Иммуноферментный анализ на аскаридоз

Анализ крови на аскаридоз, расшифровка и виды анализов, цена

Аскаридоз, вызываемый паразитической нематодой Аscaris Lumbricoides, распространен настолько широко, что практически каждый человек может иметь контакт с ее яйцами и риск инвазии. Этот факт диктует необходимость узнать, что такое анализ крови на аскаридоз, какие существуют виды анализов крови при заражении аскаридами, что исследует иммуноферментный анализ при аскаридной инвазии.

Рассмотрим, как расшифровать полученные показатели ИФА у детей и взрослых, возможен ли сочетанный анализ на аскарид и лямблий, стоимость этих анализов.

Что такое анализ крови на аскаридоз, какой врач дает направление

По мнению паразитологов, около 85% случаев заболевания аскаридозом мало или совсем бессимптомные, но последствия для здоровья всегда разрушительны. Поэтому  метод, с помощью которого возможна его ранняя и достоверная диагностика, актуален всегда.

Первой на вторжение паразитов реагирует наша кровь. По состоянию ее показателей и форменных элементов можно судить и о наличие аскаридной инвазии. На данный момент в медицинской практике для выявления заражения аскаридами используются такие анализы крови как:

  1. Общий анализ крови (ОАК)
  2. Серологические (иммунологические) методы исследования крови

Подробнее тема анализ крови на паразитов раскрыта в отдельной статье — для перехода нажмите ссылку.

Часто интересуются тем, кто может направить на такие анализы. Поскольку общая патологическая картина инвазии аскаридами, особенно на ранних стадиях часто походит на другие заболевания, то направлять на эти анализы могут:

  • врачи общей практики, семейные врачи
  • педиатры
  • гастроэнтерологи
  • инфекционисты
  • хирурги

Также направление может дать врач-иммунолог при различных видах аллергии.

Что показывает общий анализ крови (ОАК) при заражении аскаридами

Общий анализ крови на аскаридоз выявит ряд отклонений от нормы. ОАК уже на ранней стадии развития этого гельминтоза может показать:

  • эозинофилию – рост эозинофилов до 15-20% при норме 0,5-5%
  • гиперлейкоцитоз (значительное повышение уровня лейкоцитов, если инвазия сопровождается обширным  воспалительным процессом)
  • признаки анемии (аскаридоз сопровождается снижением гемоглобина так как аскариды – это гемофаги, они питаются кровью хозяина и поглощают витамин В12)
  • повышение СОЭ (величина скорости оседания эритроцитов)

Однако надо помнить, что такая картина крови возможна только в самом начале заражения аскаридами – первые 1-2 недели, и у большинства пациентов в дальнейшем чаще всего приходит к нормальным показателям. Кроме того, такие же показатели ОАК возможны и при аллергиях, опухолях, других паразитозах.

Иммуноферментный анализ крови на аскарид (ИФА)

Одним из методов  сравнительно ранней и точной диагностики является иммунологический метод  – метод ИФА, он же серологический метод. Подробно метод ИФА описан в статье анализ крови на паразитов, ссылка дана выше.
Точность анализа ИФА при инвазии аскарид  около 90%, специфичность 70%.

Иммунный ответ начинается в первую – миграционную фазу (10-30 дней), когда личинки выйдя из яиц, через стенку тонкого кишечника попадают в нижнюю полую вену, потом в сосуды печени и легких, а далее в альвеолы и бронхи.

Через некоторое время там происходит линька личинок, в связи, с чем у человека может развиться обширный иммунный ответ, сопровождаемы выраженной клинической картиной острого респираторного или легочного заболевания,  астмы, аллергии.

В итоге  происходит активное образование антител к паразитам.

Обратите внимание

Диагностический реагент для ИФА изготавливается промышленным способом из личинок Аscaris Lumbricoides. Сама процедура анализа проводится автоматизировано по стандартным критериям изготовителя    тест-систем.

Для анализа не требуется специальной подготовки пациента, кроме требований не употреблять пищу и не курить  за 4 часа до взятия крови из вены.

Согласно научным данным, с помощью ИФА антитела к аскаридам можно обнаружить уже на 5-10 день и в течение 1-2 недель после начала инвазии.   В это время  растет титр иммуноглобулинов класса М.

Однако далее их уровень опускается и обнаружить обычными лабораторными способами их становится невозможно.

Поэтому, большинство исследовательских лабораторий  на аскаридоз исследуют  уровень антител класса G (IqG).

Антитела IqG вырабатываются после антител IqМ, и наблюдаются у многих на протяжении всей инвазии, в том числе, во время поздней — кишечной фазы. Они обеспечивают относительный иммунитет к повторному заражению аскаридами после их гибели или изгнания, но он не продолжительный  (около 3-х месяцев).

Есть нюанс: на поздних стадиях заражения аскаридами, особенно при хронической форме, когда наблюдается постоянная реинвазия гельминтами, уровень антител  IqG может постепенно снижаться до порогового уровня, который сложно обнаружить.

Чтобы узнать сколько действительны анализы на яйцеглист и энтеробиоз — пройдите по ссылке, иначе можете пропустить время годности анализа для получения справки и придется его сдавать повторно.  Также полезно знать, чем угрожает аскаридоз и как с ним бороться — пройдите по ссылке и ознакомьтесь с подробными советами.

Анализ крови на аскаридную инвазию у детей

Родителей не случайно волнует вопрос о том, отличается ли анализ крови на аскаридоз у детей от такового у взрослых, ведь они  более подвержены заражению, чем взрослые, и последствия могут быть более разрушительными.

Принципиальных же различий не существует. За исключением, того, что кровь для ИФА у маленьких детей берут не из вены, а из пальца.

Анализ крови на аскаридоз и лямблиоз

Так же часто у врачей спрашивают, возможно ли одновременное заражение  паразитами нескольких видов?

На этот вопрос, с уверенностью можно ответить – к сожалению, да! Например,  весьма распространено такое опасное сочетание, как наличие червей – аскарид и простейших – лямблий. Особенно характерно среди детей. Актуальным становится анализ крови на аскарид и лямблий методом ИФА по одной пробе крови.

В данном случае в лаборатории, помимо определения IqG к Аscaris Lumbricoides,  будут проводить исследования на определение в сыворотке суммарных антител IqA, IqM, iqG к антигенам Lamblia intestinalis.

Важно

Как и в случае с заражением аскаридами, ИФА позволяет определить не только вероятность инвазии, но и динамику заболевания, зависящую от стадии развития паразита.

Так, если в сыворотке обнаружены только IqM, то это означает начальный период инвазии (несколько недель).

А присутствие IqG показывает хроническую стадию болезни, либо иммунитет после ее излечения (до 2-х месяцев спустя).

Аналогично анализу на инвазию аскарид, тест на антитела к антигенам лямблий является не основным, а дополнительным к комплексному исследованию, среди которого ведущим является анализ кала на цисты паразита. Кроме того, тест может давать ложноположительные результаты из-за возможных перекрестных реакций с антигенами других паразитов и аутоиммунными – соматическими антигенами.

стоимость анализа крови на лямблиоз в сети лабораторий ИНВИТРО в Украине 170 гривен, цена в России — 650 рублей.

Расшифровка показателей ИФА

Результат ИФА на заражение аскаридами может быт выражен качественными и количественными показателями.

Качественно ответ выглядит следующим образом

  1. Ответ «отрицательно» может означать
    • антитела не обнаружены, из-за отсутствия гельминтов
    • начало заболевания,  антитела еще не проявляются в первые неделизаражения
    • уровень Iq G  снизился за время запущенной хронической стадии
    • у пациента снижен общий иммунитет

    Анализ следует повторить через 10-14 дней

  2. Ответ «положительно» —  наличие антител в сыворотке
    • текущая инвазия, миграционная стадия
    • перенесенная, не позже 3-х месяцев назад, инвазия
    • ложноположительный результат (10% ошибочности метода)
  3. Ложноположительный результат возможен так же  из-за перекрестных иммунных реакций с антигенами таких паразитов, как описторхоз, токсокароз, трихинеллез и эхиноккоз.
  4. Ответ «сомнительно» указывает на то, что это
    • начальный период заболевания
    • антитела присутствуют, пороговая концентрация
    • в крови присутствуют другие антитела, перекрестная реакция
    • результаты получены у лиц с иммунодефицитом или у младенцев

    Рекомендовано повторное исследование через 2-4 недели. Если повторное исследование даст аналогичный результат – трактуется,

    как норма.

Количественный ответ ИФА позволяет более точно оценить ситуацию и выражается количественным показателем – так называемым коэффициентом позитивности (КП). Он обозначает оптическую плотность полученного образца с комплексами антиген-антитело.

Количественный показатель бывает:

  • отрицательном ответе  КП колеблется в пределах 0 – 0,84
  • положительном — КП от 1,0 и выше
  • сомнительном — КП в пределах от 0,85 до 1,0

Важно помнить, так же о том, что лаборатории  пользуются тест-системами различных производителей и могут иметь различную калибровку оборудования и различные референсные  значения (варианты нормы). Поэтому желательно проходить повторные и последующие исследования в одной и той же лаборатории.

Анализ крови на аскарид в норме

При отсутствии в организме гельминта –  тест показывает отсутствие специфических  антител (IqG) в сыворотке. Титр антител менее 1:100, КП 0 – 0,84.

Факт отсутствия аскарид важно подтвердить повтором данного анализа через 10 — 14 дней.

Анализ крови на аскарид у детей — расшифровка

Расшифровка полученных данных у младенцев имеет свои нюансы  из-за особенностей формирования  иммунной системы в этот период.

У них происходит, так называемый, первый иммунный кризис, который может спровоцировать пограничные — малоинформативные, результаты.

Необходимость ИФА в данном случае, должен решать только очень опытный педиатр и  на основе  комплексного исследования.

Для детей остальных возрастных категорий, расшифровка данных не отличается от таковой у взрослых.

Цены  анализа крови на заражение аскаридами по методу ИФА в ИНВИТРО по Украине составляют около 220 гривен, стоимость в России – 935 рублей.

Результат ИФА не всегда свидетельствует именно о заражении, его максимальная достоверность с 10 по 30 день заражения.

Окончательный диагноз «аскаридоз»  ставится врачом только при комплексном подходе – тщательном сборе  анамнеза,  сопоставлении клинической динамики текущей симптоматики с данными других анализов (кал на яйцеглист, копроскопия, копроовоскопия, рентгенограмма, УЗИ).

Сегодня мы коснулись серьезной темы, в которой раскрыли анализ крови на заражение аскаридами и его диагностику.

Вы узнали, что такое анализ крови на аскаридоз, виды анализов крови на Аscaris Lumbricoides, что исследует иммуноферментный анализ и в чем его суть, как  расшифровать полученные показатели ИФА у детей и взрослых, возможен ли сочетанный анализ на аскарид и лямблий, стоимость этих анализов. Так же уделили внимание специфики анализа у детей. Показали  ценовые критерии.

Для лучшего понимания анализа крови на аскариды и расшифровки ИФА рекомендую к просмотру видео по теме поста:

Полученная информация поможет вам более уверенно ориентироваться в мире медицинских услуг и своевременно обращать внимание на свои недомогания.

Источник: http://antiparazit-opt.ru/analizy/analiz-krovi-na-askaridoz.html

Анализ на аскариды: кровь, кал, расшифровка анализов

Аскаридоз отличается сложностью выявления, при этом важно определить инвазию на ранних стадиях. Основным методом диагностики является анализ крови на аскариды. Ответ на вопрос, как выявить хронический аскаридоз, как правило, предлагают менее сложные и затратные методики.

Основные группы диагностических методов аскаридоза

Первичную диагностику заражения аскаридами делает врач. Без осмотра и опроса больного, не принимая во внимание анамнез, невозможно установить время и причину появления глистов.

Среди методов диагностики для уточнения первичного диагноза выделяют:

  1. Общеклинические. В первую очередь, анализ кала. Но еще можно обнаружить аскариды анализом крови на повышение уровня эозонофилов, или проявление анемии. Также действенны биохимические анализы, которые выявляют следы жизнедеятельности аскарид в моче.
  2. Специфические: ПЦР мокроты и кала.
  3. Серологические. Это методы лабораторного исследования сыворотки крови на наличие антител, вырабатывающихся в ответ на паразитирование гельминтов: реакцию непрямой гемагглютинации, иммунофлюоресценции и иммуноферментный анализ (соответственно РНГА, РИФ и ИФА) высокого класса точности.
  4. Дополнительные методы. Аскариды в организме на разных стадиях жизни можно выявить при помощи рентгеноскопии, УЗИ, КТ, эндоскопии.

Обнаружение аскарид в зависимости от стадии их жизненного цикла

В зависимости от стадии жизненного цикла аскарид в организме отрицательные расшифровки одного из методов диагностики не дают гарантии отсутствия угрозы глистной инвазии. При этом аскаридоз:

  • на миграционной стадии диагностируется при помощи специфических и серологических анализов. Лабораторная диагностика уточняется инструментально: рентгенографически, на УЗИ, КТ либо эндоскопией;
  • на кишечной стадии положительные результаты дает обычная копрограмма или копроовоскопия. Обычно для уточнения проводят анализ крови, в том числе и на антитела, результаты которого также подтверждаются инструментальными исследованиями: УЗИ, рентгенографией, реже другими.

Виды диагностики заболевания

Учитывая, что симптомы аскаридоза у взрослых во время миграционной фазы и во время кишечной сильно пересекается с болезнями органов локализации, то диагностику, основанную на применении какого-либо отдельного метода применять контрпродуктивно.

Поэтому при постановке аскаридоза как основного диагноза, необходимо применять дифференциальные методы диагностики.

На хронической стадии, которую обязательно диагностируют на УЗИ либо рентгенографии брюшной полости, для консультации необходимо привлекать хирурга и комплексно обследовать тонкий и толстый кишечник.

Иммуноферментный метод анализа (ИФА)

Один из самых эффективных методов обследования – ИФА. Несмотря на определенную специфику производства антител в организме взрослого человека, он показывает положительный или отрицательный результат при постановке диагноза на аскаридоз.

Особенности сдачи

Сопротивляясь антигенам, которые неизбежно вырабатываются аскаридами, иммунная система в теле человека генерирует специфичные антитела (иммуноглобулины, например, IgG к аскаридам или IgM) для устранения токсичного воздействия глистов на организм. Концентрация и качество антител в крови и является основанием для определения не только непосредственно аскаридоза, но и времени и степени инвазии.

Выделяют различные типы, соответствующие разным срокам поражения, а именно антитела к антигенам аскарид: A, G, M и общие: D, E. По присутствию того или иного иммуноглобулина можно достоверно узнать время заражения: положительный показатель IgG проявляется с третьей по шестую неделю аскаридоза, а IgM – уже на пятый день.

Когда проводится

Кровь на аскариды сдают после того, как пройдены более простые диагностические процедуры, например, общеклинические анализы в сочетании с рентгенографией. При условии, что симптоматика выраженная, а предыдущие исследования не дали результатов, имеет смысл воспользоваться маркерами Ig.

Кроме того, кровь на аскариды рекомендуется сдавать:

  • при смешанных заражениях, точно обнаруживают и идентифицируют возбудителя;
  • при критичных значениях по отношению к нормам других анализов крови;
  • для наблюдения результатов лечения в динамике.

Крайне редко, но ИФА применяется, когда превышен порог эпидемиологической ситуации среди населения. Потому как определить степень заражения аскаридозом диагностикой менее затратными способами невозможно.

Как подготовится к сдаче

Для обнаружения аскарид в организме человека у взрослых осуществляют забор венозной крови, а у детей – капиллярной.

Рекомендации для пациентов стандартные. Анализ проводится натощак. Как правило, провериться лучше утром. Перед тем как узнать, есть ли в теле паразиты, не едят около 12 часов.

Совет

За два дня лучше не принимать лекарства. Если невозможно прервать лечение, то лаборанта необходимо в обязательном порядке уведомить.

Кроме того у взрослых есть дополнительные ограничения: примерно за сутки до сдачи крови им лучше воздержаться от сигарет и алкоголя.

Преимущества

Анализ, чтобы обнаружить в крови антитела к аскаридам, удовольствие дорогое. Да и техника проведения исследования сложная, однако, эти трудности нивелируются очевидными преимуществами:

  • высокая надежность метода – примерно 90%;
  • возможность ранней диагностики;
  • информативность динамики аскаридоза. Позволяет корректировать терапию в процессе лечения;
  • быстрота получения результатов анализов на аскариды.

Исследование фекалий

Классическим методом обнаружения аскаридоза у взрослых и детей является анализ кала. Простая копрограмма и копроовоскопия результативна при условии, что в кишечнике есть яйца аскарид. Высокая надежность возможна только на этапе хронического заражения, так как диагностика аскаридоза имеет определенные недостатки.

Если в кишечнике старые, неполовозрелые или взрослые особи одного пола, исследование на аскариды в кале не даст результатов. В этом случае целесообразно проводить ПЦР каловых масс. Анализ делает возможным выявить не следы жизнедеятельности аскарид, а фрагменты их ДНК.

Сколько раз сдавать кал, чтобы быть уверенным в диагнозе?

В зависимости от результатов первого исследования кала, последующие рекомендуется проводить подряд от 3 до 6 раз. Промежуток забора материала составляет 1-2 дня. При этом ПЦР кала достаточно сдать два раза с промежутком в две-три недели.

Вообще, проверять наличие глистов рекомендуется не менее одного раза в квартал.

Рентген в диагностике аскаридоза

Несмотря на то, что рентгенография с контрастным окрашиванием и УЗИ активно используется при кишечной стадии заражения, хронический аскаридоз достаточно легко выявить лабораторными методами.

Применение рентгена наиболее оправдано на ранних этапах аскаридоз-диагностики. Для этого делается снимок легких, на котором, на миграционной фазе заболевания, видны глистные инфильтраты с лимфой и кровью.

Расшифровка результатов анализа на аскаридоз

Несмотря на высокую точность метода, кровь на аскаридоз рекомендуется сдавать несколько раз. Выводы могут быть только трех видов:

  • положительный результат подтверждает диагноз аскаридоза. При этом надо учитывать, что антитела еще некоторое время продуцируются иммунной системой у больных, которые недавно перенесли инвазию;
  • отрицательный. Свидетельствуют об отсутствии глистов. Могут быть ошибочными в самом начале болезни;
  • под вопросом (сомнительные), когда значения пограничны к норме. В обязательном порядке проверяемся еще раз, а при получении такого же результата, он трактуется как негативный.

Все лаборатории работают на разном оборудовании, используют совершенно различные по качеству, а иногда и составу, реагенты, мало того, еще и пробы разные. Именно поэтому на листках с результатами анализов, все приводят свои нормы расшифровки. Почти без исключений.

Референсные значения – норма

При аскаридозе анализ крови показывает увеличение в разы количества общих иммуноглобулинов, а именно IgD и IgE, притом что норма содержания антител к аскаридам в сыворотке составляет соответственно<\p>

Источник: http://parazitoved.ru/vermin/gelmintoz/kak-obnaruzhit-askaridy.html

Ифа выявление аскариды

Благодаря современному способу диагностики ИФА, аскариды выявляются во время обследования анализа крови. Это требует специального лабораторного оборудования, но позволяет очень точно поставить диагноз.

Что это такое и как обнаруживает ИФА аскаридоз – читайте в этой статье.

Анализ крови

Полное название этой процедуры – иммуноферментный анализ.

Его эффективность заключается в том, что не нужно искать червя, личинку или яйца аскарид. ИФА аскаридоз определяет по антителам.

Это вещества, которые организм использует для защиты от бактерий, вирусов и токсинов. Антитело “прилипает” к чужеродному организму: это блокирует его и дает сигнал защитным системам уничтожить опасность.

Такая защита эффективно работает против микроорганизмов, но паразиты намного крупнее: размеры аскариды могут достигать 40 см в длину.

Несмотря на это, антитела все равно вырабатываются и могут быть обнаружены. ИФА аскариды проводится так:

  1. Берется венозная кровь.
  2. В лаборатории добавляются антигены (разрушенные клетки червя).
  3. Для ускорения реакции примешивают фермент.
  4. Наблюдают за реакцией.

Если гельминта в организме нет, то и антител не будет тоже. Тогда никакой реакции не произойдет.

Точно так же проводится ИФА на аскариды, токсокары, лямблии и других паразитов.

Рекомендации

Чтобы результат был точным, нужно:

  1. В течение суток до ИФА на аскаридоз отказаться от алкоголя, курения, ограничить физические нагрузки.
  2. Если вы принимаете лекарства – обязательно проконсультируйтесь с лабораторией или лечащим врачом. Даже аспирин может исказить результаты.
  3. Утром не принимайте пищу. Можно выпить воды.
  4. Достоверность теста 95%. В первые дни заражения антитела еще не выработались, поэтому исследование может быть неэффективным.

Ифа на аскаридоз: расшифровка

Выделяют 2 вида положительных результатов и 3 вида отрицательных, которые можно увидеть на таблице ниже.

Позитивные Негативные
Аскаридоз Нет заражения
Ложноположительный результат Невозможно выявить уровень антител
Ложноотрицательный результат

Вероятность ложноположительного результата при ИФА на аскариды – 10%, а ложноотрицательного – 5%.

Это может быть связано с:

  • ослабленным иммунитетом человека,
  • наличие сопутствующих заболеваний,
  • частый повторный аскаридоз приводит к “привыканию” организма и не такой выраженной защитной реакции,
  • слишком ранняя или поздняя стадия болезни.

Итог

Анализ ИФА на аскаридоз очень эффективен: может выявить болезнь уже на третий день заражения, но он может ошибаться. Поэтому важно делать это обследование под контролем лечащего врача и в комплексе с другими методами диагностики (например, анализ крови на аскаридоз).

Источник: http://askaridoz.com/diagnostika_askaridoza/ifa_na_askarid.html

Анализ крови на антитела к аскаридам, ИФА на аскаридоз, расшифровка

Эта аббревиатура обозначает иммуноферментный метод анализа. Принято считать эту методику самой эффективной в диагностике многих заболеваний, среди них и гельминтные поражения.

Аскариды всегда вырабатывают антигены, на них человеческий иммунитет просто не способен не реагировать. Он воспроизводит специфичные антитела. Они нужны для ликвидации токсичного действия аскариды на органы и системы. Концентрация, а также качество антител – это повод не только фиксации аскаридоза, но и степени болезни.

Различные типы антител соответствуют разным срокам инвазии: это антитела к антигенам аскариды – А, M, G, а также общие – D, E. По наличию определенного иммуноглобулина можно узнать время заражения. Например, положительный маркер IgG – говорит о 3-6 неделе аскаридоза, а IgM – говорит об инвазии практически на 5-ый день.

Когда проводят анализ на аскаридоз ИФА

Кровь на аскариды нужно сдать, когда предварительные, более простые исследования пройдены. Если симптоматика яркая, а первые анализы не дали информации, назначают ИФА.

Когда еще рекомендуют сдавать этот тест:

  • При смешанных инфекциях;
  • При наблюдении за динамикой лечения;
  • При критичных показателях относительно норм прочих анализов крови на аскариды.

Одно из самых часто встречающихся паразитарных заболеваний в мире — это аскаридоз. Так как аскариды созревают в земле, человек может заразиться личинками, не вымыв руки после контакта с почвой, с грязными предметами, а также употребляя в пищу плохо мытые фрукты и овощи, загрязненную воду.

По этим причинам чаще всего заражение происходит у детей и у людей, имеющих постоянный контакт с землей.

Человеческая аскарида

Взрослая аскарида представляет собой червя белого-розового или красного цвета, который паразитирует в тонкой кишке.

В зависимости от пола гельминты имеют разную длину, достигающую до 40 см.

Цикл и диагноз

В зависимости от стадии инвазии, различают несколько методов диагностики патологии. При поражении организма аскаридами, предполагает следующую диагностику:

  1. Во время миграционной стадии выявить наличие паразитов возможно с использованием специфических и серологических методов. Дополнительно пациент направляется на УЗИ диагностику, компьютерную томографию или эндоскопию.
  2. Во время кишечной стадии, достаточно сдать анализ крови или копроскопию, для подтверждения или опровержения диагноза. Подтвердить анализ крови придется аппаратными методами диагностики: УЗИ, КТ.

В зависимости от стадии жизненного цикла аскарид в организме отрицательные расшифровки одного из методов диагностики не дают гарантии отсутствия угрозы глистной инвазии. При этом аскаридоз:

  • на миграционной стадии диагностируется при помощи специфических и серологических анализов. Лабораторная диагностика уточняется инструментально: рентгенографически, на УЗИ, КТ либо эндоскопией;
  • на кишечной стадии положительные результаты дает обычная копрограмма или копроовоскопия. Обычно для уточнения проводят анализ крови, в том числе и на антитела, результаты которого также подтверждаются инструментальными исследованиями: УЗИ, рентгенографией, реже другими.

Что нужно знать о лечении аскаридоза у детей?

Как сдавать анализ малышам подробно объяснить врач педиатр. Но стоит придерживаться общих правил:

  • сдавать утром и натощак;
  • накануне не следует давать малышу лекарственные препараты;
  • исключить прием жирной пищи.

У детей для обследования используют именно капиллярное русло. Поэтому важен анализ крови на аскаридоз, расшифровка его проводится врачом.

Лечение аскаридоза у детей включает те же стадии, что и лечение гельминтоза у взрослых:

  • подготовка организма к применению сильнодействующих препаратов, или стимуляция желчеобразования;
  • прием очищающих средств, которые ускоряют процесс усваивания активных компонентов лекарств (на этом этапе аскаридоз у детей может предполагать использование также народных средств);
  • непосредственно лечение, во время которого могут использоваться две группы препаратов: «щадящие» и сильнодействующие.

«Если аскаридоз у детей на первых двух этапах лечится так же, как у взрослых, то третий этап существенно отличается», – утверждает доктор Комаровский. В первую очередь, потому, что нужно учитывать готовность детского организма к борьбе.

Если у взрослых индивидуальный порог защиты от чужеродных тел высок (конечно, он отличается, однако собственных сил организма остаточно, чтобы бороться с аскаридозом), то лечение детского аскаридоза должно сопровождаться интенсивной медикаментозной «подпиткой» извне.

Какой именно она должна быть, можно узнать еще на стадии диагностики гельминтоза, то есть после получения результатов анализов. Несколько слов о диагностике (мнение доктора Комаровского).

Зачем нужна диагностика

По словам доктора Комаровского, диагностика гельминтозов – это процесс, напоминающий поиски клада. Часто очевидное становится таковым только в хронической стадии гельминтоза, а все потому, что первичные признаки аскаридоза у детей в свое время были списаны на общее недомогание.

Первичные симптомы аскаридоза у детей во многом напоминают симптомы во время острых респираторных заболеваний. Кашель, небольшое повышение температуры (не более 38 С), расстройство желудка, вялость, апатия, нарушения сна списываются на предгриппозное состояние. А уже в это время гельминты начинают откладывать яйца.

Как лечить аскариды у взрослых

Аскариды — паразитические черви, которое могут поселиться в организме человека и нанести существенный урон его здоровью. Аскаридоз может спровоцировать развитие опасных хронических заболеваний, поэтому к лечению аскаридоза необходимо подходить с большой ответственностью.

Лечение аскаридоза у взрослых может проводиться различными методами, например, лекарственными препаратами, кислородным способам, хирургической операцией. Последний способ применяется в запущенных случаях, когда аскарид невозможно вывести по-другому.

Из следующей статьи вы узнаете, как лечить аскаридоз у взрослых.

Симптомы и проявления аскаридоза

Симптомы зависят от стадии и локализации паразитов. В личиночной стадии поражаются легкие, что может проявиться эозинофильной пневмонией (описана Леффлером и может называться синдромом Леффлера) и сопровождаться следующей симптоматикой: 

  • Сухой кашель, сопровождающийся загрудинной болью
  • Жжение и дискомфорт за грудиной
  • Одышка
  • Мокрота с прожилками крови
  • Крапивница
  • Лихорадка с незначительным подъемом температуры.
  • Увеличение печени

Диагностика аскаридоза

На ранних стадиях заражение протекает бессимптомно, при ярко выраженной аллергической реакции на антигены проявляются:

  • Кожная сыпь, зуд.
  • Кашель, чихание.
  • Появление высокой температуры.

Такой реакции присвоен тип р1. Её вызывают иммуноглобулины класса Е. От количества выработанных антител зависят качественные показатели симптоматики инвазии, что означает степень реакции организма на аскариды.

Несмотря на то, что рентгенография с контрастным окрашиванием и УЗИ активно используется при кишечной стадии заражения, хронический аскаридоз достаточно легко выявить лабораторными методами.

На сегодняшний день человечеству доступно проведение множества лабораторных анализов с разностью степенью точности для определения различных болезней, в том числе и хламидиоза. Одним из таких тестов является ИФА на хламидии, расшифровка которого означает иммуноферментный анализ.

Суть ИФА заключается в том, как именно реагируют на введение антигена иммуноглобулины в организме, если они там присутствуют. Их реакция позволяет выявить в организме наличие определённых белковых соединений, что скажет о том, есть ли у человека те или иные микроорганизмы. Анализ на хламидии посредством ИФА также возможен.

Преимущества метода

ИФА может быть применим для диагностики множества различных инфекционных заболеваний, от ВИЧ до различных форм гепатита и венерических заболеваний. Помимо этого, данный анализ может быть использован для определения онкологических маркеров, различных гормонов и состояния репродуктивных функций.

Главное преимущество метода – это его чувствительность к наличию антител. Однако это делает необходимым применение конкретных антигенов для выявления иммуноглобулинов. Проще говоря, необходимо знать, что искать. И если результат анализа оказался положительным, это придаёт дополнительную уверенность, что был обнаружен именно тот возбудитель инфекции, который искали.

Диагностика хламидиоза по ИФА на сегодняшний день – это устоявшийся и действенный микробиологический метод. В течение нескольких дней образец тканей с вероятным возбудителем выращивается, будучи помещённым в питательную среду. Определение конкретных антител позволяет быстро определиться с диагнозом и незамедлительно приступить к лечению.

Иммуноферментный анализ в значительной степени автоматизирован, и влияние человеческого фактора, а значит и врачебной ошибки, таким образом, значительно снижается. Как правило, применяемые при тесте реактивы и оборудование созданы на высокоточном производстве, что обеспечивает надёжный и достоверный результат при проведении анализа.

Виды антител

Иммуноглобулин A организмом вырабатывается при защите слизистых оболочек мочевыделительной системы, дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта. Их формирование начинается примерно после недели от начала болезни, и скапливаются они преимущественно в слизистой различных органов и систем.

Исчезают из организма иммуноглобулины группы A примерно через 7 недель от начала развития болезни. Благодаря известным срокам можно установить какое именно заболевание поразило организм. Если же антитела этой группы будут выявлены в более поздний период, это может говорить о переходе болезни в хроническую стадию.

Иммуноглобулины группы M можно обнаружить в сроки от 5 дней до 6 недель в течение развития болезни. Исчезают они также быстро, как и появляются. В целом, данные антитела говорят об острой форме протекающего заболевания.

Обратите внимание

Тем не менее, высокий уровень иммуноглобулина G может свидетельствовать и о повторном заражении организма. Для уточнения диагноза в данном случае проводятся несколько дополнительных проб по одной на 2 недели.

Антитела группы E обычно вырабатываются при появлении в организме паразитов. Иммуноглобулины группы D есть и у здоровых людей в небольших количествах, находясь в B-лимфоцитах. Их количество возрастает у больных бронхиальной астмой, системными аутоиммунными заболеваниями и у беременных женщин.

Недостатки

Однако, анализ на хламидии методом ИФА имеет и свои недостатки:

  1. Необходимо знать, какое именно заболевание искать. Проведение теста требует от врача иметь обоснованное предположение о природе и характере болезни.
  2. Анализ не выявляет конкретного возбудителя и очаг заражения, показывая лишь наличие конкретных антител, которые хоть и сужают круг поиска, но говорят только о наличии в теле человека того или иного иммуноглобулина.
  3. ИФА – дорогостоящий метод, требующий при этом высокой медицинской квалификации для корректной интерпретации результатов.

Помимо этого на достоверность результата может повлиять приём некоторых лекарственных препаратов и нарушение обмена веществ в организме, особенно, если оно является следствием хронических заболеваний пациента.

Выявление яиц аскарид подтверждает диагноз. Но нужно помнить, что в течение 40 дней от заражения яйца в кале не будут обнаружены, как они не будут обнаружены, если у человека в организме аскариды только мужского пола.

Используемая в России тест-система для иммунологического (ИФА) выявления аскаридоза дает малодостоверный результат, поэтому положительный анализ все равно должен быть подтвержден анализом кала.

Общий анализ крови

Провести ИФА можно практически во всех частных лабораториях или в государственных инфекционных больницах. Стоимость процедуры примерно 4-5 долларов. Результаты анализа будут готовы в среднем через 2-3 дня.

Результаты анализов:

  1. Положительный. Значит, глистная инвазия подтверждена. Но стоит понимать, что антитела какое-то время еще продуцирует иммунная система больного, перенесшего инвазию и прошедшего курс лечения.
  2. Отрицательный. Глистов не обнаружено. Но на начальном этапе гельминтоза диагноз нередко ошибочный.
  3. Сомнительный (стоит под вопросом). Так говорят, если показатели близки к норме. Непременно нужно проверить состояние еще раз, сдать анализ повторно, и если результат тот же, его трактуют как негативный.

Практически всегда на листе с результатами идет расшифровка специалистов: пациент не должен сам гадать, как обстоит дело, болен ли он. Это нужно еще и для того, что все лаборатории работают на разном оборудовании, состав и реагенты, необходимые для исследования, также могут быть разные.

Простой и доступный способ обнаружения аскарид – обнаружение яиц возбудителя в каловых массах. Но он информативен только в 30% случаев в стадии кишечной локализации аскарид.

В период миграции подтвердит наличие глистной инвазии только тест на иммунные маркеры. Иммуноферментный анализ позволяет обнаружить антитела к аллергенам (IgЕ) и антигенам (IgG) аскарид в плазме крови и оценить стадию заражения. Этот метод достоверно определяет факт заражения уже через 5-10 дней после попадания возбудителя в организм.

Кровь на антитела к гельминтам для анализа берётся из вены натощак. Последний приём пищи должен быть не позднее чем за 8 часов перед посещением лаборатории. В ближайшие 3 часа перед забором крови запрещается курить и употреблять газированные напитки.

Хотя точность иммуноферментного исследования крови на гельминты считается очень высокой, рекомендуется провести такие анализы несколько раз на протяжении нескольких недель. Результаты анализа могут принимать три значения:

  • положительный свидетельствует о высокой степени вероятности наличия аскаридоза (не 100-процетной, поскольку иммунная система пациентов, недавно перенесших глистную инвазию, еще некоторое время после избавления от аскарид продолжает продуцировать соответствующие антигены);
  • отрицательный говорит об отсутствии аскаридоза, но на начальной стадии заражения он абсолютно неинформативен;
  • пограничный (сомнительный) – когда исследуемые значения близки к норме. В этом случае назначается обязательное повторное исследование, которое при таком же результате трактуется как норма.
Класс иммуноглобулина Норма
IgD

Источник: https://triparazita.ru/analizy/analiz-ifa-na-askaridoz/

Антитела к аскаридам IgG: положительный результат и лечение

19.10.2017

Содержание

  • 1 О болезни
  • 2 О диагностике
  • 3 О расшифровке анализа

Аскаридоз является вторым по распространенности гельминтозом, от которого страдают дети и взрослые во всем мире. Лечиться от этих паразитов надо обязательно, однако препараты назначаются только после подтверждения диагноза.

Иногда случается, что глисты вылетают наружу с рвотными массами или выходят с калом во время дефекации.

На практике чаще всего аскариды обнаруживают при микроскопическом исследовании кала на яйца глист, при этом может потребоваться 3-кратное повторение анализа, к тому же метод является достоверным лишь в поздних стадиях заболевания.

При подозрении на заражение, а также для оценки эффективности проведенного лечения используется анализ крови ИФА, который выявляет антитела к аскаридам. В чем ценность данного метода, каковы его недостатки, как расшифровать результаты – об этом подробнее.

О болезни

Существует несколько видов аскарид, способных жить в теле человека, однако большинство из них являются облигатными (обязательными) для животных, а в организме людей не достигают половой зрелости.

Исключение составляет Ascaris lumbricoides – аскарида человеческая, она проходит все этапы своего цикла развития в теле окончательного хозяина, нанося существенный вред его здоровью.

Самка этого гельминта способна вырастать до полуметра в длину, значительно превосходя по размерам самца. За сутки она может отложить две сотни или более яиц.

Важно

В рот к человеку яйца аскарид попадают с немытыми овощами или ягодами с грядки, сырой водой, грязными руками. Живет гельминт около года, проходя в своем жизненном цикле 2 основные стадии:

  1. Личиночный период – в тонком кишечнике человека из яиц вылупляются личинки, которые пробуравливают себе проход к кровеносным сосудам и с током крови устремляются по направлению к легким (через систему воротной вены, правые камеры сердца, легочный ствол). Здесь они питаются кровью, повреждают легочную ткань, вызывают рефлекторные приступы кашля с мокротой, во время которого забрасываются в глотку и проглатываются заново. Длится этот период примерно пару недель.
  2. Кишечная стадия – после повторного заглатывания Ascaris lumbricoides вновь оказываются в тонкой кишке, заселяют ее просвет, дозревают до взрослого половозрелого состояния и через пару месяцев после заражения начинают откладывать яйца, которые выходят наружу с фекалиями. Некоторые аскариды не возвращаются в кишечник, а живут в других органах – печени, сердце, легких.

О диагностике

В первой личиночной стадии организм человека подвергается сильной сенсибилизации, поэтому общий анализ крови показывает увеличение количества эозинофилов (показатель аллергической настроенности).

В это время личинки могут быть обнаружены в мокроте. В кале яйца аскарид появляются не ранее, чем через 2-2,5 месяца после заражения. Для ранней диагностики подойдет метод ИФА (иммуноферментный анализ), выявляющий антитела к аскаридам.

Кому назначается это исследование:

  • пациентам, у которых выявлен длительный не поддающийся обычному лечению кашель с мокротой, есть анемия, неустойчивый стул, аллергические реакции упорного рецидивирующего характера (например, крапивница, атопический дерматит, астма);
  • членам семьи больного аскаридозом человека;
  • людям, прошедшим лечение аскаридоза – для контроля эффективности терапии.

Специальная подготовка больного перед этим обследованием не требуется, кровь берется из вены натощак. Анализ проводится путем смешивания крови пациента с антигенами аскарид. По наличию пар антиген-антитело оценивается результат.

С помощью ИФА можно найти и определить количество иммуноглобулинов (Ig) из классов M и G, которые свидетельствуют о давности инвазии и стадии болезни. Так, IgM – это показатель острого периода гельминтоза (первые 2 недели после заражения).

Обнаружение антител к аскаридам Igg свидетельствует о длительном течении болезни или ранее проведенной терапии аскаридоза. После лечения количество lgg снижается наполовину, через полгода их не находят совсем.

О расшифровке анализа

Оценку результата обследования в количественном выражении проводит лечащий врач, итогом является получение одного из трех вариантов:

  1. Антитела не выявлены – это норма для человека, который никогда не встречался с аскаридами. Анализ оценивается отрицательно, если титр менее 1/100, КП или коэффициент позитивности (количество антител в единице объема) будет менее 1,1.
  2.  Выявлены антитела к аскаридам – человек болен в настоящее время либо перенес аскаридоз ранее. Положительность анализа подтверждается титром 1/600 и выше, КП более 4,2.
  3. Титр антител к аскаридам от 1/200 до 1/400, КП в пределах от 1,2 до 4,1 – такой анализ считается сомнительным, желательно повторить через 2-3 недели.

Так же будет интересно:  Что особенного в яйцах и жизненном цикле аскарид

Кроме антител к аскаридам положительный результат может давать наличие в организме других паразитов, имеющих схожие антигены, в таком случае анализ считается ложно позитивным, его рекомендуется провести повторно через пару недель.

Метод ИФА считается удобным, обладает высокой достоверностью (более 90%), позволяет оценить стадию и интенсивность заражения. К недостаткам относится платный характер процедуры и возможность проведения только в специализированной лаборатории.

Анализ крови на антитела к аскаридам: что это за болезнь, как передается, проявляется и выявляется. Методы диагностики по крови, показания, оценка результатов анализа ИФА.

Из видео вы узнаете, что такое антитела на аскариды:

Анализ крови на аскариды: о чем говорят антитела Ссылка на основную публикацию

Источник: https://101parazit.ru/askaridy/antitela.html

Анализ на аскариды — как сдавать: расшифровка результатов

Аскаридоз может давать опасные осложнения, поэтому диагностировать и лечить этот недуг лучше как можно раньше. Основная проблема заключается в сложности постановки диагноза на начальных стадиях.

В диагностических целях проводятся разные анализы на аскариды. На ранних стадиях выявить недуг можно только по анализам крови.

Диагностика хронического аскаридоза более простая и менее затратная, поскольку на этом этапе в кале можно обнаружить яйца глистов.

Как диагностируют аскаридоз?

После сбора тщательного анамнеза для уточнения предварительного диагноза специалисты обычно используют следующие группы диагностических методик:

  1. В группу общеклинических анализов входит исследование кала и ОАК. Если в кале яйца глистов можно обнаружить не всегда, то эозинофилия и анемия в общем анализе крови могут косвенно подтвердить диагноз. Также можно провести биохимическое исследование мочи, в которой иногда удается выявить следы жизнедеятельности паразита.
  2. К специфическим анализам относятся ПЦР кала и отделяемой мокроты.
  3. Обязательно делают серологический анализ крови на аскариды. С его помощью в сыворотке крови обнаруживают антитела к антигенам гельминта. Если перечислить, какие анализы сдают с этой целью, то можно назвать:
  • РИФ (расшифровывается как реакция иммунофлюоресценции);
  • РНГА (а именно реакция непрямой гемагглютинации);
  • ИФА (методика называется иммуноферментный анализ).
  1. К группе дополнительных диагностических методик можно отнести УЗИ, рентгенологическое исследование, эндоскопию и КТ. Эти методы позволяют выявить аскарид на разных жизненных стадиях.

Выбор методики в зависимости от жизненного цикла паразита

Каждый из перечисленных диагностических методов эффективен на определенной стадии развития гельминта:

  1. Так, анализ кала на аскаридоз даст положительные результат только на кишечной стадии развития. Для этого достаточно сделать копроовоскопию или копрограмму. Для дополнительного подтверждения диагноза проводят исследование крови (ОАК, биохимия и серологические анализы). Для окончательного подтверждения используют рентгенографию, УЗИ и другие методики.
  2. Анализ крови на аскаридоз (серологические исследования) эффективен на миграционной стадии. Кроме этого показательными будут специфические анализы кала и мокроты. Для уточнения диагноза используются инструментальные исследования (КТ, УЗИ, рентген, эндоскопия).

Дифференциальная диагностика

Делать только тот или иной анализ на аскариды нецелесообразно, поскольку симптомы этого недуга могут быть схожи с признаками других непаразитарных заболеваний. Так, в миграционной фазе недуг схож с некоторыми болезнями дыхательной системы, а для кишечной стадии характерны те же симптомы, что и для заболеваний органов ЖКТ.

Несмотря на то, что хроническую стадию аскаридоза несложно обнаружить при проведении рентгенографического исследования или УЗИ, важно провести комплексное обследование толстой и тонкой кишки, а также проконсультироваться с хирургом.

Иммуноферментный анализ

Из всех анализов при аскаридозе наиболее эффективным считается иммуноферментное исследование сыворотки (ИФА). Для анализа нужна венозная кровь, в которой выявляют наличие антител к аскаридам.

Если говорить о том, какой анализ крови лучше, то ИФА имеет следующие преимущества:

  1. Надежность методики составляет 90 %;
  2. Недуг можно выявить на ранней стадии;
  3. С помощью такого исследования крови можно оценивать эффективность лечения и корректировать терапию;
  4. Результаты анализа можно получить через пару дней.

Поскольку для проведения ИФА нужна специальная аппаратура, этот метод исследования является довольно дорогостоящим, но его достоинства нивелируют немногочисленные недостатки.

Суть метода

После попадания в человеческий организм аскариды неизбежно вырабатывают антигены, против которых наша иммунная система продуцирует антитела. Это специфические иммуноглобулины типа IgG и IgM.

Они позволяют устранить токсическое воздействие продуктов жизнедеятельности паразита на человеческий организм.

По концентрации этих иммуноглобулинов можно судить не только о наличии заболевания, но и о времени инвазии и интенсивности процесса.

На разных этапах заболевания в крови можно выявить специфические антитела касса A, G и M, а также антитела общего типа E и D. Практически на пятый день заболевания в крови повышается количество иммуноглобулинов класса IgM, а концентрация антител IgG начинает увеличиваться только с 21-42 дня болезни.

Особенности сдачи и проведения анализа

Иммуноферментный анализ целесообразно делать после проведения ОАК и рентгенографии. При выраженной симптоматике и отрицательных результатах предварительных исследований оценивают маркеры антител типа Ig.

Показанием для проведения этого исследования являются такие случаи:

  • в случае смешанной инвазии ИФА позволяет выявить и идентифицировать каждого возбудителя;
  • если в других анализа крови определяются пограничные значения нормы;
  • исследование помогает отслеживать динамику лечения.

Если подозревают, что причиной инвазии стали аскариды, как сдавать анализ, мы опишем дальше. Для исследования у взрослых берут венозную кровь, а у детей – капиллярную. При этом стоит придерживаться таких рекомендаций:

  1. Кровь нужно сдать натощак, поэтому на анализ лучше прийти утром. Желательно не кушать на протяжении минимум 12 часов.
  2. За пару суток до сдачи крови лучше не употреблять лекарства.
  3. Взрослые должны воздержаться от курения и алкоголя хотя бы за сутки до анализа.

Исследование кала

Если у человека подозревают аскаридоз, анализ кала является классической методикой выявления недуга. Но анализ будет результативным только, если в кишечнике есть яйца паразита, что характерно для хронической стадии болезни.

Анализ даст отрицательный результат, если:

  • в кишечнике живут однополые особи;
  • неполовозрелые гельминты;
  • или старые паразиты.

Частота сдачи кала зависит от результатов предыдущих копрограмм. Если первое исследование дало отрицательный результат, то анализ рекомендуется повторить 3-6 раз с интервалом в пару дней. Что касается метода ПЦР, то в этом случае кал достаточно сдать пару раз с промежутком в две недели.

Рентгенологическое исследование

Хоть УЗИ и рентгенография с контрастом часто применяются для диагностики кишечной фазы недуга, хроническое заболевание несложно выявить при помощи обычных лабораторных методик.

Использование рентгена в диагностических целях оправдано в миграционной фазе болезни. Если на этом этапе сделать снимок легких, то можно увидеть «летучие» инфильтраты с содержанием крови и лимфы.

Расшифровка результатов

Результаты анализов крови на аскариды нуждаются в расшифровке специалистом, поскольку они могут быть следующими:

  • положительный результат является подтверждением диагноза, однако у тех пациентов, которые недавно вылечились от аскаридоза, антитела еще некоторое время могут сохраняться в крови;
  • отрицательный результат либо говорит об отсутствии инвазии, либо является ошибочным (такое возможно в начале болезни);
  • при пограничных к нормам значениях говорят о сомнительном результате (анализ нужно пересдать, в случае повторного сомнительного результата его расценивают как негативный).

Концентрация специфических иммуноглобулинов зависит от возраста пациента. Так, для взрослых эти значения следующие:

  • антитела IgG – норма находится в пределах от 0,7 г/л до 4 г/л;
  • антитела IgА – нормальные значения от 7 г/л до 16 грамм на литр;
  • антитела IgМ – от 0,4 грамма на литр до 2,3 г/л.

Чаще всего для оценки результатов опираются на титр антител типа IgG. В норме эти иммуноглобулины не должны превышать 1/100.

Частые вопросы

Поскольку анализ довольно дорогостоящий, у пациентов возникает много вопросов относительно необходимости его сдачи, эффективности и иных моментов. Ниже мы приводим список вопросов с ответами на них:

  1. Этот анализ является разводом на деньги? Это исследование позволяет получить достоверный результат в первый месяц заражения. При хроническом течении, иммунодефицитных состояниях, анализе крови новорожденных антитела выявить бывает сложно.
  2. Какой метод исследования наиболее точный? Ответ на этот вопрос напрямую связан со стадией недуга. В любом случае проводится комплексное исследование.
  3. Бывают ли ошибочные результаты? Погрешность результатов составляет всего 10 процентов. Точность анализа на антитела IgG равна 94 %. При сомнительных результатах проводится уточнение, для этого исследование крови повторяют через месяц.
  4. Иногда пациентов интересует ответ на вопрос относительно самого недуга, в частности, может ли болезнь не давать симптомов? Действительно, при незначительной инвазии и на ранней стадии недуг иногда протекает бессимптомно.

Запущенная болезнь может стать причиной патологий органов ЖКТ, аллергических реакций, непроходимости кишечника, механической желтухи, пневмонии, панкреатита и аппендицита. Именно поэтому так важна своевременная  диагностика и лечение, которое поможет избежать опасных осложнений.

Источник: https://parazitron.ru/analizy/analiz-askaridy.html

Ссылка на основную публикацию