Чем чревато развитие гименолепидоза

Чем чревато развитие гименолепидоза

Чаще всего заболевание протекает незаметно. Развитие симптомов возможно только после достаточно длительной интоксикации организма. Обычно жалобы больных схожи с жалобами на классическое пищевое отравление:

  • Слегка повышенная температура
  • Тошнота
  • Диарея
  • Боль в животе

Гораздо реже проявляются более характерные симптомы – схваткообразные боли в животе, зуд в заднем проходе и головокружение. Наличие таких симптомов говорит о значительном развитии колоний гельминтов в организме – количество цепней достигает уже порядка 2000 штук.

Подготовка к анализу

Для того чтобы однозначно определить вид паразита, необходимо сдать соответствующий анализ. Для его назначения необходимо предварительно обратиться к врачу.

Для анализа на гименолепидоз берется 3 мазка по 50 гр со свежих фекалий. Сдавать необходимо в 3 этапа – 3 раза с перерывом от 5 дней до нескольких недель. Срок перерыва должен будет назначить лечащий врач.

Нужно правильно подготовиться к сдаче кала на анализ. Для этого:

  1. Примерно за неделю нужно отменить прием любых антибиотиков. Если используется симптоматическое лечение – например, принимаются лекарства от диареи или касторовое масло, этот прием также надо остановить.
  2. Строго запрещен прием алкоголя.
  3. Не менее чем за 3 суток прекратить использование любых ректальных препаратов – свечей и мазей.
  4. Не менее чем за 3 суток воздерживаться от употребления в пищу продуктов животного происхождения — мясо и рыбы, а также помидор.

Метод взятия этого анализа основан на цикличности выхода яиц гельминтов из организма человека. Он позволяет с максимальной точностью определить степень заражения.

Как и когда сдавать анализ

Сдавать анализ на гименолепидоз можно как в случае направления лечащего врача, так и самостоятельно.

При обращении к врачу и по результатам осмотра, может быть назначена сдача анализа кала. Тогда обследование будет проводиться в лаборатории той больницы, куда обратился пациент. Или – при невозможности осуществить исследование на месте – лечащий врач направит больного в центральную больницу или в более крупный город. Там в местных лабораториях по направлению возьмут анализ.

В случае же если нет желания или возможности обратиться к доктору, исследование можно провести в любой платной лаборатории. Направления для этого брать не нужно. Достаточно позвонить и уточнить, когда можно подъехать.

Что необходимо сделать до сдачи анализа:

  1. Заранее связаться с лабораторией или больницей и узнать, принимается ли анализ в своей таре, или необходима сдача анализа на месте. Если анализ можно сдать в своей емкости, нужно взять небольшую баночку, лучше стеклянную, сухую и чистую. Необходимо примерно две столовых ложки кала, при этом нужно быть осторожным, чтобы в анализ не попала моча.
  2. Лучше всего брать анализ из трех разных частей кала – сверху, изнутри и снизу.
  3. Баночку необходимо промаркировать – приклеить на скотч бумажку с Ф. И. О., датой рождения и датой взятия анализа. Подойдет для этой цели и матерчатый медицинский скотч. Главное, чтобы маркировка не оторвалась и не потерялась.
  4. Банку необходимо как можно скорее отвезти в лабораторию.
  5. Если анализ сдается непосредственно в лаборатории, нужно получить бесплатный стерильный контейнер у медсестры и следовать ее рекомендациям.
  6. Результаты лабораторных анализов в частных лабораториях получаются, как правило, достаточно быстро. Они могут быть получены любым удобным для пациента способом, согласованным заранее. Это может быть сообщение по электронной почте или в личном кабинете на сайте лаборатории.

Нужно ли сдавать анализ для бассейна

Особенность гименолепидоза заключается в том, что он передается контактным путем. То есть от больного человека к здоровому он может перейти через физический контакт, личные вещи, пищу. Это так называемая еще одна «болезнь грязных рук».

В городских условиях, где большая плотность населения, болезнь распространяется особенно быстро. В основном заболеванию подвержены дети от 4 до 14 лет. Это связано, в первую очередь, с повышенной контактностью, групповыми играми и привычкой делиться водой и пищей.

Обратите внимание

Попадая во внешнюю среду, яйца паразитов очень быстро высыхают и погибают. При комнатной температуре в помещении с повышенной влажностью – сохраняют свою жизнеспособность до одной недели. Тогда как в воде с температурой 20 градусов – больше месяца. Поэтому бассейн в некотором роде – идеальное место для поддержания жизнеспособности яиц.

Учитывая, что длительное время заболевание может протекать бессимптомно, превентивная сдача анализа при посещении бассейна необходима. К тому же бассейн потребует эту справку.

Диагностика гименолепидоза

Сделать окончательный вывод о заражении карликовым цепнем, врач может только на основании положительных результатов лабораторных анализов. Поэтому при наличии каких бы то ни было симптомов, даже при подозрении на обычное пищевое отравление, скорее всего, все равно будет назначен анализ кала.

В случае если присутствуют одновременно два и более нижеприведенных симптома, обращение к врачу обязательно:

  1. Повышение аппетита на фоне снижения массы тела.
  2. Проявление аппетита неровное – от приступов голода до отказа от пищи.
  3. Бледность кожи и холодные поты, в том числе и по ночам.
  4. Затяжная диарея, сопровождающаяся схваткообразными болями в животе.
  5. Головокружение, потеря равновесия.
  6. Зуд в заднем проходе.
  7. Различимые яйца гельминтов в кале.

Все эти симптомы появляются уже при значительной интоксикации организма. Поэтому если для получения справки в бассейн, исследование можно пройти и в частной лаборатории, то при наличии симптомов лучше все же обратиться к врачу. Чтобы получив результаты лаборатории, он немедленно мог назначить соответствующее лечение.

Лечение

Для полноценного лечения необходимо сочетание периодов дегельминтизации с периодами укрепления иммунитета. Во время дегельминтизации применяют следующие препараты.

  1. Празиквантел. Применение однократное.
  2. Фенасал. Как вариант замены празиквантела. Обычная схема приема – 3 цикла по 7 дней, 4 цикла по 5 дней или 7 циклов по 2 дня. Схема может быть изменена по рекомендации лечащего врача.
  3. Прием экстракта папоротника мужского.

Во время перерывов применяется комплексная система укрепления иммунитета организма – назначаются витамины и кальций.

На протяжении всего периода лечения необходимо строгое соблюдение личной гигиены. Частая смена постельного белья. Ежедневная смена нижнего белья. Все вещи должны обязательно дезинфицироваться. Такие меры применяются для того, чтобы исключить возможность повторного самозаражения. Или – заражения членов семьи. До полного излечения больному лучше спать отдельно.

Контрольный анализ кала должен проводиться каждые две недели. И – ежемесячно на протяжении следующего полугода. Пациента можно считать полностью излечившимся только в случае отсутствия в кале яиц гельминтов на протяжении 6 месяцев.

Распространенность заболевания и признаки

Чаще всего источником гименолепидоза выступают грязные предметы с улицы, с которыми играют дети. В результате заражения иммунитет ребенка сильно ослабевает, и появляются другие сопутствующие болезни. Взрослые могут заразиться гименолепидозом через плохо промытые фрукты, овощи, грязные руки, в редких случаях через зараженную пыль при вдыхании.

В процессе развития заболевания у пациентов отмечается резкое ухудшение общего состояния организма и ослабление иммунной системы.

Если человек обнаруживает у себя частые головные боли, отсутствие аппетита, тошноту, головокружение, болевые ощущения в кишечнике, проблемы со стулом, нарушение сна и постоянную раздражительность, то врачи рекомендуют сделать анализ на гименолепидоз.

Лабораторное исследование на подтверждение диагноза

Перед тем как сдавать анализ, необходимо за 14 дней до него отказаться от употребления лекарственных препаратов, иначе это может повлиять на результаты будущего исследования.

За 4 суток стоит исключить из рациона жареную пищу, консервы, копченые продукты, а также сильно сладкое и кислое.

Также до начала исследования врач может прописать прием препарата Фенасал, что поможет увеличить выделение яиц паразитов на 50%.

Постановка диагноза происходит посредством анализа кала на гименолепидоз. В результатах исследования должно значиться присутствие в кале пациента яиц гельминтов.

Яйца гельминтов

Сдать анализы придется повторно 3 раза с перерывом в 5–7 дней между исследованиями, так как развитие паразита и выделение им яиц имеет свои особенности.

Когда яиц в каловых массах обнаруживается большое количество, тогда для постановки диагноза достаточно обычного исследования мазка под микроскопом. В случае присутствия малого количества яиц в забранном материале проводят различные методы его обогащения для выявления точного результата.

Материал для анализа на выявление гименолепидоза рекомендуется сдавать свежим, желательно в утреннее время.

Наличие гименолепидоза можно обнаружить в анализах крови.

Анализ крови на гименолепидоз

Для этого изучаются следующие показатели:

  • изменение количества лейкоцитов;
  • завышенное значение СОЭ;
  • большое содержание аминотрансфераз и билирубина;
  • повышенное число эозинофилов;
  • наличие нормохромной или гипохромной анемии.

Процесс исследования проб занимает у лаборанта в среднем несколько часов, поэтому результаты выдаются в зависимости от интенсивности работы выбранной лаборатории.

Правильное медикаментозное лечение подберет лечащий врач, опираясь на количественные показатели проведенной диагностики.

Назначить лечение может врач после полного обследования

Анализы на яйца глист перед посещением бассейна

Заразиться паразитами можно от другого человека в любом общественном месте. Поэтому в правилах посещения такого многолюдного места, как бассейн обязательна справка об отсутствии таких заболеваний, как гименолепидоз и энтеробиоз. Энтеробиоз и гименолепидоз передаются через любые предметы, а также через грязные руки зараженного человека.

Диагностические процедуры энтеробиоза

Анализ на энтеробиоз (наличие остриц) проводится методом соскоба желательно до 10 утра. Точность диагностики считается достаточно высокой.

Необходимый материал можно сдать как в любой клинике, так и собрать самостоятельно и отнести на анализ.

Мазок для выявления паразитов

Перед его сдачей нельзя проводить процедуры подмывания и опорожнения.

Самостоятельно соскоб берется несколькими методами:

  • при помощи ватной палочки и специального контейнера. Палочкой необходимо провести в области кожных покровов заднего прохода. Далее, она помещается в контейнер и относится на лабораторное исследование;
  • можно воспользоваться липкой лентой и специальным стеклом. Лента прилепляется к коже у анального прохода и с забранным материалом приклеивается к стеклу. Проба передается в клинику для подробного анализа.

Анализ на гименолепидоз для бассейна проводится методом сдачи кала или крови в любой близлежащей лаборатории.

После диагностики материала врачом выдается справка об отсутствии данного заболевания. Ее необходимо предоставить в бассейн.

Исследование на энтеробиоз и гименолепидоз обезопасит всех посетителей и подчеркнет сознательность самого любителя плавания.

Энтеробиоз у детей

Методы терапии глистной инвазии

Лечение гименолепидоза проводится с учетом цикличности развития карликового цепня.

Терапия направлена на уничтожение взрослых особей паразита и не действует на его личинки, поэтому проводятся повторные лечебные процедуры через 5–7 суток.

Подготовка к лечению

До начала лечения гименолепидоза больного прописывается специальная диета, адсорбенты для улучшения работы кишечника, медикаменты для печени.

Диета при гименолепидозе назначается по Певзнеру (стол №13). Она повышает защитные механизмы организма и увеличивает сопротивление паразитам. Энергетическая ценность рациона понижается и уменьшается количество потребляемых жиров и углеводов. Витаминный состав пищи увеличивается в несколько раз, что помогает организму быстрее справиться с гименолепидозом.

Витаминный состав пищи увеличивается при диете

Важно

Пища приготавливается в воде или на пару, подается в протертом или мелко порезанном виде. Режим питания разделен на 6 небольших порций за день.

Адсорбенты для улучшения работы ЖКТ применяются в соответствии с индивидуальными особенностями пациента. В большинстве случаев назначают:

  • Энтеросгель;
  • Лактофильтрум;
  • Белый уголь.

Медикаменты для печени:

  • Овесол;
  • Карсил;
  • Гепабене.

Применяемое лечение от паразитов

Основное лекарство для лечения гименолепидоза Фенасал. 4-х дневная терапия проводится в 2 курса. Интервал между курсами 5–7 суток.

Дозировку препарата разделяют на 4 приема каждые 2 ч. в перерывах между питанием. Или суточную дозу выпивают за 1 прием за 2 ч. до приема пищи в течение 2 дней подряд.

Фенасал используется для лечения пациентов гименолепидоза возрастом с 2 лет. Дозировка варьируется согласно возрастным ограничениям от 1 до 2 гр. в сутки.

Анализы после проведенной терапии можно сдавать по прошествии 2 недель после лечения.

Чтобы избежать интоксикации организма и аллергии назначают антигистаминные препараты:

  • Эриус;
  • Цетрин;
  • Тавегил;
  • Зиртек.

Восстановление после терапии

Восстановительный этап предотвращает побочные действия после лечения гименолепидоза. Также снижается риск повторного самозаражения. Пациенту прописывается пробиотики, такие как:

  • Бифидум форте;
  • Бифиформ;
  • Линекс.

А также медикаменты, помогающие регулировать стул. К ним относится:

  • Дюфалак;
  • Фрутолакс;
  • Нормазе.

После проведенной терапии за пациентом проводят диспансерное наблюдение сроком 6 мес. В этот период проводят детальную диагностику по получению данных о типе простейших и количестве выделяемых яиц в 1 гр. каловых масс.

Читайте также:  Что означает обнаружение антител igg к токсоплазме у человека

По прошествии 6 мес. берется контрольный анализ и в случае отрицательного результата на гименолепидоз пациента снимают с учета.

Профилактические меры против гименолепидоза

Для того чтобы избежать заражения гименолепидозом или повторного его появления, врачи рекомендуют соблюдать ряд следующих правил:

  • регулярная влажная уборка помещений особенно с массовым скоплением людей. Сюда относятся учебные заведения, детсады, различные развлекательные и досуговые центры. Уровень высокой санитарной обработки комнат и предметов общего пользования позволит минимизировать риск заражения гименолепидозом;
  • культура гигиенического воспитания детей в детсадах и учебных заведениях. Разъяснение элементарных правил личной гигиены: частое мытье рук с мылом, тщательное промывание овощей и фруктов перед употреблением в пищу, правильное пользование предметами индивидуальной гигиены;

Перед употреблением тщательно промойте овощи и фрукты

  • обследование 2 раза в год поступающих детей в детсады и учебные заведения, а также их работников на отсутствие гименолепидоза;
  • своевременное обнаружение и незамедлительное лечение больных гименолепидозом;
  • донесение родителями до своих детей правил личной гигиены с раннего возраста и контроль над их исполнением.

Алина Якимчук из Тамбова задает вопрос:

При сдаче анализов был обнаружен энтеробиоз и гименолепидоз. Чтобы начать своевременную терапию, очень хотелось узнать, в чем отличие этих заболеваний, какие основные симптомы и методы диагностики?

Ответ эксперта:

Гельминты находятся практически везде: на поверхности посуды, мебели, продуктах питания, дверных ручках. Обезопасить себя от попадания этих паразитов в организм достаточно сложно.

При посещении бассейна обязательным условием стоит сдача анализов на энтеробиоз и гименолепидоз, при которых в организме пациента размножаются гельминты.

В случае энтеробиоза возбудителями являются острицы, а в случае гименолепидоза – карликовый цепень.

Пути распространения

Гельминты передаются в основном через грязные руки. Потенциальный переносчик может прикасаться к предметам, продуктам или любой поверхности. Именно так осуществляется передача инвазии от больного человека здоровому.

После чего паразиты попадают в кишечник, начинают там размножаться. Острицы представляют собой небольших червей (не больше 1,5 см), а карликовый цепень имеет размер около 2 см.

Еще одним способом попадания паразитов являются грязные овощи или фрукты, на которых предварительно находились зараженные насекомые.

Источник: https://zdorovo.live/parazity/chem-chrevato-razvitie-gimenolepidoza.html

Гименолепидоз (карликовый цепень): анализ, лечение, симптомы

Гименолепидоз — заболевание, которое вызывает карликовый цепень. Несмотря на то, что данная болезнь крайне редко приводит к смертельному исходу, у больного могут развиться достаточно серьезные патологии внутренних органов.

В большинстве случаев гименолепидоз поражает детей в возрасте от 3 до 14 лет, что чревато развитием очагов инфекции в школьных и дошкольных учреждениях.

Описание паразита

Длина карликового цепня составляет от 7 миллиметров до 5 сантиметров. Тело гельминта имеет шарообразную головку (сколекс) и стробилы в виде шейки и лентовидного тела.

На голове карликового цепня имеются четыре присоски и тонкий хоботок, имеющий на конце венчики крючьев, за счет которых червь достаточно прочно закрепляется на слизистой оболочке кишечника хозяина.

Стробила состоят из сотен сегментов (члеников-проглоттид), которые со временем отпочковываются от задней части шейки. Спустя несколько дней размеры стробил увеличиваются, а на их концах образуются крупные членики, полностью заполненные яйцами, содержащими зародыши-онкосферы.

Карликовый цепень под микроскопом

Ежедневно развившиеся членики отрываются от своего крепления (стробил) и теряют защитную оболочку, из-за чего кишечные ферменты легко разрушают их. При разрыве члеников в просвет кишки высвобождаются сотни яиц гельминта, потенциально способных развиться до крупных особей.

Виды и среда обитания

Всего существует два паразита, способных вызвать гименолепидоз: карликовый цепень и Hymenolepis diminuta. В подавляющем большинстве случаев причиной развития болезни является карликовый цепень, тогда как Hymenolepis diminuta, паразитирующий преимущественно в организме крыс, крайне редко поражает человека.

Взрослые особи паразита H. diminuta питаются и спариваются в кишечнике крыс. Во внешнюю среду яйца H. diminuta попадают с пометом крысы, которые нередко употребляют в пищу некоторые виды жуков.

Совет

Карликовый цепень является единственным паразитом группы цестод, способным завершить свой жизненный цикл без внедрения в организм промежуточного хозяина. Но все же у паразита имеются промежуточные хозяева в виде членистоногих.

Заболевание распространено во всем мире. Серьезные вспышки заражения гименолепидозом ранее часто регистрировались на юго-востоке США (по данным ВОЗ). Заражение в 99% случаев происходит фекально-оральным путем (с пищей, водой).

Опасность для человека

Паразитируя в кишечнике, карликовый цепень активно поглощает питательные вещества организма хозяина. У взрослых больных такое состояние обычно ничем не грозит, так как организм с легкостью компенсирует недостаток питательных веществ.

При гименолепидозе в крови можно обнаружить яйца карликового цепня

Совершенно другая ситуация обстоит с детьми, у которых паразит может вызывать серьезные анемии различных типов. В некоторых случаях группа паразитов в кишечнике ребенка может потреблять до 85% всех питательных веществ, поступающих в организм ребенка с едой.

Такое состояние чревато серьезными проблемами со здоровьем, а в некоторых случаях даже смертельным исходом. Однако смерть от паразитирования карликовым цепнем крайне редка, и обычно наблюдается у детей до года и у пациентов с любыми формами иммунодефицита.

Также при гименолепидозе возможно развитие аллергических реакций (вплоть до анафилактического шока), как при паразитировании червя, так и при его гибели (аллергия на продукты полураспада тела гельминта).

Как попадают в человеческий организм?

Заражение человека происходит в подавляющем большинстве случаев фекально-оральным путем. Инфекция в 95% случаев исходит от другого больного человека.

Тому причиной является выделение яиц гельминта, содержащих уже зрелые зародыши, с фекалиями зараженного больного. Заражение другого человека становится возможным при нарушении и пренебрежении правилами гигиены.

Через 2-4 дня после попадания зародышей в организм человека, они внедряются в слизистую оболочку тонкой кишки. После этого, примерно через 2-3 недели, зародыши окончательно превращаются во взрослого паразита.

Симптомы и диагностика

В некоторых случаях гименолепидоз протекает абсолютно бессимптомно, что связано с небольшим количеством экземпляров паразита в кишечнике.

Лихорадка и общая слабость — один из симптомов гименолепидоза

При повышении количества гельминтов появляется выраженная клиническая картина, проявляющаяся следующими симптомами:

  • диарея или, значительно реже, запор;
  • тошнота, в редких случаях возможна рвота;
  • изжога (даже если пациент имеет рациональный план питания);
  • боли различной интенсивности в области живота, которые характеризуются «тупым» и «ноющим» дискомфортом, лишь несколько раз в день сменяясь пятиминутными приступами сильных болей;
  • стул приобретает серый оттенок, нередко в нем обнаруживаются видимые на глаз примеси слизи;
  • существенное похудание, возникающие, как правило, на фоне длительной диареи и большого количества паразитирующих экземпляров гельминта в кишечнике;
  • различные анемии;
  • нервные истощения, эпилептиформные (ложная эпилепсия) припадки.

Гименолепидоз своими симптомами может напоминать множество заболеваний ЖКТ. Для дифференциальной диагностики применяют следующие методы:

  • биохимический анализ крови и кала;
  • ФГДС;
  • УЗИ брюшной полости;
  • анализ нативного мазка с применением методов флотации.

Изгнание гельминтов содой (видео)

Лечение

Для лечения гименолепидоза применяют комбинацию из трех препаратов.

А именно:

Химиопрепараты для лечения гименолепидоза и других паразитарных инвазий

  1. Экстракт мужского папоротника. Требуется три курса лечения с перерывами в 7-12 дней. Лечение этим препаратом проводится исключительно в условиях стационара.
  2. Акрихин. Препарат принимают натощак, распределяя лечебную дозу на 30 минут. Использовать препарат можно только после очистительной клизмы.
  3. Празиквантел. Лекарство принимают в дозировке 25 миллиграмм на один килограмм веса однократно. Важно учесть, что препарат «Празиквантел» запрещен к применению детям младше 4 лет.

Источник: https://fragmed.ru/parazity/gimenolepidoz-karlikovyj-cepen-analiz-lechenie.html

Гименолепидоз

Гименолепидоз – гельминтное заболевание, вызываемое ленточными червями (карликовым или крысиным цепнем), паразитирующими в тонком кишечнике.

Часто заболевание имеет субклиническое течение; клиника манифестной формы гименолепидоза характеризуется болевым, диспепсическим, астеноневротическим и аллергическим синдромами. Диагноз гименолепидоза подтверждается обнаружением яиц или особей гельминтов в испражнениях.

Препаратами выбора для проведения противогельминтной терапии при гименолепидозе служат празиквантел и никлозамид. По окончании курса лечения проводятся контрольные исследования кала.

Гименолепидоз – кишечный цестодоз, развивающийся при заражении человека ленточными гельминтами семейства Hymenolepididae.

Гименолепидоз встречается практически повсеместно, однако наибольшее распространение имеет в Латинской Америке, Северной Африке, Среднем Востоке, Средней Азии, Закавказье — инвазированность населения в этих регионах колеблется от 1 до 34%.

На территории России случаи гименолепидоза регистрируются, главным образом, в Амурской и Томской областях. Основную группу заболевших составляют дети в возрасте 4-14 лет: они заражаются гименолепидозом в 3,5 раза чаще взрослых.

Это объясняется недостаточно сформированными гигиеническими навыками и возрастной спецификой иммунитета детей. Особенности эпидемиологии и клинического течения делают проблему гименолепидоза актуальной не только для инфекционных болезней, но также для педиатрии и гастроэнтерологии.

Причины гименолепидоза

Гименолепидоз включает в себя гельминтозы, вызываемые ленточными гельминтами — карликовым цепнем (Hymenolepis nana), реже — крысиным цепнем (Hymenolepis diminuta), поражающими человека и некоторые виды грызунов (мышей, крыс, хомяков). Наибольшее клинико-эпидемиологическое значение имеет заражение H. nana.

Карликовый цепень представляет собой мелкую цестоду длиной 1-5 см, шириной 0,5-0,7 мм, имеющую шарообразную головку, шейку и лентовидное тело. На головке гельминта имеются 4 присоски и хоботок с венчиком из 25-30 хитиновых крючков.

Тело возбудителя гименолепидоза состоит из нескольких сотен члеников, часть которых, заполненная яйцами, отделяется от гельминта.

Обратите внимание

Жизненный цикл карликового цепня (личиночная и взрослая стадии) проходит в организме человека, который служит промежуточным и конечным хозяином паразита.

Механизм передачи гименолепидоза — фекально-оральный; заражение человека происходит пероральным путем при заглатывании инвазионных яиц с водой, пищевыми продуктами, немытыми овощами и фруктами, а также через загрязненные руки и предметы обихода.

В тонком кишечнике личинка выходит из яйца и внедряется в ворсинки или лимфоидные фолликулы, где протекает тканевая фаза инвазии. Через 6-8 суток шестикрючная личинка (онкосфера) превращается в цистицеркоид, который еще через несколько дней попадает в просвет тонкой кишки, где начинается кишечная фаза развития гельминта.

С помощью крючьев и присосок цистицеркоид прикрепляется к слизистой оболочке тонкой кишки и через 2-2,5 недели превращается в половозрелую особь. В некоторых случаях (у ослабленных пациентов с гименолепидозом, детей, лиц с интеркуррентными заболеваниями) может иметь место внутрикишечная аутоинвазия, когда яйца карликового цепня не выделяются во внешнюю среду, а достигают зрелости в кишечнике.

Возбудители гименолепидоза вызывают механическое повреждение кишечной стенки, приводя к воспалению, развитию патогенной микробной флоры, нарушению ферментативных процессов в кишечнике.

Также в патогенезе гименолепидоза играет роль токсическое воздействие на организм продуктов жизнедеятельности гельминтов, иммуносупрессивное влияние, сенсибилизация антигенами карликового цепня, раздражение нервных рецепторов слизистой оболочки тонкого кишечника и другие факторы, вызывающие характерные клинические проявления.

Длительному течению гельминтоза у детей и повторному заражению способствует сочетание гименолепидоза с энтеробиозом. Вместе с тем, гименолепидоз практически не встречается в очагах распространения аскаридоза, что объясняется относительным антагонизмом аскарид и карликового цепня.

Крысиный цепень (H. diminuta) поражает мышей, крыс и изредка человека. Взрослый паразит имеет длину 20-60 см и ширину 2,2-4 мм, рудиментарный хоботок без крючьев.

Промежуточным хозяином гельминта выступают насекомые: блохи, мучные черви, тараканы и др. Люди заражаются при употреблении в пищу злаков, сырого теста, плохо пропеченного хлеба, на которых присутствуют личинки гельминта.

Внутрикишечная аутоинвазия для данной формы гименолепидоза не характерна.

Примерно в 30% имеет место бессимптомное, субклиническое течение гименолепидоза; в остальных случаях развиваются манифестные формы гельминтоза с болевым, диспепсическим, астеноневротическим и аллергическим синдромами. Травматизация слизистой стенок кишечника вызывает тупые или резкие боли в животе, которые повторяются в виде приступов ежедневно или через несколько дней.

Важно

Диспепсические проявления гименолепидоза включают потерю аппетита, изжогу, тошноту, диарею с примесью крови, снижение массы тела. Астеноневротический синдром протекает с головокружениями, общей астенией, раздражительностью, головной болью.

Хронический аллергоз при гименолепидозе характеризуется уртикарной сыпью и кожным зудом, вазомоторным ринитом, астматическим бронхитом, отеком Квинке.

В случае интенсивной инвазии могут возникать схваткообразные боли, обмороки, субфебрилитет, нарушения функций печени, миокардиодистрофия.

У детей отмечается более тяжелое течение гименолепидоза с истощением, судорожными припадками, гепатомегалией, выраженной анемией и гиповитаминозом. Симптомы гименолепидоза, вызываемого крысиным цепнем, аналогичны клиническим проявлениям инвазии карликовым цепнем.

Читайте также:  Какими симптомами проявляется гастрит и язва желудка

Гименолепидоз может утяжелять течение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, других сопутствующих заболеваний, а также осложняться мезаденитом.

Диагностика гименолепидоза

При объективном обследовании пациентов с гименолепидозом обращает внимание бледность кожных покровов, снижении массы тела, артериальная гипотония. В периферической крови выявляется гипохромная анемия, ускорение СОЭ, умеренная эозинофилия и лейкопения.

Диагноз гименолепидоза подтверждается путем обнаружения яиц гельминтов или особей карликового или крысиного цепня на разных стадиях развития при исследовании кала. Поскольку выделение яиц происходит циклично, целесообразно проведение анализа трехкратно с интервалами 5 дней, а также сочетание различных методов исследования.

Чтобы повысить эффективность паразитологического обследования накануне пациенту назначается прием противогельминтных препаратов, разрушающих членики гельминта и способствующих выходу в просвет кишечника большего количества яиц. Серологическая диагностика гименолепидоза не разработана.

Совет

Гименолепидоз следует дифференцировать с другими кишечными гельминтозами (тениозом, дифиллоботриозом и др.).

Особенности развития гельминта и возможность аутоинвазии требуют проведения дегельминтизации, симптоматической терапии и активных профилактических мероприятий.

Для специфической терапии гименолепидоза применяются противогельминтные препараты празиквантел (однократно) или никлозамид (в виде 3-х семидневных, 4-х пятидневных или 6-7 двухдневных циклов либо по другой схеме), экстракт мужского папоротника. В перерывах между циклами дегельминтизации проводится общеукрепляющая терапия (поливитамины, препараты кальция).

Контрольные анализы кала выполняются через 15 дней и затем ежемесячно в течение полугода после окончания основного курса лечения гименолепидоза. При обнаружении яиц гельминтов проводится повторный курс терапии.

Во время лечения гименолепидоза важно придерживаться полноценного питания, соблюдать санитарно-гигиенический режим (дезинфицировать предметы ухода, своевременно менять нательное и постельное белье, регулярно проводить личную гигиену). Излеченными считаются пациенты с отрицательными результатами контрольных исследований кала в течение 6 месяцев после окончания курса терапии гименолепидоза.

Противогельминтная терапия приводит к выздоровлению в подавляющем большинстве случаев. Реже встречаются устойчивые к лечению формы гименолепидоза, а также длительное течение заболевания, обусловленное повторной аутоинвазией.

Профилактика гименолепидоза требует привития детям гигиенических навыков; уничтожения грызунов, мух, блох, тараканов, вредителей муки.

Важно проведение регулярного копрологического обследования детей, работников ДОУ, общепита, пациентов детских, инфекционных, гастроэнтерологических стационаров и других групп населения, снижение заболеваемости энтеробиозом у детей.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/infectious/hymenolepidosis

Гименолепидоз: симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Гименолепидоз (лат. Hymenolepiasis) – это паразитарная инфекция, вызываемая двумя видами ленточных червей из отряда циклофиллиды (Cyclophyllidea) – карликовым цепнем (Hymenolepis nana) и крысиным цепнем (Hymenolepis diminuta).

Возбудители

Крысиный цепень

Крысиный цепень под элеронным микроскопом

Крысиный цепень – это цестод (ленточный червь), инфицирующий в основном грызунов, но иногда может быть диагностирован и у человека. Взрослая особь гельминтов имеет длину от 20 до 60 см, ширину от 2 до 4 мм.

Hymenolepis diminuta распространен в различных районах мира и требует членистоногих в качестве промежуточного хозяина. Яйца, поглощаемые членистоногими, развиваются в личинки цистицеркоиды.

Грызуны заражаются ими, глотая инфицируемых насекомых (люди могут быть случайно заражены через тот же механизм).

Обратите внимание

Риск заражения человека крысиным цепнем очень незначительный, так как его основным хозяином являются крыса. Он еще известен, как крысиный солитер. Взрослые особи H. diminuta живут и спариваются в кишечнике крыс. Яйца паразита выходят с фекалиями, которые часто потребляют членистоногие.

 Оказавшись внутри насекомого, они созревают в цистицеркоид. Эти личинки прорывают свой путь из кишечника насекомого в его кровеносную систему с помощью своих трех пар крючков. Там, они ждут, пока крыса съест этого их первого хозяина и станет при этом вторым.

Затем созревают в ней во взрослую форму, начинают откладывать яйца и перезапускают весь цикл.

Крысиный цепень имеет эффективный механизм влияния на жуков. Благодаря чему они предпочитают глотать экскременты крыс, которые содержат яйца паразита, из-за их запаха.

Достоверно неизвестно, запах этот выделяют яйца или сами фекалии больного животного. Кроме того крысиный цепень стерилизует самку жука, чтобы та не тратила энергию на размножение.

Это дает паразиту возможность сохранить метаболические ресурсы насекомого для своих целей.

Карликовый цепень

Карликовый цепень под электронным микроскопом

Карликовый цепень – это самый маленький цестод (длина взрослой особи 15-40 мм), паразитирующий в организме человека, и единственный представитель этого класса, не требующий обязательного промежуточного хозяина, так как все стадии способен проходить в основном. Гельминты этого вида являются наиболее распространенной причиной всех цестодных инфекций и встречается во всем мире (чаще всего в районах с умеренным климатом – Африке, Южной Америке, Азии и Европе). Дети болеют гименолепидозом чаще, чем взрослые.

Наиболее распространенными промежуточными хозяевами карликового цепня являются такие насекомые, как мучные жучки и блохи. Когда яйцо попадает в организм окончательного хозяина, оно созревает, и появляется шестикрючная личинка, называемая онкосферой. Она проникает в ворсинки тонкой кишки, где развивается в цистицеркоид.

Передача карликового цепня происходит фекально-оральным путем. А также при случайном попадании в организм насекомого, содержащего цистицеркоид, что случается намного реже.

Заражение

Малый мучной хрущак – самый распространенный первый промежуточный хозяин на територии Украины и России. Он является мучным вредителем и поэтому обитает везде, где хранятся зерно и мука.

Возбудители гименолепидоза живут в кишечнике крыс и мышей, распространены в теплых климатических условиях.

Яйца выходят в составе фекалий этих грызунов, которые затем поедают их вторые промежуточные хозяева – членистоногие (насекомые и др.). Там они созревают в форму под названием цистицеркоид. Но карликовые цепень, в отличии от крысиного, может все свои стадии развития проходить в организме человека.

Для него дополнительные хозяева не являются обязательными.

Люди и другие животные заражаются, когда умышленно или нет, съедают материалы, загрязненные насекомыми. В инфицированного человека в организме заканчивается развитие паразитов, поэтому там они могут жить в течении многих лет, если не проводить лечение.

Карликовым цепнем люди заражаются гораздо чаще, чем крысиным. Потому что в дополнение к распространению через насекомых, гименолепидоз, вызываемый этим паразитом, может передаваться от человека к человеку напрямую через яйца в кале (контактно-бытовым путем).

Такое заражение случается гораздо чаще, особенно учитывая то, что яйца карликового цепня сразу являются инфекционными.

После заглатывания личинка (онкосфера) выходит из яйца, инкапсулируется в стенке кишечника и развивается в цистицеркоид, а затем во взрослого червя, обходясь без промежуточных хозяев.

В связи с широким распространением карликового цепня и его путями развития, гименолепидоз встречается по всему миру. Степень инфицирования может усиливаться с течением времени, так как эти паразиты способны размножаться, не выходя их хозяина.

Симптомы

Попадая в кишечник человека черви карликового цепня вызывают воспаление слизистой оболочки. Вследствие этого у воспаленных тканей снижается способность поглощать питательные вещества.

Признаки гименолепидоза могут включать:

  • слабость;
  • незначительное повышение температуры (до 37,5 0);
  • боли в животе;
  • раздражительность;
  • потерю аппетита и анорексию;
  • понос;
  • бледность кожных покровов;
  • аллергические реакции на коже;
  • зуд вокруг ануса;
  • носовой зуд.

Редкие симптомы включают в себя повышенный аппетит, рвоту, тошноту, кровавый понос, сыпь, боль в конечностях, головную боль, головокружение и поведенческие расстройства. Иногда у инфицированных детей возникают эпилептические припадки.

Симптомы у человека обусловлены аллергической реакцией или систематическим токсикозом, вызванными отходами паразита. Тяжесть проявления симптомов зависит от степени зараженности организма. При интенсивной инвазии (более 2000 червей в организме) наблюдаются приступы сильной боли в животе, судороги, потеря сознания, ухудшение памяти.

Однако, очень часто (примерно в 30% случаев) заболевание протекает бессимптомно.

Диагностика

Основным методом диагностики гименолепидоза является микроскопическое исследование яиц возбудителя в фекалиях. Проводить анализ кала на яйца глист целесообразно троекратно с интервалом в 7-10 дней. При этом перед сдачей анализов больному приписывают противогельминтные препараты для интенсивного выделения яиц и частей червей из организма.

В случае неэффективности микроскопических исследований в связи с низким количеством яиц в кале, диагностику проводят методом обогащения. Он дает возможность сконцентрировать большее количество яиц в одном месте в фекалиях. Для этого предварительно специалистом назначается пациенту прием Фенасала.

Лечение

Трудности лечения гименолепидоза связаны с возможностью аутоинвазии (самозаражения). Поэтому терапия может быть длительной.

Традиционные средства

Медикаментозное лечение заболевания предусматривает прием антигельминтных препаратов: Празиквантел, Никлозамид (устаревшее по сравнению с предыдущим), Нитазоксанид, Фенасал, экстракт мужского папоротника.

Празиквантел в виде однократной дозы (25 мг/кг) сейчас является препаратом выбора при лечении гименолепидоза и имеет эффективность 96%. Одна доза Альбендазола (400 мг) также очень эффективна (> 95%).

Трехдневный курс нитазоксанидом имеет 75-93% эффективности.

 Доза составляет 1 г в день для взрослых и детей старше 12 лет; 400 мг в день для детей в возрасте от 4 до 11 лет; и 200 мг – от 3-х лет или меньше.

Источник: https://gelmintoz.net/gelmintozy/gimenolepidoz.html

Гименолепидоз: симптомы и развитие заболевания

Для того, чтобы иметь представление о том, что такое гименолипедоз, какие для него являются характерными причины, признаки и симптомы, а также — как осуществлять лечение, необходимо владеть определенным объемом информации.

Одним из важнейших моментов является профилактика гименолипедоза. Именно ее проведением обусловлено предотвращение развития недуга и это является самой действенной мерой на сегодняшний день. Лечение гименолипедоза следует воспроизводить в обязательном порядке.

В противном случае могут развиться самые неблагоприятные последствия этого заболевания.

Что представляет собой гименолепидоз

Гименолепидоз представляет собой заболевание хронического характера, возникновение которого обуславливается попаданием в кишечную полость карликового цепня – плоского червя, который выступает в роли возбудителя этого заболевания.

Недуг быстрыми темпами приобретает характер затяжной болезни, которая чревата развитием разбалансировки микроэлементов. После попадания в кишечную полость гельминт находит его своим местом обитания, где происходит его размножение.

Симптомы недуга у детей выражаются более отчетливо по сравнению со взрослыми.

Важно

Сам паразит представляет собой червя при максимальной длине около 5 см. У гельминта имеется головка шарообразной формы с присосками в количестве 4 штук. Крепление паразита происходит посредством крючьев, которыми он цепляется за кишечные стенки. Живет червь при температурном режиме, колеблющемся от 20 до 25 градусов, а погибает при +60 и -3.

Этому недугу подвергаются люди любой возрастной категории, причем разносится он больше всего в местах большого скопления людей, в детских садах, учебных заведениях, больницах и поликлиниках. В данном случае большое значение имеет соблюдение правил личной гигиены. К тому же иммунная система должна быть не ослаблена — так организму легче будет справляться с заболеванием.

Проведение диагностики заболевания и пути заражения

Симптомы гименолипедоза могут себя не проявлять на протяжении длительного времени. Определениеналичия паразитов в организме воспроизводится посредством исследования анализов кала, в котором выявляются яйца. Достоверных данных можно добиться, если осуществлять проверку три раза через 5 дней.

В качестве источника заражения выступает человек, подвергшийся инфицированию. Хотя им могут быть грызуны. Передача гельминта происходит, если инфицированные фекалии попали на посуду или предметы обихода, а также через грязные руки. Яйца гельминтов могут находиться в земле, воде, а переносится мухами и осами.

Признаки гименолипедоза

Симптомы заболевания гименолипедозом дают о себе знать не сразу. Однако через некоторое время у больных проявляются следующие признаки этого заболевания:

  • возникают болевые ощущения в области живота;
  • появляется тошнота, сопровождающаяся рвотой и судорогами;
  • исчезает аппетит;
  • возникает вялость, квелость, появляются головные боли;
  • поносы, сопровождающиеся кровянистыми и слизистыми выделениями;
  • резкое похудание;
  • раздражительность, сменяющаяся состоянием апатии;
  • нарушение сна;
  • сбои в работе ЖКТ, печени и кишечника.

У детей развитие заболевания происходит быстрее, а первые симптомы и проявления выражаются в пропаже аппетита, резком снижении массы тела, в возникновении жажды, нарушении памяти, эпилептических припадках и появлении судорог.

В кишечной полости цепень размножается и начинает свою массовую паразитарную деятельность, вызывая заболевание гименолепидозом. К патогенетическим факторам такого воздействия можно отнести травматизацию кишечника и интоксикацию, вызванную продуктами жизнедеятельности червя.

Проведение лечения гименолепидоза

Лечение проводится в стационарных условиях, что дает возможность предотвратитьмассовое заражение других людей.

Сами паразиты легко выводятся при помощи тыквенных семян и противопаразитарных лекарственных препаратов. Для этих целей неплохо подойдет Акрихин.

Действенным при заболевании гименолепидозом является и папоротниковый экстракт. Проведение терапии гименолепидоза воспроизводится циклично с проведением десятидневных перерывов.

Начинается лечение с приема слабительного, чаще всего назначают сульфат натрия.

Пациент наблюдается после проведения лечения на протяжении шести месяцев. Кроме того, предусматривается сдача контрольных анализов.

Профилактика гименолепидоза

Как и любое паразитарное заболевание, гименолепидоз представляет для инфицированных определенную опасность.

Читайте также:  Отрицательное влияние пельменей на поджелудочную при ее воспалении

И само собой разумеется, что лучше предпринять некоторые меры, чтобы предупредить недуг, нежели проводить лечение. Проведение профилактических мероприятий позволяет предотвратить заражение.

И первое, что необходимо – это соблюдать правила личной гигиены: тщательно мыть руки после посещения туалета, а также перед приемом пищи.

В функции родителей входит наблюдение за детьми и полное исключение таких ситуаций, когда дети тянут в рот грязные руки, игрушки или едят немытые фрукты.

В домах и квартирах следует избавиться от:

  • мух;
  • прусаков;
  • блох;
  • тараканов.

Сырые фрукты и овощи следует подвергать термообработке.

Немаловажным моментом является повышение иммунитета. Для этого неплохо подойдет проведение витаминотерапии. В том случае, если заражению подвергся один человек, то обследовать необходимо всех членов семьи и близких людей.

Во время проведения лечебных процедур в домашнихусловиях следует пылесосить ковры, простирывать мягкие игрушки в целях устранения паразитов. Не помешает и такая мера, как кварцевание комнат.

Перед поступлением в дошкольные учебные заведения родителям с детьми следует посетить инфекциониста и обследовать на предмет наличия глистов.

Совет

Что касается осложнений, то гименолепидоз протекает без их наличия, хотя ситуация может усугубиться развитием дисбактериоза. Эта патология легко устраняется путем принятия лактобактерий.

Время паразитирования карликового цепня в человеческом организме составляет не более 2 месяцев. Но при гименолепидозе не исключено повторное инфицирование, которое может возникнуть при повторном попадании яиц в организм в результате проглатывания их с грязной пищей или немытыми руками.

Стоит иметь в виду, что гименолепидозу подвергаются не только люди, но и домашняя птица.

Симптомы недуга, описанные выше, имеют обыкновение проявляться только в том случае, когда не было предпринято соответствующих мер, а применение терапевтических методов позволяет излечиться от заболевания на любой стадии. Однако самыми действенными при любом раскладе являются профилактические меры, предполагающие выполнение ряда необходимых условий.

Инфицирование домашних птиц

Возникновение карликового цепня может быть не только у людей, а и у домашней птицы, чаще всего у уток и гусей. Инфицирование птиц происходит при попадании в организм улиток, которыеподверглись заражению.

Птица заражается массово, обычно через 25 дней после посещения водоемов и речек. Симптоматика заболеваний выражается в следующем: фекалии у птиц становятся жидкой консистенции и приобретают специфический запах. Молодые птицы отстают в развитии и теряют в весе. Походка у них становится неустойчивой, сопровождается возникновением судорог и паралича лап.

Лечат уток и гусей противопаразитарными препаратами, которые имеют наименование:

Перед назначением препарата птицу следует продержать на диете, длится не менее 18 часов. После проведения дегельминтизации птицу выпускать в водоемы не разрешается.

Принятие ряда профилактических мер не допускает дальнейшего инфицирования.

Здесь предусматривается выращивание птицы, временами исключая выгулы на водоемах, не допуская превышения ее плотности при выгулах, а также разделение молодых и взрослых птиц.

Одним из важных моментов является перемена водоемов и их очистка. Установление диагноза заболевания воспроизводится путем обнаружения члеников в фекалиевых массах.

Лечится заболевание фенасалом, битионолом и другими препаратами, которые подмешивают в корм. Важно предотвратить массовое заражение птицы, что требует значительных временных затрат. Однако достигаемый результат того стоит, так как избавляться от заболеваний паразитарного характера значительно сложнее.

Источник: http://1parazit.ru/tsepen/gimenolepidoz-simptomy-i-razvitie-zabolevaniya.html

Гименолепидоз

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Гименолепидоз – это гельминтное заболевание, которое вызывается карликовым цепнем (глистом, паразитирующем в тонком кишечнике человека). Встречается во всем мире, но чаще регистрируется на территориях с жарким и сухим климатом, что связано с особенностями жизненного цикла возбудителя.

Наиболее подвержены данному заболеванию дети от 3 до 15 лет – вследствие отсутствия необходимых гигиенических навыков.

Причины и факторы риска

Причина заболевания – инвазия карликовым цепнем, относящимся к классу ленточных червей. Это паразит длиной от 1,5 до 3 см, тело которого состоит из 200-300 члеников, подвижной головки с присосками и хоботком, снабженным крючьями.

Источником заражения выступает человек, в организме которого паразитирует гельминт. Он же является основным хозяином (вначале промежуточным, потом – окончательным). Механизм передачи инфекции – фекально-оральный. От момента заражения до завершения процесса формирования взрослой особи в организме человека проходит 21 день. Одно поколение гельминтов паразитирует на протяжении 2 месяцев.

Для гименолепидоза характерны аутосуперинвазия (повторное заражение, когда в качестве источника заражения выступает сам человек) и повторное инфицирование (яйца гельминтов попадают в организм человека извне).

В клинической картине гименолепидоза превалируют диспепсический, болевой и астено-невротический синдромы, выраженные:

  • головной болью;
  • повышенной утомляемостью;
  • общим недомоганием;
  • нарушением стула (преимущественно диареей);
  • болями в животе различной локализации и интенсивности.

При аутосуперинвазии наблюдаются:

  • частая рвота;
  • ухудшение памяти, снижение концентрации внимания;
  • судорожная готовность;
  • бессонница;
  • анемия;
  • обмороки.

Особенности протекания заболевания у детей

Для клинической картины гименолепидоза у детей характерны:

  • снижение массы тела или слишком медленное ее увеличение;
  • нарушение аппетита;
  • ухудшение когнитивных способностей;
  • постоянная жажда.

Диагностика

Основное диагностическое мероприятие при гименолепидозе – выявление яиц гельминта в фекалиях. Исследование проводится троекратно с интервалом в 5 дней.

Копроовоскопия может осуществляться в следующих вариантах:

  • микроскопия методом Като и Миура;
  • микроскопия с использованием метода седиментации;
  • микроскопия с применением метода флотации.

Карликовый цепень, вызывающий гименолепидоз – это паразит длиной от 1,5 до 3 см, тело которого состоит из 200-300 члеников, подвижной головки с присосками и хоботком, снабженным крючьями.

Для лечения гименолепидоза используются противоглистные препараты в сочетании с диетой. Терапия состоит из таких мероприятий:

  • предварительная подготовка к терапевтическим мероприятиям (пациента переводят на легкоусвояемую диету с минимальным содержанием жиров – в рационе преимущественно пюрированные овощи, жидкие каши, кисели, фруктовые соки), благодаря чему значительно сокращается риск аутоинвазии;
  • циклично повторяющиеся курсы, что связано с особенностями реализации фармакологического действия препаратов – воздействие исключительно на зрелые особи ленточного червя (курс повторяется через 5 дней);
  • применение антигистаминных препаратов, что позволяет снизить выраженность токсико-аллергических реакций;
  • противорецидивный курс в обязательном порядке через 30 дней после завершения основного этапа терапии;
  • регулярная частая смена нательного белья и принятие душа во время лечения, что предотвращает повторное инфицирование;
  • восстановительная терапия (применение гепатопротекторов, пробиотиков), позволяющая добиться возобновления нормальной функциональной активности органов желудочно-кишечного тракта.

Своевременное выявление и лечение заболевания обеспечивают благоприятный прогноз для жизни и здоровья человека.

Наиболее подвержены гименолепидозу дети от 3 до 15 лет – вследствие отсутствия необходимых гигиенических навыков.

Профилактика

Тщательное соблюдение личной гигиены, своевременное выявление и лечение инвазированных лиц, их последующее диспансерное наблюдение являются эффективными методами профилактики гименолепидоза.

Видео с YouTube по теме статьи:

Источник: http://www.neboleem.net/gimenolepidoz.php

Что такое гименолепидоз

Гименолепидоз — заболевание входит в группы гельминтозов, вызванных плоскими ленточными червями (цепнями), называемыми «карликовым» и «крысиным». Паразиты находятся в тонком кишечнике больного человека, выделяются с испражнениями.

Лечение гименолепидоза проводится специфическими препаратами после лабораторного подтверждения диагноза по исследованию кала на яйца глистов или при выявлении половозрелых особей. С последствиями болезни организму приходится длительно бороться. Сначала пациентом занимается врач инфекционист, затем терапевт, гастроэнтеролог, педиатр.

Распространенность гименолепидозов

Болезнь встречается в любых регионах, но максимальная заболеваемость наблюдается в странах Латинской Америки, на севере Африки, в Азии, на Среднем Востоке, в Закавказье. Процент зараженного населения доходит в некоторых территориях до 34. В России опасными по заражению карликовым цепнем считаются территории Амурской и Томской областей.

Случаи гименолепидоза обнаруживаются в других местах, но часто они по эпидемиологии связаны с переездами, командировками с Дальнего Востока. Дети подвержены заражению в 3,5 раза чаще, чем взрослые. В основном болеют пациенты в возрасте от 4 до 14 лет. Врачи объясняют эту особенность недостатками в гигиенических навыках и сниженным иммунитетом.

Чем дальше членик отстоит от головки, тем он старше

Характеристика возбудителей

Оба вида цепней поражают не только человека, но и некоторых грызунов (хомяков, мышей, крыс). Для заражения людей наиболее важен карликовый цепень. Он среди ленточных червей считается мелким, достигает длины от 10 до 50 мм, шириной 0,5–0,7 мм. В структуре выделяется круглая головка, шейка и лентовидное тело.

Имеет 4 присоски на головном конце, хоботок, окруженный венчиком из множества хитиновых крючков. Строение тела делится на мельчайшие членики. Их число доходит до нескольких сотен. Сразу за шейкой расположены незрелые членики, затем — гермафродитные, в конце — зрелые формы, имеющие матку с круглыми или овальными яйцами.

Поверхность яиц покрыта двумя прозрачными оболочками. Между ними проходят извитые нити (филаменты). Внутри располагается онкосфера с тремя парами крючьев. Когда членики заполняются яйцами, они отделяются от тела гельминта, способны самостоятельно передвигаться.

Обратите внимание

Человек служит и промежуточным, и конечным хозяином цепня. Весь жизненный цикл от личиночной до взрослой стадии происходит в организме человека, паразит не нуждается в выходе наружу. Ученые паразитологи не исключают возможности развития карликового цепня в блохах, мучных жуках в качестве промежуточного хозяина.

Крысиный цепень редко поражает людей. Взрослая форма превышает размеры карликового вида (длина от 20 до 60 см, ширина 0,2–0,4 см). На хоботке отсутствуют крючья. Имеется промежуточный хозяин — в основном насекомые (блохи, тараканы, мучные черви, осы). Аутоинвазия не характерна.

Заражение человека гименолепидозом происходит при употреблении с едой сырого теста, плохо пропеченных хлебобулочных изделий, необработанных злаков

Этапы развития паразита

Яйца карликового цепня попадают к человеку при заглатывании. Они проходят через желудок в верхние отделы тонкого кишечника. В этом месте онкосферы с помощью своих крючьев сбрасывают оболочку яйца и внедряются в ворсинки слизистой оболочки или в солитарные фолликулы.

Тканевая фаза внедрения происходит чаще в нижней трети тонкого кишечника. Спустя 6–8 суток онкосфера превращается в зародыш (цистицеркоид). Он имеет характерный вид: вздутая передняя часть с головкой, спрятанной внутрь, хвостовой придаток с крючьями.

Цистицеркоиды способны развиваться не только в слизистом эпителии, но и в подслизистом слое, лимфоидных фолликулах, в других органах (лимфоузлы брыжейки, печень). После разрушения ворсинок слизистой оболочки цистицеркоиды выпадают вовнутрь кишки. Тканевая фаза заканчивается и начинается кишечная.

Присоски и крючья помогают паразиту закрепиться к слизистой оболочке в области тонкой кишки. Формирование взрослой особи происходит 2 недели. Получается, что срок развития половозрелого карликового цепня составляет в целом 3 недели.

Как происходит заражение?

Дети и взрослые заражаются гименолепидозом при заглатывании яиц возбудителя из загрязненных фекалиями немытых овощей и фруктов, водой в бассейне, с немытыми руками, пищевыми продуктами, предметами быта.

В тонком кишечнике из личинки через 3 недели созревают половозрелые особи гельминта. С этого момента человек становится заразным, поскольку с калом выделяет членики с яйцами. Они могут длительно сохраняться в земле, в воде, переноситься пылью или насекомыми на значительные расстояния.

У ослабленных людей с гименолепидозом, сопутствующими заболеваниями, детей возможно внутрикишечное повторное заражение (аутоинвазия). При этом яйца паразита не выходят во внешнюю среду, а развиваются внутри кишечника.

Важно

Наблюдения за очагами показывают, что гименолепидоз может сочетаться с энтеробиозом (болезнь, вызываемая острицами), но не встречается на территориях массивно зараженных аскаридозом. Это объясняется возможностью антагонизма между видами червей аскарид и карликовым цепнем.

Возможно сочетание патологии с энтеробиозом

Какие изменения возникают в организме зараженного человека?

Возбудители гименолепидоза травмируют кишечную стенку механическим воздействием, что вызывает воспаление, присоединение размножения патогенной микрофлоры, нарушение синтеза ферментов и в целом негативно воздействует на процессы пищеварения.

Определенное значение имеет токсическое действие на организм шлаковых веществ жизнедеятельности гельминтов, повышение аллергической настроенности (сенсибилизация), раздражение нервных окончаний оболочек тонкого кишечника.

В чем опасность червя?

Опасность от присутствия карликового цепня связана:

  • c возможностью паразита и яиц мигрировать по организму, попадать в разные органы;
  • разрушением стенки кишечника;
  • выраженной интоксикацией продуктами распада гельминтов;
  • потерей зараженным человеком энергетических запасов для питания паразита;
  • возникновением анемии из-за кровопотери (при повреждении слизистой нарушается целостность сосудистой стенки);
  • негативным воздействием на баланс кишечной микрофлоры;
  • потерей витаминов и микроэлементов.

Источник: https://sajtzdorovya.ru/pischevarenie/gimenolepidoz

Ссылка на основную публикацию