Полимеразная цепная реакция при хламидиозе

Chlamydia trachomatis, ДНК [реал-тайм ПЦР]

Chlamydia trachomatis, ДНК [реал-тайм ПЦР]

Исследование для выявления возбудителя урогенитального хламидиоза (Chlamydia trachomatis), в ходе которого с помощью метода полимеразной цепной реакции в реальном времени (РТ-ПЦР) определяется генетический материал (ДНК) хламидий в образце биоматериала.

Синонимы русские

Хламидия, возбудитель хламидиоза.

Синонимыанглийские

Ch. trachomatis, DNA (qPCR, Real-time PCR, RT-PCR), Chlamydia trachomatis by Amplified Detection.

Метод исследования

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) в режиме реального времени.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Мазок урогенитальный (с секретом предстательной железы), первую порцию утренней мочи, эякулят, ректальный мазок, мазок из десневого кармана, мазок с конъюнктивы, синовиальную жидкость.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Женщинам рекомендуется сдавать анализ до менструации или через 2 дня после ее окончания.
  • Мужчинам нельзя мочиться в течение 3 часов до взятия урогенитального мазка или мочи.

Общая информация об исследовании

Chlamydia trachomatis (хламидия трахоматис) – бактерия, внутриклеточный паразит, возбудитель нескольких заболеваний человека. В частности, некоторые серовары этого вида вызывают трахому и венерическую лимфогранулему.

В России наиболее распространена хламидийная инфекция мочеполовой системы (урогенитальный хламидиоз). Она передается половым путем, а также от матери к ребенку при родах. Возможен и контактно-бытовой путь передачи.

Chlamydia trachomatis – самый частый возбудитель негонококкового уретрита. У женщин хламидиоз встречается чаще, чем у мужчин.

Обратите внимание

Инкубационный период составляет от 2 недель до 1 месяца. Часто (примерно в половине случаев) хламидиоз протекает бессимптомно.

Начальные симптомы инфекции: жжение и боль при мочеиспускании, слизистые выделения, помутнение мочи, слабость, немного повышенная температура, у мужчин – воспаление мочеиспускательного канала, которое длится долгое время, у женщин – слизистые или гнойные выделения из влагалища. В дальнейшем могут возникать различные осложнения: эпидидимит, эндометрит, конъюнктивит, артрит и др.

Считается, что хламидийная инфекция опасна при беременности, так как может привести к преждевременным родам, выкидышу, сниженному весу новорожденных и даже гибели плода.

Кроме того, новорожденный ребенок иногда заражается хламидиозом от матери при прохождении через родовой канал, из-за чего у него развивается конъюнктивит либо пневмония.

Для анализа на хламидии и диагностики хламидиоза применяют серологические методы (например, ИФА), посев хламидий, а также выявление ДНК бактерий (например, ПЦР).

У серологических методов и посева есть ряд ограничений, так что тесты на основе ПЦР считаются самыми удобными и чувствительными.

ПЦР в реальном времени (РТ-ПЦР) – это лабораторный метод, который позволяет найти в пробе ДНК возбудителя: если в образце присутствует Chlamydia trachomatis, то реал-тайм ПЦР обнаружит ДНК этой бактерии.

Принцип заключается в том, что ДНК возбудителя, которого хотят выявить, много раз копируется с помощью специальных ферментов (ДНК-полимераз). Обычно проходит несколько десятков циклов и в ходе каждого нужная ДНК удваивается.

Важно

В результате количество исследуемой ДНК увеличивается в миллионы раз и ее можно детектировать с помощью флуоресцентного красителя.

При ПЦР в реальном времени количество ДНК выявляется в процессе копирования, после каждого цикла. Но при этом с помощью РТ-ПЦР нельзя различить формы инфекции (например, свежеприобретенное или давнее заражение).

Для чего используется ПЦР-анализ на хламидии?

  • Для диагностики инфекции, вызванной Chlamydia trachomatis (хламидия трахоматис), и мониторинга ее лечения.

Когда назначается исследование?

  • Для диагностики урогенитального хламидиоза при следующих симптамах:
    • жжение и боль при мочеиспускании,
    • покраснение в области наружного отверстия уретры у мужчин,
    • слизистые выделения из половых путей,
    • помутнение мочи,
    • слабость,
    • субфебрильная температура.
  • Для исключения хламидиоза при планировании беременности (и во время нее).
  • После случайных половых контактов.
  • Если половой партнер заражен хламидиями.

Что означают результаты?

Референсные значения: отрицательно.

Отрицательный результат

  • Хламидийная инфекция отсутствует.Воспаление вызвано другим возбудителем.

Положительный результат

  • Хламидийная инфекция присутствует.Если есть воспаление, то оно, вероятно, вызвано хламидиями. В этом случае содержание ДНК в пробе высокое.
  • Хламидии присутствуют, однако воспаление может быть вызвано другим возбудителем. В этом случае ДНК хламидий выявлена в небольшом количестве.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, инфекционист, гинеколог.

Литература

  • Goldman's Cecil Medicine. 24th ed. Goldman L, Schafer A.I., eds. Saunders Elsevier; 2011.
  • Howie S. E. Chlamydia trachomatis infection during pregnancy: known unknowns. Discov Med. 2011; 12(62): 57 – 64.

Источник: https://helix.ru/kb/item/82

Хламидии

Заболевания, вызываемые хламидиями, называются хламидиозами или хламидийными инфекциями.

Хламидиями можно заразиться как от человека, так и от животных. Наиболее опасными считаются такие виды хламидий, как  Chlamydia psittaci и Chlamydia pecorum, которые попадают в организм человека при контакте с больными животными и птицами и Chlamydia trachomatis и Chlamydia pneumoniae, заражение ими происходит от больного человека.

Хламидии устойчивы во внешней среде 36-48 часов, гибнут при кипячении в течение 1 минуты и после обработки антисептиками (спирт, высокие концентрация хлорных растворов, растворы перекиси водорода и перманганата калия).

Виды хламидийных инфекций

В зависимости от того, какой орган поражают хламидии, различают несколько видов хламидиоза.

Chlamydia psittaci вызывает орнитоз и хламидийный конъюнктивит.

Chlamydia trachomatis у новорожденных детей вызывает

  • хламидийный конъюнктивит,
  • назофарингит,
  • отит

у взрослых

  • урогенитальный хламидиоз (уретриты, циститы, простатиты, цервициты, эндометриты, аднекситы),
  • проктит,
  • холецистит.

Также некоторые типы Chlamydia trachomatis вызывают трахому и венерический лимфогранулематоз.

Chlamydia pneumoniae инфицирует дыхательную и сердечно-сосудистую системы с развитием пневмоний, бронхитов, бронхиальной астмы, эндокардитов и других заболеваний.

Хламидийная инфекция может протекать в острой, хронической и бессимптомной форме.

Причины

Становится понятным, что хламидиозы вызывают хламидии. Но существует и ряд предрасполагающих факторов для инфицирования данными микроорганизмами:

Урогенитальный хламидиоз:

  • беспорядочные половые связи;
  • ношение внутриматочной спирали;
  • несоблюдение правил личной гигиены.

Другие факторы:

  • тесное контактирование с животными и птицами;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • факторы, способствующие ослаблению иммунитета (прием антибиотиков, гиповитаминозы, переохлаждения, стрессы и прочее).

Пути передачи хламидийной инфекции: половой, контактно-бытовой, внутриутробный и интранатальный (в родах при прохождении ребенка через инфицированные родовые пути матери).

Симптомы хламидий

Инкубационный период хламидиозов составляет 7-21 день. Инфекция, как правило, имеет неспецифические симптомы заболевания, поэтому в острой форме диагностируется редко и в 90% случаев переходит в хроническую.

Урогенитальный хламидиоз

Чаще всего урогенитальный хламидиоз развивается в виде уретритов и цервицитов.

Больные жалуются на учащенное и болезненное мочеиспускание, стекловидные выделения из уретры и/или половых путей, появление (редко) капли крови при мочеиспускании.

При восходящей хламидийной инфекции у мужчин поражаются семенные пузырьки (везикулит), простата (простатит), оболочки и сами яички (эпидидимит и орхит), а у женщин матка (эндометрит) и придатки (аднексит), которые имеют характерные проявления всех перечисленных заболеваний.

Орнитоз

Заражение происходит от больных птиц и животных. Основными симптомами заболевания являются:

  • повышение температуры тела до 39°C,
  • общая интоксикация (слабость, отсутствие аппетита, тошнота, рвота),
  • поражение легких с развитием пневмонии,
  • поражение головного мозга с развитием менингита,
  • сплено- и гепатомегалия (увеличение селезенки и печени).

Хламидиоз бронхолегочной системы

Как правило, легочный хламидиоз протекает по типу острого обструктивного бронхита и бронхиальной астмы. Больных беспокоит сухой, непродуктивный кашель, одышка, сипящие дыхание, периодические приступы удушья.

Трахома

Хламидийное инфицирование конъюнктивы и роговицы глаза с последующим рубцеванием слизистой оболочки, хрящей век и развитием слепоты.

Венерический лимфогранулематоз

Вызывается хламидиями, при этом поражаются мягкие ткани урогенитальной области и паховые лимфоузлы.

Совет

В заключительной стадии заболевания на коже промежности и на слизистых оболочках половых органов формируются язвы, которые в дальнейшем склерозируются и рубцуются.

Синдром Рейтера

Последовательно или одномоментно поражается конъюнктива глаз, суставы и мочеполовые органы. Симптомы заболевания характерны для конъюнктивита, артрита и уретрита.

Анализ на хламидии

Диагностировать хламидийную инфекцию очень трудно. Обнаружение хламидий любым способом в биологическом материале говорит об инфицировании человека. Желательно использовать несколько методик диагностики хламидиоза:

Культуральный метод

Выращивание клеток, пораженных хламидиями на питательных средах. Биологическими материалами являются соскобы со слизистых оболочек, сперма и моча. Метод достоверен в 90% случаев диагностики, позволяет выявить живые хламидии и определить их чувствительность к антибиотикам.

Иммунофлюоресцентный метод

Обнаружение в препарате, приготовленного из соскоба слизистой оболочки и окрашенного специальными красителями, светящихся в темноте участков клеток хламидий или целых микроорганизмов.

Иммуноферментный анализ (ИФА)

  • Обнаружение в крови больного антител определенного типа.
  • Наличие  IgM (иммуноглобулины типа М) свидетельствует об острой инфекции, а обнаружение IgG (иммуноглобулины типа G) — доказательство перенесенной инфекции. 
  • Снижение титра (количества) IgM позволяет судить о положительном эффекте лечения и о начале выздоровления.

Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР)

Для исследования берутся мазки из уретры, цервикального канала, с век и/или осадок мочи. В препаратах обнаруживаются участки ДНК хламидий.

ПЦР — самый чувствительный и эффективный способ диагностики хламидийной инфекции.

Лечение

Лечение хламидийной инфекции является очень сложным и трудоемким процессом. Занимается лечением врач, который выявил хламидиоз.

Например, урогенитальный хламидиоз лечит гинеколог и уролог-андролог, легочный хламидиоз – пульмонолог или терапевт, поражение глаз – офтальмолог. Кроме того, в лечении участвуют врач-иммунолог и врач-лаборант.

Основным в лечении хламидий является назначение антибиотиков.

Применяются антибиотики

  • группы макролидов (азитромицин, кларитромицин, ровамицин), 
  • тетрациклинового ряда (доксициклин, тетрациклин),
  • фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин).

Курс лечения антибиотиками длится 10-21 день, в зависимости от того, хронический это процесс или острый, а также от степени заболевания.

Наряду с антибиотиками назначаются

  • поливитамины,
  • иммуномодулирующие препараты (тактивин, тималин),
  • ферменты (фестал, карсил),
  • противогрибковые средства (нистатин, флуконазол),
  • пробиотики (лактобактерин, бифидумбактерин перорально и во влагалищных тампонах) для профилактики дисбактериоза кишечника и влагалища.

Женщинам с урогенитальным хламидиозом назначается местное лечение в виде спринцеваний с растворами антисептиков и введение вагинальных тампонов с антибактериальными мазями.

Во время антибиотикотерапии, которая проводится обоим половым партнерам, больным запрещаются половые контакты, употребление алкоголя, острой и соленой пищи.

После прохождения курса лечения оба партнера сдают контрольные анализы на хламидиоз и повторяют анализы дважды через месяц и два. Женщинам анализы необходимо сдавать после менструации.

При лечении всех видов хламидийных инфекций очень важно соблюдать меры личной гигиены (ежедневная смена нательного белья, личные полотенца и прочие).

Осложнения и прогноз

Возможные осложнения урогенитальной хламидийной инфекции:

  • мужское и женское бесплодие;
  • хронические заболевания органов малого таза (простатит, везикулит, эндометрит, аднексит, спаечная болезнь);
  • риск внематочной беременности;
  • синдром Рейтера;
  • невынашивание беременности;
  • рождение ребенка с пороками развития;
  • стриктура (сужение) мочеиспускательного канала;
  • послеродовые гнойно-септические заболевания;
  • рак шейки матки.

Несмотря на сложность излечения от хламидий, прогноз для жизни больных благоприятен.

В 50% случаев урогенитальные хламидиозы приводят к бесплодию.

Источник: https://www.diagnos.ru/diseases/infec/chlamidia

Хламидии (Chlamydia trachomatis), полимеразная цепная реакция (ПЦР)

Хламидии – внутриклеточные паразиты, за своим строением похожие на бактерии, которые утеряли часть своих биологических систем. Среди нескольких известных видов хламидий, опасность для человека представляет Chlamydia trachomatis (хламидия трахоматис), получившая своё название от заболевания «трахома», поражающего роговицу глаза вплоть до полной слепоты.

Читайте также:  Этиология терминального эзофагита

Хламидии вызывают хламидиоз – наиболее распространённое заболевание из группы инфекций, передающихся половым путём (ИППП).

Не меньше 10% молодых сексуально активных людей поражены хламидийной инфекцией. Такое значительное количество инфицированных связано с тем, что шанс заразится при половом контакте составляет 75%.

Дети заражаются от инфицированной матери, при прохождении по родовым путям в момент рождения.

Обратите внимание

Хламидиоз проявляется разнообразными поражениями. У женщин, в первую очередь, это воспалительные заболевания органов малого таза. Наибольшая опасность состоит в том, что 90% случаев хламидиоза протекают без каких либо симптомов. В результате деятельности хламидий развиваются осложнения, которые приводят к бесплодию, выкидышам, внематочным беременностям и т.д.

У мужчин хламидии поражают органы мочеполовой системы, вызывая уретрит, проктит, которые также могут быть причиной бесплодия. Таким образом, анализ на наличие хламидий обязателен при всех случаях бесплодия. Кроме того, хламидии вызывают заболевания глаз – трахому и конъюнктивит. Другие болезни, связанные с хламидийной инфекцией встречаются нечасто.

Наиболее чувствительным и точным методом, позволяющим обнаружить хламидийную инфекцию, является метод ПЦР – полимеразной цепной реакции. Его суть состоит в том, что с помощью специальной методики и реактивов генетическая информация хламидии (ДНК) многократно копируется в лабораторных условиях, увеличивая свою концентрацию в два раза на каждом цикле копирования.

Это даёт возможность выявить вирус или бактерию даже в тех случаях, когда её содержание составляет лишь сотню на миллилитр крови. Второе уникальное преимущество метода ПЦР – это его чрезвычайная, практически 100% избирательность, по отношению к конкретному возбудителю заболевания.

Если генетическая информация тестируемой бактерии или вируса в пробе отсутствует – то она не копируется и не определяется.

Для проведения анализа на наличие хламидии методом полимеразной цепной реакции можно использовать различные биологические материалы – кровь, соскоб с уретры, сок простаты, сперму и т. д. Однако, для обеспечения надёжного результата рекомендуют использовать в качестве материала для определения хламидий способом ПЦР:

  • мужчины – первая утренняя порция мочи;
  • женщины – урогенитальный мазок.

Источник: https://myanaliz.info/ru/analiz/info/chlamydia-trachomatis-pcr

Как сдавать анализ ПЦР на хламидии? Расшифровка результатов

ПЦР — один из самых часто используемых методов диагностики инфекций. Он широко применяется в венерологии.

ПЦР позволяет обнаружить ДНК патогена в мазке или другом биоматериале. Данный метод позволяет обнаруживать возбудителя хламидиоза — хламидию трахоматис. Этот микроорганизм поражает мочеполовые органы, провоцируя воспалительные процессы.

Исследования проводится по таким показаниям:

  • наличие симптомов, указывающих на наличие хламидиоза;
  • подготовка к беременности;
  • ранние сроки беременности;
  • недавно проведенное лечение хламидиоза;
  • контакт с партнером, который болен хламидиозом;
  • бесплодие;
  • профилактическое обследование при активной и разнообразной половой жизни (анализы любой человек может сдать по собственной инициативе, просто чтобы провериться).

Чаще всего диагностика хламидиоза методом ПЦР назначается при наличии клинических признаков этого заболевания.

Обычно пациенты обращаются к врачу с такими жалобами:

  • выделения из мочеполовых органов;
  • у женщин кровянистые выделения после секса;
  • межменструальные кровотечения;
  • боль при половом акте;
  • болезненность нижней части живота;
  • у мужчин может наблюдаться болезненность и жжение при мочеиспускании.

Все эти жалобы не являются специфическими. Подобные симптомы наблюдаются при множестве других инфекций. Поэтому врач редко назначает ПЦР на одни только хламидии. Обычно проводится исследование сразу на несколько патогенов.

В их числе гонококк, уреаплазма, трихомонада, герпес и т.д. В крупных лабораториях, таких как Гемотест или Инвитро, предлагается сдача комплексов на половые инфекции методом ПЦР.

Это исследования на хламидиоз и другие часто встречающиеся ИППП.

Нередко в ходе диагностики обнаруживается 2 и больше возбудителей одновременно. Показанием к анализу на хламидиоз является подготовка женщин к беременности или ранние сроки гестации. Потому что эта инфекция входит в число самых опасных для плода. Чаще сдают кровь на хламидиоз. Но иногда используется ПЦР, потому что этот метод более достоверный.

В отличие от анализа крови, он практически не дает ложноотрицательных результатов. Реакцию обязательно проводят после лечения хламидиоза. Это требуется для контроля излеченности.

Если человек прошел курс антибиотикотерапии, и если у него при этом исчезли симптомы, это ещё не значит, что пациент здоров. Потому что хламидии могли быть уничтожены не полностью.

В этом случае обязательно случится рецидив инфекции в будущем. Кроме того, человек остается заразным для своих партнеров. Поэтому важно подтвердить, что хламидии в организме больше нет.

Для этого через 2 недели после окончания антибиотикотерапии проводится анализ мазка методом ПЦР.

Важно

Отрицательный результат говорит о том, что человек здоров. В этом случае дальнейшее наблюдение за ним не требуется. Рецидив инфекции исключен. Но остается возможной реинфекция. То есть, повторное инфицирование, что от того же партнера.

Поэтому важно, чтобы лица, вступавшие с пациентом с половые контакты, тоже были обследования методом ПЦР и пролечены. Это позволяет избежать заражения в будущем.

Если же расшифровка анализа показывает положительный результат, это говорит о том, что лечение было неудачным.

Повторное выявление хламидиоза является показанием к проведению очередного курса антибиотикотерапии. Иногда неудачи в лечении связаны с тем, что пациент не соблюдал рекомендации врача. Если же он принимал антибиотики, но не излечился, препарат меняют.

Иногда диагностика хламидиоза методом ПЦР проводится не по медицинским, а по эпидемиологическим показаниям. Вам нужно обследоваться, если у вашего партнера выявлена хламидия. И не важно, есть ли у вас симптомы. С высокой долей вероятности вы уже инфицированы. Хламидия не сразу и не всегда проявляется воспалительными процессами.

Симптомов может и не быть, но это не свидетельствует об отсутствии инфекции. Даже при бессимптомном течении она может быть опасна. Особенно для женщин, потому что у них хламидиоз вызывает бесплодие и провоцирует самопроизвольные аборты в случае наступления беременности.

У мужчин же хламидиоз является одним из наиболее частых причин специфических орхитов — воспалительных процессов яичка.

Обследоваться нужно не раньше 2 недель с момента полового контакта, во время которого могло произойти заражение. Если партнер, у которого обнаружен хламидиоз, постоянный, то ПЦР можно проводить в любое время.

Бесплодие — ещё одна частая причина, по которой супружеской паре назначают анализы на половые инфекции. Диагноз бесплодия выставляется, когда мужчина и женщина не могут зачать ребенка более 12 месяцев подряд. Это показание к всестороннему обследованию. Причин у бесплодия может быть очень много. Поэтому пара сдает ряд анализов, в том числе ПЦР на инфекции.

В числе прочих ИППП обязательно в мазке ищут хламидий. Это самые частые бактерии из всех, что способны вызывать бесплодие. В основном оно развивается в результате нарушения проходимости маточных труб у женщин. Наконец, ПЦР на хламидии можно сдать просто так, без всяких показаний. Время от времени на ИППП обследуются мужчины и женщины, у кого за год было более 5 партнеров.

Это способствует:

  • раннему выявлению хламидиоза до развития осложнений;
  • обнаружению скрытого хламидиоза, который протекает без симптомов;
  • своевременному лечению и предотвращению распространения инфекции.

Часто пациенты спрашивают, могут ли не определяется хламидии, если они есть в организме. Да, такое бывает.

Но только в том случае, если:

  • мазок берется раньше 2 недель с момента инфицирования;
  • мазок берется не из того участка тела, где локализована инфекция (например, у человека хламидийный конъюнктивит, а мазок у него берут из уретры).

В остальном случае ложноположительных результатов очень редки. Потому что ПЦР обладает очень высокой чувствительностью. Для диагностики хламидиоза может использоваться разный клинический материал.

Иногда его могут брать из:

  • глаза — при подозрении на хламидийный конъюнктивит;
  • горла — при подозрении на фарингит хламидийной этиологии;
  • прямой кишки — если врач подозревает наличие проктита, вызванного хламидиями.

Но чаще всего эти бактерии поражают структуры мочеполовой системы. У мужчин это уретра, а у женщин также влагалище и шейка матки. Поэтому для исследования методом ПЦР берутся урогенитальные мазки.

Кроме того, сдавать мужчинам можно:

  • мочу;
  • эякулят;
  • секрет простаты — при подозрении на распространение инфекционного процесса в предстательную железу.

Эякулят чаще сдается при подозрении на орхит хламидийного происхождения. Но с помощью этого анализа также можно выявить хламидию и в уретре. Потому что через неё в любом случае проходит сперма перед тем как попасть во внешнюю среду. Кроме того, в качестве альтернативы мазку из уретры может быть сдана на анализ моча.

Вот как собирается моча у мужчин:

  • утром;
  • первая порция;
  • не больше 30 мл;
  • в пластиковый контейнер одноразового использования, который герметично закрывается и отправляется в лабораторию. 

Мазок ПЦР может быть качественный и количественный. Качественное исследование дает ответ на вопрос «да или нет». То есть, хламидии или есть в мазке, или они отсутствуют. При этом количество бактерий не определяется. Часто именно такой анализ используется для диагностики. Он более простой и дешевый.

В то же время для диагностики хламидиоза одного факта выявления этих микроорганизмов достаточно. И не важно, в какой концентрации они содержатся. Потому что сам факт наличия хламидий говорит о том, что человек болен. Это патогенные микроорганизмы. Они не должны присутствовать в мочеполовой системе.

Реже проводится количественный анализ. Он позволяет оценивать динамику патологического процесса и эффективность лечения. Результат выдается в количестве копий ДНК в мл клинического материала. Пример результата: 10 в 4 степени копий в 1 мл. Это говорит о высокой бактериальной нагрузке и активном воспалительном процессе.

Анализ ПЦР хламидии

Совет

ПЦР анализ на хламидии обладает множеством преимуществ. Это исследование высокоточное и специфичное. Оно практически не дает ни ложноположительных, ни ложноотрицательных результатов. Этим методом можно обнаружить не только хламидию, но и множество других патогенов (микоплазму, уреаплазму и т.д.).

Проводится исследование быстро, не больше 1-2 дней. Обычно уже на следующий день человек получает результат. Делается ПЦР лишь несколько часов, что дает возможность при необходимости проводить срочную диагностику. Перед тем как сдавать анализ нужна определенная подготовка. Она позволяет повысить точность исследования. За 2 дня до анализа нельзя заниматься сексом.

Женщинам запрещено использовать тампоны, проводить спринцевания, делать трансвагинальное УЗИ или проводить гинекологическое исследование. Анализ не сдается во время менструации. Перед тем как сдавать мазок из уретры, следует воздерживаться 2-3 часа от мочеиспускания. Хотя при наличии обильных выделений достаточно не мочиться лишь полчаса.

Читайте также:  Как самостоятельно бороться с хроническим воспалением поджелудочной

ПЦР мазок на хламидии

Если вам нужно сдать мазок на хламидии методом ПЦР, обращайтесь в нашу клинику. Мы специализируемся на диагностике и лечении половых инфекций.

У нас можно сдать на хламидиоз:

  • мазки из мочеполовых путей, глаз, горла, прямой кишки;
  • кровь;
  • секрет простаты, эякулят.

Мазки у нас берутся безболезненно. После получения результатов исследования вы можете получить консультацию венеролога. Он изучит ваши анализы и при необходимости назначит лечение.

Источник: http://www.venerologia.ru/venerologia/pcr-na-hlamidii

Ценность пцр анализа при выявлении хламидий

Основное значение в обнаружении хламидий в организме имеют лабораторные исследования. Это связано с тем, что во многих случаях такая болезнь протекает скрыто, без симптомов. Среди методов обнаружения хламидий один из наиболее точным является ПЦР (полимеразная цепная реакция). Рассмотрим подробнее этот метод.

Что представляет собой исследование

ПЦР – это метод обнаружения возбудителей многих заболеваний. Впервые он был разработан еще в 1983 г. (автору – К. Мюллису вскоре была присуждена Нобелевская премия). Принцип диагностики основан на анализе генетического материала.

Известно, что в любом живом организме присутствует ДНК как основной носитель генетической информации. ДНК состоит из комбинации только четырех нуклеотидов. Они присоединяются друг к другу строго по принципу комплементарности.

У каждого живого организма ДНК уникальна. Чтобы обнаружить этот организм, достаточно только маленького участка этой нуклеиновой кислоты. Как раз на исследовании этого небольшого участка и основан метод ПЦР.

Разработчики создали для каждого возбудителя инфекционной болезни свой фрагмент-эталон.

По принципу комплементарности этот эталон обнаруживает подходящий отрезок ДНК, в результате чего включается процесс создания точных генетических копий.

Так за короткое время количество исследуемых фрагментов ДНК возрастает, и определить возбудителя заболевания становится просто. Метод полимеразной цепной реакции, таким образом, со стопроцентной точностью определяет в организме наличие хламидий, даже если человек не ощущает симптомов.

В нашей стране исследование этим методом используется с 1995 года. Если нужно сделать такой анализ, достаточно обратиться в клинику по месту жительства.

Преимущества ПЦР на хламидии

Врач, рекомендующий своим пациентам полимеразную цепную реакцию как способ обнаружения хламидий, имеет дело с такими преимуществами.

  1. Универсальность. Метод позволяет обнаружить не только хламидии, но и любые другие возбудители. При этом оборудование для анализа – стандартно.
  2. Можно обнаружить специфичные штаммы возбудителей, чего не сделают другие методы.
  3. Очень высокая чувствительность.
  4. Оперативность результатов. С момента сдачи анализов на хламидии и получения высокоточного ответа проходит всего лишь один день.
  5. Этот анализ позволяет определить хламидии, а не реакцию организма на наличие возбудителей. Это означает, что этим методом врач обнаруживает наличие возбудителя в организме еще в инкубационном периоде.

Читать также  Какими свечами нужно лечить хламидиоз у женщин

Как делается такой анализ

Для исследования этим методом используется образец крови. Она забирается из вены. Обычно это происходит в первой половине дня. Желательно, чтобы венозная кровь забиралась натощак.

В женской консультации анализ делается с помощью мазка из уретры или влагалища. После такого мазка некоторое время может ощущаться болезненность, что является нормой. При подозрении на хламидийное поражение материал забирается из мочеполового тракта у мужчин. Этим методом удается заменить соскоб из мочеполовых органов.

Для того чтобы обнаружить хламидийное заболевание органов дыхания, используют анализ мокроты на ПЦР. Для этого в одноразовый стерильный сосуд собирается небольшое количество мокроты.

Кроме того, по показаниям забирается такой биологический материал:

  • секрет простаты;
  • жидкость из плевры;
  • жидкость из спинномозговой полости;
  • жидкость, получаемая из синовиальной полости;
  • бронхоальвеолярный лаваж.

Как подготовиться к анализу

Если в качестве образца для изучения используется кровь, то пациенту категорически запрещается употреблять алкогольные напитки накануне. Перед забором мазков из мочеиспускательного канала или влагалища правила немного иные:

  • за три часа до взятия мазка на хламидии не нужно мочиться;
  • за три дня перед тем, как будет делаться анализ, запрещается половая близость;
  • в день, предшествующий сдаче анализов, не рекомендуется подмывание;
  • сдача мазка происходит через три дня после окончания месячных.

Женщинам также запрещается использовать любые влагалищные и противозачаточные препараты – за два дня до сдачи анализа. После проведения кольпоскопии брать мазок на ПЦР запрещено.

Мужчинам перед сдачей соскоба или мочи необходимо:

  • за день, когда назначен анализ, необходимо полностью исключить прием алкогольных напитков;
  • также за день до этого исключаются и половые контакты;
  • в течение минимум двух часов надо воздержаться от уринации;
  • не применять гигиенические средства по уходу за половыми органами.

Читать также  Хламидийная инфекция глаз

Чтобы анализ на возбудителей заболеваний, передающихся половым путем, был правильным, необходимо воздержаться от приема антибиотиков (если, конечно, врач не рекомендовал иначе).

Есть ли недостатки ПЦР

Какими бы преимуществами ни обладала полимеразная цепная реакция, все же при исследованиях этим методом существует ряд недостатков.

  1. Всегда есть возможность получения ложноположительного результата. Причем это может быть даже тогда, когда болезнь полностью ликвидирована с помощью антибиотиков. Это случается потому, что в клетках организма все еще имеются мертвые клетки возбудителей инфекции.
  2. ПЦР не дает возможность адекватно проконтролировать излечение пациента от хламидии.
  3. Метод не учитывает мутации хламидии. Такое явление приводит к тому, что некоторые участки генома могут быть неуловимыми тестовой системой.

Несмотря на некоторые недостатки, методом ПЦР можно эффективно диагностировать хламидии у человека. Причем часто это удается сделать еще на стадии, когда клинические стадии заболевания отсутствуют. Вот почему с помощью полимеразной цепной реакции врач с уверенностью может назначить своему пациенту высокоэффективное лечение опасного заболевания.

Источник: http://intimnyjotvet.ru/xlamidioz/pcr-analiz.html

Пцр на хламидии

Обычно хламидиоз – это скрытое заболевание, которое выдает свое присутствие в самый негаданный момент. Если даже и имеют место какие-то его признаки, то их часто либо и вовсе не замечают, либо же путают с иными женскими недугами. Именно поэтому самым эффективным методом диагностирования хламидиоза признано лабораторное исследование, которое носит название Пцр на хламидии.

Обычный мазок, взятый из половых органов, не способен установить этих внутриклеточных паразитов, поэтому берется соскоб с маточной шейки или мочеиспускательного канала. Статистика показывает, что стандартные лабораторные анализы дают точные результаты только в 20% от всех случаев. Именно поэтому самым достоверным признан анализ Пцр на хламидии.

Что это за исследование?

Мазок Пцр на хламидии – это микроскопический анализ, согласно которому происходит забор биологического материала из уретры или секрета простаты у мужчин, и влагалища, маточной шейки или мочеиспускательного канала у женщин.

Подобный метод исследования практикует уже не одно поколение медиков, потому что он очень прост, не нуждается в дополнительных усилиях врачей и лаборантов, безболезнен, но и не очень надежен.

А все потому, что мазок способен установить болезнь только тогда, когда уже есть в наличии воспаленные участки на слизистых половых органов.

Обратите внимание

Также обследование на хламидии методом ПЦР мазка указывает только на то, что в организме повышен уровень лейкоцитов, что вполне может сигнализировать о присутствии бактерий, но не указывать на этот факт напрямую. Ведь воспалительные процессы могут быть вызваны не только хламидиями, но и иными вирусами и инфекциями, да и уровень лейкоцитов при хламидиозе не всегда повышен.

В аптеках имеются в свободной продаже экспресс-тесты ПЦР мочи на хламидии, к которым прилагается весьма подробное руководство по применению. К слову, использовать подобный метод может любой, и в домашней обстановке, но вот его эффективность и достоверность весьма и весьма сомнительны. Поэтому стоит потратить время и средства на визит в хорошую клинику.

Лабораторный метод Пцр на хламидии был и остается самым достоверным и быстрым методом установления инфекционных болезней, передающихся посредством полового акта.

Он был изобретен в 1983 году, и сразу же получил звание анализа, способного «отыскать иголку в стоге сена», а именно фрагмент организма возбудителя того или иного заболевания.

ПЦР анализ на хламидиоз может брать за основу кровь, мочу, соскобы и слизь, дополняя при этом уже существующие способы диагностирования болезней.

Как делается сам анализ?

Это довольно сложная, с химической стороны, процедура, которая проводится в максимально сжатые сроки.

Для начала из полученного биоматериала вычленяют частички искомого организма, то есть его РНК или ДНК, потом осуществляется сама полимеразная цепная реакция, вызывающая скачок роста количества микроорганизмов, ну а напоследок, при помощи специальных маркеров, устанавливается присутствие фрагментов хламидий.

Особенности анализа на хламидии методом ПЦР

Если Пцр на хламидии отрицательный, а остальные анализы указывают на обратное, то вполне рационально будет сделать повторное исследование.

В зависимости от того, в каком состоянии находится иммунитет человека, и сколько времени он инфицирован, ПЦР может показать отрицательный результат даже тогда, когда хламидии прочно обосновались в организме.

Также результативность и достоверность ПЦР диагностики хламидиоза зависит от того, насколько верно был проведен забор материала, и готовился ли пациент к этой процедуре. Так, например,перед сдачей анализа крови Пцр на хламидии, или другого биологического материала, стоит придерживаться следующих рекомендаций:

  • обследоваться в то время, когда болезнь обостряется;
  • не заниматься сексом три недели до даты забора материала;
  • не принимать антибиотики аналогичный период времени;
  • анализ на хламидиоз методом ПЦР не проводится во время месячных.

Если Пцр на хламидии положительный, и остальные анализы показывают тот же результат, то лечение должны проходить оба половых партнера, а не один из них.

Источник: https://womanadvice.ru/pcr-na-hlamidii

О полимеразной цепной реакции (пцр) на хламидиоз — все паразиты человека: опасность, симптоматика и формы

Хламидиоз – это инфекционное венерическое заболевание, которое передается через половой контакт с зараженным партнером. Паразитирующие микроорганизмы активно размножаются и спустя две-три недели проявляются в первых неприятных симптомах. Зуд в области половых органов, выделения с неприятным запахом и боли внизу живота – сигналы, на который человек должен отреагировать без промедления.

В качестве диагностики хламидиоза назначаются специальные лабораторные исследования взятого у зараженного человека биоматериала. Проходить обследования следует двум партнерам для назначения комплексного и эффективного лечения. Анализ ПЦР на хламидии на сегодняшний день является одним из самых точных и популярных для диагностики инфекции, вызванной заражением патогенных микроорганизмов.

Анализ на хламидии

Внешний первичный осмотр у врача не позволяет поставить точные диагнозы. Пациент опрашивается, а на основе его жалоб выдвигаются предположения о возможном заболевании. Уточнение спорного диагноза возможно только на основе результатов лабораторных исследований и различных анализов. ПЦР – это полимеразная цепная реакция.

Читайте также:  Какую диету необходимо соблюдать пациентам с панкреатитом

Популярный и эффективный метод заключается в исследовании самых малых частиц ДНК во взятом у пациента образце. Искусственное увеличение этих частиц с помощью ферментов позволяет увидеть возбудителя инфекции – хламидии. Точность методики ПЦР значительно выше, чем у схожих анализов. Определить хламидиоз на ранних стадиях можно только благодаря проведенному ПЦР.

Другие же методы диагностики нуждаются в подтверждении.

Результаты анализов зависят от того, как подготовится пациент, сколько прошло времени с момента заражения и от индивидуальных особенностей организма инфицированного человека.

Мазок на хламидии методом ПЦР назначается только врачом, и только опытный специалист занимается расшифровкой полученных результатов.

Определение хламидии с помощью ПЦР не займет много времени, и позволит в кратчайшие сроки начать эффективное лечение венерической болезни.

Жизненный цикл хламидий

Подготовка к анализу

ПЦР на хламидиоз происходит только после тщательной подготовки пациента. Соблюдение рекомендаций специалиста – гарантия точных результатов. Правила подготовки к сдаче биоматериала:

  1. За тридцать дней до сдачи анализов, пациенту следует отказаться от приема любых медикаментов, в том числе антибиотиков и противогрибковых препаратов. В исключительных случаях, врачом назначаются средства, не влияющие на будущие результаты ПЦР (пациент страдает на хронические заболевания или возникала срочная необходимость для диагностики хламидиоза).
  2. Собрать подходящий материал для дальнейших лабораторных исследований можно только спустя три, четыре часа после последнего мочеиспускания пациента.
  3. Любые половые контакты прекращаются за неделю до сдачи анализов (ПЦР на хламидии). В противном случае, результаты будут неточными.
  4. Для женщин назначается забор биоматериала только на четвертый день после окончания менструации.
  5. За неделю до анализа, женщине следует отказаться от спринцевания или схожих очистительных процедур, которые может назначить гинеколог.

Популярная статья:  Как вылечить хламидиоз у детей эффективно

Подготовка к лабораторным исследованиям образца, взятого у пациента, является обязательным условием правильной диагностики инфекции. Пренебрежение рекомендация и назначений специалиста могут привести к осложнениям вследствие некорректного лечения хламидиоза.

Способ забора крови

Анализ на хламидии методом ПЦР не требует забора большого количества биоматериала пациента. Выведение частиц ДНК с помощью ферментации образца проходит при минимальном объеме биоматериала (не влияет ни результаты исследования). Для анализа могут сдаваться кровь и образцы из слизистой половых органов.

Для мужчин назначается соскоб с уретры (концентрация паразитарных микроорганизмов в эякуляте мужчин больше, чем на слизистой женских половых органов). Женщины сдают образцы крови, во избежание гормональных перепадов, которые влияют на биоматериал из влагалища.

Мазок также не сдают беременные с подозрением на развитие хламидиоза.

Назначение обследования

Диагностика хламидиоза касается каждого взрослого пациента, у которого появились неприятные симптомы. Женщинам, планирующим беременность, так же назначаются различные анализы для определения патогенных микроорганизмов и паразитов (перед зачатием).

Если в паре болеет один партнер, второму следует пройти стандартную диагностику на наличие хламидий. Заражение от сексуального партнера и рецидивы заболевания (заражение через партнера, который не прошел лечение) проявляются в осложненных формах.

Врач, ознакомленный с анамнезом пациента, определяет порядок сдачи тех или иных анализов.

Эффективный метод диагностики для выявления инфекции

Определение возбудителей инфекционных или паразитарных заболеваний по крови считается наиболее точным и безопасным для пациентов разного возраста, пола и положения. Метод ПЦР помогает подтвердить заболевание в кратчайшие сроки, в случаях развития:

  • ВИЧ (вирус иммунодефицита человека);
  • гепатиты класса В и С;
  • паразитарных заболеваний (уреаплазмоза и трихомониаза);
  • таких грибковых заболеваний, как кандидоз;
  • мононуклеоза;
  • обнаружить вирус папилломы;
  • туберкулеза.

Метод полимеразной реакции используется в современной медицине, как один из самых эффективных способов диагностики хламидиоза.

Проведение анализа

Анализ, основанный на цепной реакции мелких частиц ДНК под воздействием ферментов, происходит в несколько этапов. Пациент соблюдает все рекомендации врача и тщательно подготавливается к сдаче образца.

Исследование ПЦР начинается с забора крови или биоматериала с половых органов пациента с подозрением на хламидиоз.

Если для дальнейших лабораторных исследований берутся соскобы, то мужчины проходят процедуру в кабинете уролога, а женщины обращаются к гинекологу.

Популярная статья:  Живут ли хламидии в горле

Важно

У представителя сильного пола процесс занимает больше времени, так как для взятия образца необходимо воспользоваться специальными инструментами: ложечкой и зондом. Приспособления для забора биоматериала вводятся непосредственно в уретру мужчины, а затем аккуратно извлекаются образцы для проведения анализа.

Зонд помещается в подготовленную очищенную пробирку (заполнена транспортной средой). Схожим образом собирается биоматериал из влагалища женщины. В особых случаях, когда забор образца из уретры невозможен (по разным причинам), у мужчин берутся слюна, моча после массажа простаты или эякулят.

После взятия соскоба, полученные образцы отправляются в лабораторию для дальнейших исследований.

Расшифровка результатов

В быстрой и точной диагностике важны не столько способы забора биоматериала, как результаты, которые следует правильно расшифровать. Для человека без медицинского образования, понять заключение лабораторных исследований невозможно. Диагноз ставится на основе:

  • опроса пациента (составленный на первичном осмотре анамнез);
  • двух и более результатов лабораторных исследований;
  • сопутствующих заболеваний, которые были обнаружены в ходе комплексного обследования организма.

Отрицательные результаты ПЦР свидетельствуют об отсутствии патогенных микроорганизмов в исследуемом образце. Положительный результат говорит о наличии возбудителя паразитарного заболевания в теле человека. Такой метод диагностики позволяет увидеть состав микрофлоры половых органов.

Почему мазок ПЦР на обнаружение хламидии считается наиболее точным? Сдача биоматериала для дальнейшего исследования таким методов позволяет получить быстрые результаты, что немаловажно при запущенном заболевании.

Разные методики забора образца помогают избежать противопоказаний для беременных, женщин с гормональными сбоями и мужчин, которым не удается сдать соскоб. ПЦР помогает определить множество возбудителей опасных заболеваний.

Безопасный метод используется на любых стадиях болезни, которая передается через половой контакт.

Источник: https://IvsParazit.ru/prochie/pcr-na-hlamidii.html

Пцр на хламидии: что это такое и как сдавать

Для выявления хламидиоза на первоначальной стадии, когда заболевание себя еще никак не проявляет, существует специальный лабораторный метод обнаружения инфекции – ПЦР на хламидии.

Чаще всего такая методика назначается во время беременности, поскольку подобное заражение организма будущей мамы представляет собой прямую опасность для плода.

Суть метода полимеразной цепной реакции заключается в обнаружении РНК или ДНК инфекции, что позволяет вычислить воспаление и даже определить стадию заражения. Тем не менее, работает он исключительно на обнаружение, поэтому его результат далеко не всегда говорит об инфицировании.

Особенности

Главной особенностью, которой отличается метод ПЦР на хламидии, является возможность использования любого биологического материала для исследования.

Это может быть кровь, мазки из мужской уретры или секрета простаты, а также забор из влагалища или шейки матки.

Такой метод обследования очень удобен и универсален, поскольку мазок ПЦР на определение хламидии позволит получить сведения о наличии болезни тогда, когда имеются определенные очаги с воспалительными процессами на слизистой оболочке половых органов.

Правдивость лабораторного исследования такого типа напрямую зависит от правильности приготовления к нему.

[bold]Прежде чем сдавать анализ на хламидии методом ПЦР, важно провести следующие мероприятия: [/bold]
  • Прекратить прием антибиотиков за три недели до планируемой сдачи крови или биоматериала.
  • Не вступать в половую связь  за неделю, это очень актуально, если планируется диагностика хламидиоза по мазку из половых органов.
  • Нельзя сдавать анализ во время менструации, а также спустя менее двух дней после ее завершения.
  • Обследование важно проводить в то время, когда наблюдается обострение недуга.
  • Сбор материала проводится не ранее, чем через три часа после процесса мочеиспускания.
  • Женщинам запрещено спринцеваться накануне запланированного проведения анализа.

Опасность хламидиоза заключается в его часто бессимптомном протекании. Медицине известны случаи обнаружения недуга спустя ни один год после заражения.

Именно поэтому исследование на инфекции, передающиеся половым путем, имеет в своем списке обязательное ПЦР на определение хламидий.

Беременная женщина далеко не всегда ощущает, что она была инфицирована и что ее будущему ребенку угрожает опасность.

Преимущества

Анализ ПЦР на хламидии имеет множество преимуществ перед остальными способами обнаружения инфекции.

[bold]Самые главные среди них: [/bold]
  1. Возможность обнаружить непосредственно самого возбудителя инфекции, чего невозможно получить при обычном исследовании крови, когда происходит поиск антител или белков-маркеров.
  2. Высокая чувствительность, позволяющая определить концентрацию возбудителя в крови.
  3. Наличие строгой видоспецифичности данного исследования.
  4. Получить результат ПЦР можно очень быстро, чего не скажешь про лабораторное определение антител и белков-маркеров.
  5. Использование метода является универсальным, с его помощью обнаруживается не только хламидия. Анализ ПЦР позволяет определить широкий спектр бактерий и вирусов, включая ВИЧ.
  6. При помощи такого способа удается обнаружить не только те инфекции, которые проявляют свое открытое действие, но и те, которые пока являются скрытыми.
[attention type=green]Во время беременности такой анализ является очень важным, поскольку забор берется непосредственно со стенки шейки матки. Не стоит при этом переживать за околоплодный пузырь, поскольку соскоб происходит непосредственно на крайнем участке органа, без контакта с плодом. [/attention]

Расшифровка

Говоря про результаты исследования биологического материала на наличие хламидий, следует отметить только два варианта возможных итогов: положительный или отрицательный. Последний означает полное отсутствие инфекции в крови, опасность заражения  в данном случае является минимальной, если обследование проводилось после инкубационного периода.

В случае положительного исхода анализа имеет смысл утверждать о найденных следах инфекции в организме. Однако говорить такой итог о наличии заболевании можно далеко не всегда.

Связано это с тем, что мазок на хламидии методом ПЦР показывает именно качество, а не количество бактерий.

Совет

В случае большинства инфекций, наличие ДНК или РНК бактерий может являться нормальным состоянием микрофлоры, важным моментом тут будет определение количества посева.

Одним из отрицательных качеств метода ПЦР считается частый ложноположительный результат. Возможно это благодаря совокупности определенных факторов, влиять на наличие которых не всегда представляется возможным. Кроме того, строго не рекомендуется проводить анализ на хламидиоз методом ПЦР в совокупности с другими способами диагностики.

Нередко во время проведения анализа на хламидии можно обнаружить и другие половые инфекции, которые определяются аналогично через присутствие в крови или другом биологическом материале ДНК паразита. Однако назначение лечения возможно только при условии получения полной клинической картины диагноза.

[attention type=yellow]Метод ПЦР для определения в организме хламидиоза представляет собой точный метод исследования, благодаря которому можно обнаружить присутствие инфекции. Постановкой диагноза и лечением имеет право заниматься только врач.[/attention]

Источник: https://parazitolog.com/hlamidioz/ptsr-na-hlamidii.html

Ссылка на основную публикацию