролем специалиста в медицинском учреждении, при хроническом течении болезни – дома, придерживаясь всех принципов входа и выхода из состояния голодания.

Влияние голода на пищеварительную систему

Процедура предусматривает сухой голод, который должен соблюдаться на протяжении 3-х суток. Такое лечение способно стать для пациента настоящим спасением.

Если в желудочный тракт не поступает еда, в ответ начнет производиться пепсин и соляная кислота, желчь и ферменты поджелудочной. Желудочно-кишечный тракт при хронической форме панкреатита уходит как бы в спящий режим.

Энергия, которая предназначается для обработки и переваривания пищевого комка, в итоге растрачивается на возобновление здоровья поджелудочной железы и желудка.

Обратите внимание

В итоге такого лечебного голодания при панкреатите совершается восстановление пораженных клеток поджелудочной железы и регенерация ее функций.

Для того чтобы голод принес организму исцеляющее действие, осуществлять процедуру необходимо под строгим контролем специалиста.

Он по итогам обследования определит, показано ли больного голодать при панкреатите, предоставит требуемые рекомендации по характерным чертам соблюдения диетического режима.

Голодание при панкреатите и холецистите в домашних условиях

Голодание при панкреатите обладает собственной целебной целью – временный покой для больного органа. За данный промежуток времени происходит возобновление деятельности поджелудочной железы. Это происходит благодаря тому, что прекращается производиться желудочный сок на переваривание еды и вся энергия нацелена на исцеление.

Данная методика была исследована учеными много десятилетий назад и является одним из наиболее эффективных в домашней терапии.

Больные, которые прошли голодание, говорят о том, что непосредственно отказ от употребления пищи на определенное время помогло целиком побороть болезнь.

Учитывая отзывы пациентов и реальных людей, возможно сделать вывод о том, что подобная методика терапии полностью реалистична, в особенности когда заболевание лишь на начальном этапе.

Как уже было указано, при панкреатите пищеварительная система, в особенности поджелудочная железа, нуждаются в покое. Это значит, что определенное время еда не должна проникать в организм. Голод при панкреатите – это «сухой голод» длительностью до 3-х суток. На данный промежуток органы пищеварительной системы перестают работать и уходят в период отдыха.

Чтобы не нанести вред самочувствию и не ухудшить течение заболевания, пациент обязан всегда быть под контролем врача, так как лишь специалист знает показания и противопоказания данной методики относительно своего пациента.

Общеизвестен ряд правил голодания, которые обязательны для соблюдения в терапии панкреатита:

  1. Объем еды в строгости ограничен. Кушать следует только небольшими порциями 5-6 раз на протяжении дня.
  2. Продукты должны хорошо протираться через сито или в блендере.
  3. В рационе должны не содержаться жиры и углеводы, отдаются предпочтения в пользу протеинов.
  4. Жареная, острая и жирная пища из рациона должна исключаться.

В итоге холод и подобные ограничения в рационе стремительно улучшат состояние больного. Вопрос о принятии воды при остром течении панкреатита решается персонально.

Сколько дней длится голодание при панкреатите?

Продолжительность голодания при подобной болезни не обязана превышать 2-3 дня.

За этот промежуток времени поджелудочная железа успеет отдохнуть и приступит к производству умеренного объема ферментов, которые будут поступать в 12-перстную кишку.

За 2 дня организм еще не истощит собственные запасы энергии, по этой причине возможно не переживать о том, что такое голодание вызовет формирование прочих болезней, которые обусловлены патологией обменных процессов.

Через 2-3 дня голодания возвращаться к приему пищи необходимо плавно и постепенно. Сразу кушать все подряд для утоления голода категорически запрещено.

Эффективность голодания

Лечебное воздействие голодания при панкреатите учеными обосновано уже довольно давно. Данная методика терапии используется в медицине несколько десятков лет, и по отзывам, является довольно результативной.

Эффективность голодания понятна – пораженный болезнью орган нуждается во временном покое. И голод предоставляет для него подобную возможность.

Важно

Желудочный сок останавливает свое выделение, и вся энергия, ранее тратившаяся на его производство, идет на возобновление поджелудочной железы.

Многочисленные пациенты утверждают, что у них получилось достичь полного излечения лишь с помощью полного отказа от пищи на определенное время, а затем – с помощью особого диетического рациона. И даже медикаментозные препараты использовать не пришлось. Подобный эффект голодания вполне реален. В особенности если речь идет о начальной стадии заболевания.

Методы голодания при острой и хронической форме панкреатита значительно различаются.

При острой форме

В период приступа панкреатита пациент ощущает мощные болевые спазмы в зоне подреберья с левой стороны. Он мучается от ощущения тошноты, рвоты. Часто обострение сопровождается увеличением температурного режима тела.

В подобные моменты аппетит, обычно, снижается. По этой причине отказ от пищи не станет для больного огромной трудностью. Лекарственное голодание во время обострения обширно практикуется медиками и осуществляется только под их контролем. Перед использованием методики пациента обследуют на присутствие или отсутствие противопоказаний.

Для блокирования приступа, как правило, определяется сухое голодание. То есть, больной отказывается от пищи и воды целиком. Пить разрешено лишь в исключительных вариантах, и правильнее пить щелочную минеральную воду без газа, которую требуется предварительно нагреть до температуры тела. Разрешен также отвар шиповника.

Данные напитки способствуют снятию воспалительного процесса в железе, успокаивают ее и ускоряют процесс регенерации. Если диетический рацион целиком сухой, то поддержку организма проводят с помощью капельниц.

Длительность голодания определит специалист. Одним людям будет достаточно один день, а другим может потребоваться немного дольше времени. Предельный срок – 72 часа. В период сухого голодания пациентам рекомендовано придерживаться постельного режима. Это даст возможность сократить энергозатраты и гарантировать организму полный покой.

Выход из голодания обязан проводиться плавно. Выдержав положенный период без приема пищи, возможно разрешить себе немного бульона из овощей. Уже через час можно съесть тарелку супа. К привычному меню нужно возвращаться на следующие сутки.

Правильный выход из сухого голодания не менее важен, как и грамотное проведение процесса воздержания от приема пищи.

При хронической форме

Методика голодания при хроническом панкреатите носит совсем другой характер. В данной ситуации уже полностью отказываться от пищи не нужно. Необходимо просто в строгости соблюдать диетическое питание и придерживаться определенных принципов диеты.

К правилам диеты принадлежат следующие:

  • Питание обязано быть частым (3 основных приема пищи и 2-2 перекуса);
  • Большой объем пищи съедать недопустимо (рекомендовано употреблять по 200-250 г за один прием);
  • Еду следует размельчать через блендер либо перетирать;
  • Холодная и горячая пища запрещена – она должна быть примерно 40 градусов;
  • Белковой пище необходимо отдавать предпочтение, а объем жиров и углеводов свести к минимуму;
  • Жареная, острая, копченая, кислая, соленая, жирная пища должна быть исключена из рациона;
  • Готовить пищу следует с помощью варки, запекания или на пару.

Из числа запрещенных продуктов:

  • Спиртные напитки;
  • Газированная вода;
  • Жирное мясо, рыба;
  • Грибы и бульоны из них;
  • Ягоды и фрукты с повышенным содержанием сахара;
  • Бобы;
  • Выпечка пшеничная;
  • Варенье;
  • Редька;
  • Капуста;
  • Баклажаны;
  • Кофе и крепкий чай.

Допустимые продукты:

  • Нежирная рыба, мясо;
  • Молочные продукты обезжиренные;
  • Картофель;
  • Омлет;
  • Гречка, овсянка, рис на молоке;
  • Тыква;
  • Свекла, морковь, кабачки;
  • Несвежий хлеб;
  • Компот, травяные чаи, кисель.

Осуществлять сухое голодание при хроническом панкреатите даже необходимо. Однако, полный отказ от пищи и воды не должен длиться больше суток, а осуществлять подобную разгрузку разрешено, максимум, раз в неделю.

Как проводят голодание?

Приняв решение о лечебном голодании, пациент обязан осознать важный фактор: воздержание от приема пищи является только небольшой частью работы над нормализацией своего самочувствия. Основное условие – правильный вход и выход из состояния голода.

Зачастую больные, которые первый раз столкнулись с подобной болезнью, интересуются: а разрешено ли голодать при панкреатите? Разрешено и даже нужно, но – непременно при остром течении болезни проводить голодание под контролем врача. В хронической форме разрешено в домашних условиях регулировать питание в целях нормализации состояния.

Гибель поджелудочной опасна тем, что ни одни другой орган неспособен ее заменить и осуществить ее функции в организме. Острая и хроническая степень заболевания способна привести к существенному ухудшению самочувствия, к сахарному диабету. Зачастую терапия голодом с последующими днями строгого диетического рациона питания является единственным спасением.

Совет

Необходимо понимать, что воздержание от приема пищи и даже воды, предоставляет хороший эффект, но его требуется закреплять, употребляя в необходимом объеме полезные продукты и отказываясь от запрещенных.

При обострении пациент и так ничего не употребляет в пищу, у него рвота, повышенная температура. В таком случае оказывается не до приема пищи. По этой причине в дни обострения легче отказаться от еды на 2-3 дня.

В первые 2 дня можно пить теплую воду, чаи из трав, отвар шиповника, ромашки, придерживаться постельного режима.

Далее, когда болевые ощущения проходят, можно понемногу повышать объем продуктов, употребляя пищу по 5-7 раз в день.

Еду необходимо хорошо и тщательно пережевывать либо кушать в перетертом виде – это поможет облегчить усваивание пищи. Объем жиров и углеводов должен быть минимальным, объем белков максимальным. Нельзя кушать соленую, кислую, сладкую еду.

Что можно пациенту?

Излечить панкреатит с помощью голодания нетрудно, а поддерживать состояние затем труднее.

Что разрешено кушать больному:

  1. Овощные суп-пюре.
  2. Рыба нежирных сортов.
  3. Нежирное мясо (можно запекать, тушить, готовить на пару).
  4. Филейное мясо индейки (тушить, запекать).
  5. Каши, сваренные на воде (в особенности гречневая, овсяная, пшеничная).
  6. Чаи на травах.
  7. Не крепкий отвар шиповника.
  8. Молочная продукция с низким процентом жирности.

Совет! Начинать прием пищи необходимо со стакана теплой воды, затем можно кушать овощные легкие супчики, пюре из овощей, тушеные овощи. Рыбу и мясо следует готовить на пару. Правильнее придерживаться раздельного питания. Питаться часто, маленькими порциями, полностью отказаться от спиртных напитков и острых приправ.

Можно ли пить воду?

Голодание при панкреатите в первые дни обострения предусматривает полный отказ от еды и воды, но делать это нужно в строгости под присмотром врачей в лечебном учреждении. В таком случае пациенту будут ставить капельницы для поддержания всех важных функций организма, чтобы не произошло обезвоживания.

Кроме того, пить воду при голодании разрешается. Она должна быть теплой, негазированной. Разрешены к приему щелочные минеральные разновидности воды.

Результаты голодания

Если медицинское голодание в домашних условиях осуществлялось правильно, для терапии не понадобиться использовать лекарственные средства. Окончательное решение выносит специалист, который прописал терапию панкреатита голоданием.

Выход из голодания

После голодания выход начинается со стакана теплой кипяченой воды. Его следует пить не торопясь. Спустя 1,5-2 часа рекомендовано съесть суп-пюре из перетертых овощей.

Выйти из голодания без вреда и осложнений возможно лишь благодаря диете. Дробное питание, употребление еды в 6-8 приемов. Пища должна измельчаться на терке или с помощью блендера. Готовить блюда следует из продуктов, которые богаты на содержание белков. Меньшее предпочтение стоит уделять углеводам и жирам.

Как питаться после голодания?

После голодания немаловажно придерживаться диетического питания. Терапия панкреатита с помощью отказа от еды предусматривает, что после выхода пациент питается отварными овощами, крупами, нежирным мясом – продукцией, которая не принуждает железу функционировать в повышенных темпах.

Читайте также:  Средства нетрадиционной медицины при болезнях поджелудочной

Краткий перечень продуктов из рациона пациента:

  1. Филейная часть птицы (предпочтительнее индейки).
  2. Рыба нежирных сортов.
  3. Вчерашний хлеб, сухари.
  4. Молочнокислая и молочная продукция с пониженной жирностью.
  5. Отварные, печеные в духовке, готовые на пару овощи.
  6. Омлеты на пару.
  7. Крупы.
  8. Перетертые супы.
  9. Фрукты, запеченные в духовке.
  10. Чаи из трав.

Питаться дробно, 5-7 раз в день. Между основными приемами пищи нужно делать перекусы. Не переедать, порция еды должна быть 200-250 грамм.

Мнения врачей

По отношению к лечебному голоданию мнение специалистов остается одинаковым. При обострении панкреатита показания для голодания являются верными. Осуществлять процесс требуется под строгим наблюдением врачей. Практически все врачи одобряют такой процесс облегчения выхода из острого течения болезни. Более того, метод показан и при хроническом течении болезни.

Гордеев Иван Петрович, врач-гастроэнтеролог:

Правила и рекомендации после голодания

Терапия голоданием предусматривает некоторые простые принципы для тех, кто желает справиться с болезнью и не получить осложнений для самочувствия. Первым и основным правилом считается диетический рацион питания, в который после голодания необходимо входить постепенно, приступая с наиболее легких для усвоения продуктов.

Основные принципы:

  1. Дробное питание. Пациент обязать употреблять пищу небольшими порциями 6-8 раз в сутки.
  2. Вес порции не обязан быть больше 250 г.
  3. Продукты рекомендовано размельчать в блендере или через терку.
  4. Рацион обязан составляться правильно. Белковая составляющая должна быть больше, жиров и углеводов значительно меньше.
  5. Копчености, соления, острая и жареная пища – запрет при панкреатите.
  6. Еду следует употреблять лишь в теплом виде, так как холодная и горячая пища раздражает пищеварительные органы. Даже минеральная вода должна быть теплой.
  7. Алкоголь полностью исключается из рациона.
  8. Блюда лучше готовить отварные, запеченные или готовить на пару.

Простые рекомендации нормализуют общее состояние и освободят от болезни на начальной стадии. В некоторых случаях так бывает, что достаточно будет лишь голодания и правильного питания после него.

Отзывы

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о голодании при панкреатите в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.

Анатолий:

Евгения:

Видео

Источник: https://ogkt.ru/pankreatit/lechebnoe-golodanie-pri-pankreatite.html

Голодание и панкреатит: основные правила и рекомендации доктора

15.05.2018

Панкреатит – это серьезное заболевание поджелудочной железы, которое способно привести к необратимым последствиям. Зачастую недуг бывает хроническим, когда периоды обострения чередуются с ремиссиями.

Оставлять без лечения болезнь ни в коем случае нельзя. Это может грозить даже летальным исходом. В качестве терапии помимо медикаментозных средств широко используются такие естественные методы, как покой, холод и лечение панкреатита голоданием.

На последнем способе остановимся подробнее в этой статье.

Немного о заболевании

Поджелудочная железа выполняет крайне важную функцию в организме. Она вырабатывает специальные ферменты, необходимые для переваривания пищи.

В здоровом состоянии этот выделенный сок уходит в 12-перстную кишку. При наличии же патологических процессов ферментов выделяется больше чем нужно, а их отток затрудняется.

Если ничего не предпринимать, поджелудочная деградирует полностью. А поскольку ни один другой орган не способен взять на себя ее функции, последствия очевидны – пищеварение становится невозможным. И человек погибает. Чтобы этого не допустить, следует при первых же признаках (боль, тошнота, потеря аппетита) обращаться к врачу, проходить обследование и начинать лечение.

Эффективность способа лечения

Целебное влияние голода при панкреатите учеными доказано уже достаточно давно. Этот метод лечения поджелудочной железы применяется в медицине несколько десятилетий, и согласно отзывам, является достаточно эффективным.

Его результативность понятна – пораженный недугом орган нуждается во временном покое. И голодание дает ему такую возможность.

Желудочный сок перестает выделяться, и вся энергия, которая ранее тратилась на его выработку, идет на восстановление железы.

Методики голодания при остром панкреатите и его хронической форме существенно отличается. Об особенностях каждой из них читайте ниже.

Голодание в период обострения заболевания

Во время приступа панкреатита больной испытывает сильные боли в области подреберья с левой стороны. Его мучает тошнота и донимает рвота. Зачастую обострение сопровождается повышением температуры.

В такие моменты аппетит, как правило, падает, поэтому отказ от еды не станет для пациента большой проблемой. Лечебное голодание при панкреатите в период обострений широко практикуется медиками и проводится непременно под их наблюдением. Перед применением метода больного обследуют на предмет наличия или отсутствия противопоказаний (гипотония, низкий уровень сахара в крови, беременность).

Чтобы купировать приступ панкреатита, обычно назначается сухое голодание. То есть, человек отказывается от еды и воды полностью. Пить ему разрешают только в исключительных случаях, и лучше всего утолять жажду негазированной щелочной минеральной водой, подогретой до температуры тела либо слабым отваром шиповника.

Обратите внимание

Сколько должно длиться голодание, определит лечащий врач. Одним пациентам будет достаточно суточного срока, а другим придется потерпеть без пищи чуть дольше. Максимальный период – 72 часа. Во время сухого голодания при панкреатите больным рекомендуется соблюдать постельный режим. Это позволит минимизировать энергозатраты организма и обеспечить ему полный покой.

Выход из голодания должен быть постепенным. Выдержав положенное время без еды, можно позволить себе немного овощного бульона. Уже спустя час разрешается скушать тарелочку супа. Тоже на основе овощей. К обычному рациону следует возвращаться на следующие сутки.

Правильно выйти из сухого голодания так же важно, как и грамотно провести сам процесс воздержания от еды.

Голодание в период ремиссий

Метод голодания при хроническом панкреатите в период ремиссий носит совершенно иной характер. Здесь уже речь о полном отказе от еды не идет. Нужно просто строго придерживаться диеты и соблюдать определенные правила питания. К последним относятся следующие:

  • питание должно быть частым (3 основные трапезы и 2–3 перекуса между ними);
  • большие порции недопустимы (рекомендуется съедать по 200–250 грамм в один «присест»);
  • пищу необходимо измельчать на блендере или протирать;
  • холодное и горячее запрещено – еда должна быть разогрета примерно до 40 градусов;
  • белкам в рационе следует отдать предпочтение, а количество жиров, а также углеводов минимизировать;
  • жареное, острое, соленое, кислое, пряное, копченое, жирное исключено;
  • готовить блюда нужно посредством варки, запекания или на пару.

Среди запрещенных продуктов:

  • алкоголь;
  • газировка;
  • жирные сорта мяса, рыбы, а также бульоны на них;
  • грибы и бульоны на них;
  • ягоды и фрукты с высоким содержанием сахара;
  • все бобовые;
  • выпечка из пшеничной муки;
  • капуста;
  • редька;
  • баклажаны;
  • варенье;
  • кофе и крепкий чай.

В списке разрешенных:

  • нежирные сорта рыбы, мяса, а также бульоны и супы на их основе;
  • продукты из молока с нулевым содержанием жира;
  • картофель;
  • тыква;
  • омлеты, приготовленные на пару;
  • гречневая, овсяная, рисовая каши на молоке;
  • несвежий хлеб;
  • паровые котлеты или фрикадельки из нежирного мяса;
  • свекла;
  • морковь;
  • кабачки;
  • компоты, кисели, травяные чаи.

Многие пациенты интересуются, можно ли проводить сухое голодание при хронической форме панкреатита в период ремиссий. Медики считают, что даже нужно. Но период полного отказа от еды и воды не должен составлять более суток, а проводить такую разгрузку можно, максимум, один раз в неделю.

Итак, голодание при панкреатите – это метод, который работает. В некоторых случаях он обеспечивает излечение болезни даже без медикаментов. Но очень важно грамотно подойти к задаче.

При острых формах панкреатита голодание в домашних условиях категорически не рекомендуется. Больному обязательно находиться в условиях стационара, под наблюдением специалистов.

Поджелудочная железа, получившая максимальный покой, придет в норму и будет функционировать как прежде.

Но людям, которые хоть раз пережили приступ панкреатита, желательно придерживаться определенной диеты всю жизнь.

Источник:

Голодание при панкреатите (лечение голодом поджелудочной железы) лечебное, сухое, можно ли голодать, сколько и как правильно?

Панкреатит относится к заболеваниям поджелудочной железы. Болезнь обнаруживает себя не сразу, в этом и сложность. Зачастую лечение начинается поздно, когда проявляются все признаки хронического заболевания, справиться с таким уже гораздо труднее, чем на первых стадиях. Вот почему важно знать о том, как эта болезнь заявляет о себе.

При возникновении проблем с поджелудочной, нарушается отток жизненно важных ферментов (сока) из железы и поступление их в двенадцатиперстную кишку. Сок начинает скапливаться, что вызывает воспаление и повреждение как самой железы, так и соседних органов.

С двумя первыми всё понятно, достаточно создать необходимые условия, лечение панкреатита голоданием требует информированности в этом вопросе и знания определённых нюансов.

Голод при панкреатите

Поджелудочная железа и голодание, насколько эффективен этот способ лечения? Данным вопросом специалисты заинтересовались очень давно. Многочисленные исследования и наблюдения за пациентами доказали его действенность. Вылечиться таким способом от панкреатита можно, но при соблюдении особых условий, требований и рекомендаций.

Итак, панкреатит и голодание, что следует знать, прежде чем применять и пробовать его на себе? Во-первых, придерживайтесь дробного питания, принимайте пищу 5-6 раз в день, но не переедайте. Во-вторых, предпочтительнее употреблять протёртые продукты, такие не являются раздражителями для слизистой желудка.

Важно знать не только как голодать при панкреатите, но и то, что состав и качество продуктов играют не менее значимую роль, следить за этим нужно строго. Белков должно быть много, углеводы ограничить, а жиры минимизировать. У пищи должен быть нейтральный вкус, солёное, кислое, острое, сладкое стоит исключить.

И ещё, никакого алкоголя, жареной и копчёной пищи.

Соглашаясь на лечение панкреатита голоданием, следует иметь в виду, что есть продукты и напитки, которые нужно вообще исключить или максимально ограничить. От чего лучше отказаться? Список продуктов, нагружающих поджелудочную и способных вызвать приступ:

  • Сырые овощи
  • Кофе и газировки
  • Авокадо
  • Пончики и чипсы
  • Красное мясо
  • Белый хлеб
  • Из овощей не рекомендуются брюква, шпинат, щавель, редис, капуста, репа.

Скорее всего, предстоит отказаться от любимых продуктов, но ведь речь идёт о таком серьёзном заболевании, как панкреатит, лечебное голодание выручит и поможет, но только в случае соблюдения чётких правил.

В любом случае, сопротивляться этой болезни можно, а запрещённым продуктам и напиткам всегда можно найти замену.

Важно знать не только, как правильно голодать при панкреатите, но и как правильно готовить выбранные продукты. В этом деле выручат пароварки и духовки. Пищу нужно тушить, но, ни в коем случае, не жарить — это противопоказано.

Лечебное голодание при панкреатите

Это проверенный и один из наиболее эффективных способов. Организм разгружается, отдыхает и восстанавливается со временем. Есть две формы панкреатита — хронический и острый. В первом случае, процесс разрушения железы протекает медленно, но долго.

Острый панкреатит — это одноразовое и кратковременное отмирание ткани. Оба варианта проявления болезни могут привести к осложнениям. К сожалению, ни один другой орган не способен выполнять роль и работу поджелудочной железы, вот почему гибель ткани органа — явление крайне нежелательное.

Голод для поджелудочной железы зачастую единственное спасение. Не допустить появления серьёзных осложнений, таких например, как сахарный диабет, можно, изменив рацион питания — это стабилизирует работу поджелудочной.

Важно

Основными признаками обострения хронического панкреатита являются тошнота, рвота, боли и температура.

Спровоцировать обострение могут алкоголь и стрессовые ситуации, но чаще всего главным провокатором выступает жирная пища.

Читайте также:  Помогает ли мумие в лечении воспаления желудка

Выдержав 2 дня без пищи, можно выпить стакан тёплой воды или овощного бульона, а спустя час позволить себе лёгкий ужин в виде овощного супа. К обычному режиму питания разрешено переходить уже на следующий день. Сухое голодание при панкреатите обеспечивает больному органу покой, стимуляция выделения соков и желчи временно прекращается.

Сколько голодать при панкреатите?

Ответ на этот вопрос известен не всем, а это чревато последствиями. При сухом голодании, нормой считается — 1 раз в неделю. Регулярность важна, только так можно избежать разрушения железы.

https://www.youtube.com/watch?v=JTaCxA6eDx0

На вопрос можно ли голодать при панкреатите большинство специалистов дадут однозначный ответ — разрешено, даже нужно, это не только лечение, но и отличная профилактика осложнений и обострений. Происходит торможение развития заболевания.

При панкреатите важно избежать неприятных и болезненных острых приступов. Влияние голодания на поджелудочную железу настолько эффективно, что позволяет не только снять симптомы и воспаление, но и восстановить все функции поджелудочной.

Чувство голода при панкреатите и хороший аппетит — явление достаточно редкое, особенно при приступах, поэтому испытание диетой в несколько дней можно пройти с лёгкостью и помочь, таким образом, успокоиться поджелудочной железе. Эту ситуацию можно сравнить с переломами. В случае повреждений костных тканей гипс, то есть состояние покоя, единственный выход, любое движение болезненно.

Также и в случае с поджелудочной, еда как раздражитель вызывает приступ и боли. Вот почему голод и поджелудочная железа вполне совместимы, одно другому не мешает.

Щадящим должен быть и выход из голодания при панкреатите. Здесь тоже важна мера, не стоит шокировать организм резким увеличением пищи, даже если улучшения заметны и радую вас.

Иногда лечение поджелудочной железы голоданием надолго входит в жизнь больного человека, бывает непросто отказаться от любимых блюд и придерживаться строгих диет, однако, поддаться соблазнам — значит вернуться к прежнему состоянию и снова вспомнить, что такое острые приступы при воспалениях или, того хуже, отправиться в стационар. Голод при панкреатите, то есть отсутствие пищи в органах пищеварения, даёт возможность этим органам разгружаться. Соки выделять не нужно, проталкивать пищу по каналам кишечника тоже не требуется, в итоге, энергия тратится только на самовосстановление.

Совет

Лечение поджелудочной железы голодом отлично себя зарекомендовало, применяется этот эффективный метод уже не одно десятилетие.

Никогда не поздно поправить здоровье, вернуть аппетит и избавиться от всех неприятностей. Достаточно только поверить в то, что лечение голодом панкреатита — это действительно выход и проверить этот способ в деле.

Интересные материалы по этой теме!

Для эффективного лечения панкреатита сегодня используется Актовегин, воздействие которого основано на активизации процесса регенерации клеточной ткани в.

Одними из базовых препаратов, которые назначаются при панкреатите, являются цитостатические средства. Ряд таких препаратов довольно обширен и.

По своей сути Фламин представляет собой фитопрепарат, который обладает желчегонным и спазмолитическим эффектом. В его основе.

20 комментариев читателей статьи «Голодание»

Начал голодать. Ничего не помогает. Надеюсь и жду.

А лекарства можно принимать при острых болях?

Голодаю 3 сутки, боли есть. Пью Но-шпу.

У меня болит поджелудочная, есть подозрения на острый панкреатит, первый день голодаю, вроде бы пока справляюсь.

Голодаю вторые сутки, стало легче.

У меня вторая попытка голодания, первая не удалась. Второй день на «Боржоми», боли ушли. Намного легче.

А сколько воды во время голодания надо выпивать?

Голодание хорошая вещь, особенно во время постов!

При чувстве голода, болит поджелудочная! Поела гречку — успокоилась. Как такое может быть?

Говорят, если голодные боли, то надо покушать! А как же голодать при панкреатите?

Трудно голодать только первый день потом привыкаешь и есть не хочется!

Как только железа успокоится и появляется аппетит, обязательно что нибудь сожрешь не то….И опять все по новой.

Было бы здорово, если бы человечество существовало без еды! И все были бы здоровы и деньги целы!

Я только первый день голодаю, если бы я раньше знала об этом — чаще бы голодала!

Голодаю 4-е сутки. 3-е суток пил воду сегодня перешел на сухую голодовку. Попробую 2-е суток на сухой. После отпишусь.

Лежу с обострением в хирургии. Голодаю 4-е сутки.

Скольких бы смертей удалось избежать, если бы люди лечились голоданием!

Оставить отзыв или комментарий

ПАНКРЕАТИТ

Виды панкреатита

У кого бывает?

ЛЕЧЕНИЕ

Основы питания

ВНИМАНИЕ! ИНФОРМАЦИЯ, ОПУБЛИКОВАННАЯ НА САЙТЕ, НОСИТ ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ ХАРАКТЕР И НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКОМЕНДАЦИЕЙ К ПРИМЕНЕНИЮ. ОБЯЗАТЕЛЬНО

ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВАШИМ ЛЕЧАЩИМ ВРАЧОМ!

Источник:

Голодание при панкреатите: польза и вред

«У меня была проблема со поджелудочной, врач поставил диагноз панкреатит. Прописал таблетки, я их пила. На море постоянно ездила. А потом другой врач посоветовал мне «Монастырский чай» для поджелудочной. Стала принимать — здоровье улучшилось и панкреатит пропал.

Надежда Васильева, 41 год.
Москва

Лечебное голодание при панкреатите довольно эффективное. Панкреатитом называют воспалительный процесс в поджелудочной железе. На ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно, поэтому диагностируют его в запущенных формах.

Механизм развития патологии связан с нарушением выведения панкреатического содержимого в двенадцатиперстную кишку. Сок скапливается в тканях железы, из-за чего начинается их самопереваривание.

Негативное воздействие распространяется как на поджелудочную, так и на соседние органы.

Выделяют несколько методов лечения заболевания. Избавляться от

панкреатита можно как с помощью официальной, так и народной медицины. При лечении необходимо соблюдать 3 основных условия: покой, холод и специальное голодание. Подобный подход применяется и при лечении холецистита — воспаления желчного пузыря.

Польза строгой диеты при панкреатите

Лечение патологий поджелудочной железы комплексное. Врач проведет полное обследование и выявит причину развития воспалительного процесса.

Положительное воздействие голодания на воспаленную поджелудочную железу получило официальное подтверждение. Если соблюдение таких правил, как покой и холод, особых трудностей не представляет, то лечебное голодание применяют с особой осторожностью.

Врачи дают несколько советов, которых необходимо придерживаться, начиная голодать при панкреатите.

Обратите внимание

Потребление углеводов ограничивают. От жирной и жареной пищи отказываются. Исключают из рациона острые, соленые, маринованные и копченые продукты. Только соблюдая эти правила добиваются результатов.

Источник: https://bigbentravel.ru/bez-rubriki/lechenie-pankreotita-metodom-golodaniya.html

Голодание и панкреатит

Панкреатит нарушает работоспособность поджелудочной железы, которая в нормальном состоянии продуцирует требуемое количество ферментов для расщепления пищи и ее компонентов (белков, жиров, углеводов) в кишечнике, и вырабатывает гормоны для регулирования сахара в крови.

Панкреатическое воспаление в ЖКТ приводит к тяжелым осложнениям, таким как ишемия сердечной мышцы и сахарный диабет. Эффективным способом купировать обострения панкреатической секреции является голодание. Действенность строгой диеты выше медикаментозного лечения.

Но сколько и как голодать, решает гастроэнтеролог.

Принципы голодания

Пищеварительный орган при панкреатите поражают оставшиеся в нерасщепленном виде продукты из-за нехватки ферментов. Остатки пищи вызывают сильные боли, приступы, тошноту, рвоту. Меняется стул, который становится чаще и приобретает жидкую консистенцию. Больного начинает лихорадить.

Боли возникают из-за расширения оболочки главной слизистой ЖКТ, накапливающей избыток пищеварительного сока в протоках. Во время приступа нельзя допускать употребления обезболивающих с продолжением обычного питания. Это только усугубит воспаление и усилит боль.

Снять болевой синдром можно только голодными днями. Голод при панкреатите дает отдых органам ЖКТ. Процесс должен быть системным. Первые двое суток можно пить одну очищенную или минеральную воду, травяные отвары ромашки, шиповника. Пациенту лучше находится в постели. После спада боли допускается постепенное, малыми дозами, введение пищевых продуктов.

Пища принимается дробно по 5—6 раз за 24 часа. Разовая порция должна варьироваться в пределах 200—250 г. Еду следует тщательно пережевывать. Изначально следует употреблять однокомпонентые блюда в перетертом виде или пюреобразные. Это снизит риск раздражения слизистой ЖКТ. Количество белков в составе еды должно превышать содержание углеводов в несколько раз. Жиры лучше исключить.

Используйте маленькие порции.

Голодание при панкреатите основано на употреблении нейтральной пищи, то есть умерено кисло-солено-сладкой. Не допускается применение острых добавок, ароматизаторов, вкусовых подсластителей.

Капуста, кислые соки, насыщенные бульоны, алкоголь, кофе, жареная, острая, копченая пища недопустимы к употреблению в фазе обострения.

Сырые овощи следует заменить пюреобразным супом, рыбу брать нежирных и мясо постных сортов. Из каш лучше выбирать овсянку, пшенную крупу, коричневый рис.

Голодание при панкреатите будет максимально эффективным, если соблюдать правила приготовления диетической пищи. На стадии обострения идеальными считаются продукты, приготовленные в пароварке и тушеные в духовом шкафу. При этом пища должна быть средней температуры (не горячей, не холодной).

Примерная схема сухого голодания: первые 24—32 часа от начала приступа больной полностью отказывается от еды и питья. По истечении этого времени выпивается 250 мл теплой воды. Оценивается общее состояние. Затем можно съесть 200 г слабого овощного супа. Если жалоб не поступит, на следующий день питание восстанавливается до обычной диеты с исключением агрессивной еды на 3 недели.

Источник: http://PishcheVarenie.ru/pancreas/dieta/golodanie-pri-pankreatite.html

Можно ли и как правильно голодать при панкреатите?

Голодание при панкреатите — проверенный и эффективный способ терапии, благодаря которому удается снизить нагрузку на воспаленную поджелудочную железу и нормализовать ее работу в домашних условиях.

Голодание при панкреатите — проверенный и эффективный способ терапии, благодаря которому удается снизить нагрузку на воспаленную поджелудочную железу и нормализовать ее работу в домашних условиях.

Особенности

Лечение голоданием основано на 3 канонах: отказ от пищи, холод и покой.

Когда больной примет решение отказаться от пищи и жидкости, ему будет необходим постельный режим.

В случае ухудшения состояния разрешается выпить 0,5 стакана минеральной негазированной воды, предварительно подогретой до 36°C, или же отвара шиповника.

Решаясь на голодовку, нельзя переоценивать собственные силы и возможности организма. Добиться положительного результата позволят сутки сухого голодания в неделю. Очищающая разгрузка не должна длиться более 3 дней — это опасно для организма. В результате длительного голодания ферменты и токсины активизируют в железе очередной воспалительный очаг.

Важно

Между воздержанием пациенту следует соблюдать диету, а количество пищи, потребляемое за 1 прием, не должно превышать 200-250 г.

Перед тем как начать голодать, обязательно нужно сделать максимальную разгрузку поджелудочной железы. Для этого важно придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Потребляемая пища должна быть перетертой для снижения нагрузки на ЖКТ.
  2. Есть нужно 6-8 раз в день, при этом порции должны быть маленькими.
  3. В меню следует включить как можно больше белковых продуктов.
  4. Количество потребляемых углеводов необходимо свести к минимуму.
  5. Жиры лучше вовсе убрать из рациона.
  6. Нельзя употреблять кислые, острые и сладкие продукты, а также соленья и маринады.

При хронической форме

Во избежание усугубления развития воспалительного процесса при хроническом панкреатите рекомендуется полностью отказаться от еды и воды на сутки.

После того как будет устранен приступ обострения, необходимо придерживаться правил диетического стола №2, являющегося переходным периодом между полным голодом и возвращением к допустимому рациону. Он может длиться от 7 до 60 дней.

Для получения более подробных рекомендаций нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

В острой стадии

При остром приступе панкреатита голодание является необходимым условием, позволяющим уменьшить болевые ощущения, снизить воспаление и улучшить работу поджелудочной железы.

В этот период проведение голодания возможно исключительно под контролем врача-гастроэнтеролога — он определит продолжительность процедуры, приняв во внимание тяжесть воспаления и имеющиеся симптомы.

В большинстве случаев больные голодают около 2 суток, после чего вводится щадящая диета. После первого дня полного голодания человеку разрешается съедать не более 1800 ккал в сутки.

Сухое голодание

Не менее эффективным при панкреатите считается сухое голодание, предполагающее полный отказ от еды и жидкости на 24-32 часа. После этого питание начинается со стакана теплой воды и включения в меню овощного супа.

Читайте также:  Не повредит ли употребление меда людям с панкреатитом

В случае восстановления организма не должно возникнуть каких-либо осложнений при первом приеме пищи. На следующий день можно начинать питаться как раньше, однако из рациона следует исключить агрессивную пищу на 2-3 недели.

Благодаря полному отказу от еды и воды удается обеспечить необходимый покой поджелудочной железе.

Сколько продолжать?

Длительность голодания при таком заболевании не должна превышать 2-3 дней.

За это время поджелудочная железа успеет передохнуть и начнет вырабатывать умеренное количество ферментов, которые будут поступать в 12-перстную кишку, не задерживаясь в тканях и протоках.

За 2 дня организм не успеет истощить запасы энергии, поэтому можно не переживать о том, что лечебное голодание спровоцирует развитие других заболеваний, обусловленных нарушением обменных процессов.

Как правильно выходить из голодания при панкреатите?

Для получения максимальной пользы от голодания нужно знать, как правильно из него выходить. После 2-3 суток полного отказа от еды больной может съесть небольшую порцию овощного супа без соли и специй.

В течение дня должно быть около 7 приемов пищи, разделенных на маленькие порции. В этот период рекомендуется употреблять паровые блюда. Лучшее решение — приготовление овощей на пару с их последующим перетиранием в однородное пюре.

Можно также включить в рацион паровое мясо нежирных сортов, но этот момент лучше обсудить с лечащим доктором.

На 2 день после выхода из голодания пациента переводят на диету №5 по Певзнеру, которая продолжается в течение 7 дней. Затем на 3 месяца назначают расширенный вариант этой же диеты. Важно учесть, что потребляемая жидкость и еда должны быть теплыми, т. к. холод может выступать в качестве раздражителя слизистой оболочки поджелудочного органа.

Потребляемая жидкость должна быть теплой.

Отзывы

Евгений, 43 года, Астрахань

Благодаря 3-дневному голоданию я избавился от проявления острого панкреатита, которые сопровождались мучительными болями в верхней части живота. Кроме того, это помогло нормализовать процесс пищеварения и улучшить общее самочувствие. Чтобы добиться успеха, нужно строго следовать предписаниям лечащего врача и соблюдать постельный режим.

Антонина, 52 года, Тюмень

https://www.youtube.com/watch?v=InueEG7bUpg

Узнав о том, что голодание помогает при панкреатите, я решила испытать его лечебный эффект на себе. Голодала весной в течение 2 дней. К моему удивлению, организм легко пережил этот период.

Я боялась, что меня будут мучить головокружение и тошнота, но этого не произошло. Врач сказал, что я так легко перенесла голодание благодаря ведению здорового образа жизни (я регулярно делаю гимнастику и употребляю полезную пищу).

В следующий раз планирую продлить голодание до 5 дней. Надеюсь, что после этого буду чувствовать себя еще лучше.

Источник: https://pankreatit.guru/lechenie/narodnoe/golodaniye

Лечебное голодание при панкреатите

Когда возникают проблемы с поджелудочной, тут уже не до полноценной еды. Организм сам готов отказаться от пищи, чтобы восстановить воспаленный орган. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют проводить лечебное голодание при панкреатите. Но делается это осмысленно, с учетом основных принципов.

Поглощение пищи – это нагрузка на пищеварительный тракт. В процессе идет активная выработка ферментов, желчи, желудочного сока. Если в поджелудочной уже развился воспалительный процесс, работа по перевариванию продуктов негативно влияет на орган, провоцируя сильные боли.

Совет

Связано это с непроходимостью вырабатываемого железа в двенадцатиперстную кишку. Микроэлемент накапливается в поджелудочной, и это запускает процесс переваривания собственных тканей. Если не предпринять мер, то в итоге не только нарушится обмен веществ, но и образуется язва.

Голод в качестве лечебной терапии на несколько дней затормозит активность пищеварительной системы, введя ее в «спящий» режим. Приостанавливается выработка ферментов, а вся энергия перенаправляется на пораженный участок, и включается процесс регенерации тканей, в результате чего прекращается их некроз.

Когда показан данный вид лечения

Если воспаление поджелудочной железы врачом констатировано, и болезнь находится в хронической стадии, рекомендуется периодически голодать для профилактики. Особенно важно данное мероприятие при обострении панкреатита, когда возникают сильные боли.

Противопоказания

Нельзя устранить проблемы с поджелудочной, если человек страдает другими болезнями, при которых голодание вредно. Это малокровие, нехватка микроэлементов и витаминов в организме, пониженный сахар и гипотония.

Противопоказание относится к беременным и кормящим женщинам, а также людям с язвенной болезнью.

Подготовка

Испытание голодом – серьезный процесс, требующий физического и морального настроя. В противном случае нужного эффекта не получится.

Физподготовка

Организму требуется привыкнуть к отказу от пищи, а приучать его следует постепенно. Начинают с минимума, отказавшись сначала от ужина. В следующие сутки голодают уже полдня, затем целый день.

Несколько недель рекомендуется практиковать однодневные разгрузки. Когда организм начнет адекватно относиться к данной мере, люди увеличивают количество дней без еды.

Психологический фактор

Моральная подготовка – важный момент. Если больной воспринимает голодание как тяжелую обязанность, которую придется пережить, нужного результата не будет.

Поджелудочная железа чутко реагирует на негативный настрой. Поэтому стоит прибегнуть к аутотренингу, настраивая себя на положительные эмоции.

Чтобы ничего не отвлекало от психологического настроя, на время рекомендуется ограничить пользование компьютером, просмотр телепередач, чтение периодики.

Основные принципы лечебного голодания

Настраиваясь на лечение голоданием, следует уяснить, что это не диета в привычном ее понимании.

Целебный эффект пациент получит, если будет соблюдать основные принципы терапии:

  • самостоятельный переход в фазу голодания противопоказан – это делается только под контролем врача с четким соблюдением его рекомендаций;
  • количество дней голодания определяется тоже врачом, так, одному пациенту достаточно будет и суток, а другому могут назначить и более 3-х дней;
  • отказ от еды начинают с перехода к облегченной пище растительного происхождения, это во время последующего голодания избавит организм от стрессов;
  • данная методика подразумевает полный отказ от еды на весь отведенный срок, даже если возникнет желание «заморить червячка», нельзя поддаваться этому искушению;
  • при панкреатите иногда практикуют сухое голодание, при котором нельзя пить воду, но это способен выдержать не каждый организм;
  • необходимо не только органично войти в голодную фазу, но и уметь правильно из нее выйти;
  • во время лечения исключают всяческие физические и эмоциональные нагрузки;
  • на весь период без питания рекомендован постельный режим.

Голодать можно в домашних условиях, если реально обеспечить больному полный покой. Некоторым пациентам рекомендован тотальный контроль, поэтому им лучше находиться на стационаре.

Сухое голодание

Голодание «всухую» — это не только отказ от еды, но и от приема жидкостей. Назначают его, если нет возможности применять медикаменты при лечении панкреатита или снятии болевых ощущений.

Сколько дней необходимо соблюдать сухое голодание

Без воды организм комфортно функционировать сможет недолго. Поэтому данный метод лечения панкреатита рассчитан на короткий срок – на сутки – полтора не чаще одного раза в неделю.

По истечении данного времени разрешается выпить стакан воды, а еще через час – легкий овощной бульон.

Если организм воспримет его спокойно, а не отреагирует болью, на следующие сутки переходят к дробному питанию, исключив агрессивную пищу. Этого рациона придерживаются на протяжении 2-3 недель, а дальше возвращаются к привычному меню.

Лечение голодом

Назначая пациенту лечебное голодание, врач, в первую очередь, оценит состояние больного и стадию заболевания.

Голодание при хронической форме заболевания

В хронической стадии патологическая болезнь может месяцами себя не проявлять, а затем под действием определенных факторов напомнить о своем существовании тошнотой (а то и рвотой), тяжестью или болью в животе. При хроническом панкреатите достаточно проводить периодически краткосрочное сухое голодание, обеспечив себе полный покой.

Голодание при острой форме болезни

Острая стадия – проявление болезни с ярко выраженной клиникой. После кратковременного отмирания клеток наступает стабилизация самочувствия. При острой форме заболевания лечение рекомендовано проводить в стационаре – сильные болевые симптомы иногда приводят к потере сознания.

На этом этапе недуга голодание в сухую не применяется. Именно теплое питье помогает снизить боль. Поэтому пациентам разрешено во время голодания употреблять теплую минеральную воду (негазированную).

Отвар шиповника дает мнимое чувство сытости, и больной легче переносит острую фазу.

Голодание при обострении

Если человек болен панкреатитом, пища может спровоцировать обострение, сопровождаемое сильными болями, рвотой, повышением температуры. Это состояние следует лечить голодом. Пока спазмы не спадут, необходим покой. На место, где сильно болит, рекомендуется положить холодную грелку, завернутую в полотенце, – она поможет снять обострение. Достаточно 30 минут, чтобы спазм прошел.

Как выйти из лечебного голодания

Чтобы не навредить организму, следует соблюсти правильный выход из голодания. Принцип этой процедуры при «сухом» методе описан выше и вполне подходит, если у больного хроническая форма панкреатита.

При острой фазе вода в рационе присутствует постоянно.

Как только боль в процессе голодания уйдет, можно выпить немного овощного бульона, а через час съесть легкий суп, который станет основным питанием на ближайшие сутки.

Лучше питаться малыми дозами 6-8 раз в день, чтобы не перегружать пищеварительный тракт.

Какое питание соблюдать после выхода из голодания

Для закрепления лечебного эффекта необходимо правильно питаться.

Диета после голодания должна подчиняться таким принципам:

  • чтобы снизить нагрузку на поджелудочную железу, употребляют только перетертую или измельченную пищу;
  • блюда готовят на пару, тушат или варят;
  • увеличивают количество потребляемого белка (особенно необходимо постное мясо и творог), уменьшив углеводы и жиры;
  • полностью отказываются от холодных и горячих блюд – они раздражают органы пищеварения;
  • употребляют пищу только комнатной температуры (и воду тоже);
  • алкогольные напитки, вредные продукты и курение исключают полностью.

Если хотя бы один пункт этих правил будет нарушен, панкреатит проявится новым обострением.

Список полезных и вредных продуктов при панкреатите

Основа полезной диеты Явный вред
  • супы протертые;
  • каши на воде и омлеты паровые;
  • запеченные в духовке овощи и фрукты;
  • рыба не жирная, филе птицы;
  • кисломолочные продукты;
  • натуральные компоты, кисели, отвары, травяные чаи;
  • сухари, хлеб вчерашний (не белый)
  • сырые овощи, пряности, грибы;
  • красное мясо, колбасы;
  • маринады, икра, варенье;
  • чипсы, фастфуды, торты;
  • белый хлеб и свежий любых сортов;
  • чай черный, кофе, газировка, алкоголь

В диету рекомендуется ввести квас Болотова, сок капусты брюссельской, настои и травяные отвары (рыльца кукурузные, мяту, ромашку, календулу). Все эти продукты облегчают процесс пищеварения.

Какого эффекта ожидать

Разгрузочные дни рекомендуется проводить и при здоровом ЖКТ. А уж при панкреатите кратковременное голодание не просто полезно – оно дает лечебный эффект.

В этот период отдыхает от работы не только пищеварительный тракт, но также печень и желчный пузырь. Ведь разложение тканей затрагивает и эти органы, сбивая их функциональные процессы.

Голод не дает вырабатываться ферментам, которые разъедают поджелудочную. Поэтому организму легче справляться с воспалительными процессами и проводить очищение тракта.

На начальной стадии болезни достаточно 1-2 дней полной разгрузки по «сухому» или «мокрому» типу, чтобы началась максимальная регенерация пораженных тканей.

Заключение

Если не лечить панкреатит, то в последующем в воспалительный процесс вовлекаются печень и почки. Имеется риск развития онкологии поджелудочной железы.

Влияние голода на больной орган дает положительный результат. Но заниматься подобным лечением самостоятельно не следует – все должно проходить под контролем врача.

Источник: https://vseozhivote.ru/pishhevarenie/podzheludochnaya-zheleza/golodanie-pri-pankreatite.html

Ссылка на основную публикацию